Ο ανθρώπινος οισοφάγος είναι ένας μυώδης στενός σωλήνας. Είναι το κανάλι μέσω του οποίου κινείται η τροφή. Το μήκος του ανθρώπινου οισοφάγου είναι περίπου 25 εκατοστά. Ας δούμε αυτή την ενότητα με περισσότερες λεπτομέρειες. Ας μάθουμε πού βρίσκεται ο οισοφάγος σε ένα άτομο, ποιες εργασίες εκτελεί. Το άρθρο θα μιλήσει επίσης για τα συστατικά αυτού του τμήματος, καθώς και για μερικές από τις πιο κοινές παθολογίες του οργάνου.
Γενικές πληροφορίες
Ο ανθρώπινος οισοφάγος και το στομάχι είναι δύο διαδοχικά τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα. Το δεύτερο είναι παρακάτω. Ο πρώτος εντοπίζεται στην περιοχή από τον 6ο αυχενικό έως τον 11ο θωρακικό σπόνδυλο. Ποια είναι η δομή του ανθρώπινου οισοφάγου; Αποτελείται από τρία μέρη. Το τμήμα περιλαμβάνει την κοιλιακή, θωρακική και αυχενική ζώνη. Για λόγους σαφήνειας, θα παρουσιαστεί παρακάτω ένα διάγραμμα του ανθρώπινου οισοφάγου. Στο τμήμα υπάρχουν επίσης σφιγκτήρες - άνω και κάτω. Παίζουν το ρόλο των βαλβίδων που εξασφαλίζουν τη μονοκατευθυντική διέλευση της τροφής μέσω του πεπτικού σωλήνα. Οι σφιγκτήρες εμποδίζουν τη διείσδυση επιθετικού περιεχομένου από το στομάχι στον οισοφάγο και στη συνέχεια στον φάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Περιορισμοί υπάρχουν και στο τμήμα. Ολα τουςπέντε. Δύο συστολές - φαρυγγικές και διαφραγματικές - θεωρούνται ανατομικές. Τρία από αυτά - βρογχικά, καρδιακά και αορτικά - είναι φυσιολογικά. Αυτή είναι, γενικά, η δομή του ανθρώπινου οισοφάγου. Στη συνέχεια, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι είναι τα κελύφη των οργάνων.
Ανατομία του ανθρώπινου οισοφάγου
Το τμήμα έχει έναν τοίχο χτισμένο από τον βλεννογόνο, τον υποβλεννογόνο, καθώς και τα πρόσθια και μυϊκά στρώματα. Το τελευταίο στο πάνω μέρος του τμήματος σχηματίζεται από ραβδωτές ίνες. Περίπου στην περιοχή των 2/3 (μετρώντας από πάνω), οι δομές αντικαθίστανται από ιστούς λείου μυός. Υπάρχουν δύο στρώματα στη μυϊκή μεμβράνη: η εσωτερική κυκλική και η διαμήκης εξωτερική. Ο βλεννογόνος καλύπτεται από πλακώδες στρωματοποιημένο επιθήλιο. Στο πάχος αυτού του κελύφους υπάρχουν αδένες που ανοίγουν στον αυλό του οργάνου. Ο βλεννογόνος είναι του τύπου δέρματος. Το πλακώδες στρωματοποιημένο επιθήλιο στηρίζεται σε συνδετικές ίνες με λεπτές ίνες. Αυτό το δικό του στρώμα του κελύφους αποτελείται από δομές κολλαγόνου. Το επιθήλιο περιέχει επίσης κύτταρα συνδετικού ιστού και ίνες ρετικουλίνης. Το δικό του στρώμα του κελύφους εισέρχεται σε αυτό με τη μορφή θηλών. Γενικά, η ανατομία του ανθρώπινου οισοφάγου είναι αρκετά απλή. Ωστόσο, δεν είναι τόσο σημαντικό όσο οι εργασίες που εφαρμόζονται σε αυτό το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Λειτουργίες του ανθρώπινου οισοφάγου
Αυτό το τμήμα έχει πολλές εργασίες. Η λειτουργία του ανθρώπινου οισοφάγου είναι να εξασφαλίζει την κίνηση της τροφής. Αυτό το έργο πραγματοποιείται λόγω της περισταλτικής, της μυϊκής συστολής,αλλαγές στην πίεση και τη βαρύτητα. Η βλέννα εκκρίνεται επίσης στα τοιχώματα του τμήματος. Διαποτίζει το κομμάτι της τροφής, γεγονός που διευκολύνει τη διείσδυσή του στην κοιλότητα του στομάχου. Επίσης, τα καθήκοντα του καναλιού περιλαμβάνουν την παροχή προστασίας έναντι της αντίστροφης ροής περιεχομένου στην ανώτερη γαστρεντερική οδό. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται χάρη στους σφιγκτήρες.
