Οτομυκητίαση είναι μια ασθένεια της κοιλότητας του έξω αυτιού, κατά την οποία εμφανίζονται εστίες φλεγμονής στους ακουστικούς πόρους που προκαλούνται από τη ζωτική δραστηριότητα ορισμένων μυκητιακών μικροοργανισμών. Σε αυτό το άρθρο, θα καταλάβουμε πώς εκδηλώνεται η ωτομυκητίαση. Συμπτώματα, θεραπεία, φωτογραφίες θα συζητηθούν λεπτομερώς.
Αιτίες ωτομυκητίασης
Λόγω του ανοίγματος των ακουστικών σωλήνων για τη συνεχή ελεύθερη πρόσβαση παθογόνων βακτηρίων, η ασθένεια αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και η πλήρης ανακούφιση από τα συμπτώματα της ωτομυκητίασης διαρκεί πολύ και απαιτεί επαγγελματική προσέγγιση στην επιλογή της θεραπείας μεθόδους.
Η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας των έξω ακουστικών σωλήνων μπορεί να είναι διάφορες μηχανικές βλάβες και κακή εσωτερική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Η ωτομυκητίαση εμφανίζεται συχνότερα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- κακή υγιεινή των αυτιών και του έξω ακουστικού πόρου;
- βλάβη στα εξωτερικά μέρη του αυτιού από ξένα αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένης της φροντίδας του αυτιού;
- διάφοροι μώλωπες καιτραυματισμός αυτιού;
- κολύμβηση σε μολυσμένα νερά;
-
υγρασία στους ακουστικούς πόρους και παρατεταμένη κατακράτηση νερού στο εσωτερικό του αυτιού;
- άλλες ασθένειες και επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων μετά από επεμβάσεις που οδηγούν στην εμφάνιση μολυσματικών εστιών.
Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν ωτομυκητίαση. Η θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά χρονοβόρα.
Μυκητιασικά παθογόνα
Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της ωτομυκητίασης είναι μυκητιασικοί οργανισμοί από τις ομάδες Aspergillus, Candida, Penicillium, επομένως, ο ακριβής προσδιορισμός της προέλευσης του παθογόνου μύκητα θα εμποδίσει γρήγορα και αποτελεσματικά την αναπαραγωγή μικροοργανισμών και θα εξαλείψει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
Ωστόσο, η κύρια δυσκολία στη διάγνωση της ωτομυκητίασης έγκειται στο γεγονός ότι αυτοί οι μύκητες είναι υπό όρους παθογόνοι, καθώς υπάρχουν πάντα στην υγιή βακτηριακή χλωρίδα της επιδερμίδας και δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πηγή της μόλυνση.
Ωτομυκητίαση: συμπτώματα
Η θεραπεία της ωτομυκητίασης είναι μια επίπονη και χρονοβόρα διαδικασία. Συνιστάται να αποτρέψετε την εμφάνισή του, καθώς και να παρακολουθείτε προσεκτικά τυχόν αρνητικά συμπτώματα στα αυτιά. Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της ωτομυκητίασης είναι:
πόνος στην περιοχή των αυτιών;
σοβαρός ερεθισμός και φαγούρα;
γκρίζα και μερικές φορές υγρή έκκριση από τον ακουστικό πόρο;
αντιληπτή κακοσμία από τα αυτιά;
εμφάνιση λευκωπής αλευρώδους ή κιτρινοκαφέ πλάκας στο αυτίκόγχες και έξω ακουστικός πόρος;
πιθανός πυρετός, ναυτία και άλλα σημάδια τοξικής δηλητηρίασης
Επιπλέον παράγοντες που προκαλούν ωτομυκητίαση
Εκτός από τους πιο συνηθισμένους λόγους που συμβάλλουν στη μετάβαση των μικροοργανισμών από μια σαπροφυτική κατάσταση σε μια παθογόνο, μπορεί κανείς επίσης να ονομάσει σύνθετες ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος και του μεταβολισμού, για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη. Το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα γίνεται ευνοϊκός παράγοντας για πολλαπλή αύξηση του αριθμού των παθογόνων βακτηρίων στο δέρμα, στους ακουστικούς πόρους και σε άλλους ιστούς που βρίσκονται σε στενή επαφή με τις μάζες αέρα.
