Οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που πολλοί αναβάλλουν τη θεραπεία. Είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται στα αγγεία του ορθού. Σύμφωνα με τη φύση της ροής, οι γιατροί διακρίνουν την εξωτερική πρόπτωση των κόμβων και τις εσωτερικές αιμορροΐδες.
Οζώδεις σχηματισμοί βρίσκονται κάτω από τον βλεννογόνο του ορθού. Σε σοβαρές, προχωρημένες περιπτώσεις, είναι πιθανή η περιοδική απώλεια και η μέτρια αιμορραγία.
Η μη έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Για να αποφύγετε πιθανές δυσάρεστες συνέπειες, πρέπει να κατανοήσετε ακριβώς ποια είναι τα σημάδια των εσωτερικών αιμορροΐδων και πώς ακριβώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα αρχικά στάδια. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία θα είναι με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Αιτίες σχηματισμού ασθένειας
Εσωτερικές αιμορροΐδες (ICD-10) εκχωρήθηκε κωδικός - I84. Η ασθένεια ταξινομείται ως φλεγμονή και σημαντική επέκταση των εσωτερικών κιρσών. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια μεταξύ των ενηλίκων. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. ΣΤΟεμφανίζεται κυρίως εσωτερικές αιμορροΐδες μετά τον τοκετό. Και με επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος απόκτησης κιρσών αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Τα ακριβή αίτια του σχηματισμού εσωτερικών αιμορροΐδων δεν έχουν ακόμη πλήρως τεκμηριωθεί, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό αυτής της παθολογίας, ιδίως, όπως:
- ανεπαρκής φυσική δραστηριότητα;
- αύξηση βάρους;
- εγκυμοσύνη και τοκετός, ιδιαίτερα πολύδυμος;
- υποσιτισμός;
- δυσκοιλιότητα;
- τακτική άρση βαρών;
- κάνω λάθος τρόπο ζωής.
Ο κληρονομικός παράγοντας και η παρουσία συνοδών νοσημάτων, ιδίως, όπως εντερικές λοιμώξεις ή όγκοι της πυέλου, έχουν μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα και η θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της πορείας αυτής της ασθένειας. Η πρώτη ενόχληση που σχετίζεται με την πράξη της αφόδευσης. Εκδηλώνονται με τη μορφή δυσφορίας και αίσθησης πληρότητας στο ορθό. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει φαγούρα και κάψιμο στον πρωκτό, αίσθημα παρουσίας ξένου σώματος, καθώς και ατελής άδειασμα του εντέρου μετά από την τουαλέτα.
Μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Όταν οι εσωτερικές αιμορροΐδες αιμορραγούν, μπορεί να παρατηρήσετε σταγόνες αίματος στο χαρτί τουαλέτας και κηλίδες στα κόπρανα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την πράξη της αφόδευσης, μπορεί να υπάρξει πρόπτωσημέσα στους κόμβους. Σε αυτή την περίπτωση, η ενόχληση δεν θα είναι πάντα παρούσα και ο πόνος μπορεί να μην είναι επαρκώς έντονος. Όταν η νόσος περάσει σε μεταγενέστερο στάδιο, υπάρχει υπερτροφία των κόμβων και επέκταση των φλεβών του ορθού. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να προκαλέσουν στένωση του αυλού του.
Μια τέτοια παθολογία διαταράσσει την αποβολή των κοπράνων, γεγονός που οδηγεί σε χρόνια δυσκοιλιότητα. Ως αποτέλεσμα, παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον ερεθισμό του βλεννογόνου λόγω της συνεχούς πίεσης και της παρατεταμένης επαφής με τα κόπρανα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει αυξημένη αιμορραγία από τον πρωκτό, και αυτό συμβαίνει μετά από κάθε κίνηση του εντέρου. Αυτό είναι ένα πολύ ανησυχητικό σημάδι που κάνει ένα άτομο να στραφεί σε έναν πρωκτολόγο.
Στάδια ροής
Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την πορεία της νόσου, υπάρχουν 4 στάδια. Στην πρώτη παρατηρείται ο σχηματισμός διεσταλμένων φλεβικών πλέξεων στα αγγεία του ορθού. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής δεν ενοχλείται από τίποτα ή έχει ελαφρά ενόχληση.
