Η ικανότητα του αίματος να πήζει αποτρέπει την απώλεια αίματος. Αυτή η διαδικασία λειτουργεί λόγω της ισορροπίας των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής αγωγής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα του ατόμου δεν μπορεί να αντεπεξέλθει, τότε τα αιμοστατικά φάρμακα έρχονται στη διάσωση, δηλαδή οι αιμοστατικοί παράγοντες.
Λίγη ιστορία
Οι αρχαίοι θεραπευτές χρησιμοποιούσαν φαρμακευτικά φυτικά υλικά ως αιμοστατικά - αχυρίδα, πορτοφόλι βοσκού, πλατάνια, τσουκνίδα και άλλα.
Μια ουσία που εμποδίζει την πήξη του αίματος, που ονομάζεται ηπαρίνη, περιγράφηκε το 1918. Το 1931, ανακαλύφθηκε το φάρμακο "Warfarin" και ήδη το 1976 - "Protein C", το κύριο φυσιολογικό αντιπηκτικό. Χάρη στην ανακάλυψη και την περιγραφή του μηχανισμού δράσης αυτών των ουσιών, οι επιστήμονες ξεκίνησαν μια ενεργή αναζήτηση και ανάπτυξη νέων αιμοστατικών παραγόντων. Επί του παρόντος, η φαρμακευτική αγορά προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία από αυτά τα φάρμακα.
Συστηματοποίηση αιμοστατικών παραγόντων
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσειςαιμοστατικά φάρμακα.
Τα φάρμακα απομονώνονται με δράση:
- Απορροφητικό - "Vikasol", "Aminocaproic acid", "Fibrinogen". Το φάρμακο αρχίζει να δρα όταν ενίεται στο αίμα.
- Τοπικά - Αδρεναλίνη, Θρομβίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, αιμοστατικά στικ και σφουγγάρι. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται αφού το προϊόν έρθει σε επαφή με αιμορραγικούς ιστούς.
Τα ακόλουθα φάρμακα διακρίνονται από την επίδρασή τους στον μηχανισμό της αιμόστασης:
- Μη ειδικό - "Επινεφρίνη", υπεροξείδιο του υδρογόνου.
- Ειδικά - "Ερυθροποιητίνη", πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα.
Σύμφωνα με άλλη συστηματοποίηση, διακρίνονται τα ακόλουθα αιμοστατικά φάρμακα:
- Άμεσα πηκτικά - "Ινωδογόνο", "Θρομβίνη", "Emoclot", "Octanight" - και έμμεση δράση - "Φυτομεναδόνη".
- Αναστολείς ζωικής ινωδόλυσης - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinin" - και συνθετικής προέλευσης - "Amben", "Aminocaproic acid".
- Διεγερτικά συσσώρευσης αιμοπεταλίων – «χλωριούχο ασβέστιο», «αδιπική σεροτονίνη».
- Φάρμακα που μειώνουν τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων. Συνθετικό - "Etamzilat", "Adrokson", βιταμίνες - "Rutin", "Quercetin", καθώς και φυτικά προϊόντα - τσουκνίδα, άρνικα, πιπέρι νερού.
Φάρμακα συστηματικής (απορροφητικής) δράσης
Ας εξετάσουμε μερικά αιμοστατικά. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:
- Το "αμινοκαπροϊκό οξύ" είναι ένας συστημικά ενεργός αναστολέας της ινωδόλυσης, ο οποίος χορηγείται ενδοφλεβίως για να σταματήσειαιμορραγία σε αποκόλληση πλακούντα και χειρουργικές επεμβάσεις. Το φάρμακο αναστέλλει την ινωδόλυση, η οποία οδηγεί σε αλλαγή της ισορροπίας προς την πήξη του αίματος και το σχηματισμό ινώδους.
- Menadione Sodium Bisulfite είναι ένα συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης Κ που βοηθά στην ενίσχυση της πήξης του αίματος. Το φάρμακο αρχίζει να δρα σε είκοσι τέσσερις ώρες με οποιαδήποτε οδό χορήγησης.
Αυτό το γεγονός θα πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά τον διορισμό του. Τις περισσότερες φορές συνιστάται για τριχοειδική αιμορραγία που αναπτύσσεται με φόντο αιμορροΐδες, κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, καθώς και αιμορραγία από τη μήτρα.
- Το "ινωδογόνο" είναι ο πρώτος παράγοντας πήξης. Η ενδοφλέβια χορήγησή του στο σώμα ενός ατόμου ως αιμοστατικό φάρμακο αυξάνει την πιθανότητα επαφής του με τη θρομβίνη. Ως αποτέλεσμα χημικών αντιδράσεων, σχηματίζεται ινώδες και το αίμα πήζει. Το "ινωδογόνο" ενδείκνυται για απώλεια αίματος μεγάλης κλίμακας, και επιπλέον, για υποαιμινογεναιμία.