Συσχετιζόμενη νόσος, η ωτομυκητίαση μπορεί να υπάρχει σε σωματικές ασθένειες. Η γενική εξασθένηση του οργανισμού, οι υπογονικοί παράγοντες, το ber-beri, οι αποτυχίες και οι μεταβολικές διαταραχές, η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών και η ακτινοθεραπεία συμβάλλουν στην ταχεία αναπαραγωγή των μυκήτων και στη μετάβαση της νόσου σε ανοιχτή οξεία συμπτωματική φάση.
Ωτομυκητίαση - θεραπεία, φάρμακα
Αρχικά, προσδιορίστε τον τύπο του παθογόνου και την αιτία της φλεγμονής. Μετά από αυτό, αρχίζει η εξωνοσοκομειακή θεραπεία της ωτομυκητίασης. Παρά την πολυπλοκότητα των θεραπευτικών μέτρων, σπάνια καταφεύγουν στατικές επιλογές. Μόνο εάν η ασθένεια βρεθεί σε σοβαρή μορφή. Η ωτομυκητίαση, η οποία μπορεί να μην είναι επιτυχής με φαρμακευτική αγωγή, θα απαιτήσει πιο σύνθετη θεραπεία.
Διάφοροι δημοφιλείς αντιμυκητιασικοί παράγοντες όπωςόπως η νυστατίνη, η φλουκοναζόλη, η κετοκοναζόλη, η λεβορίνη και άλλες.
Για εξωτερική χρήση χρησιμοποιούνται αλοιφές και κρέμες που περιέχουν bifonazole, clotrimazole, terbinafine. Για πλύσεις, χρησιμοποιείται αλκοολούχο διάλυμα οξυκινολίνης, γαλάκτωμα gisemin, σαλικυλική αλκοόλη.
Για την ανακούφιση των αλλεργιογόνων συνεπειών που εμφανίζονται συχνά με μυκητιασικές ασθένειες, ενδείκνυται μέτρια θεραπεία απευαισθητοποίησης και διόρθωση της σειράς φαρμάκων με αντιισταμινικά.
Οτομυκητίαση που αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιακά φάρμακα διαρκεί 7 έως 14 ημέρες.
Πρόσφατα, για τον αποτελεσματικό εντοπισμό της παθογένεσης, χρησιμοποιείται το φάρμακο "Naftifin", το οποίο εμποδίζει αποτελεσματικά τη σύνθεση ενός αριθμού ενζύμων σε δερματόφυτα, σχηματισμούς μούχλας και μυκητιακούς οργανισμούς του γένους Candida, Aspergillus και Penicillium. Καταστέλλει την περαιτέρω ανάπτυξή τους, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και διευκολύνει την ωτομυκητίαση του αυτιού. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.
Εξωτερική θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών
Σε περίπτωση ωτομυκητίασης, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τα αυτιά εξωτερικά. Εξαλείφετε τακτικά την εκκένωση και την επιφανειακή πλάκα που σχηματίζεται στα πρόσθια-κάτω τμήματα των ακουστικών σωλήνων και των αυτιών. Επειδή οι άφθονες παθογόνες μάζες καθυστερούν τη διαδικασία επούλωσης και επιπλέον τραυματίζουν την επιδερμίδα των αυτιών. Αυτές οι διαδικασίες είναι πολύ επιθυμητό να πραγματοποιούνται σε χώρους θεραπείας υπό την επίβλεψη ειδικών προκειμένου να επιτευχθεί καλό αποτέλεσμα αποστείρωσης και καθαρισμού.
Σε περιπτώσεις μυκωτικής μέσης ωτίτιδαςείναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι μυκωτικές μάζες απευθείας από τη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης. Για αυτό, η τυμπανική κοιλότητα πλένεται με αντιμυκητιακά διαλύματα, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται διάλυμα μιραμιστίνης 0,01%.
Ποιες άλλες θεραπείες χρησιμοποιούνται για τη νόσο της ωτομυκητίασης;
Σε περιπτώσεις εσωτερικών μυκητιάσεων που προκύπτουν από εξωτερικές εστίες ή μετά από χειρουργική επέμβαση, οι πολύποδες και τα κοκκία αφαιρούνται πρώτα από την κοιλότητα του μέσου αυτιού. Η κοιλότητα σβήνεται με 20% νιτρικό άργυρο, και επίσης αντιμετωπίζεται τακτικά πίσω από το σπιρούνι και στο πίσω μέρος του αυτιού.
