Ακριβώς πάνω από τα νεφρά βρίσκεται ένα ζευγαρωμένο όργανο σε σχήμα τριγώνου. Η μάζα του είναι περίπου 5 g. Το κύριο έργο των επινεφριδίων είναι η σύνθεση ορμονών που είναι ζωτικής σημασίας για τον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στον φλοιό, αλλά υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, διαταράσσεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις ο γιατρός διαγιγνώσκει «επινεφριδιακή ανεπάρκεια». Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια.
Γενικές πληροφορίες και μηχανισμός για την ανάπτυξη παθολογίας
Τα επινεφρίδια αποτελούνται από στρώματα φλοιού και μυελού. Σε αυτή την περίπτωση, το τελευταίο θεωρείται κεντρικό και είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορμονών, το καθήκον των οποίων είναι η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Όμως η διάγνωση της «νεφρικής ανεπάρκειας» γίνεται μόνο με ανεπάρκεια ορισμένων ουσιών που συντίθενται στο φλοιώδες στρώμα, δηλαδή της αλδοστερόνης και της κορτιζόλης.
Το πρώτο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση μιας φυσιολογικής ισορροπίας διττανθρακικών, νατρίου, χλωρίου και καλίου.
Η κορτιζόλη είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες διαδικασίες:
- διατήρηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων;
- επιτάχυνση απέκκρισης ασβεστίου σεαίμα, μειώνοντας τον βαθμό απορρόφησής του από τον οστικό ιστό,
- συμμετοχή στη διάσπαση πρωτεϊνών από αμινοξέα;
- αύξηση της εναπόθεσης λίπους κάτω από το δέρμα του προσώπου και του κορμού, καύση του στα άκρα;
- εξαλείψτε τη φλεγμονή.
Η παραγωγή ορμονών ελέγχεται όχι μόνο από τα επινεφρίδια, αλλά και από την υπόφυση και τον υποθάλαμο. Αυτά είναι τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, τα οποία βρίσκονται στο κρανίο. Η διαδικασία συμβαίνει ως εξής: ο υποθάλαμος παράγει κορτικολιμπερίνη, στη συνέχεια αυτή η ουσία εισέρχεται στην υπόφυση και προωθεί τη σύνθεση της ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη), η οποία, με τη σειρά της, έχει άμεση επίδραση στο έργο των επινεφριδίων. Η αποτυχία αναπτύσσεται όταν συμβαίνει παραβίαση σε οποιοδήποτε στάδιο. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι υποκορτικισμός.
Ταξινόμηση ασθενειών
Δεδομένου ότι η διαδικασία παραγωγής ορμονών ρυθμίζεται τριπλά, το επίπεδό τους μπορεί να μειωθεί λόγω διαταραχής ενός από τα όργανα.
Στην ενδοκρινολογία, η επινεφριδιακή ανεπάρκεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- Πρωτοβάθμια. Χαρακτηρίζεται από βλάβη απευθείας στο ζευγαρωμένο όργανο.
- Δευτεροβάθμια. Εμφανίζεται με φόντο την ανάπτυξη ασθενειών της υπόφυσης, η οποία ως αποτέλεσμα παράγει ανεπαρκή ποσότητα ACTH ή δεν τη συνθέτει καθόλου.
- Τριτοβάθμιο. Χαρακτηρίζεται από την παραγωγή μικρής ποσότητας κορτικολιμπερίνης στον υποθάλαμο.
Η πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή της νόσου.
Σε ορισμένες περιπτώσειςΗ παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της φυσιολογικής σύνθεσης αλδοστερόνης και κορτιζόλης. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή ευαισθησία των υποδοχέων σε αυτές τις ουσίες.
Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, μπορεί να είναι:
- Sharp. Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται επίσης κρίση Addison. Με αυτή τη μορφή παθολογίας, πρέπει να παρασχεθεί στον ασθενή επείγουσα βοήθεια, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.