Εσωτερικές αιμορροΐδες 2ου βαθμού εκδηλώνονται με τη μορφή εμφανών κιρσών, οι οποίες περιπλέκουν κάπως τη διαδικασία της αφόδευσης. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από μια κυματιστή πορεία, συγκεκριμένα, τα έντονα σημάδια αντικαθίστανται από μια περίοδο ύφεσης. Ωστόσο, ακόμη και σε περίπτωση βελτίωσης της ευεξίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσφορία κατά την αφόδευση.
Στο 3ο στάδιο, υπάρχει μια μετάβαση των αιμορροΐδων στο χρόνιο στάδιο, όταν οι περίοδοι βελτίωσης της ευεξίας γίνονται λιγότερεςπαρατεταμένες και οι κιρσώδεις επεκτάσεις αυξάνονται σε μέγεθος. Μετά από λίγο, τα συμπτώματα γίνονται πολύ πιο έντονα και πιο έντονα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή μικρής κηλίδωσης κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο κόμβος μπορεί να πέσει έξω. Στη συνέχεια, οι κόμβοι μπορεί να πέσουν κατά το φτέρνισμα και την άρση βαρών. Σε αυτό το στάδιο, είναι ήδη πολύ ψηλά. Μετά την πράξη της αφόδευσης, οι πεσμένοι κόμποι πρέπει να επαναρυθμιστούν με το χέρι.
Στο 4ο στάδιο αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές, γι' αυτό απαιτείται επείγουσα αντιμετώπιση. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται η λειτουργία.
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να εμφανιστούν σε οξεία και χρόνια μορφή. Κατά το οξύ στάδιο, τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα και αυξάνονται πολύ γρήγορα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ασθενείς, η περιοχή του πρωκτού μπορεί να είναι πολύ επώδυνη.
Διαγνωστικά
Ανάλογα με τα συμπτώματα των εσωτερικών αιμορροΐδων, η θεραπεία επιλέγεται για τον ασθενή καθαρά μεμονωμένα, αλλά πριν από αυτό πρέπει να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός της πορείας της νόσου, απαιτείται ψηλάφηση αιμορροΐδων. Πραγματοποιώντας διαγνωστικά, μπορούν να υποδειχθούν τα μεγέθη τους.
Για αυτό, παρουσιάζεται η χρήση τέτοιων οργάνων μεθόδων όπως η ανοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση. Η ανοσκόπηση είναι μια εξέταση υλικού του βλεννογόνου του ορθού. Σιγμοειδοσκόπηση - η χρήση ενός ενδοσκοπίου για την εξέταση του ορθού.
Οποιαδήποτε μέθοδος έρευνας που διεξάγεται από πρωκτολόγο συνεπάγεταικλύσμα προκαταρκτικού καθαρισμού. Εάν αυτή η διαδικασία δεν γίνει έγκαιρα, τότε η εξέταση δεν θα δώσει ακριβή αποτελέσματα λόγω υπερχείλισης του ορθού με κόπρανα.
Όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να είναι αρκετά επώδυνες για τον ασθενή, ειδικά εάν υπάρχουν επιπλοκές. Όταν παραπονιέστε για πόνο, ο γιατρός κάνει τοπική αναισθησία.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Αποτελεσματική θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων μπορεί να παρασχεθεί μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Μπορείτε να απαλλαγείτε οριστικά από αυτήν την ασθένεια εφαρμόζοντας συντηρητικές μεθόδους, διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και χειρουργική επέμβαση.
Μαζί με τα φάρμακα, είναι επιθυμητό να πραγματοποιούνται ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις, καθώς και να προσαρμόζεται ο τρόπος ζωής και η διατροφή. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων μέσων όπως:
- αντιφλεγμονώδη;
- καθαρτικά;
- phlebotonics;
- αντιπηκτικά.
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έφεραν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή εμφανίστηκαν σοβαρές επιπλοκές.
Φαρμακευτική θεραπεία
Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για τις εσωτερικές αιμορροΐδες. Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης αιμορροΐδων ή ως σύνθετη θεραπεία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα και ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσίαπαθολογία. Η θεραπεία στο πρώτο στάδιο των αιμορροΐδων περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων μέσων όπως:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- καθαρτικά - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- ορθικά υπόθετα - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
Στο δεύτερο στάδιο εμφανίζονται ήδη τα πρώτα χαρακτηριστικά σημάδια της πορείας της νόσου. Για τη θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων στο σπίτι, χρησιμοποιούνται κυρίως πρωκτικά υπόθετα. Συχνά έχουν συνδυασμένο αποτέλεσμα, δηλαδή:
- παυσίπονα;
- αντιφλεγμονώδη;
- επούλωση πληγών;
- venotonic;
- αντιπηκτικό.
Στα παρασκευάσματα σύνθετων επιδράσεων μπορούν να αποδοθούν όπως "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη θεραπευτική διαδικασία. Στο τρίτο στάδιο, οι αιμορροΐδες πέφτουν συνεχώς, γεγονός που οδηγεί σε τραύμα τους, καθώς και αιμορραγία. Γι' αυτό ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία ή ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις. Τα φάρμακα σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του πόνου.
Όταν προχωρήσει το 4ο στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πολύ πιο έντονα. Η πρόπτωση των αιμορροΐδων γίνεται χρόνια χωρίς δυνατότητα μετέπειτα μείωσης. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των υπαρχόντων συμπτωμάτων και χρησιμοποιείται για:
- ανακούφιση από τον πόνο;
- αποβολήφλεγμονή;
- διακοπή αιμορραγίας.
Η επιλογή ενός φαρμάκου για τις εσωτερικές αιμορροΐδες εξαρτάται όχι μόνο από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και από πολλούς άλλους παράγοντες. Πολλά φάρμακα απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Τα κεριά, που περιλαμβάνουν ηπαρίνη, αντενδείκνυνται αυστηρά στην αιμορραγία. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να απαλλαγείτε από την υπάρχουσα ασθένεια, καθώς και να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Παραδοσιακή ιατρική
Η παραδοσιακή ιατρική έχει αποδειχθεί καλά. Συγκεκριμένα, τα κεριά και οι αλοιφές για τις εσωτερικές αιμορροΐδες χρησιμοποιούνται ευρέως για θεραπεία, τα οποία μπορούν να παρασκευαστούν με βάση φυσικά συστατικά.
Είναι πολύ πιθανό να φτιάξετε κεριά στο σπίτι από παντζάρια, πατάτες, λαρδί, αλόη, κυδώνι. Οι αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες είναι μπατονέτες γάζας εμποτισμένες σε λάδι ιπποφαούς, μέλι ή πίσσα σημύδας. Τέτοιες θεραπείες εξαλείφουν γρήγορα τον πόνο και θρέφουν την πληγείσα περιοχή με τις απαραίτητες βιταμίνες. Επιπλέον, συμβάλλουν στην επούλωση των τοιχωμάτων των προσβεβλημένων αγγείων.
Η θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων στο σπίτι περιλαμβάνει τη χρήση μικροκλυστέρων. Αυτή η μέθοδος έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα, καθώς το φάρμακο απορροφάται πολύ γρήγορα και βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Αρκετά συχνά, χρησιμοποιούνται αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, ιδίως όπως χαμομήλι, καλέντουλα, αψιθιά. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε χυμό παντζαριούή πατάτες, διάλυμα πρόπολης. Τέτοια φάρμακα έχουν τονωτική επίδραση στις φλέβες και έχουν επίσης αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Λοιπόν βοηθήστε στη θεραπεία των αιμορροΐδων ελαιοκλύσματα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ελαιόλαδο ή ηλιέλαιο.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά βότανα για εσωτερική χρήση. Μια φαρμακευτική συλλογή που παρασκευάζεται με βάση την καλέντουλα, τα φύλλα φράουλας, τα άνθη της φλαμουριάς, το πλατανό, τα ροδοπέταλα μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική. Για εσωτερική χρήση, η μαρμελάδα από μούρα σκυλόξυλου είναι κατάλληλη.
Χειρουργική
Ο ευκολότερος τρόπος θεραπείας θα είναι η χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση των αιμορροΐδων καταφεύγει στο 3ο-4ο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, καθώς και παρουσία επιπλοκών και νεκρωτικών περιοχών. Υπάρχουν δύο κύριες τεχνικές για την αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών, ιδιαίτερα η αιμορροϊδεκτομή και η διαπρωκτική εκτομή. Και οι δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης εκτελούνται υπό γενική αναισθησία και απαιτούν προσεκτική μετεγχειρητική φροντίδα.
Η αιμορροϊδεκτομή πραγματοποιείται με διεύρυνση του πρωκτού και στη συνέχεια τραβήξτε τον εσωτερικό κόμπο προς τα έξω με σφιγκτήρα. Μετά από αυτό, ο κόμπος αποκόπτεται και το τραύμα συρράπτεται. Παρουσία αιμορραγίας πραγματοποιείται ηλεκτροπηξία του τραύματος με χρήση λέιζερ. Η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών, γι' αυτό απαιτείται περίοδος αποκατάστασης.
Η διαρροϊκή εκτομή είναι μια μερική εκτομή μιας μικρής περιοχής του ορθού, η οποία καθιστά δυνατή τη σύσφιξη των αιμορροΐδων. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης θεωρείται λιγότερο τραυματικός και οι ασθενείςτο ανεχόμαστε πολύ καλύτερα. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί πολύ μικρότερη μετεγχειρητική περίοδος και γρήγορη ανάρρωση.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση έχει μια σειρά από αντενδείξεις, οι οποίες πρέπει να ληφθούν υπόψη. Η επέμβαση συνταγογραφείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, μετά από ολοκληρωμένη εξέταση.
Άλλες θεραπείες
Χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Πραγματοποιούνται σε εξωτερικά ιατρεία και είναι πρακτικά ανώδυνα, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι η επίδρασή τους είναι βραχύβια. Ανάμεσα στις κύριες τεχνικές, μπορεί κανείς να διακρίνει όπως:
- σκληροθεραπεία;
- διπολική πήξη;
- πήξη με λέιζερ;
- σύνδεση με ράμματα;
- απολίνωση δακτυλίου λατέξ.
Η μέθοδος της σκληροθεραπείας βασίζεται στην εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στη διεσταλμένη φλέβα, η οποία προκαλεί τον αποκλεισμό του προσβεβλημένου αγγείου από το κυκλοφορικό σύστημα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το Fibro-Wayne, το Thrombovar.
Η υπέρυθρη πήξη χρησιμοποιείται παρουσία αιμορραγίας. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιείται ειδική συσκευή, η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία της οποίας διεισδύει βαθιά στους ιστούς του κόμβου, όπου μετατρέπεται σε θερμική ενέργεια. Αυτό βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.
Η απολίνωση με ράμματα συνεπάγεται ότι με τη βοήθεια ενός αισθητήρα υπερήχων προσδιορίζεται η θέση της αρτηρίας από την οποία εισέρχεται το αίμα στην αιμορροΐδα. Αυτό το σκάφος στη συνέχεια δένεται.
Τρόπος ζωής
Πριν από σύνθετη θεραπείαείναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν ορισμένα μέτρα που θα βοηθήσουν στην πιο αποτελεσματική και αποτελεσματική απαλλαγή από την υπάρχουσα ασθένεια. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την υπάρχουσα ασθένεια, ιδίως, όπως:
- αποκατάσταση της διαδικασίας αφόδευσης;
- ακολουθώντας μια θεραπευτική δίαιτα;
- χρήση καθαρτικών;
- οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής;
- χωρίς άσκηση.
Είναι σημαντικό να προσέχετε το βάρος και να μην το αφήνετε να αυξηθεί. Επιπλέον, πρέπει να κάνετε περιπάτους στον καθαρό αέρα όσο το δυνατόν συχνότερα, να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες και επίσης να ασχολείστε με μέτρια σπορ.
Πιθανές Επιπλοκές
Στη χρόνια πορεία της νόσου, συχνά μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και έξαρση των εσωτερικών αιμορροΐδων. Ορισμένες από τις εκδηλώσεις μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς. Η πορεία της παθολογίας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- αναιμία;
- τσιμπημένοι κόμβοι και η επακόλουθη νέκρωσή τους;
- σημαντική απώλεια αίματος;
- λοίμωξη;
- θρόμβωση;
- κακοήθεις όγκοι;
- σχηματισμός συριγγίου.
Όταν εμφανιστεί κάποια από αυτές τις εκδηλώσεις, απαιτείται επείγουσα ιατρική παρέμβαση, η οποία τις περισσότερες φορές εκτελείται χειρουργικά. Παρά τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, είναι πολύ πιθανό να απαλλαγούμε εντελώς από τις αιμορροΐδες, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να διεξαχθεί έγκαιρα πολύπλοκη θεραπεία.