Οι μολυσματικές εστίες αντιμετωπίζονται με διάφορες βραχυπρόθεσμες κομπρέσες και ιατρικά βύσματα εμποτισμένα σε μυκητοκτόνα διαλύματα. Τα Turundas, ή μπατονέτες εμποτισμένα με παρασκευάσματα, τοποθετούνται στον ακουστικό πόρο για αρκετά λεπτά 4-5 φορές την ημέρα. Η εξωτερική θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 2-3 εβδομάδες μετά τη λήψη μυκοσηπτικών φαρμάκων. Συνολικά ένας μήνας θεραπείας θεωρείται φυσιολογικός, αν και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Επίσης, ορισμένοι τύποι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής: UHF EP, επαγωγική θερμότητα, υπερφωνοφόρηση υδροκορτιζόνης, πρεδνιζολόνη, που ανακουφίζουν από τον ερεθισμό, τον κνησμό και αναστέλλουν την αναπαραγωγή μυκητιακών οργανισμών. Η διακρανιακή ηλεκτρική διέγερση βελτιώνει την αναγέννηση των ιστών, έχει αναλγητική δράση και παρέχει θετική αιμοδυναμική.
Υποτροπές
Επειδή η ωτομυκητίαση προκαλείται από διάφορους παράγοντες, η αντιμετώπισή της συχνάεπιδεινώνεται από υποτροπές. Για ασθενείς που είχαν τη νόσο, συνιστάται παρακολούθηση για έξι μήνες μετά την ανάρρωση. Επίσης, ως προληπτικό μέτρο, τα αυτιά του ασθενούς αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιακά διαλύματα 1-4 φορές το μήνα.
Με μια σωστά διαγνωσμένη διάγνωση, δίνονται συστάσεις για την εξάλειψη των αιτιών της νόσου και τη μείωση του κινδύνου υποτροπών.
Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής
Σε περίπτωση ωτομυκητίασης, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι επίσης δυνατή, αλλά πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό και υπό την επίβλεψη γιατρού.
Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται καλύτερα ως επεμβάσεις που συνοδεύουν τα αντιβιοτικά και τις μυκητοσηπτικές μεθόδους, καθώς από μόνες τους είναι απολύτως αναποτελεσματικές. Σε κάθε περίπτωση, είναι απίθανο να γίνει ακριβής διάγνωση χωρίς επαγγελματική βοήθεια και εργαστηριακές εξετάσεις, ειδικά για τον εντοπισμό εισβολής μυκήτων στην τυμπανική περιοχή και στην κοιλότητα του μέσου αυτιού.
Χρησιμοποιούνται "σπιτικά" θεραπείες για εξωτερική χρήση:
διαλύματα αλκοόλης, ξιδιού και υπεροξειδίου του υδρογόνου;
διαλύματα οξικού οξέος;
χυμός σκόρδου αραιωμένος με ελαιόλαδο ή ηλιέλαιο,
αραιωμένος χυμός κρεμμυδιού
Τα ενδεικνυόμενα διαλύματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εξωτερικών μολυσμένων περιοχών και σε μικρές ποσότητες μπορούν να ενσταλάξουν στους ακουστικούς πόρους μεταξύ των μυκητοκτόνων πλύσεων. Δεδομένου ότι πολλά συστατικά μπορούν να προκαλέσουν εγκαύματα στο δέρμα, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και να μην αυξάνετε τη συγκέντρωση και τον χρόνο τους.επίπτωση. Με διαγνωσμένη βλάβη στο τύμπανο, δεν πρέπει να ενσταλάσσονται καθόλου ξένα διαλύματα.
Οι παρατεταμένες κομπρέσες ή η θερμική επεξεργασία του δέρματος αντενδείκνυνται επίσης, καθώς αυτό μπορεί μόνο να αυξήσει την αναπαραγωγή παθογόνων παραγόντων.
Μέτρα για την πρόληψη της ωτομυκητίασης
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εστιών ωτομυκητίασης, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί λογική θεραπεία για διάφορες χρόνιες παθήσεις με γλυκοκορτικοειδή φάρμακα και αντιβιοτικά. Σε σοβαρές παθήσεις του ανοσοποιητικού, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε το γλυκαιμικό προφίλ, να τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή των αυτιών, να χρησιμοποιείτε ανοσοτροποποιητική και γενική θεραπεία ενίσχυσης.
Με τα παραμικρά αρνητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συνταγογραφούμενες συστάσεις και διαδικασίες, ώστε να μην επανεμφανιστεί η ωτομυκητίαση, η θεραπεία της οποίας διαρκεί πολύ.