Ογκολογία, καρκίνος, όγκος - αυτές οι λέξεις μπορεί να οδηγήσουν σε λήθαργο, τρομάζουν πολλούς, συχνά δικαιολογημένα. Αλλά δεν είναι αυτοί οι ίδιοι οι ορισμοί και οι συνειρμικές αναλογίες που συνδέονται με αυτούς που είναι πιο τρομεροί. Ένας τρομερός χαμός είναι τρομερός εάν η ασθένεια είναι σε προχωρημένο στάδιο, εάν η διάγνωση έγινε πολύ αργά και οι μεταστάσεις αναπτύχθηκαν γρήγορα. Δυστυχώς, στη Ρωσία υπάρχει πίστη μόνο σε ένα αρνητικό καταδικασμένο αποτέλεσμα, ενώ, όπως στις ευρωπαϊκές χώρες, ο καρκίνος δεν είναι πλέον ετυμηγορία.
Γενικές διατάξεις
Η πλήρης εξέταση αίματος είναι η πιο κοινή και απλή διαδικασία, τα οφέλη της οποίας είναι σημαντικά και ενδεικτικά. Το μάτι του βοηθού εργαστηρίου είναι σε θέση να αναγνωρίσει αμέσως την παρουσία παθολογίας. Μια λεπτομερής εξέταση αίματος είναι πιο κατατοπιστική, αλλά τι λαμβάνει υπόψη η γενική; Βασικά στοιχεία:
- επίπεδο αιμοσφαιρίνης;
- φόρμουλα λευκοκυττάρων;
- αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων;
- ποσοστό διακανονισμούερυθροκύτταρα (ESR);
- αριθμός αιμοπεταλίων;
θρόμβωση αίματος
Τι δείχνουν οι αποκλίσεις από τον κανόνα;
Οι αλλαγές στις μετρήσεις αίματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές από τον κανόνα στο σώμα ενός απολύτως υγιούς ατόμου με κοινό κρυολόγημα. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται απολύτως φυσιολογικό και μάλιστα υποχρεωτικό η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, τα οποία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου καταπολεμούν ενεργά τους ιούς ή τις λοιμώξεις. Αυτή τη στιγμή, δεν έχει νόημα να δώσετε αίμα, είναι καλύτερο να περιμένετε για πλήρη ανάκαμψη και αποκατάσταση του σώματος για μια επαρκή ενημερωτική «εικόνα αίματος». Κάθε είδους απόκλιση στην εξέταση αίματος (όπως στην ογκολογία) θα πρέπει να ειδοποιείται με την φαινομενική υγεία του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να συζητήσετε την περαιτέρω πορεία της εξέτασης με τον θεραπευτή με περισσότερες λεπτομέρειες, γιατί ήδη σε αυτό το στάδιο οι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία όγκων, την ανάπτυξη αναιμίας ή λευχαιμίας.
Κατά κανόνα, η επιβεβαίωση της ογκολογίας σε μια βιοχημική εξέταση αίματος σχετίζεται με αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων και αιμοσφαιρίνης, καθώς και με την ανίχνευση λεμφο- και μυελοβλαστών.
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις αποκλίσεις σε μεμονωμένους δείκτες.
RBCs: τι σημαίνει μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων;
Αυτές μπορεί να είναι εκδηλώσεις των ακόλουθων ασθενειών:
- καρδιαγγειακά;
- διαδικασίες διαφορετικής φύσης στους πνεύμονες;
- λευχαιμία, λεμφοκυτταρική λευχαιμία;
- μετάσταση, ως δευτεροπαθείς κακοήθεις σχηματισμοί.
Ωστόσο, αξίζει να το σκεφτείτεμείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκύψει με beriberi, αγχωτικές καταστάσεις και σωματική άσκηση. Επομένως, για επαρκή αξιολόγηση των εργαστηριακών παραμέτρων, συνιστάται να αποκλειστούν οι παραπάνω παράγοντες πριν από την επερχόμενη ανάλυση.
Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
Το ESR προσδιορίζεται ανάλογα με την ταχύτητα διαχωρισμού τους από το πλάσμα. Μια αύξηση υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες και τέτοιες παθολογίες, για τη θεραπεία των οποίων είναι αποτελεσματική η αντιφλεγμονώδης και αντιβακτηριακή θεραπεία. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει αναστρέψιμη δηλητηρίαση του σώματος ή δηλητηρίαση ή μπορεί να είναι μια κοινή εικόνα χαρακτηριστική της μετεγχειρητικής περιόδου. Εάν το σώμα δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, μπορεί να υποψιαστείτε τις ακόλουθες σοβαρές ασθένειες:
- φυματίωση, πνευμονία;
- σύφιλη;
- ενδοκαρδίτιδα;
- κακοήθεις όγκοι διαφορετικής εντόπισης.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα υψηλό ESR δεν αποτελεί αδιαμφισβήτητη επιβεβαίωση της παρουσίας ογκολογίας. Ένα σημαντικό επόμενο βήμα είναι η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Χαμηλές τιμές ESR εμφανίζονται κατά τη διάρκεια δίαιτας νηστείας και χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, καθώς και κατά τη λήψη υδροκορτιζόνης, πρεδνιζολόνης και άλλων κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
Αιμοσφαιρίνη
Από το μάθημα της σχολικής ανατομίας γνωρίζουμε ότι η αιμοσφαιρίνη εμπλέκεται στη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο κυκλοφορικό σύστημα, ελέγχει επίσης την ισορροπία του pH στο αίμα. Μείωση της αιμοσφαιρίνης σημειώνεται με μεγάλη απώλεια αίματος, σε όλες τις άλλες περιπτώσειςπρέπει να προκαλεί φόβο και άγχος. Οι καθοδικοί δείκτες είναι τυπικοί για την ογκολογία, ειδικά για τη λευχαιμία, τον καρκίνο του στομάχου, των εντέρων και των πνευμόνων. Ένα υψηλό επίπεδο συνήθως υποδεικνύει χρόνια πνευμονική νόσο και καρδιακή νόσο. Μια τέτοια εικόνα είναι συχνά χαρακτηριστική για πιλότους και ορειβάτες, αλλά για όλους τους άλλους είναι απαράδεκτος κανόνας.
Η μείωση των αιμοπεταλίων οδηγεί αναπόφευκτα σε επιδείνωση της πήξης του αίματος - αυτό είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες μορφές λευχαιμίας και καρκίνου του ήπατος.
Λευκοκύτταρα
Τα λευκά αιμοσφαίρια προστατεύουν τον οργανισμό μας από ιούς και λοιμώξεις, καθαρίζουν το αίμα, επιτελώντας την αναγεννητική τους λειτουργία. Η εμφάνιση της παραμικρής απειλής τους κάνει να πολλαπλασιάζονται και να αμύνονται με όλες τους τις δυνάμεις για να αντισταθούν στην ασθένεια. Μερικές φορές μια αύξηση στις γυναίκες εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, καθώς και κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, που είναι ο κανόνας. Σε άλλες περιπτώσεις, οι προβοκάτορες της ταχείας ανάπτυξης είναι συνεχείς διαδικασίες ποικίλης γένεσης:
- φλεγμονώδη, μολυσματική, βακτηριακή ή μυκητιασική, πρόκειται για αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, περιτονίτιδα, αποστήματα κ.λπ.;
- μετεγχειρητικές καταστάσεις, τραύμα;
- σχηματισμός καρκίνου.
Μείωση των μετρήσεων αίματος μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες μορφές καρκίνου, ιδιαίτερα τη λευχαιμία, καθώς και από λοιμώξεις και γρίπη. Επομένως, οποιεσδήποτε αλλαγές στην εξέταση αίματος στην ογκολογία θα πρέπει να ερμηνεύονται από ειδικό, καθώς και να συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, επειδή κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και όλα είναι καθαρά ατομικά.
