Μια φορά κι έναν καιρό, η ανάπτυξη της απλούστερης πενικιλίνης έγινε πανάκεια για μια σειρά από ασθένειες βακτηριακής φύσης, από τις οποίες πέθαιναν άνθρωποι στις περισσότερες περιπτώσεις. Από τότε, η ανθρωπότητα έχει περάσει σε μια άλλη χιλιετία και έχει αναπτύξει μια σειρά από ιατρικά αντιβακτηριακά φάρμακα, ευρέως φάσματος και ευαίσθητα σε ορισμένα στελέχη μικροοργανισμών. Ένα από αυτά τα μέσα είναι το Arlet. Οι οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου περιέχουν πλήρεις πληροφορίες για όλες τις ιδιότητές του.
Σύνθεση του αντιβακτηριακού παράγοντα
Τα κύρια συστατικά είναι η τριένυδρη αμοξικιλλίνη (σε όρους πιθανών όγκων αμοξικιλλίνης 250, 500, 875 mg) και κλαβουλανικό κάλιο (όγκος - 125 mg σε σχέση με κλαβουλανικό οξύ). Το πρώτο συστατικό ανήκει στην πενικιλίνη από μια σειρά ημι-συνθετικών, που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ πεδίο αντιβακτηριδιακής δράσης. Το δεύτερο κύριο συστατικό του φαρμάκου είναιένας μη αναστρέψιμος αναστολέας βήτα-λακταμάσης.
Επιπλέον, υπάρχει μια σειρά από βοηθητικά συστατικά που περιλαμβάνονται στο φάρμακο "Arlet". Οι οδηγίες χρήσης, η περιγραφή του φαρμάκου γνωστοποιούνται στους καταναλωτές ότι ο πυρήνας περιέχει χαμηλού μοριακού βάρους ποβιδόνη, προζελατινοποιημένο άμυλο, στεατικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και τάλκη. Και δεν είναι μόνο αυτό.
Το αντιβιοτικό κέλυφος σχηματίζεται από υπρομελλόζη, προπυλενογλυκόλη και πολυαιθυλενογλυκόλη 4000 (ή μακρογόλη 4000), διοξείδιο του τιτανίου. Το βάρος ενός δισκίου Arlet (οι οδηγίες χρήσης περιέχουν αυτές τις πληροφορίες) είναι 600, 1100 ή 1600 mg.
Φαρμακοδυναμική
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το "Arlet" είναι ένα σύμπλεγμα αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος. Το τελευταίο σχηματίζει ένα σταθερό αδρανοποιημένο σύμπλεγμα με β-λακταμάσες (βακτηριακά ένζυμα, οι κύριες λειτουργίες των οποίων είναι να εξουδετερώνουν τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα για αντιμικροβιακή χημειοθεραπεία - κεφαλοσπορίνη, πενικιλλίνη κ.λπ.). Οι βήτα-λακταμάσες είναι υπεύθυνες για τη δημιουργία μιας επίμονης αντίστασης στα παραπάνω φάρμακα.
Από μόνο του, το κλαβουλανικό οξύ, του οποίου η δομή είναι παρόμοια με αυτή των φαρμάκων βήτα-λακτάμης, χαρακτηρίζεται από μάλλον αδύναμες εγγενείς αντιβακτηριακές ικανότητες. Ωστόσο, η παρουσία οξέος στη σύνθεση του φαρμάκου "Arlet" αντιστέκεται στην καταστροφή της αμοξικιλλίνης και αυξάνει το εύρος των αντιβακτηριακών της δυνατοτήτων, συμπεριλαμβανομένωνβακτήρια και μικροοργανισμοί που, υπό τυπικές συνθήκες, είναι ανθεκτικοί στις επιδράσεις της αμοξικιλλίνης, άλλων φαρμάκων από τις ομάδες των πενικιλλινών και των κεφαλοσπορινών.
Οι οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού "Arlet" ρυθμίζουν ως φάρμακο με ευρεία περιοχή δράσης. Είναι δραστικό έναντι στελεχών που είναι ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη (με εξαίρεση εκείνα που συνθέτουν βήτα-λακταμάση). Αυτά περιλαμβάνουν μια σειρά από Gram-θετικά και Gram-αρνητικά αερόβια και αναερόβια.