- Χρόνια. Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να έχει πολλά στάδια. Με μια χρόνια νόσο, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν για πολλά χρόνια εάν επισκέπτονται τακτικά το γιατρό τους για να προσαρμόσουν το θεραπευτικό σχήμα.
Λόγοι
Τα επινεφρίδια είναι ένα όργανο με καλές αντισταθμιστικές ικανότητες. Αλλά υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων, μπορεί να συμβεί μια σοβαρή αποτυχία στη δουλειά τους.
Η πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια προκαλείται από τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
- Παθολογίες αυτοάνοσης φύσης. Πάνω από το 90% των περιπτώσεων υποκορτιζολισμού σχετίζονται με επίθεση από αντισώματα των κυττάρων του ίδιου του σώματός μας.
- Υπανανάπτυξη του φλοιού των επινεφριδίων. Η ανωμαλία είναι συγγενής.
- Σύνδρομο Allgrove. Αυτή είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αντοχή στην ACTH.
- Tuberculosis.
- Αμυλοείδωση. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας συνοδεύεται από την εναπόθεση στα επινεφρίδια μιας υπερβολικής ποσότητας πρωτεΐνης που σχηματίζεται στο πλαίσιο μιας μακράς πορείας μιας χρόνιας νόσου.
- Αδρενολευκοδυστροφία. Αυτό είναι μια παθολογίακληρονομικής φύσης, στην οποία συσσωρεύεται υπερβολική ποσότητα λιπαρών οξέων στον οργανισμό, προκαλώντας την εμφάνιση διαταραχών στην εργασία των επινεφριδίων και ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
- Μεταστάσεις όγκου σε κακοήθεις παθήσεις.
- Αιμορραγία στα επινεφρίδια. Κατά κανόνα, εμφανίζεται λόγω σοβαρών μολυσματικών παθολογιών: μηνιγγίτιδα, οστρακιά, σηψαιμία, διφθερίτιδα.
- θρόμβωση αγγείων μέσω των οποίων τρέφονται τα επινεφρίδια.
- Κακοήθη νεοπλάσματα στο ίδιο το όργανο.
- Ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, που προκαλεί νέκρωση του ιστού των επινεφριδίων.
- Σύνδρομο Κερνς. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στους μυς και τον ιστό των ματιών.
- Σύνδρομο Smith - Opica. Είναι ένας συνδυασμός πολλών παθολογιών ταυτόχρονα: παραβίαση της νοητικής ανάπτυξης, μικρός όγκος του κρανίου, ανωμαλίες στη δομή των γεννητικών οργάνων.
Στα νεογνά, η επινεφριδιακή ανεπάρκεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα υποξίας που εμφανίζεται κατά τον τοκετό.
Αιτίες της δευτερογενούς μορφής της νόσου:
- Παθολογίες μολυσματικής φύσης.
- Αιμορραγία που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα κάποιου είδους τραυματισμού.
- Κακοήθη νεοπλάσματα στην υπόφυση.
- Αυτοάνοσα νοσήματα.
- Καταστροφή της υπόφυσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε φόντο ακτινοβολίας, χειρουργικής επέμβασης ή μακροχρόνιας θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή φάρμακα.
- Συγγενείς παθολογίες της υπόφυσης, στις οποίες η μάζα του οργάνου είναι μικρότερη από την κανονική.
Τριτογενής μορφή της νόσου επίσηςμπορεί να είναι είτε κληρονομική είτε επίκτητη. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω κακοήθων νεοπλασμάτων του υποθαλάμου, ακτινοβολίας του, αιμορραγίας στο όργανο, παθολογιών μολυσματικής φύσης.
Συμπτώματα
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το ποσοστό βλάβης στους ιστούς των επινεφριδίων. Εάν πεθάνουν πολύ γρήγορα, αναπτύσσεται μια κρίση Addison, αργά - χρόνιος υποκορτισισμός.