Παραβίαση δραστηριότητας
Συγκρίνοντας τον επιπολασμό των παθολογιών του οισοφάγου και του στομάχου, μπορεί κανείς να παρατηρήσει τα εξής: οι πρώτες ανιχνεύονται πλέον πολύ λιγότερο συχνά. Κανονικά, το φαγητό που λαμβάνεται περνάει χωρίς καθυστέρηση. Πιστεύεται ότι ο ανθρώπινος οισοφάγος είναι λιγότερο ευαίσθητος σε ορισμένους ερεθισμούς. Γενικά, αυτό το τμήμα είναι αρκετά απλό στη δομή του. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις στη δομή του. Σήμερα, οι ειδικοί έχουν μελετήσει τις περισσότερες από τις υπάρχουσες συγγενείς και επίκτητες δυσπλασίες του τμήματος. Πιο συχνά από άλλους, οι γιατροί διαγιγνώσκουν λάθος ανατομία του σφιγκτήρα που συνδέει το στομάχι με τον οισοφάγο. Ένα άλλο αρκετά κοινό ελάττωμα είναι η δυσκολία στην κατάποση. Σε αυτή την παθολογική κατάσταση, η διάμετρος του ανθρώπινου οισοφάγου μειώνεται (κανονικά είναι 2-3 cm).
Συμπτώματα ασθενειών
Συχνά, οι παθολογίες του οισοφάγου δεν συνοδεύονται από εκδηλώσεις. Ωστόσο, οι παραβιάσεις στο έργο του μπορεί να οδηγήσουν σε αρκετά σοβαρές συνέπειες. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε ακόμη και φαινομενικά ασήμαντα συμπτώματα. Εάν βρεθούν προαπαιτούμενα, τότε θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων των παθολογιών του οισοφάγου, πρέπει να σημειωθεί:
- Καούρα.
- Burp.
- Επιγαστρικός πόνος.
- Δυσκολία στο πέρασμα του φαγητού.
- Αίσθηση όγκου στο λαιμό.
- Πόνος στον οισοφάγο ενώ τρώτε.
- Λύγκας.
- Έμετος.
Σπασμός
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσκολία στη μεταφορά τροφής σχετίζεται με σπαστικές συσπάσεις των μυών του οισοφάγου. Συνήθως αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε νεαρά άτομα. Πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη σπασμών είναι εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε διεγερσιμότητα και χαρακτηρίζονται από αστάθεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Συχνά η κατάσταση εμφανίζεται υπό συνθήκες στρες, ταχείας απορρόφησης τροφής, γενικής νευρικότητας. Σε υψηλό ποσοστό κατανάλωσης τροφής, ο ανθρώπινος οισοφάγος υπόκειται σε μηχανικό ερεθισμό. Ως αποτέλεσμα, ένας σπασμός αναπτύσσεται σε αντανακλαστικό επίπεδο. Συχνά, σημειώνεται μυϊκή σύσπαση στη συμβολή του οισοφάγου με το στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται καρδιοσπασμός. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτήν την κατάσταση.
Καρδιοσπασμός
Αυτή η κατάσταση συνοδεύει την επέκταση του οισοφάγου. Αυτή η ανωμαλία χαρακτηρίζεται από μια γιγαντιαία αύξηση στην κοιλότητα της με μορφολογικές αλλαγές στα τοιχώματα στο φόντο μιας απότομης στένωσης του καρδιακού της τμήματος - καρδιοσπασμού. Η επέκταση του οισοφάγου μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μιας ποικιλίας εξωτερικών και εσωτερικών παθογόνων παραγόντων, παραβιάσεων της εμβρυογένεσης, νευρογενών δυσλειτουργιών που οδηγούν σε ατονία.