- Υπεροξείδιο του υδρογόνου - ο άφθονο αφρός βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία πιο γρήγορα.
- "Υδροχλωρική αδρεναλίνη" - χρησιμοποιείται τοπικά. Για παράδειγμα, για να σταματήσει η ρινορραγία. Ένα στυλεό εμποτισμένο με το φάρμακο εισάγεται στο ρουθούνι.
- Αιμοστατικό σφουγγάρι - χρησιμοποιείται για αιμορραγικές εκδορές, κοψίματα κ.λπ.
Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ιατρικής συσκευής: ένα σφουγγάρι που περιέχει κολλαγόνο (αυξάνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων) και επίσης που περιέχει θρομβίνη, η οποία ενισχύει την πήξη.
- Η "θρομβίνη" - ένα τοπικό αιμοστατικό φάρμακο, είναι ένας παράγοντας πήξης IIa. Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται αρκετά γρήγορα, μόνο δεκαπέντε έως τριάντα δευτερόλεπτα μετά την επαφή με το αίμα. Χρησιμοποιείται τοπικά για μικρή απώλεια τριχοειδούς αίματος από τα ούλα, τη στοματική κοιλότητα, σε περίπτωση βλάβης και επεμβάσεων σε παρεγχυματικά όργανα.
- Αιμοστατικό μολύβι - περιέχει ουσίες που βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας από κοψίματα, εκδορές και μικρές πληγές.
Δράσεις τοπικών αιμοστατικών παραγόντων
Ανάλογα με τη φύση της ροής του αίματος, καθώς και τη θέση του τραύματος στο σώμα του ατόμου, χρησιμοποιούνται τοπικοί αιμοστατικοί παράγοντες:
- ανακτήθηκε οξειδωμένη κυτταρίνη;
- φιβρίνη ή συνθετική κόλλα;
- προϊόντα με βάση ζελατίνη.
Όπως είναι ήδη σαφές, ο κατάλογος των αιμοστατικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική είναι αρκετά ευρύς, επειδή είναι:
- μειώστε τον όγκο του αίματος που απαιτείται για διάφορους χειρισμούς,
- μειώστε το χρόνο των χειρουργικών επεμβάσεων,
- είναι απαραίτητες για πολύπλοκες διαδικασίες.
Λίστα φαρμάκων με τοπική αιμοστατική δράση
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε μερικά από αυτά:
- "Spongostan" - απορροφήσιμη αιμοστατική σκόνη και σφουγγάρι, που βασίζεται στη ζελατίνη. Χρησιμοποιείται στην τραυματολογία, την ορθοπεδική, την παιδιατρική, την γναθοπροσωπική και τη νευρική χειρουργική, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης καικρανίο.
- "Starsil hemostat" - η αιμοστατική σκόνη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων.
- Το "Sergiflo" είναι μια αποστειρωμένη μήτρα αφρού κατασκευασμένη από ζελατίνη χοίρου με θρομβίνη. Το πλεονέκτημα αυτού του εργαλείου είναι η δυνατότητα εφαρμογής με απλικατέρ σε δυσπρόσιτα σημεία αιμορραγίας. Χρησιμοποιείται στη νευρο-, ΩΡΛ και γενική χειρουργική, καθώς και στη γυναικολογία, την ουρολογία.
- Το "Omnex" είναι μια συνθετική χειρουργική κόλλα που ενδείκνυται για τη σφράγιση χειρουργικών ραμμάτων.
- "Surgisel" - παράγεται σε διάφορες μορφές: ένα πορώδες υλικό που μπορεί να πάρει οποιοδήποτε σχήμα. ύφασμα πυκνής ύφανσης, που επιτρέπει το τύλιγμα και το ράψιμο των οργάνων που αιμορραγούν, καθώς και με τη μορφή ενός λεπτού πλέγματος, το οποίο χρησιμοποιείται σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις.
- "Ivisel" - η κόλλα ινώδους χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος αιμόστασης και σφράγισης του αγγειακού ράμματος.
Λίστα αιμοστατικών φαρμάκων για τις αιμορροΐδες
Τα παρακάτω είναι φάρμακα που έχουν διαφορετικές δοσολογικές μορφές και έχουν άνιση αιμοστατικά αποτελέσματα:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Ηπαρίνη.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Ανακούφιση.
- Ηπατρομβίνη.
- "Hemoroidin".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- Υπόθετα με μεθυλουρακίλη, αδρεναλίνη.
Συμπέρασμα
Με μερικές κοινές ονομασίες για αιμοστατικά φάρμακαγνωριστήκατε διαβάζοντας ένα άρθρο.
Οποιαδήποτε αιμορραγία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ατόμου και η εμφάνισή τους απαιτεί άμεση βοήθεια. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται για ελκώδεις βλάβες και διαβρώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, υπέρταση, θρόμβωση, σοβαρές μορφές στηθάγχης.