Η οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ωχρότητα του δέρματος που εμφανίζεται ξαφνικά, ενώ τα άκρα των δακτύλων γίνονται μπλε·
- μεγαλύτερη αδυναμία;
- αίσθημα παλμών;
- εμετός;
- πόνος στην κοιλιά, χωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό;
- συχνά επεισόδια διάρροιας;
- σπάνια παρόρμηση για ούρηση.
Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν μυϊκές κράμπες. Επιπλέον, εάν η αιτία της νόσου είναι μια μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, στα παραπάνω συμπτώματα της επινεφριδιακής ανεπάρκειας προστίθεται ένα μαύρο-καφέ εξάνθημα. Όταν πιέζεται στο δέρμα με διαφανές γυαλί, δεν εξαφανίζεται.
Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του συνηθισμένου SARS, του εμβολιασμού, των εντερικών παθήσεων, των αγχωτικών καταστάσεων. Επιπρόσθετα, τα μωρά που γεννιούνται από βραχίονα ή με υποξία κινδυνεύουν. Τα συμπτώματα της επινεφριδιακής ανεπάρκειας στα μικρά παιδιά είναι τα ίδια όπως και στους ενήλικες.
Οξεία νόσος στις περισσότερες περιπτώσειςαναπτύσσεται χωρίς προηγούμενα προειδοποιητικά σημάδια. Με απότομη επιδείνωση της ευημερίας, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ελλείψει έγκαιρης παρέμβασης από τους γιατρούς, ο ασθενής πέφτει σε κώμα, το οποίο συχνά καταλήγει σε θάνατο.
Τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, τα συμπτώματα της χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας εμφανίζονται μετά από μια στρεσογόνο κατάσταση. Προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι: ψυχοσυναισθηματική αστάθεια, διάφοροι τραυματισμοί, μολυσματικές ασθένειες.
Η χρόνια επινεφριδιακή ανεπάρκεια έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αυξημένη μελάγχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με πρωτοπαθή υποκορτικισμό. Και με δευτερογενή επινεφριδιακή ανεπάρκεια, και με τριτογενή, δεν εμφανίζεται ποτέ χρώση των βλεννογόνων και του δέρματος. Πρώτα απ 'όλα, εκείνες οι περιοχές που είναι λιγότερο πιθανό να καλύπτονται από ρούχα (λαιμός, πρόσωπο, παλάμες), καθώς και περιοχές που έχουν πάντα πιο σκούρα απόχρωση (όσχεο στους άνδρες, μασχάλες, περίνεο, θηλή θηλή) αρχίζουν να σκουραίνουν. Επιπλέον, βάφονται οι βλεννογόνοι των παρειών, της γλώσσας, των ούλων, του κόλπου και του ορθού. Ο βαθμός υπερμελάγχρωσης στην ανεπάρκεια των επινεφριδίων εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της παθολογίας. Μπορεί να είναι και ελαφρύ, να θυμίζει μαύρισμα και έντονο, να εκδηλώνεται σε σκοτεινές περιοχές και να δημιουργεί το αποτέλεσμα πολύ βρώμικου δέρματος. Με την αυτοάνοση φύση του πρωτοπαθούς υποκορτισισμού, εμφανίζονται κηλίδες λεύκης στις λεκιασμένες περιοχές.(εντελώς αποχρωματισμένες περιοχές).
- Απώλεια βάρους. Αυτό οφείλεται σε σημαντική έλλειψη θρεπτικών συστατικών στον οργανισμό. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να χάσει τόσο μικρή ποσότητα κιλών όσο και περισσότερα από 15, γεγονός που οδηγεί σε υποσιτισμό.