Αιτίες καρδιοσπασμού
Η παθολογική κατάσταση υποστηρίζεται από τραυματικό τραύμα, έλκος, όγκος. Ο προκλητικός παράγοντας γιαπεραιτέρω ανάπτυξη θεωρείται έκθεση σε τοξικές ενώσεις. Αυτά, καταρχήν, θα πρέπει να περιλαμβάνουν ατμό σε επικίνδυνες βιομηχανίες, αλκοόλ, καπνό. Αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιοσπαστικής στένωσης του οισοφάγου, που προκαλείται από βλάβες στο φόντο του τυφοειδούς πυρετού, της οστρακιάς, της σύφιλης και της φυματίωσης. Μεταξύ των προκλητικών παραγόντων, ιδιαίτερη θέση καταλαμβάνουν διάφορες παθολογίες του διαφράγματος. Αυτά, συγκεκριμένα, περιλαμβάνουν σκλήρυνση του ανοίγματος. Αρνητική επίδραση έχουν και τα υποδιαφραγματικά φαινόμενα στα κοιλιακά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για αεροφαγία, γαστρίτιδα, γαστροπόπτωση, περιτονίτιδα, σπληνομεγαλία, ηπατομεγαλία. Οι υπερδιαφραγματικές διεργασίες αναφέρονται επίσης σε προκλητικούς παράγοντες. Μεταξύ αυτών, ειδικότερα, διακρίνονται το αορτικό ανεύρυσμα, η αορτίτιδα, η πλευρίτιδα, η μεσοθωρακίτιδα. Οι νευρογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν βλάβη στη νευρική περιφερική συσκευή του οισοφάγου. Μπορούν να προκληθούν από ορισμένες μολυσματικές παθολογίες. Για παράδειγμα, η αιτία μπορεί να είναι η ιλαρά, ο τύφος, η διφθερίτιδα, η οστρακιά, η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, η γρίπη, η πολιομυελίτιδα. Επίσης, προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν δηλητηρίαση με τοξικές ενώσεις στην εργασία και στο σπίτι (μόλυβδος, αλκοόλ, αρσενικό, νικοτίνη). Συγγενείς αλλαγές στον οισοφάγο που οδηγούν σε γιγαντισμό πιθανότατα αναπτύσσονται στο στάδιο της εμβρυϊκής γέννησης. Στη συνέχεια, αυτό εκδηλώνεται με σκλήρυνση, λέπτυνση των τοιχωμάτων.
Αχαλασία
Αυτή η διαταραχή είναι νευρογενούς φύσης. Με την αχαλασία, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών του οισοφάγου. Στην παθολογία παρατηρούνται διαταραχές στην περισταλτική. κάτω σφιγκτήρας,ενεργώντας ως μηχανισμός κλειδώματος μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, χάνει την ικανότητά του να χαλαρώνει. Επί του παρόντος, η αιτιολογία της νόσου είναι άγνωστη, αλλά οι ειδικοί κάνουν λόγο για ψυχογενή, μολυσματική και γενετική προδιάθεση. Συνήθως, η παθολογία ανιχνεύεται μεταξύ 20 και 40 ετών.
