Τι είναι οι καρκινικοί δείκτες; Αυτές είναι συγκεκριμένες ουσίες στο αίμα εκείνων των ανθρώπων που είναι πιο πιθανό να έχουν καρκίνο. Η μέθοδος ανίχνευσης του καρκίνου εξακολουθεί να είναι ατελής. Αλλά στο 75% των περιπτώσεων, η παρουσία καρκινικών δεικτών στο αίμα υποδηλώνει ξεκάθαρα την ανάπτυξη και εξάπλωση του όγκου.
Αυτές οι ουσίες είναι σαν να δίνουν σήμα στο σώμα. Η πρωτεΐνη CA 72-4 θεωρείται ο πιο σημαντικός δείκτης ενός όγκου στομάχου. Ωστόσο, για ακριβή διάγνωση, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 3 δείκτες της γαστρεντερικής οδού.
Τι είναι οι καρκινικοί δείκτες;
Ογκολογικοί δείκτες είναι πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα όγκου. Αυτή είναι πλέον η πιο προηγμένη μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τεστ μπορεί να δώσει ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Αλλά είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση μόνο στα αποτελέσματα των ογκοδείκτες. Ο ογκολόγος που ερμηνεύει τα αποτελέσματά σας θα πρέπει να γνωρίζει όλες τις τελευταίες κλινικές έρευνες.
Πρόσφατα σεΟι δείκτες περιλαμβάνουν επίσης ειδικά μη κωδικοποιητικά ριβονουκλεϊκά οξέα (RNA) και ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Η ορμόνη hCG ανιχνεύεται στον καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες και στον καρκίνο των όρχεων στους άνδρες.
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε μόνο δείκτες του γαστρεντερικού σωλήνα. Πώς να περάσετε αυτά τα τεστ; Και πόσο θα κοστίσει;
Πρώτη προβολή. Τι εξετάσεις δίνονται;
Γίνονται προληπτικοί έλεγχοι για τον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου. Οι εξετάσεις αυτού του είδους δεν είναι διαγνωστικές. Ωστόσο, είναι απαραίτητα για να κατανοήσουμε εάν χρειάζεται περαιτέρω έρευνα, εάν ένα άτομο πρέπει να ξοδεύει χρήματα και χρόνο σε άλλες δοκιμές, αναλύσεις και σύνθετες μελέτες.
Οι πρωτογενείς δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνες των οποίων τα ένζυμα είναι τα απόβλητα του όγκου. Είναι καταρχήν αποφασισμένοι, καθώς έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία. Χρησιμοποιούν CA 15-3, CEA, CA-50 και μια πρόσθετη ανάλυση - δείκτη για το παγκρεατικό καρκίνωμα CA 242. Το πιο κατατοπιστικό για τη διάγνωση είναι ο γαστρικός ογκοδείκτης CA 72-4.
Πώς ανακαλύφθηκαν οι καρκινικοί δείκτες;
Για πρώτη φορά, επιστήμονες όπως ο Lev Zilber και ο Garry Izrailevich Abelev ανακάλυψαν ότι η αλφοπρωτεΐνη μπορεί να υποδεικνύει καρκίνο του ήπατος. Ανακάλυψαν κατά λάθος αυτές τις ουσίες ενώ μελετούσαν τη σύνθεση των καρκινικών ηπατοκυττάρων (ηπατικών κυττάρων).
Η αλφαπρωτεΐνη είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον πλακούντα. Οι ερευνητές δεν είχαν καμία απολύτως ιδέα ότι θα το έβρισκαν σε αυτά τα κύτταρα. Έψαχναν για έναν ιό, αλλά βρήκαν τον πρώτο καρκινικό δείκτη του ήπατος.