- Διαταραχές συμπεριφοράς. Με την ανάπτυξη πρωτοπαθούς υποκορτισισμού, οι ασθενείς παραπονιούνται για: συνεχή ευερεθιστότητα, απάθεια, έντονη μυϊκή αδυναμία, κατάθλιψη. Στο πλαίσιο αυτών των καταστάσεων, εμφανίζεται τόσο μερική όσο και πλήρης απώλεια της ικανότητας εργασίας.
- Πεπτικές διαταραχές. Χαρακτηριστικά σημεία της πρωτοπαθούς χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας είναι: έλλειψη όρεξης. ναυτία; πόνος στην κοιλιά, χωρίς σαφή εντοπισμό. ανορεξία? κάνω εμετό; εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα.
- Μειώστε την αρτηριακή πίεση. Χαρακτηριστικό της νόσου είναι η μείωση του ρυθμού κατά 5-10 mm Hg. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αξιολογούν την κατάστασή τους ως ικανοποιητική.
- Λόγος για αλμυρά φαγητά, τρόμος των μυών και αδυναμία με άδειο στομάχι. Αυτές οι καταστάσεις εξαφανίζονται μετά από ένα γεύμα. Με δευτερογενή επινεφριδιακή ανεπάρκεια, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόθο για αλμυρά τρόφιμα. Αδυναμία και τρόμος εμφανίζονται αρκετές ώρες μετά το φαγητό.
Επιπλέον, στις γυναίκες, ένα σύμπτωμα της επινεφριδιακής ανεπάρκειας είναι η μείωση της λίμπιντο και η διακοπή της τριχοφυΐας του σώματος.
Οι γονείς θα πρέπει να πάνε το παιδί τους στο γιατρό εάν έχουν: υπνηλία, έμετο χωρίς λόγο, λαχτάρα για αλμυρά φαγητά. Εάν, στο πλαίσιο αυτών των κρατών,σκουρόχρωμα ουλές, πτυχές, βλεννογόνους στη στοματική κοιλότητα, αυτό υποδηλώνει την παρουσία χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας.
Διάγνωση
Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία παθολογίας ήδη κατά τη διάρκεια της συνέντευξης και της εξέτασης του ασθενούς.
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να καθορίσει τη μορφή της νόσου, ο ειδικός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:
- Τεστ αίματος. Ο γιατρός ενδιαφέρεται για το επίπεδο κορτιζόλης (σε περίπτωση ανεπάρκειας είναι πάντα μειωμένο), ACTH (στην πρωτοπαθή μορφή αυξάνεται ο δείκτης της, σε άλλες περιπτώσεις μειώνεται), αλδοστερόνη.
- Ανάλυση ούρων. Η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από μείωση των μεταβολιτών της κορτιζόλης στην πρωτοπαθή και δευτερογενή μορφή παθολογίας.
Όπως υποδεικνύεται, μπορεί να παραγγελθεί ένα τεστ διέγερσης. Η ουσία του είναι η εξής: λαμβάνεται αίμα από τον ασθενή και προσδιορίζεται το επίπεδο της κορτιζόλης σε αυτό. Στη συνέχεια του χορηγείται συνθετική ACTH. Μια δεύτερη μελέτη πραγματοποιείται μετά από 30 και 60 λεπτά. Φυσιολογικά, το επίπεδο της κορτιζόλης αυξάνεται τουλάχιστον 4 φορές. Εάν το επίπεδό του είναι χαμηλότερο, αυτό δείχνει την παρουσία επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Η εξέταση πραγματοποιείται στις 08:00, καθώς αυτή την ώρα παρατηρείται η μεγαλύτερη δραστηριότητα των απαραίτητων ορμονών.
Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί εξέταση με χρήση οργάνων:
- Υπερηχογράφημα επινεφριδίων. Εάν η απεικόνιση είναι δύσκολη, ο ασθενής παραπέμπεται για αξονική τομογραφία.
- MRI εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αξιολογείται η κατάσταση της υπόφυσης και του υποθαλάμου.
