Παραλητικός στραβισμός: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Πίνακας περιεχομένων:

Παραλητικός στραβισμός: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας
Παραλητικός στραβισμός: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Βίντεο: Παραλητικός στραβισμός: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Βίντεο: Παραλητικός στραβισμός: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας
Βίντεο: Είναι επικίνδυνα τα μυγάκια στο μάτι; Ενας καθηγητής Οφθαλμολογίας εξηγεί 2024, Ιούλιος
Anonim

Ο παραλυτικός στραβισμός (ICD-10 - H49) είναι ένα αρκετά σπάνιο και πολύ ανεπιθύμητο φαινόμενο που μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών. Ας εξετάσουμε περαιτέρω τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας των ματιών, τα συμπτώματά της, τις αιτίες σχηματισμού, καθώς και πιθανές επιλογές θεραπείας.

Παραλυτικός στραβισμός σε ενήλικες
Παραλυτικός στραβισμός σε ενήλικες

Γενικά χαρακτηριστικά

Μιλώντας για τα γενικά χαρακτηριστικά του παραλυτικού στραβισμού και τη θεραπεία της παθολογίας, αξίζει να σημειώσουμε τα κύρια χαρακτηριστικά του.

Το πρόβλημα που εξετάζεται εμφανίζεται οπτικά - ένα άτομο αρχίζει να κόβει αισθητά το ένα μάτι. Όσο για τον ίδιο τον ασθενή, μπορεί να διαγνώσει την παρουσία ενός τέτοιου προβλήματος μόνος του, χωρίς τη βοήθεια ξένων, επειδή με αυτήν την παθολογία υπάρχει σημαντική παραμόρφωση της ορατής εικόνας του γύρω κόσμου. Η πρακτική δείχνει ότι με την παρουσία του εν λόγω ελαττώματος, ένα άτομο δεν μπορεί κανονικά να εκτελέσει ακόμη και την πιο απλή εργασία.

Ειδικοί στον τομέα της οφθαλμολογίας λένε ότι αν αγνοήσετε το πρόβλημα, μπορεί να έχετε σοβαρά προβλήματα όρασης, έως καιπλήρης απώλεια. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι με την έγκαιρη και ικανή εξάλειψη της παθολογίας, ένας τέτοιος κίνδυνος μπορεί να αποφευχθεί εγγυημένα.

Παραλυτικός στραβισμός στα παιδιά
Παραλυτικός στραβισμός στα παιδιά

Προσδιορισμός παθολογίας

Πώς προσδιορίζεται η εν λόγω παράβαση; Αξίζει να σημειωθεί ότι η διάγνωση του παραλυτικού στραβισμού μπορεί να γίνει ακόμη και οπτικά, ωστόσο, οποιοσδήποτε οφθαλμίατρος, που πραγματοποιεί εξέταση, είναι υποχρεωμένος να μελετήσει το πρόβλημα λεπτομερέστερα, κάνοντας ορισμένες συγκεκριμένες μετρήσεις, καθώς και αξιολογώντας το οπτικό πεδίο. Όλες οι παραπάνω ενέργειες πραγματοποιούνται με την εκτέλεση των παρακάτω διαδικασιών με τον προβλεπόμενο τρόπο:

  1. Εξέταση του ματιού με οφθαλμοσκόπιο και προσδιορισμός της γωνίας θέασης με μέτρηση της γωνίας ανάκλασης του φωτός.
  2. Αξιολόγηση της περιοχής της διόφθαλμης όρασης με χρήση συνοπτοφόρου.
  3. Χρήση πρισματικού αντισταθμιστή για τον προσδιορισμό της γωνίας σφάλματος.

Στη διαδικασία της διάγνωσης της παθολογίας, για τη μελέτη της φύσης της διόφθαλμης βλάβης της όρασης, μπορεί να εφαρμοστεί κείμενο πολλαπλών σημείων ενός τύπου χρώματος. Όσον αφορά τη διαδικασία διαχωρισμού των πεδίων του δεξιού και του αριστερού οφθαλμού, ο οφθαλμίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει τις δεξιότητες της συντεταγμένης μέτρησης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από όλες τις απαραίτητες διαδικασίες για την εγκαθίδρυση παραλυτικού στραβισμού και την επιβεβαίωση του προβλήματος, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί σε νευρολόγο.