Ογκικός δείκτης γαστρεντερικού72-4
Ας εξετάσουμε κάθε έναν από τους δείκτες με περισσότερες λεπτομέρειες. Ποιοι καρκινικοί δείκτες ελέγχονται για καρκίνο του στομάχου; Έτσι, η γλυκοπρωτεΐνη 72-4 που σχετίζεται με τον όγκο είναι δείκτης για το καρκίνωμα. Μπορεί να είναι όγκος του στομάχου, του παγκρέατος ή των πνευμόνων. Μια επίμονη αύξηση στο αίμα αυτών των γλυκοπρωτεϊνών υποδηλώνει την παρουσία είτε καλοήθους είτε κακοήθους όγκου. Υπάρχει όμως και σε εγκύους στο σώμα. Λαμβάνεται φλεβικό αίμα για ανάλυση. Τιμή αναφοράς - έως 6,9 μονάδες/ml.
Δυστυχώς, κανένας δείκτης δεν θα προσδιορίσει με ακρίβεια τη θέση του όγκου. Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από ένα συμβούλιο έμπειρων και άκρως επαγγελματιών ογκολόγων αφού συλλέξει ένα ιστορικό και λάβει τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων.
Δείκτης REA. Μεταγραφή ανάλυσης
Όταν δίνεται αίμα για ογκοδείκτες του εντέρου και του στομάχου, το πρώτο πράγμα καθορίζεται από το CEA. Ο καρκινικός δείκτης του CEA είναι ένα καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο. Αυτός είναι ο κύριος δείκτης. Αυτή είναι μια ουσία που παράγεται από το έμβρυο σε αρκετά μεγάλες ποσότητες. Αλλά όταν το μωρό έχει ήδη γεννηθεί, η παρουσία του στο αίμα είναι μια ανωμαλία.
Ο γαστρικός καρκινικός δείκτης CEA έχει μάλλον υψηλή ευαισθησία, αλλά δεν καθορίζει τον τύπο της ογκολογίας και το στάδιο ανάπτυξης. Εάν ξαφνικά ανιχνευτεί ένας δείκτης, τότε εκχωρούνται πολλές ταυτόχρονες αναλύσεις. Το άτομο θα σταλεί για την παράδοση άλλων καρκινικών δεικτών: του οισοφάγου και του στομάχου, του παχέος εντέρου και του παγκρέατος. Θα συνταγογραφήσουν επίσης γαστροσκόπηση.
Marker SA-50
Ο γαστρικός καρκινικός δείκτης CA-50 χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση παγκρεατικών υποτροπών και μεταστάσεων. Το CA-50 είναι χημικά μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη. Εάν ο ογκολόγος χρειάζεται να συγκεντρώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφεί επίσης αυτή την ανάλυση. Αυτή η πρωτεΐνη μπορεί να ανιχνευθεί τόσο σε βιολογικά υγρά όσο και στην επιφάνεια του επιθηλίου του οργάνου.
Ενδείξεις για αιμοδοσία για καρκινικούς δείκτες
Ποιοι είναι οι στόχοι της δοκιμής για δείκτες; Τι μπορούν να υποδεικνύουν οι καρκινικοί δείκτες;
- Δωρίζεται αίμα για ανάλυση για πρωτογενή διάγνωση.
- Εάν η διάγνωση είναι ήδη ξεκάθαρη, τότε για να κάνετε πρόγνωση θεραπείας.
- Για να αξιολογήσετε την απόδοση της θεραπείας που έχει ήδη πραγματοποιηθεί. Μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, πρέπει να ληφθούν ξανά καρκινικοί δείκτες.
- Για τον εντοπισμό μεταστάσεων στο σώμα αρκετά χρόνια μετά την επιτυχή θεραπεία.
Ποιος χρειάζεται να κάνει πρωτογενείς εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου στομάχου; Οι εξετάσεις δίνονται κυρίως σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο. Αυτοί είναι οι άνθρωποι που έχουν ήδη αυτές τις ασθένειες:
- σοβαρή ατροφική γαστρίτιδα;
- πεπτικό έλκος;
- αδενωματώδεις πολύποδες στο στομάχι.
Αυξάνεται ο κίνδυνος σε πρώην χειρουργικούς ασθενείς στους οποίους αφαιρέθηκε μέρος του στομάχου.