Ενδείξεις για τη χρήση του Arlet
Η περιοχή επιρροής του αντιβακτηριακού παράγοντα είναι αρκετά εκτεταμένη, είναι αποτελεσματική σε πλήθος λοιμώξεων διαφορετικών ετυμολογιών. Οι οδηγίες χρήσης "Arlet" σάς επιτρέπουν να χρησιμοποιείτε για την εξάλειψη προβλημάτων με την ανώτερη αναπνευστική οδό και τα όργανα της ΩΡΛ. Συγκεκριμένα, μιλάμε για οξείες και χρόνιες μορφές ιγμορίτιδας και μέσης ωτίτιδας, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, αποστήματα στο φάρυγγα. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση στη θεραπεία ασθενειών του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, που περιλαμβάνουν βρογχίτιδα (χρόνια και οξεία, που συνοδεύεται από βακτηριακή υπερλοίμωξη) και πνευμονία.
Ωστόσο, δεν είναι όλοι αυτοί οι τομείς όπου εφαρμόζεται το Arlet. Οδηγίες χρήσης, περιγραφή του φαρμάκου αναφέρουν την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος και των πυελικών οργάνων. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και ουρηθρίτιδα, ενδομητρίτιδα και κολπίτιδα βακτηριακής φύσης, σηπτική αποβολή, γονόρροια κ.λπ.
Επίσης θετικότο αντιβιοτικό επηρεάζει τη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών ποικίλης προέλευσης (αποστήματα, κυτταρίτιδα, ερυσίπελας, κηρίο, επιφάνειες τραυμάτων και επαναμολυσμένες δερματοπάθειες). Το "Arlet" μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία οστών και συνδετικών ιστών, στη θεραπεία της χοληφόρου οδού (χοληκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα), με οδοντογενείς βλάβες, για την πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στη χειρουργική επέμβαση, σε μετεγχειρητικές περιόδους.
Δοσολογία και μέθοδοι εφαρμογής
Για το φάρμακο Arlet, ο τρόπος χορήγησης και οι δόσεις καθορίζονται μεμονωμένα και εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κατάσταση των νεφρών και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από τη γαστρεντερική οδό, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τα δισκία πριν από το φαγητό, ολόκληρα, μη μασημένα και ξεπλυμένα με νερό.
Ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών ή βάρους άνω των 40 kg με ήπιες και μέτριες λοιμώξεις λαμβάνουν ένα δισκίο (250 mg του κύριου συστατικού) τρεις φορές την ημέρα ή δύο φορές την ημέρα (500 mg αμοξικιλλίνης). Για σοβαρές βλάβες, πάρτε μια δόση ισοδύναμη με 500 mg αμοξικιλλίνης τρεις φορές την ημέρα ή 875 mg δύο φορές την ημέρα.
Ασθενείς από 6 έως 12 ετών Οι οδηγίες χρήσης "Arlet" συνιστούν τη χρήση σε 1 kg σωματικού βάρους: αμοξικιλλίνη - 20-30 mg, κλαβουλανικό οξύ - 5-7, 5 mg. Η συνήθης δόση για αυτούς τους ασθενείς είναι 1 δισκίο (250 mg) δύο ή τρεις φορές ημερησίως ή 1 δισκίο (500 mg) δύο φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί.
Για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η δόση και η συχνότητα χορήγησης προσαρμόζονται ανάλογα με την κάθαρση της κρεατίνης. Για όσους πάσχουν από ανουρία, συνιστάται η αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων σε 48 ώρες ή περισσότερο. Για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η ποσότητα του φαρμάκου επιλέγεται με βάση τη μέγιστη δόση αμοξικιλλίνης.
Άτομα με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή με το Arlet. Οδηγίες χρήσης (περίληψη), κριτικές ειδικών γιατρών συνιστούν τη συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης αυτού του οργάνου.
Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς.
Παρενέργειες
Μια συγκεκριμένη λίστα παρενεργειών περιέχει οδηγίες χρήσης για το αντιβιοτικό Arlet. Η θεραπεία (επιβεβαιώνουν οι κριτικές των ασθενών) με αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά αποκλίσεων από το γαστρεντερικό σωλήνα με τη μορφή έλλειψης όρεξης, ναυτίας, εμέτου, διάρροιας. Περιστασιακά, μπορείτε να ακούσετε για παραβιάσεις του ήπατος, ακόμη λιγότερο συχνά - για την ανάπτυξη χολοστατικού ίκτερου, ηπατίτιδας, ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.
Η αντίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος στη χρήση του φαρμάκου "Arlet" μπορεί να είναι πονοκέφαλοι και ζάλη, υπερκινητικότητα (σε αναστρέψιμη μορφή) και σπασμωδική δραστηριότητα.
