Τα τελευταία χρόνια, τα περιστατικά αυτοάνοσων παθολογιών έχουν γίνει πιο συχνά. Μια τέτοια ασθένεια είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Μια εξέταση αίματος για ACCP βοηθά στον εντοπισμό αυτής της ασθένειας στα αρχικά στάδια με υψηλή ακρίβεια. Αυτό σας επιτρέπει να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, να επιτύχετε σταθερή ύφεση και να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές. Το πλήρες όνομα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι η ανάλυση για αντισώματα έναντι του κυκλικού κιτρουλινωμένου πεπτιδίου.
Τι είναι ανάλυση
Τι δείχνει μια εξέταση αίματος για ACCP; Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, υπάρχει σοβαρή αποτυχία στο έργο της άμυνας του οργανισμού. Το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει λανθασμένα τα κύτταρα των αρθρικών μεμβρανών ως ξένες πρωτεΐνες. Ξεκινά η αυξημένη παραγωγή αντισωμάτων ενάντια στους ίδιους τους υγιείς ιστούς.
Σαν αποτέλεσμα, το κέλυφος της άρθρωσης σταδιακά φλεγμονώνεται. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο χόνδρος καταστρέφεται και ο οστικός ιστός παραμορφώνεται. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή αρθραλγία. Ο ασθενής ανησυχεί για οξύ πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις παθολογίαςαρχίζει η αναπηρία.
Το κυκλικό κιτρουλινωμένο πεπτίδιο υπάρχει συνήθως σε ένα υγιές ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, δεν συμμετέχει στο μεταβολισμό και απομακρύνεται γρήγορα μέσω των νεφρών. Σε έναν ασθενή με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η περιεκτικότητα αυτής της πρωτεΐνης στον οργανισμό είναι αυξημένη. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει το πεπτίδιο ως ξένο. Παράγει αντισώματα κατά της πρωτεΐνης, η ποσότητα τους μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος για ACCP.
Τεστ ρευματοειδούς παράγοντα
Στην αρθρίτιδα αυτοάνοσης προέλευσης, οι γιατροί συνταγογραφούν μια άλλη εξέταση. Αυτή είναι μια εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα (RF). Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι λιγότερο ακριβής. Η RF κατά την έναρξη της νόσου εντοπίζεται μόνο στις μισές περιπτώσεις. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστούν τα πρώιμα στάδια της παθολογίας. Επιπλέον, ο ρευματοειδής παράγοντας μπορεί να είναι θετικός όχι μόνο σε αυτοάνοσα νοσήματα. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι δυνατό με φυματίωση, όγκους, παθολογίες του ήπατος.
Οφέλη από μια εξέταση αντισωμάτων
Μια εξέταση αίματος για ACCP στο 80% των περιπτώσεων αποκαλύπτει τη νόσο σε πρώιμο στάδιο και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της είναι 98%. Ο σχηματισμός αντισωμάτων στο πεπτίδιο είναι ο κύριος δείκτης της αυτοάνοσης παθολογίας. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί μερικές φορές να αναγνωριστεί χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο ακόμη και πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων.
Ενδείξεις για συνταγή
Αυτή η εξέταση είναι αρκετά ακριβή. Πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια σύνθετη ενζυμική ανοσοδοκιμασίαανάλυση. Επομένως, ο γιατρός συνταγογραφεί μια τέτοια διαγνωστική μέθοδο μόνο εάν:
- σύνδρομο επίμονου πόνου στις αρθρώσεις που διαρκεί τουλάχιστον 2 μήνες;
- αίσθημα δυσκαμψίας στις αρθρώσεις το πρωί;
- σημάδια φλεγμονής των οστών;
- γενετική προδιάθεση σε αυτοάνοσες παθολογίες;
- κύστεις στον οστικό ιστό στην ακτινογραφία;
- ανωμαλίες σε μια βιοχημική εξέταση αίματος.
Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία και να αποφύγετε την ακινησία και την παραμόρφωση των αρθρώσεων.
Προετοιμασία για ανάλυση
Η διάγνωση πραγματοποιείται με λήψη βιοϋλικού από φλέβα. Μετά από 1-3 ημέρες, ο ασθενής λαμβάνει ένα έντυπο με ένα αντίγραφο της εξέτασης αίματος για ACCP. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα των εξετάσεων, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες προετοιμασίας για την εξέταση:
- Η ανάλυση λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο 8-12 ώρες πριν την αιμοληψία. Την ημέρα της εξέτασης, μπορείτε να πιείτε μόνο νερό.
- Περίπου 3 ημέρες πριν από τη διαγνωστική εξέταση, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα ποτά.
- Σταματήστε να παίρνετε συμπληρώματα διατροφής λίγες μέρες πριν δώσετε αίμα.
- Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη σωματική άσκηση για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή. Επίσης, αυτή την περίοδο δεν πρέπει να γίνεται φυσιοθεραπεία.
Μεταγραφή αποτελεσμάτων
Είναι σημαντικό για κάθε ασθενήκατανοούν την ερμηνεία και τον κανόνα μιας εξέτασης αίματος για ACCP. Εάν βρεθεί μικρή ποσότητα αντισωμάτων στα αποτελέσματα της μελέτης, τότε αυτό δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία. Τέτοιες ανοσοσφαιρίνες μπορεί να υπάρχουν σε ένα υγιές άτομο, αλλά πολύ λίγες από αυτές σχηματίζονται. Η ποσότητα των αντισωμάτων μετριέται σε μονάδες ανά 1 λίτρο αίματος (U/ml).
Αν τα επίπεδα αντισωμάτων ενός ατόμου είναι μεταξύ 3 και 5 U/ml, το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό. Αυτός είναι ο κανόνας για μια εξέταση αίματος για ACCP. Αυτό το αποτέλεσμα υποδεικνύει την απουσία παθολογίας.
Δείκτες άνω των 5 U/ml, αλλά λιγότερο από 17 U/ml υποδεικνύουν ανωμαλίες στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα ονομάζεται ασθενώς θετικό. Αυτό δεν σημαίνει πάντα ρευματοειδή αρθρίτιδα. Τα αντισώματα μπορεί να είναι αυξημένα στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, τη νόσο του Crohn και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, οι ρευματολόγοι συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Εάν τα επίπεδα αντισωμάτων υπερβαίνουν τα 17 U/ml, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτό είναι ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η μικρή πιθανότητα παραμόρφωσης των δεικτών. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να παρατηρηθεί με αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης, υπεργαμμασφαιριναιμία, παρουσία μεγάλης ποσότητας λίπους στο αίμα (λιπαιμία). Η πρόσληψη βιταμίνης Β7 (βιοτίνη) μπορεί επίσης να παραμορφώσει τους δείκτες. Εάν όλοι αυτοί οι παράγοντες απουσιάζουν, τότε πιθανότατα το άτομο έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Συχνά συμβαίνει η έρευνα γιαΟ ρευματοειδής παράγοντας έδειξε θετικό αποτέλεσμα και μια εξέταση αίματος για ACCP δεν αποκάλυψε τη νόσο. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ειδικοί εμπιστεύονται τα αποτελέσματα των δοκιμών για αντισώματα σε ένα συγκεκριμένο πεπτίδιο ως πιο ακριβή διαγνωστική εξέταση.
Τι πρέπει να κάνω εάν το τεστ αντισωμάτων μου είναι θετικό; Σε αυτή την περίπτωση, είναι επείγον να επικοινωνήσετε με έναν ρευματολόγο και να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας θα βοηθήσουν στην επίτευξη σταθερής και μακροχρόνιας ύφεσης, καθώς και στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.