Χειρουργική παραλυτικού στραβισμού
Χειρουργική παραλυτικού στραβισμού

Εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για διαγνωστικά

Για ακριβέστερο προσδιορισμό των χαρακτηριστικών του οπτικά παρατηρούμενουπαθολογία, καθώς και οι λόγοι για το σχηματισμό της, η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορους τύπους εξοπλισμού. Τις περισσότερες φορές, για τη διερεύνηση της φύσης του προβλήματος, εκχωρούνται τα ακόλουθα:

  • υπολογιστική τομογραφία εγκεφάλου ή μελέτη του με χρήση μαγνητικής τομογραφίας;
  • αξονική τομογραφία τροχιάς;
  • ηλεκτρομυογραφία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες διαδικασίες θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μαζί με τα μέτρα που περιγράφονται παραπάνω για τη διάγνωση της εν λόγω ασθένειας. Κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών χειρισμών, είναι σημαντική η παρουσία ορισμένων και άλλων ειδικών, μεταξύ των οποίων πρέπει να υπάρχουν επαγγελματίες στον τομέα της νευρολογίας και των λοιμωδών νοσημάτων.

Παραλυτικός στραβισμός
Παραλυτικός στραβισμός

Συμπτώματα παθολογίας

Το εν λόγω πρόβλημα έχει μια σειρά από συμπτώματα που καθιστούν αρκετά εύκολο τον εντοπισμό του. Αυτοί περιλαμβάνουν τους ακόλουθους δείκτες:

  • έλλειψη κίνησης των ματιών (ή παρατήρηση χαμηλής κινητικότητας);
  • διπλή όραση;
  • σταθερή παρουσία απόκλισης;
  • διαφορά στις γωνίες απόκλισης (πρωτεύουσα μικρότερη από τη δευτερεύουσα);
  • παρουσία ζάλης;
  • παρατήρηση εκούσιας απόκλισης της κεφαλής προς τον προσβεβλημένο μυ (τορτικολίδα).

Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει στην πραγματικότητα μια σημαντική διαφορά μεταξύ του παραλυτικού και του συνοδό στραβισμού. Βρίσκεται ακριβώς στο τελευταίο σημάδι που παρουσιάστηκε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στοσυνοδός στραβισμός, δεν παρατηρούνται ακούσιες στροφές της κεφαλής.

Λόγοι για εκπαίδευση

Ειδικοί στον τομέα της ιατρικής αναφέρουν διάφορους λόγους για τους οποίους μπορεί να σχηματιστεί η εν λόγω παθολογία. Μεταξύ των κύριων αιτιών του παραλυτικού στραβισμού στους ενήλικες, αξίζει να επισημανθούν:

  • παρουσία πυώδους φλεγμονής στην περιοχή κοντά στο οπτικό νεύρο,
  • τοξική βλάβη στον βολβό του ματιού;
  • παρουσία οφθαλμικών τραυματισμών;
  • η παρουσία ασθενειών των οποίων η δράση στοχεύει στην ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ιδιαίτερα του οπτικού νεύρου),
  • παρουσία διαφόρων τύπων όγκων;
  • μυοσίτιδα;
  • νευρίτιδα.

Ειδικοί στον τομέα της οφθαλμολογίας σημειώνουν ότι η πιο κοινή αιτία της εν λόγω παθολογίας είναι ο τραυματισμός του βολβού του ματιού. Κατά κανόνα, οι αιτίες αυτού του τύπου δυσλειτουργίας μπορεί να είναι τόσο οικιακές όσο και βιομηχανικές.

Τύποι παθολογίας

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο παραλυτικός στραβισμός που αναπτύσσεται στον άνθρωπο μπορεί να αποκτήσει διαφορετικούς τύπους. Επί του παρόντος, στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν διάφορες παραλλαγές της υπό εξέταση παθολογίας, η ταξινόμηση των οποίων γίνεται ανάλογα με τη θέση της κόρης του ματιού και τη δυνατότητα κίνησής της. Από τις ποικιλίες του παραλυτικού στραβισμού, αξίζει να επισημανθούν:

  • οριζόντια (όταν η απόκλιση της κόρης εμφανίζεται προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά);
  • κάθετο (σε περίπτωση απόκλισης της κόρης προς τα κάτω ή προς τα πάνω);
  • μόνιμο/προσωρινό;
  • δύο όψεων, μονής όψηςή διαλείπουσα.

Οι τύποι παθολογίας που εξετάζονται μπορεί να είναι επίκτητοι και συγγενείς, αλλά καθένας από αυτούς επηρεάζει πάντα μόνο ένα μάτι.

Όσον αφορά τις μορφές παθολογίας, ανάλογα με την εντόπιση της κόρης, μπορεί να χαρακτηριστεί ως:

  • κάθετο;
  • divergent;
  • convergent.