Το αιμοποιητικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει με την εμφάνιση συμπτωμάτων λευκοπενίας, αιμολυτικής αναιμίας, ακοκκιοκυτταραιμίας. Ο χρόνος προθρομβίνης μπορεί να αυξηθεί (στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία είναι αναστρέψιμη). Κρυσταλλουρία και διάμεση νεφρίτιδα - πιθανές συνέπειες της χρήσης του φαρμάκου μεπλευρά του ουροποιητικού συστήματος.
Ο κατάλογος των πιθανών αλλεργικών εκδηλώσεων στο αντιβιοτικό "Arlet" είναι αρκετά ευρύς. Οδηγίες, περιγραφή του φαρμάκου ενημερώνουν τους καταναλωτές για την πιθανή ανάπτυξη κνησμού, κνίδωσης, ερυθηματώδους εξανθήματος. Περιστασιακά, μπορείτε να ακούσετε για την εμφάνιση συμπτωμάτων πολύμορφου εξιδρωματικού ερυθήματος, αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικού σοκ. Υπάρχουν πληροφορίες για μεμονωμένες εκδηλώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών με τη μορφή του συνδρόμου Stevens-Johnson και της αποφολιδωτικής δερματίτιδας.
Αντενδείξεις για τη χρήση του "Arlet"
Η λίστα των λόγων που περιορίζουν τη χρήση ενός αντιβιοτικού περιέχει οδηγίες χρήσης για το φάρμακο Arlet. Οι αντενδείξεις περιορίζουν τη λήψη σε εκείνους τους ασθενείς που υποφέρουν από ατομική υπερευαισθησία στα κύρια και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου, σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες βήτα-λακτάμης (πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες κ.λπ.). Το Arlet δεν συνταγογραφείται επίσης για όσους έχουν ιστορικό ηπατικής δυσλειτουργίας κατά τη διάρκεια θεραπείας με αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ σε συνδυασμό. Το φάρμακο αντενδείκνυται για όσους πάσχουν από μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης εξανθήματος.
Ο λόγος για την άρνηση θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και τα παιδιά κάτω των 6 ετών.
Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, μπορούν να λάβουν Arlet μόνο όταν το όφελος για τη μητέρα είναι αναμφισβήτητα μεγαλύτερο από τον αντιληπτό κίνδυνο για το έμβρυο. Με τη γαλουχίατα κύρια συστατικά του φαρμάκου περνούν στο γάλα σε μικρές ποσότητες, επομένως θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας το ζήτημα του μη θηλασμού.
Υπερδοσολογία
Διαταραχές του πεπτικού συστήματος - αυτή είναι η κύρια ομάδα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την υπερβολική δόση Arlet (δισκία). Οδηγίες χρήσης, κριτικές ασθενών αναφέρουν έμετο, διάρροια, πόνο στην κοιλιά. Επιπλέον, καταστάσεις όπως αϋπνία και ζάλη, άγχος είναι πιθανές. Είναι πολύ σπάνιο να ακούσουμε για επιληπτικές κρίσεις.
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα υπερδοσολογίας, η καλύτερη λύση για τον ασθενή είναι να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ειδικού. Η θεραπεία σε τέτοιες καταστάσεις είναι συμπτωματική.
Εάν το γεγονός της λήψης μιας απαράδεκτα μεγάλης δόσης συνέβη το πολύ πριν από 4 ώρες, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι και να λάβετε απορροφητικά φάρμακα (για παράδειγμα, ενεργός άνθρακας) προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η απορρόφηση. Η αιμοκάθαρση θα είναι αποτελεσματική για την απομάκρυνση της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος από το σώμα.
Αλληλεπίδραση με άλλες ουσίες και φάρμακα
Με την παράλληλη λήψη "Arlet" και "Methotrexate", η τοξικότητα της τελευταίας θα αυξηθεί. Η απορρόφηση θα μειωθεί σημαντικά και θα επιβραδυνθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, αμινογλυκοσίδες. Το ασκορβικό οξύ, αντίθετα, θα αυξήσει την απορρόφηση - τέτοιες πληροφορίες περιέχονται στις οδηγίες χρήσης σχετικά με το αντιβιοτικό Arlet.
Η τιμή ενός φαρμάκου κυμαίνεταιανάλογα με τη δοσολογία και την περιοχή, αλλά είναι διαθέσιμα σε ένα ευρύ φάσμα καταναλωτών. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μην συνδυάσετε ανεξάρτητα τη χρήση ενός αντιβιοτικού με άλλα φάρμακα.