Με βάση τα αποτελέσματα της εργαστηριακής και ενόργανης διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να καθορίσει ποια μορφή της νόσου πάσχει ο ασθενής (πρωτοπαθής, δευτεροπαθής ή τριτογενής). Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να μάθετε τον βαθμό παραβίασης των μεταβολικών διεργασιών. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να δώσει αίμα για γενική ανάλυση. Επιπλέον, το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι υποχρεωτικό. Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της καρδιάς και πόσες αλλαγές στη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος επηρέασαν τη λειτουργία της.
Η διάγνωση της νόσου στα παιδιά γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες.
Θεραπεία
Σε περίπτωση κρίσης οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Κατά την άφιξη στο νοσοκομείο, ο ασθενής τοποθετείται αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Η θεραπεία για την ανεπάρκεια των επινεφριδίων σε αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνει:
- Χορήγηση μεγάλων ποσοτήτων γλυκόζης και φυσιολογικού ορού ενδοφλεβίως. Αυτό είναι απαραίτητο για την ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Ταυτόχρονα, τα επίπεδα νατρίου και καλίου στο αίμα παρακολουθούνται συνεχώς.
- Ενδοφλέβια χορήγηση συνθετικών ορμονών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η «Πρεδνιζολόνη» («Υδροκορτιζόνη» σε μικρά παιδιά) χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό. Αφού το σώμα αναρρώσει από την κατάσταση σοκ, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά.
- Ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Με σημαντική μείωση του ρυθμού, ο ασθενής ενίεται με Mezaton, Dobutamine, Adrenaline ή Dopamine.
- Αποβολήπαθολογία που προκάλεσε την επίθεση. Για αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.
Μετά τη διακοπή της επίθεσης, ο ασθενής μεταφέρεται στον γενικό θάλαμο.
Σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες, σε περίπτωση χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας, ο ασθενής πρέπει να ενίεται με συνθετικά γλυκοκορτικοειδή. Ένας ήπιος βαθμός της νόσου διορθώνεται με το φάρμακο "Κορτιζόνη". Εάν η παθολογία είναι έντονη, ο γιατρός συνταγογραφεί επιπλέον "Prednisolone" και "Fludrocortisone". Το τελευταίο είναι ανάλογο του μεταλλοκορτικοειδούς αλδοστερόνης.
Αυτός ο συνδυασμός οφείλεται στο γεγονός ότι είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί θεραπεία μόνο με γλυκοκορτικοειδή. Διαφορετικά, οι ενήλικες αισθάνονται πολύ χειρότερα και τα παιδιά παρουσιάζουν χαμηλή αύξηση βάρους, αφυδάτωση, νοητική υστέρηση.
Η παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς πραγματοποιείται κάθε μήνα, μετά την ομαλοποίηση όλων των απαραίτητων δεικτών - 4 φορές το χρόνο. Εάν είναι απαραίτητο, γίνονται προσαρμογές στο θεραπευτικό σχήμα.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Η δίαιτα για την ανεπάρκεια των επινεφριδίων παίζει σημαντικό ρόλο.
Η διόρθωση της δίαιτας πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες αρχές:
- Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των γευμάτων πρέπει να αυξηθεί κατά 25%.
- Πρέπει να λαμβάνετε αρκετή ζωική πρωτεΐνη στο σώμα σας. Για να γίνει αυτό, τα ψάρια και το κρέας πρέπει να υπάρχουν πάντα στο μενού.
- Συνιστάται να προτιμάτε τα εύκολα εύπεπτα τρόφιμα με υδατάνθρακες. Για να αναπληρώσετε το επίπεδο λίπους, πρέπει να συμπεριλαμβάνετε τακτικά βούτυρο στο μενού.