Οι ογκολόγοι γνωρίζουν πόσο γρήγορα εξελίσσεται ο καταρράκτης Correa. Μέσα σε 10-15 χρόνια, ο καρκίνος αναπτύσσεται από ατροφική γαστρίτιδα σύμφωνα με μια τέτοια αλυσίδα ασθενειών - ατροφία - μεταπλασία - δυσπλασία - καρκίνος.
Ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλός εάν υπάρχουν στενοί συγγενείς που πάσχουν από οποιοδήποτε τύπο όγκου και εργάζονται σε αντίξοες συνθήκες (υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας).
Πότε καιΠώς γίνονται οι εξετάσεις;
Όλες οι εξετάσεις για ογκοδείκτες του στομάχου γίνονται το πρωί, με άδειο στομάχι. Υπάρχουν επίσης περιορισμοί στα τρόφιμα την ημέρα πριν από την ανάλυση.
Ποιες είναι οι απαιτήσεις για να είναι το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο;
- Μην τρώτε 12 ώρες πριν την ανάλυση.
- Εάν παίρνετε τη βιταμίνη βιοτίνη, σταματήστε 8 ώρες νωρίτερα.
- Μην τρώτε τίποτα τηγανητό, λιπαρό ή πικάντικο για 48 ώρες πριν δώσετε αίμα. Μόνο βραστό φαγητό στον ατμό που δεν προκαλεί ερεθισμούς στους βλεννογόνους.
- Δεν μπορείτε επίσης να καπνίζετε, να πίνετε καφέ, τσάι ή ακόμα και μεταλλικό νερό. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο καθαρό νερό.
Οι καπνιστές προειδοποιούνται ότι τα τσιγάρα απαγορεύονται επίσης λίγες ώρες πριν από την ίδια τη διαδικασία. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να επηρεάσει το αποτέλεσμα. Παρεμπιπτόντως, ο καπνός του τσιγάρου συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου. Αφού με αυτό, οι καρκινογόνες ουσίες εισέρχονται απευθείας στον οργανισμό. Επιπλέον, η νικοτίνη αυξάνει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.
Ποσοστά και αποκλίσεις ανάλυσης
Μετά την είσοδο του αίματος στο εργαστήριο, τα δείγματά του σε φιάλες τοποθετούνται σε ειδική ιατρική φυγόκεντρο και ο ορός διαχωρίζεται από το πλάσμα. Η ταχύτητα του φυγόκεντρου είναι κάπου μεταξύ 1500-3000 rpm, διατηρώντας παράλληλα μια συγκεκριμένη θερμοκρασία. Στη συνέχεια οι τεχνικοί εργαστηρίου κάνουν ειδική εξέταση με τον απομονωμένο ορό και λαμβάνουν τα αποτελέσματα.
Υπάρχουν 3 κύριοι δείκτες που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του καρκίνου του στομάχου. Πρόκειται για τη REA, SA 19-9, SA 72-4. Μερικές φορές απαιτούν να δώσουν αίμα για πρόσθετους δείκτες - CA 242, CA 125 και ACE. Πρέπει να ειπωθεί ότι η ευαισθησία της δοκιμής CA 242 είναι υψηλότερη από, ας πούμε, CA 19-9, αλλάΤο CA 242 μπορεί επίσης να υποδεικνύει καρκίνο του παχέος εντέρου και του παγκρέατος. Μπορείτε να μάθετε ακριβώς μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη.
Κάθε κλινική έχει τα δικά της πρότυπα, καθώς χρησιμοποιούνται διαφορετικές μονάδες μέτρησης. Αλλά υπάρχουν γενικές παράμετροι στον κόσμο, αποδεκτές ως κανόνας, και βασίζονται σε αυτές κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.
Ποια αποτελέσματα είναι φυσιολογικά και ποια είναι μη φυσιολογικά;
- REA - ο κανόνας δεν είναι μεγαλύτερος από 8 ng/ml.