Πιθανοί κύριοι λόγοι απόρριψης:
- λοιμώξεις: ιογενής ηπατίτιδα, τυφοειδής πυρετός, AIDS, γρίπη;
- ασθένεια ακτινοβολίας και οι επιπλοκές της;
- ασθένειες του μυελού των οστών, κ.λπ.;
- μερικοί τύποι καρκίνου.
Ογκικοί δείκτες
Μια νέα λέξη στην εργαστηριακή διαγνωστική έχει απασχολήσει από καιρό και σταθερά την ανάλυση των δεικτών όγκου. Οι καρκινικοί δείκτες είναι αντιγόνα που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα από κύτταρα συγκεκριμένης κακοήθους γένεσης.
Τι θα δείξει μια ογκολογική εξέταση αίματος; Με μεγαλύτερο βαθμό πιθανότητας, είναι σε θέση να αναγνωρίσει τον τύπο και να προσδιορίσει τη φύση του όγκου: οι δείκτες θα σβήσουν την κλίμακα παρουσία καρκίνου.
Αυτή η μελέτη ανατίθεται επίσης σε:
- επιβεβαίωση ή άρνηση της παρουσίας όγκου;
- προσδιορισμός εντοπισμού όγκου, στάδιο ανάπτυξης, μέγεθος;
- για ανίχνευση μετάστασης;
- έλεγχος και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας;
- διαφοροποίηση της φύσης του όγκου.
Προσοχή για πρώιμα σημάδια καρκίνου
Δυστυχώς, τα στατιστικά στοιχεία των καρκινοπαθών στη Ρωσία είναι τέτοια που η συντριπτική πλειοψηφία αναζητά βοήθεια πολύ αργά: στο στάδιο που η θεραπεία είναι ήδη απίθανη ή αδύνατη. Μην αγνοείτε ακόμη και τις πιο μικρές παθήσεις, σε αντίθεση με τη συνηθισμένη υπερένταση. Άλλωστε, είναι προφανές ότι με την έγκαιρη διάγνωση, η ίαση της νόσου και η επίτευξη ύφεσης είναι εξαιρετικά υψηλή.
Ποιες εξετάσεις αίματος για ογκολογικές εξετάσεις πρέπει να γίνουν, θα σας πει ο θεράπων ογκολόγος.
Οι περισσότεροι όγκοι στα αρχικά στάδια μπορεί να μην εκδηλωθούν με κανέναν τρόπο, αλλάένα άτομο μπορεί να αισθάνεται απολύτως υγιές και μόνο τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος μπορούν να προειδοποιήσουν έναν έμπειρο ειδικό. Οι ογκολόγοι το αποκαλούν "προκαρκινικό στάδιο". Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθούνται οι αλλαγές στους δείκτες στην εξέταση αίματος για ογκολογία. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η παθολογία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάρρωσης.
Όταν πρέπει να δώσετε αίμα για ογκολογία
Τυχόν προβλήματα στο σώμα αντανακλώνται στην εξέταση αίματος. Προκειμένου να αποφευχθεί η έναρξη ή η εξέλιξη παθολογικών διεργασιών κακοήθους φύσης, είναι απαραίτητο να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος για ογκολογία, ειδικά:
- σε φλεγμονώδεις διεργασίες: παρατεταμένη, χρόνια και μη θεραπεύσιμη;
- ελλείψει ανταπόκρισης του οργανισμού στη φαρμακευτική θεραπεία,
- με σαφή μείωση της ανοσίας;
- με συχνή υποπυρετική θερμοκρασία σώματος;
- για ξαφνική ανεξήγητη απώλεια βάρους;
- με την ανάπτυξη αδιαθεσίας, αδυναμίας και ανικανότητας, εξασθένησης και κατάθλιψης,
- για λόγους πρόληψης τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Προετοιμασία για αιμοληψία
Υπάρχουν ορισμένοι γενικά αποδεκτοί κανόνες και συστάσεις που πρέπει να ακολουθούνται πριν από την αιμοδοσία, προκειμένου να αποφευχθούν λάθη και παραμόρφωση του αποτελέσματος:
- δωρίστε αίμα αυστηρά με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης);
- πρέπει να αποφύγετε το ψυχικό και σωματικό στρες, να επαναφέρετε τη συναισθηματική σας κατάσταση στο φυσιολογικό (αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν δίνετε αίμα για ορμόνες, ιδίως κορτιζόλη).