Όσον αφορά τον αποκλίνοντα στραβισμό, αυτή η παθολογία, κατά κανόνα, εμφανίζεται στο φόντο της μυωπίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, το μάτι του ασθενούς κατευθύνεται προς έναν από τους κροτάφους. Ελλείψει μυωπίας, η εκδήλωση αυτής της μορφής παθολογίας συνήθως συνδέεται με τη μεταφορά μόλυνσης. Όταν το μάτι γέρνει προς τα πάνω ή προς τα κάτω, ο στραβισμός θα ονομάζεται κατακόρυφος.

Όσον αφορά τον συγκλίνοντα παραλυτικό στραβισμό, παρατηρείται, κατά κανόνα, στην παιδική ηλικία. Η πρακτική δείχνει ότι μια τέτοια παθολογία είναι συχνά προσωρινή και στα αρχικά στάδια είναι αρκετά εύκολο να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Όταν παρατηρείται ένα τέτοιο πρόβλημα, τα μάτια ενός ατόμου στρέφονται προς τη μύτη. Σε ενήλικες, αυτός ο τύπος παθολογίας συνδέεται συχνά με υπερμετρωπία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η εν λόγω παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τρεις άλλες μορφές, ανάλογα με τη φύση της προέλευσής της: τροχιακή, πυρηνική και στελέχη. Ας μιλήσουμε για αυτά πιο αναλυτικά.

Συγκλίνων παραλυτικός στραβισμός
Συγκλίνων παραλυτικός στραβισμός

Πυρηνικά

Η ανάπτυξη αυτού του τύπου στραβισμού μπορεί να συσχετιστεί μόνο με μολυσματική βλάβη των πυρήνων του εγκεφάλου και μπορεί επίσης να συμβεί με άλλες ασθένειες που έχουνβλαβερές επιπτώσεις στο σώμα, όπως ζωντανά παραδείγματα των οποίων μπορεί να είναι:

  • εγκεφαλίτιδα;
  • σκλήρυνση κατά πλάκας;
  • νευροσύφιλη.

που μπορεί να οδηγήσει στις πιο ατυχείς συνέπειες.

Μίσχος

Μιλώντας για τη μορφή του στελέχους της παθολογίας, αξίζει να σημειωθεί ότι η εκδήλωσή της σχετίζεται κυρίως με την παρουσία βλάβης που εντοπίζεται στο επίπεδο του εγκεφαλικού στελέχους. Λόγω αυτού του παράγοντα, αυτή η μορφή παραλυτικού στραβισμού αναφέρεται συχνά ως βασικός. Όσον αφορά τη φύση της εμφάνισης και την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας, μπορεί να είναι:

  • αγγειογενετικό;
  • τοξικό;
  • τραυματικό;
  • μολυσματικό.

Τροχιακό

Όσον αφορά την τροχιακή μορφή του παραλυτικού στραβισμού, η αντιμετώπισή του είναι πιο επιτυχημένη και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δίνει τον μεγαλύτερο αριθμό ευνοϊκών εκβάσεων. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας αυτού του τύπου αλλοίωσης, κατά κανόνα, είναι ένα υποπεριοστικό απόστημα ή περιοστίτιδα. Η πρακτική δείχνει ότι η μέθοδος θεραπείας της θεωρούμενης μορφής της νόσου βασίζεται στην πλήρη αφαίρεση της διαδικασίας που προκαλεί αλλαγή στην κανονική λειτουργικότητα του οργάνου όρασης. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά από όλα τα απαραίτηταεπεμβάσεις, η οπτική οξύτητα αποκαθίσταται στο μέγιστο ή πλήρως.

Παθολογία στα παιδιά

Είναι γνωστό ότι ο παραλυτικός στραβισμός παρατηρείται συχνά σε παιδιά που μόλις έχουν γεννηθεί. Η παθολογία ανήκει στην κατηγορία των συγγενών και σχηματίζεται στη μήτρα.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της θεωρούμενης οφθαλμικής νόσου σε ένα παιδί είναι η παρουσία στο σώμα της μητέρας σύνθετων λοιμώξεων που επηρεάζουν την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού. Επίσης, η αιτία αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι η κατάχρηση κακών συνηθειών από τη μητέρα κατά τη διαδικασία γέννησης του εμβρύου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα ο παραλυτικός στραβισμός διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά στα παιδιά - 2-3 φορές πιο συχνά από ότι στους ενήλικες. Εάν το πρόβλημα αγνοηθεί, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει δυσδιφθαλμική αμβλυωπία, η ανάπτυξη της οποίας σε μια στιγμή αρχίζει να εμφανίζεται γρήγορα.