Το "Arlet" ενισχύει την επίδραση των έμμεσων πηκτικών αναστέλλοντας την εντερική μικροχλωρίδα, μειώνοντας την παραγωγή βιταμίνης Κ και μειώνοντας τον δείκτη προθρομβίνης. Όταν λαμβάνεται παράλληλα με αντιπηκτικά φάρμακα, είναι σημαντικό να παρακολουθούνται συνεχώς οι παράμετροι πήξης του αίματος. Μειωμένη αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών.
ΜΣΑΦ, διουρητικά και άλλα φάρμακα που καταστέλλουν τη σωληναριακή έκκριση αυξάνουν τα επίπεδα της αμοξικιλλίνης στο αίμα.
Το συνδυασμό "Arlet" με "Allopurine" μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εξανθήματος. Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά οδηγούν σε συνέργεια δράσης και τα φάρμακα με βακτηριοστατικό μηχανισμό δράσης οδηγούν σε ανταγωνισμό.
Ειδικές οδηγίες
Λόγω του γεγονότος ότι τα φάρμακα Arlet (οι οδηγίες χρήσης περιέχουν τέτοιες πληροφορίες) με διαφορετικές δόσεις αμοξικιλλίνης, ωστόσο, περιλαμβάνουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος (125 mg), πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δύο δισκία 250 mg αμοξικιλλίνης δεν είναι καθόλου ισοδύναμα με 1 δισκίο των 500 mg αυτής της ουσίας.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μεγάλες ποσότητες αμοξικιλλίνης μπορεί να προκαλέσουν ψευδώς θετική απόκριση κατά τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στα ούρα, εάν χρησιμοποιούνται εργαλεία όπως το αντιδραστήριο για ανάλυσηΛύση Benedict ή Felling. Είναι καλύτερα σε τέτοιες περιπτώσεις να χρησιμοποιούνται ενζυμικές αντιδράσεις με γλυκοσιδάση.
Όταν χρησιμοποιείτε ένα αντιβιοτικό σε μαθήματα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση των λειτουργιών των αιμοποιητικών οργάνων, του ήπατος και των νεφρών. Το "Arlet" στις συνιστώμενες ποσότητες δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν προσοχή και αυξημένη ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Εύρος τιμών και γνώμη καταναλωτή για το φάρμακο
Οι πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές δοσολογίες των κύριων συστατικών στη σύνθεση του φαρμάκου περιέχουν οδηγίες χρήσης για το "Arlet" (δισκία). Η τιμή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, εξαρτάται από τη δοσολογία και την περιοχή στην οποία αγοράζεται το φάρμακο. Για παράδειγμα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία σε δόση 875 mg + 125 mg στη Μόσχα μπορούν να αγοραστούν για μια ποσότητα που κυμαίνεται από 270 ρούβλια έως 310 (14 τεμάχια ανά συσκευασία). Στην Αγία Πετρούπολη, το ίδιο πακέτο θα κοστίζει 278-282 ρούβλια.
Όσον αφορά τη γνώμη των ασθενών σχετικά με το φάρμακο, υπάρχουν τόσο θετικά όσο και αρνητικά σχόλια για το φάρμακο. Μια μεγάλη ομάδα ασθενών μιλά για εξαιρετική επίδραση στη θεραπεία ασθενειών των οργάνων της ΩΡΛ και της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το φάρμακο αντιμετωπίζει αποτελεσματικά και γρήγορα την ιγμορίτιδα και η περίοδος ύφεσης είναι αρκετά μεγάλη. Η αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων επιβεβαιώνεται επίσης από κριτικές ασθενών.
Οι αρνητικές κριτικές σχετικά με το φάρμακο Arlet είναι τις περισσότερες φορές το αποτέλεσμα των ασθενώνυπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μιλούν συχνότερα για ανωμαλίες στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, όπως: δυσπεψία, ναυτία και έμετος, διάρροια. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου πληροφορίες για πιο σοβαρές αποκλίσεις.
Ωστόσο, αξίζει να πούμε ότι εάν αυτός ο αντιβακτηριακός παράγοντας συνταγογραφήθηκε από τον θεράποντα ιατρό και επιλέχθηκε η βέλτιστη δόση από αυτόν, όλα τα είδη πλευρικών αποκλίσεων είναι εξαιρετικά σπάνια. Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, ο γιατρός θα επιλέξει ένα ανάλογο παρόμοιο σε αποτελεσματικότητα και αποτελεσματικότητα, καθώς η ρωσική φαρμακευτική αγορά είναι κορεσμένη με αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα επιδράσεων.