- CA 242 - έως 30 IU/ml.
- για CA 72-4 - 22-30 IU/ml.
- CA 19-9 - έως 40 IU/ml.
- ACE (δείκτης για καρκίνο του ήπατος) - 5-10 IU/ml.
Είναι απολύτως αποδεκτό να κάνετε εξετάσεις με δική σας πρωτοβουλία, χωρίς παραπομπή γιατρού. Αλλά η ερμηνεία των αριθμών χωρίς ιατρική συμβουλή απαγορεύεται. Ένα άτομο χωρίς ειδικές γνώσεις της σύγχρονης ογκολογίας δεν μπορεί να κρίνει την υγεία του.
Τα αποτελέσματα είναι πάνω από τον κανόνα. Πρέπει να πανικοβληθώ;
Λοιπόν, τι να περιμένετε εάν ο δείκτης όγκου του στομάχου είναι αυξημένος; Εάν ένα άτομο διατρέχει κίνδυνο και του έχουν πει ότι το επίπεδο του δείκτη CA 72-4 ή CA 19-9 είναι πολύ υψηλό, δεν πρέπει να θεωρήσετε τον εαυτό σας αμέσως άρρωστο. Τα δεδομένα που λαμβάνονται μετά από μία ή δύο αναλύσεις είναι ανεπαρκή.
Εκτός από τον εντοπισμό δεικτών, υπάρχει ακόμη πολλή έρευνα που πρέπει να γίνει. Πρόσθετες εξετάσεις είτε επιβεβαιώνουν είτε διαψεύδουν την υπόθεση του καρκίνου. Ο ίδιος ο καρκινικός δείκτης στομάχου μπορεί επίσης να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.
Μετά την εμφάνιση υποψιών ογκολογίας, πρέπει να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα και γαστροσκόπηση. Χωρίςγαστροσκόπηση, καμία διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί σωστή.
Πόσο συχνά να δίνετε αίμα για ανάλυση;
Εάν ένα άτομο έχει ήδη κάποιο είδος καρκίνου, πρέπει να παρακολουθείται πιο συχνά για να μην χάσει την επανέναρξη της ανάπτυξης του όγκου. Συνιστάται τέτοια άτομα να δίνουν αίμα για έναν ακριβώς συγκεκριμένο δείκτη κάθε 6 μήνες. Μόνο για να δούμε αν υπάρχει υποτροπή. Ωστόσο, όταν δεν υπήρχε όγκος, αλλά το άτομο κινδυνεύει, θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λίγα χρόνια. Είναι αδύνατο να παραλείψουμε την ανάπτυξη του πρώτου σταδίου. Αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή για θεραπεία.
Για απόλυτα υγιή άτομα που δεν διατρέχουν κίνδυνο, δεν χρειάζεται να δώσουν αίμα για δείκτες όγκου στομάχου. Αλλά για τη δική σας ησυχία, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση στην πλησιέστερη ιδιωτική κλινική, χωρίς παραπομπή.
Τιμές για δοκιμές
Το κόστος των εξετάσεων διαφέρει σε διαφορετικές κλινικές. Και κάθε καρκινικός δείκτης έχει την τιμή του. Πρέπει να υπολογίζετε στη μέση τιμή από 1000 έως 2500 ρούβλια. Στη συνέχεια, η θεραπεία θα κοστίσει πολύ περισσότερο, επομένως είναι καλύτερα να κάνετε τα πάντα έγκαιρα, χωρίς να αναβάλλετε τη δοκιμή για καλύτερες στιγμές.
Επιτέλους
Έτσι, τα σύγχρονα τεστ έχουν ανεπαρκή ειδικότητα. Δηλαδή, κανείς δεν μπορεί να προσδιορίσει πού ακριβώς βρίσκεται ο καρκίνος και σε ποιο στάδιο βρίσκεται. Αλλά είναι ογκοδείκτες στους οποίους βασίζονται οι γιατροί προκειμένου να καθορίσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