- λίγες μέρες πρινδωρίζοντας αίμα, προσπαθήστε να αποκλείσετε τα λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ από τη διατροφή,
- αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων την ημέρα της εξέτασης ή ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Την ημέρα της εξέτασης επιτρέπεται απλό μη ανθρακούχο νερό.
Μπορεί μια εξέταση αίματος να ανιχνεύσει καρκίνο;
Είναι αδύνατο να δώσουμε μια σαφή απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Μια εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία ανωμαλιών. Οι αλλαγές σηματοδοτούν ότι το σώμα δεν είναι εντάξει, και απαιτεί μια πιο λεπτομερή εξέταση. Και αν οι δείκτες δεν υπόκεινται σε παραμόρφωση λόγω πρόσφατης ασθένειας, αλκοόλ που καταναλώθηκε την προηγούμενη μέρα ή κάπνισε ένα τσιγάρο, ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση όλα είναι καθαρά ατομικά και είναι λάθος να διαγνώσετε εσκεμμένα τον εαυτό σας με καρκίνο. Η ερμηνεία μιας εξέτασης αίματος για ογκολογία θα πρέπει να ανατεθεί στον ογκολόγο σας, ο οποίος έχει εξοικειωθεί με το ιατρικό ιστορικό σας. Αμέσως, μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένους δείκτες για τον καρκίνο, οι οποίοι σίγουρα θα επιβεβαιώσουν ή θα διαψεύσουν όλες τις υποψίες.
Τι είναι επόμενο
Όταν ανιχνεύονται ογκοδείκτες στο αίμα για να καθοριστεί η περαιτέρω πορεία της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις: αυτές μπορεί να είναι υπερηχογράφημα, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, βιοψία. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμάστε και να λάβετε υπόψη ότι οι μετρήσεις αίματος του ίδιου ατόμου διαφέρουν, ανάλογα με τη χρονική περίοδο. Η δυναμική και ο έλεγχος είναι σημαντικοί εδώ, και μια γενική εξέταση αίματος για ογκολογία θα γίνει η πιο κοινή, συχνή και υποχρεωτική ρουτίνα, χωρίς την οποία η θεραπεία είναι αδύνατη.
Λόγω του γεγονότος ότιένας συγκεκριμένος όγκος, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, απελευθερώνει τα συγκεκριμένα αντιγόνα του, η αύξηση της αύξησης αυτών των αντιγόνων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο γρήγορη είναι η διαδικασία ανάπτυξης της ογκοπαθολογίας και να θέσετε μια πιθανή πρόγνωση για τον ασθενή. Η τυχαία ανίχνευση καρκινικών δεικτών στη φαινομενική υγεία του ασθενούς και η απουσία κλινικών συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης και στην περίπτωση μιας μη επιθετικής μορφής καρκίνου, εγγυάται την πλήρη ίαση.
Ειδικοί καρκινικοί δείκτες και εντοπισμός όγκου. Καρκίνος μήτρας και ωοθηκών
Το CA 125 είναι ένας καρκινικός δείκτης που προσδιορίζεται στον καρκίνο του ενδομητρίου της μήτρας ή των ωοθηκών. Το επίπεδο αυτού του ογκογονιδίου είναι σημαντικά αυξημένο σε γυναίκες με καρκίνο. Η αποσαφήνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος και κολπικής εξέτασης, καθώς και με λήψη βιοψίας.
Καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα
CA 72-4, CA 19-9 - η αναγνώριση αυτών των δεικτών όγκου σηματοδοτεί συνεχιζόμενες κακοήθεις διεργασίες στη γαστρεντερική οδό. Η ακριβής διάγνωση γίνεται μετά από CT, MRI, βιοψία, FGDS, κολονοσκόπηση.
Καρκίνος του μαστού
CA 15-3 - αυτός ο καρκινικός δείκτης ανιχνεύεται σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού.
Καρκίνος προστάτη
PSA - μια περίσσεια του ενζύμου πάνω από τον κανόνα, δηλαδή 30 μονάδες σε μια εξέταση αίματος μπορεί να υποδηλώνει ογκολογία. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η παρακολούθηση της δυναμικής των αποτελεσμάτων του αίματος. Οι δείκτες κάτω από τον κανόνα απαιτούν επίσης πρόσθετα διαγνωστικά. Οι κανόνες μιας εξέτασης αίματος για τον καρκίνο του προστάτη είναι διαφορετικοί ανάλογα με την ηλικία του άνδρα. Αυτό είναι πολύ σημαντικόλαμβάνουν υπόψη. Οι εξετάσεις αίματος για ογκολογικές εξετάσεις σε ασθενή ηλικίας 40-49 ετών θα πρέπει να είναι εντός 2,5 ng / ml, τυχόν αποκλίσεις αποτελούν σοβαρή αιτία ανησυχίας.
Καρκίνος του πνεύμονα
Ογκικοί δείκτες CEA, NSE και CYFRA 21-1 μπορεί να σηματοδοτούν την παρουσία κακοήθειας στους πνεύμονες.
Καρκίνος του ήπατος: συμπτώματα, εξέταση αίματος
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του ήπατος εκδηλώνεται ως ναυτία και έμετος, δυσφορία στο δεξιό υποχόνδριο, έλλειψη όρεξης και προοδευτική απώλεια βάρους, δυσκοιλιότητα και διάρροια, συνεχής αδυναμία και κακουχία, υπερθερμία και ρίγη. Σταδιακά εμφανίζεται ίκτερος, αιμορραγία και αναιμία, συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, σημάδια μέθης του σώματος εμφανίζονται στο πρόσωπο.
Η ανίχνευση στο αίμα του CEA - ενός καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου, μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο ήπαρ. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρείται και στους καπνιστές και στους δρόμους που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Επομένως, η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Μια αύξηση στην AFP - εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη υποδηλώνει επίσης την ανάπτυξη ηπατικής παθολογίας. Νέοι δείκτες όγκου αναπτύσσονται για να διευκολύνουν και να γρηγορότερα τη διάγνωση του καρκίνου.
Είναι πολύ σημαντικό να ακούτε το σώμα σας, σχολαστικά, αλλά χωρίς φανατισμό, να παρακολουθείτε την υγεία σας και να ανταποκρίνεστε σε τυχόν αποτυχίες και δυσλειτουργίες του. Στην ιδανική περίπτωση, οι ετήσιες προληπτικές εξετάσεις θα πρέπει να είναι συστηματικές και να γίνονται ο κανόνας. Και μια γενική εξέταση αίματος για ανίχνευσηΗ ογκολογία είναι το πιο προσιτό και, ταυτόχρονα, κατατοπιστικό είδος έρευνας. Μόνο με την εξέταση των αποτελεσμάτων του αίματος, ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να πει αμέσως εάν υπάρχουν αποκλίσεις και ανωμαλίες στην ανθρώπινη υγεία και εάν χρειάζονται πρόσθετες εξετάσεις εάν το σώμα δεν είναι εντάξει.