Θεραπεία παραλυτικού στραβισμού
Θεραπεία παραλυτικού στραβισμού

Θεραπεία

Για να εξαλειφθεί ένα οπτικό ελάττωμα, οι ειδικοί ιατροί διενεργούν πλήρη εξέταση του ασθενούς, ως αποτέλεσμα της οποίας πρέπει να διαπιστωθεί η υποκείμενη φύση της νόσου. Μόλις εντοπιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί ένα σχέδιο θεραπείας, το οποίο συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για παραλυτικό στραβισμό για την αποκατάσταση της συμμετρίας των ματιών.

Σε περίπτωση που το πρόβλημα δεν έχει προχωρημένη μορφή, τότε μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακευτική αγωγή. Επιπλέον, ένας αριθμός αποτελεσματικών χειρισμών περιλαμβάνει επίσης ρεφλεξολογία, ηλεκτροφόρηση καιηλεκτρική διέγερση.

Παραλυτικός και συνοδός στραβισμός
Παραλυτικός και συνοδός στραβισμός

περίοδος αποκατάστασης

Μετά την πραγματοποίηση όλων των διαδικασιών που ορίζονται από το ενδεικνυόμενο μάθημα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την υπερβολική καταπόνηση των ματιών και επίσης να εκτελείτε τακτικά ειδικές ασκήσεις που συνταγογραφούνται από οφθαλμίατρο.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο γεγονός ότι στη μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο να φοράτε ειδικά γυαλιά σχεδιασμένα να καλύπτουν το χειρουργημένο μάτι από τον ήλιο, καθώς και να προστατεύουν το υγιές.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία του στραβισμού είναι μια αρκετά χρονοβόρα διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει μερικά χρόνια, καθώς για την περίοδο αποκατάστασης διαρκεί περίπου έξι μήνες.

Λαϊκή μέθοδος για τη βελτίωση της όρασης στη διαδικασία αποκατάστασης

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μπορείτε να φροντίσετε τα μάτια σας με τη βοήθεια προϊόντων που παρασκευάζονται σύμφωνα με λαϊκές μεθόδους. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από τη χρήση τους, πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα οφθαλμίατρο, αναφέροντας τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης κάθε φαρμάκου.

Επί του παρόντος, μεταξύ των πιο αποτελεσματικών μεθόδων αποκατάστασης της οπτικής οξύτητας κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι οι φυτικές σταγόνες και τα αφεψήματα που παρασκευάζονται με βάση φυσικά συστατικά. Εξετάστε περαιτέρω μερικές συνταγές για την προετοιμασία τους.

Φυτοσταγόνες από σπόρους άνηθου. Για να προετοιμάσετε μια αποτελεσματική θεραπεία για αυτή τη συνταγή, πρέπει να πάρετε 10 g σκόνης από σπόρους άνηθου και να χύσετε το συστατικό με ένα ποτήρι βραστό νερό. Πρέπει να ενσταλάξετε ένα εμποτισμένο και φιλτραρισμένο φάρμακοχειρουργημένο μάτι τρεις φορές την ημέρα, μερικές σταγόνες.

Αφέψημα από πευκοβελόνες. Για να παρασκευαστεί ένα αποτελεσματικό προϊόν με βάση πευκοβελόνες, είναι απαραίτητο να χύσετε 100 g του κύριου συστατικού με ένα ποτήρι βραστό νερό και στη συνέχεια να αφήσετε τη μάζα να παρασκευαστεί για μια ώρα. Μετά τον καθορισμένο χρόνο, το αφέψημα πρέπει να καταναλωθεί. Για να έχετε θετικό αποτέλεσμα, η χρήση του προϊόντος πρέπει να επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα.

Φυτοσταγόνες με μέλι. Για να φτιάξετε αποτελεσματικές φυτοσταγόνες, πρέπει να αναμίξετε 3 σταγόνες χυμό μήλου και κρεμμυδιού σε ένα μπολ και στη συνέχεια να προσθέσετε 1 σταγόνα φυσικό υγρό μέλι σε αυτά τα συστατικά. Μετά την ανάμειξη, ρίξτε μια κουταλιά βραστό νερό στη μάζα και αφήστε τη να βράσει σε μορφή φελλού. Ένα έγχυμα πρέπει να ενσταλάσσεται καθημερινά στα μάτια πριν πάτε για ύπνο. Οι κριτικές αυτής της τεχνικής ακονίσματος της όρασης πολύ συχνά λένε ότι γίνεται πιο καθαρή το πρωί.

Συνιστάται: