Η εξέταση αίματος είναι μία από τις πιο κοινές και ενημερωτικές μεθόδους πρωτογενούς διάγνωσης. Με βάση τα αποτελέσματά του, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση των οργάνων, να κάνει, να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση, να καθορίσει το στάδιο της νόσου και να προσαρμόσει την συνταγογραφούμενη θεραπεία, να καθορίσει το επίπεδο των ορμονών για την περαιτέρω προσαρμογή τους. Μια εξέταση αίματος, οι τύποι της οποίας είναι γνωστοί σε όλους τους γιατρούς, πραγματοποιείται όχι μόνο για όσους είναι άρρωστοι, αλλά και για απολύτως υγιή άτομα που υποβάλλονται σε προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις μία φορά το χρόνο (σε νηπιαγωγεία και σχολεία, στην εργασία, στο στρατός). Επομένως, πιθανότατα δεν υπάρχει άτομο στη χώρα μας που να μην έχει συναντήσει ποτέ μυστηριώδεις και ελαφρώς τρομακτικές φιγούρες σε πίνακες με αποτελέσματα ανάλυσης.
Τεστ αίματος: τύποι
Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφορετικών εξετάσεων αίματος:
- Ενεργόορμόνες.
- Για ζάχαρη.
- Τεστ αλλεργιογόνου.
- Ανοσολογικό.
- Για πήξη.
- Oncomarkers.
- Για επιβεβαίωση εγκυμοσύνης και άλλα.
Για αρχή, ας εξετάσουμε τις δύο πιο κοινές και ταυτόχρονα ακατανόητες αναλύσεις για έναν απλό ασθενή:
- Βιοχημικό.
- Κλινική (Γενικά/Λεπτομερή).
Βιοχημεία
Πριν μάθουμε τα πρότυπα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες, ο πίνακας της οποίας θα δοθεί παρακάτω, ας καταλάβουμε σε τι χρησιμεύει.
Η παραπομπή στη βιοχημεία είναι το ίδιο χαρτί που δίνουν οι γενικοί γιατροί καθημερινά σε στοίβες. Συνταγογραφείται σύμφωνα με το πρόγραμμα σε κάθε ασθενή μία φορά το χρόνο για την παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας και μετά από οποιαδήποτε περίπλοκη ασθένεια, καθώς και σε κάθε άτομο που εισάγεται στο νοσοκομείο.
Αίμα λαμβάνεται μόνο από φλέβα (πιο συχνά στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα, αλλά υπάρχουν και επιλογές για δειγματοληψία από φλέβες στα χέρια, τα πόδια, τα πόδια) και πάντα το πρωί, την άδειο στομάχι. Μετά τη διαδικασία, οι σωλήνες αποστέλλονται σε ειδικό εργαστήριο. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι συνήθως έτοιμα την επόμενη μέρα.
Κανόνες βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες: πίνακας
| Δείκτη | Μονάδα μέτρησης | Κάτω όριο κανονικού | Ανώτατο όριο κανονικού |
| Ζάχαρη/γλυκόζη | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Ουρία | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Μη πρωτεϊνικό άζωτο αίματος (υπολειπόμενο) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Κρεατινίνη | micromoles/L | 44 | 106 |
| Κοινά λιπίδια | g/l | 4 | 8 |
| Χοληστερόλη | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας, LDL/LDL χοληστερόλη | mmol/L |
άνδρες: 2, 02 γυναίκες: 1, 92 |
άνδρες: 4, 79 γυναίκες: 4, 51 |
| Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας, HDL/HDL χοληστερόλη | mmol/L |
Άνδρες: 0, 72 γυναίκες: 0, 68 |
άνδρες: 1, 63 γυναίκες: 2, 28 |
| Αθηρογενής συντελεστής | 0 | 3 | |
| Τριγλυκερίδια | mmol/L |
άνδρες: 0, 61 γυναίκες: 0, 45 |
άνδρες: 3, 62 γυναίκες: 1, 99 |
| Φωσφολιπίδια | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Χολερυθρίνη | µmol/λίτρο | 8, 5 | 20, 55 |
| Πρωτεΐνη | g/l | 65 | 85 |
| Άλμπουμ | g/l | 35 | 50 |
| AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης) | IU/L | 7 | 41 |
| Γαμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση | µmol/L |
άνδρες: 15 γυναίκες: 10 |
άνδρες: 106 γυναίκες: 66 |
| Αλκαλική Φωσφατάση | IU/L | 20 | 140 |
| Ασβέστιο | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Κάλιο | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Νάτριο | mmol/L | 136 | 145 |
| Χλώριο | mmol/L | 98 | 107 |
| Σίδερο | µmol/L |
άνδρες: 11, 64 γυναίκες: 8, 95 |
άνδρες: 30, 43 γυναίκες: 30, 43 |
Λόγω της οικονομίας στα περιφερειακά μας νοσοκομεία, οι γιατροί συχνά δεν θεωρούν απαραίτητο να στείλουν ασθενείς για μια γενικά αποδεκτή πλήρη ανάλυση και στη συνέχεια σχηματίζονται ορισμένοι τύποι βιοχημικών εξετάσεων αίματος, σύμφωνα με τις οδηγίες των οποίων μόνο ορισμένα χαρακτηριστικά θα τονιστεί.
Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής παραπονιέται για ηπατικά προβλήματα, θα ληφθεί αίμα από αυτόν για χολερυθρίνη (ολική) και ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη, αμινοτρανσφεράση αλανίνης, γάμμα-GTP, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, αλκαλική φωσφατάση.
Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένας ασθενής έχει διαβήτη, θα υποβληθεί πρώτα απ' όλα σε βιοχημική μελέτη για τη ζάχαρη (γλυκόζη) για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την υπόθεση.
Οι ασθενείς είναι όλοι διαφορετικοί και ένας έμπειρος γιατρός, εάν υπάρχουν άμεσα συμπτώματα της νόσου, δεν θα σπαταλήσει μάταια τα χρήματα του ασθενούς και τους πόρους του νοσοκομείου. Άλλωστε, πολλές φορές το χρόνο δεν είναι απαραίτητο να γίνεται πλήρης γενική εξέταση αίματος, χωρίς ειδικές ενδείξεις.
CBC
Αυτό είναι το όνομα μιας εξέτασης αίματος, οι τύποι της οποίας πρέπει να γίνονται μόνο με άδειο στομάχι (ανεξάρτητα από το αν θα ληφθεί αίμα από ένα δάχτυλο ή από μια φλέβα).
Σήμερα, οι μετρήσεις σε αυτή τη μελέτη πραγματοποιούνται αυτόματα, σε ειδικούς αιματολογικούς αναλυτές.
Οι κύριοι δείκτες μιας κλινικής εξέτασης αίματοςείναι:
- Η αιμοσφαιρίνη είναι συστατικό ενός ερυθροκυττάρου που μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς και τα όργανα. Η μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης οδηγεί σε ανεπάρκεια οξυγόνου στους ιστούς. Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 120-140 γραμμάρια / λίτρο, για τους άνδρες - 135-160 γραμμάρια / λίτρο.
- Λευκοκύτταρα (ποσότητα). Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα του αίματος των οποίων η κύρια λειτουργία είναι η προστασία από μικροοργανισμούς, αντιγόνα και κύτταρα όγκου. Κανόνας: (4 - 9)109/l.
- Το ESR είναι ένας δείκτης παθολογίας στο σώμα. Στις γυναίκες, έως και 12 mm / h θεωρείται ο κανόνας, για τους άνδρες - έως 8 mm / h;
- Αιματοκρίτης - ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν ο αιματοκρίτης είναι αυξημένος, μπορεί να υπάρχει υποψία ερυθροκυττάρωσης ή λευχαιμίας. Εάν μειωθεί - αναιμία, υπερυδάτωση, εγκυμοσύνη. Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 0, 360-0, 460 l / l, για τους άνδρες 0, 400-0, 480 l / l,
- Ερυθροκύτταρα (ποσότητα). Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει πήξη του αίματος, νεοπλάσματα, νεφρική νόσο. Μείωση - σχετικά με την απώλεια αίματος, την αναιμία, την εγκυμοσύνη κ.λπ. Ο κανόνας για τους άνδρες είναι (4-5, 15)1012 l, για γυναίκες - (3, 7-4, 7)10 12 l.
Τι άλλο μπορεί να δείξει μια εξέταση αίματος
Για να απαντήσετε στην ερώτηση τι είναι οι εξετάσεις αίματος, πρέπει πρώτα να καταλάβετε τι είναι το αίμα και σε τι χρησιμεύει.
Αίμα είναι ο ιστός του σώματος, που αποτελείται από πλάσμα (υγρό) και κύτταρα (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια). Κυκλοφορεί μέσω των αγγείων υπό τη δράση των καρδιακών συσπάσεων και θρέφει όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος.
Το αίμα είναι απαραίτητο για ένα άτομο για να:
- Μεταφέρετε διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες και οξυγόνο πίσω.
- Παράδοση θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα των ιστών.
- Ρυθμίστε τη θερμοκρασία του σώματος.
- Μεταφέρετε τα απόβλητα και τις επιβλαβείς ουσίες στα νεφρά και τους πνεύμονες για την επακόλουθη απομάκρυνσή τους από το σώμα.
- Με τη μεταφορά ορμονών, συνδέστε όλα τα όργανα και τα συστήματα;
- Παρέχετε προστασία στο σώμα.
- Εξασφάλιση συνέπειας εντός του σώματος.
- Εξασφαλίστε τη λειτουργία των οργάνων, δίνοντάς τους ένταση από την καρδιά.
Έτσι, καταλαβαίνουμε ότι η σύνθεση του αίματος μπορεί να μιλήσει για πολλά προβλήματα στο σώμα: για παραβιάσεις στο έργο καθενός από τα συστήματα, κάθε οργάνου του ανθρώπινου σώματος. Είναι απαραίτητο μόνο να κάνετε έγκαιρα μια εξέταση αίματος, τους τύπους των οποίων θα επιλέξει ο γιατρός και να λύσετε αυτό το αίνιγμα.
Θυρεοειδική ορμόνη
Τώρα, σχεδόν κάθε πέμπτος κάτοικος της μεγάλης μας χώρας μπορεί να βρει κάποιου είδους δυσλειτουργία και διαταραχή στον θυρεοειδή αδένα. Εάν ο γιατρός υποψιαστεί αλλαγές κατά την εξέταση, ο ασθενής θα παραπεμφθεί για υπερηχογραφική (υπερηχογραφική) εξέταση του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και για εξέταση αίματος για TSH (για την ποσότητα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης). Άλλωστε, οι διαταραχές στη λειτουργία αυτού του οργάνου οδηγούν σε στειρότητα, διαταραχές της λίμπιντο, προβλήματα με τη νοητική εργασία, επιταχύνουν και επιδεινώνουν την πορεία οποιασδήποτε μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
Ενδείξεις για αιμοδοσία για την ποσότητα της θυρεοειδικής ορμόνης
Είναι:
- Ζώντας σε περιοχή με έλλειψη ιωδίου.
- Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική θεραπεία.
- Για προβλήματα με τη σύλληψη και την γέννα ενός παιδιού.
- Όταν χρησιμοποιείτε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων (έλεγχος TSH μία φορά το χρόνο).
Σε περίπτωση διαταραχών που έχουν εντοπιστεί προηγουμένως στη λειτουργία του αδένα, για τον έλεγχο της πορείας της νόσου και την επιλογή φαρμάκων.
Οι εκτροπές σε αυτήν την ανάλυση ενδέχεται να υποδεικνύουν προβλήματα όπως:
- Υποθυρεοειδισμός (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς).
- Υπερθυρεοειδισμός (αυξημένη λειτουργία αδένων).
Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα που ανιχνεύονται εγκαίρως επιδέχονται εξαιρετική ιατρική διόρθωση και σοβαρές και καθυστερημένες παθολογίες μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ότι ένας ασθενής έχει περίσσεια θυρεοειδοτρόπου ορμόνης, του συνταγογραφείται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και, πιθανότατα, δια βίου θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Τυροτροπική ορμόνη νόρμα
Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και τον έλεγχο της πορείας της νόσου, συνταγογραφείται λεπτομερής εξέταση αίματος για TSH, η οποία περιλαμβάνει:
- Δωρεάν T3 (μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό του οξυγόνου). Κανονισμός - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- Δωρεάν T4 (μια ορμόνη υπεύθυνη για τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών). Κανόνας - 9-22 mmol/l.
- Αντισώματα στην πρωτεΐνη θυρεοσφαιρίνης (για τον αποκλεισμό παθήσεων του αυτοάνοσου συστήματος). Κανόνας - έως 18 μονάδες/ml.
Είναι σημαντικό να σταματήσετε να παίρνετε αλκοόλ, ορμονικά αντισυλληπτικά και άλλα φάρμακα πριν πάρετε αίμα για ορμόνες TSHπροϊόντα που περιέχουν ορμόνες. Είναι επίσης απαραίτητο να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα και να σταματήσετε το ποτό για μια μέρα.