- Η ποσότητα του επιτραπέζιου αλατιού μπορεί να μείνει ίδια. Είναι απαραίτητο να μειωθεί στο ελάχιστο η κατανάλωση δαμάσκηνων, βερίκοκων, σύκων, σταφίδων και να αποκλειστούν οι μπανάνες και οι ψητές πατάτες από τη διατροφή. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη περιορισμού της πρόσληψης αλάτων καλίου στον οργανισμό.
- Απαγορεύεται να τρώτε τηγανητά. Τέτοια πιάτα περιέχουν τοξικές ενώσεις που δημιουργούν επιπλέον επιβάρυνση στα εσωτερικά όργανα.
- Φρεσκοστυμμένοι χυμοί, μούρα και φρούτα πρέπει να είναι στο μενού καθημερινά.
Συχνά, στο πλαίσιο της ανεπάρκειας των επινεφριδίων, οι ασθενείς αναπτύσσουν γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη. Με την παρουσία αυτής της παθολογίας, ο γιατρός προσαρμόζει τη διατροφή.
Συνέπειες
Στο πλαίσιο της ανεπάρκειας αλδοστερόνης, εμφανίζεται αφυδάτωση. Αυτή η κατάσταση εξελίσσεται σταδιακά καθώς το νάτριο συνεχίζει να χάνεται σε μεγάλες ποσότητες. Ταυτόχρονα, υπάρχει υπερβολική συσσώρευση καλίου. Το φυσικό αποτέλεσμα είναι η αποτυχία στη λειτουργία των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, το έργο της καρδιάς διαταράσσεται. Όταν το κάλιο αυξάνεται σε επίπεδο 7 mmol / l, μπορεί να σταματήσει.
Η έλλειψη κορτιζόλης είναι επικίνδυνη επειδή διαταράσσεται η παραγωγή γλυκογόνου. Αυτή η ουσία είναι η κύρια μορφή αποθήκευσης γλυκόζης στο ήπαρ. Με την ανεπάρκειά της στην υπόφυση, ξεκινά η διαδικασία αυξημένης παραγωγής ACTH, η οποία ως αποτέλεσμα προκαλεί τη σύνθεση όχι μόνο κορτιζόλης, αλλά καιμελανοτροπίνη. Το τελευταίο είναι η αιτία της υπερμελάγχρωσης του δέρματος και των βλεννογόνων.
Πρόληψη
Η κατάσταση της κρίσης της Αντισονίας είναι σχεδόν αδύνατο να αποτραπεί. Όταν εμφανίζεται, η κύρια προϋπόθεση για μια επιτυχή πρόγνωση είναι η έγκαιρη ιατρική φροντίδα.
Η πρόληψη της χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας συνίσταται στην εφαρμογή θεραπείας συντήρησης, η οποία, με τη σειρά της, βασίζεται στη χρήση συνθετικών ορμονών. Η δοσολογία και το σχήμα υπολογίζονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό σε ατομική βάση. Εάν αισθάνεστε χειρότερα, ο ειδικός κάνει προσαρμογές στα ραντεβού.
Κλείσιμο
Τα επινεφρίδια είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που παράγει ζωτικές ουσίες. Υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, η διαδικασία παραγωγής ορμονών διαταράσσεται. Στο πλαίσιο της ανεπάρκειας κορτιζόλης και αλδοστερόνης, αναπτύσσεται ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
Η νόσος μπορεί να έχει διάφορες μορφές: πρωτοπαθής, δευτεροπαθής και τριτογενής. Το πρώτο θεωρείται το πιο επικίνδυνο, καθώς είναι αυτή που σχετίζεται με την ήττα των ίδιων των επινεφριδίων. Σε άλλες περιπτώσεις, η εργασία της υπόφυσης και του υποθαλάμου διαταράσσεται.
Η παθολογία μπορεί επίσης να έχει οξεία και χρόνια πορεία. Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια τέτοια κατάσταση χωρίς έγκαιρη παρέμβαση οδηγεί σε θάνατο. Η χρόνια μορφή αντιμετωπίζεται με συνθετικές ορμόνες.