Burns
Εμφανίζονται όταν ορισμένες χημικές ενώσεις εισέρχονται στον ανθρώπινο οισοφάγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από τον συνολικό αριθμό των ατόμων που υπέστησαν εγκαύματα σε αυτόν τον γαστρεντερικό σωλήνα, περίπου το 70% είναι παιδιά κάτω των δέκα ετών. Ένα τόσο υψηλό ποσοστό οφείλεται στην επίβλεψη των ενηλίκων και στην περιέργεια των παιδιών, που τους προκαλεί να γευτούν πολλά πράγματα. Συχνά, οι ενήλικες παθαίνουν έγκαυμα του οισοφάγου όταν διεισδύουν μέσα καυστική σόδα, πυκνά διαλύματα οξέος. Λιγότερο συχνά, υπάρχουν περιπτώσεις έκθεσης σε λυσόλη, φαινόλη. Ο βαθμός τραυματισμού προσδιορίζεται ανάλογα με τον όγκο και τη συγκέντρωση της ένωσης που προσλαμβάνεται. Στη 1 κ.σ. υπάρχει βλάβη στο επιφανειακό στρώμα του βλεννογόνου. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από βλάβες στους μύες. Έγκαυμα οισοφάγου 3 κ.σ. συνοδεύεται από φθορές σε όλα τα στρώματα του τμήματος. Σε αυτή την περίπτωση, δεν εμφανίζονται μόνο τοπικά συμπτώματα, αλλά και γενικά σημάδια: δηλητηρίαση και σοκ. Μετά από κάψιμο 2-3 κ.σ. σχηματίζονται κυκλικές αλλαγές στους ιστούς. Το κύριο σύμπτωμα είναι το αίσθημα έντονου καψίματος στο στόμα, στον φάρυγγα και πίσω από το στέρνο. Συχνά, ένα άτομο που έχει πάρει ένα καυστικό διάλυμα κάνει αμέσως εμετό, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στα χείλη.
Ξένο σώμα
Μερικές φορές οι άνθρωποι μπαίνουν στον οισοφάγοαντικείμενα που δεν προορίζονται για πέψη. Τα μη μασημένα κομμάτια τροφής μπορούν να λειτουργήσουν ως ξένα σώματα. Όπως δείχνει η πρακτική, η παρουσία ξένων στοιχείων διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά. Ένα ξένο σώμα μπορεί να εμφανιστεί στον οισοφάγο λόγω της πολύ γρήγορης κατανάλωσης τροφών, όταν γελάτε ή μιλάτε ενώ τρώτε. Συχνά σε αυτή την ενότητα βρίσκονται κόκαλα ψαριού ή κοτόπουλου. Η εμφάνιση ξένου αντικειμένου είναι χαρακτηριστική σε άτομα που έχουν τη συνήθεια να κρατούν συνεχώς κάτι μη βρώσιμο στο στόμα τους (σφιγκτήρες, γαρίφαλο, σπίρτα κ.λπ.). Κατά κανόνα, αντικείμενα με μυτερό άκρο εισάγονται στο τοίχωμα του οργάνου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία.
Έλκος
Αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή καρδία, η οποία προκαλεί τη διείσδυση του γαστρικού υγρού στον οισοφάγο. Αυτός, με τη σειρά του, έχει πρωτεολυτική δράση. Συχνά ένα έλκος συνοδεύεται από βλάβη στομάχου και δωδεκαδακτύλου ή κήλη στο οισοφαγικό άνοιγμα του διαφράγματος. Συνήθως, εντοπίζονται μεμονωμένες βλάβες στους τοίχους, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται και πολλαπλές εκδηλώσεις. Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη οισοφαγικού έλκους. Η παθολογία μπορεί να είναι συνέπεια χειρουργικής επέμβασης, κήλης ή διαταραχών της περισταλτικής. Τα κύρια συμπτώματα είναι η συνεχής καούρα, ο πόνος πίσω από το στέρνο και το ρέψιμο. Κατά το φαγητό και μετά από αυτό, αυτές οι εκδηλώσεις γίνονται πιο έντονες. Περιοδικά εμφανιζόμενη παλινδρόμηση όξινων περιεχομένων απόστομάχι.
Atresia
Αυτή η κακία θεωρείται αρκετά σοβαρή. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τυφλή ολοκλήρωση του άνω τμήματος του οισοφάγου. Το κάτω τμήμα του επικοινωνεί με την τραχεία. Συχνά, στο πλαίσιο της οισοφαγικής ατρησίας, ανιχνεύονται και άλλες δυσπλασίες στην ανάπτυξη ορισμένων συστημάτων του σώματος. Τα αίτια της παθολογίας θεωρούνται ανωμαλίες στον ενδομήτριο σχηματισμό του εμβρύου. Εάν επιβλαβείς παράγοντες επηρεάζουν το έμβρυο την 4η ή 5η εβδομάδα ανάπτυξης, τότε ο οισοφάγος μπορεί να αρχίσει να σχηματίζεται εσφαλμένα αργότερα.