θρόμβωση αίματος
Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ανιχνεύεται κατά λάθος παραβίαση της πυκνότητας του αίματος. Εάν αυτή η παραβίαση εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής ανάλυσης, ο θεραπευτής θα δώσει μια παραπομπή για μια πρόσθετη δοκιμή πήξης του αίματος. Ποιο είναι το όνομα του επιστημονικά που πρέπει να θυμάστε - συναυχολόγιο.
Επίσης ενδείξεις για ανάλυση είναι:
- Σημεία παρατεταμένης αιμορραγίας, μώλωπες ακόμα και από ελαφρά πίεση.
- Επερχόμενη λειτουργία.
- Ασθένειες της καρδιάς, του ήπατος, των αιμοφόρων αγγείων.
- Εγκυμοσύνη.
- Μειωμένη ανοσία.
Η ανάλυση πήξης περιλαμβάνει ένα μεγάλο σύνολο δεικτών:
| Δείκτη | Norma |
| Δείκτης προθρομβίνης | 12-20 δευτ. |
| APTV | 38-55 δευτ. |
| Ινωδογόνο πλάσματος | 2,0-3,5g/L |
| χρόνος θρομβίνης | 11-17, 8 δευτερόλεπτα |
| Επανασβεστοποίηση πλάσματος | 60-120 δευτ. |
| Ανοχή ηπαρίνης | 3-11 λεπτά |
| Ανάσυρση θρόμβου αίματος | από 44% σε 65% |
Εάν σε ένα άτομο ανατεθεί μια εξέταση πήξης αίματος, δεν μπορείτε να θυμηθείτε πώς λέγεται. Σε κάθε ασθενή παρέχεται ειδική παραπομπή, η οποία θα αναφέρει την ώρα, το όνομα της μελέτης και τις απαραίτητες απαιτήσεις για τη διεξαγωγή της, ανάλογα μεύποπτη διάγνωση:
- Από ένα δάχτυλο, λαμβάνεται υλικό για την αξιολόγηση της πήξης του τριχοειδούς αίματος.
- Λαμβάνεται φλεβικό αίμα από μια φλέβα για την αξιολόγηση του φλεβικού αίματος.
Αυτή η ανάλυση, όπως πολλές άλλες, πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
Ανάλυση για τις γυναικείες ορμόνες
Το καλό ορμονικό υπόβαθρο είναι σημαντική προϋπόθεση για τη φυσιολογική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Είναι αυτός που εξαρτάται από τον κανονικό ύπνο, την καλή υγεία, την ικανότητα να κάνει σωματική εργασία. Μια μελέτη του ορμονικού υποβάθρου είναι απαραίτητη για γυναίκες με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:
- Αϋπνία.
- Αύξηση βάρους ή δραστική απώλεια βάρους.
- Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
- Ευερέθιστος.
Όταν εμφανίζεται ορμονική ανισορροπία, οι γυναίκες αναπτύσσουν προβλήματα όσον αφορά την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων ινομυωμάτων, κύστεων, πολυκυστικών παθήσεων), ψυχικές διαταραχές, παχυσαρκία/αδυνατισμός, διαταραχές ή διακοπή της περιόδου, στειρότητα, ανδρικός τύπος μαλλιών ανάπτυξη στο σώμα και πολλά άλλα.
Έτσι, μια εξέταση αίματος για τις γυναικείες ορμόνες περιλαμβάνει:
- Θυλακιοτρόπος Ορμόνη.
- Προλακτίνη.
- Ωχρινοτρόπος ορμόνη.
- Εστριόλη.
- Προγεστερόνη.
- Θυλακιοτρόπος Ορμόνη.
- θειική DHEA.
Αξίζει να θυμάστε ότι το επίπεδο πολλών ορμονών ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με το στάδιο του κύκλου, επομένως πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού πριν δώσετε αίμα. Οποιαδήποτε ανάλυση για ορμόνες λαμβάνεται πάντα με άδειο στομάχι, 1-2 ώρες μετά το ξύπνημα.
Ανδρικάορμόνες φύλου
- Τεστοστερόνη.
- θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη.
Η ανάλυση για τις ανδρικές ορμόνες μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο σε άνδρα όσο και σε γυναίκα. Το θέμα είναι ότι είναι τα ανδρογόνα που ευθύνονται για την έλξη (λίμπιντο) τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Συγκεκριμένα, η τεστοστερόνη επηρεάζει επίσης τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, των μυών και του εγκεφάλου.
Μια ανάλυση της ποσότητας ανδρογόνων τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες λαμβάνεται κάθε μέρα το πρωί με άδειο στομάχι.
