Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: περιγραφή, αιτίες, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας

Πίνακας περιεχομένων:

Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: περιγραφή, αιτίες, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας
Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: περιγραφή, αιτίες, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας

Βίντεο: Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: περιγραφή, αιτίες, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας

Βίντεο: Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: περιγραφή, αιτίες, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας
Βίντεο: 11ο Μοριοδοτούμενο Σεμινάριο: Γηριατρική Ογκολογία 2024, Ιούλιος
Anonim

Μια τρομερή ασθένεια όπως ο καρκίνος έχει γίνει πρόσφατα αρκετά συχνή. Η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να βρει φάρμακα που μπορούν να αποτρέψουν την ασθένεια. Αλλά, δυστυχώς, μέχρι στιγμής, ούτε μια ανεπτυγμένη τεχνική δεν παρέχει πλήρη εκατό τοις εκατό εγγύηση θεραπείας. Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι κοινός. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι άνδρες επηρεάζονται από τέτοια ογκολογία.

ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Περιγραφή της παθολογίας

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα πολύ κοινό, κακοήθη νεόπλασμα. Η ασθένεια συνδυάζει διάφορες μορφές της νόσου.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

  • μικρό κελί;
  • μεγάλο κελί;
  • ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα;
  • αδενοκαρκίνωμα.

Αυτές οι παθήσεις διαφέρουν ως προς τη δομή, τον βαθμό εξάπλωσης, τον ρυθμό εξέλιξης. Από τους παραπάνω ογκολογικούς τύπους ασθενειών, ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτό λένε οι γιατροί. Η παθολογία προκύπτει από επίπεδα κύτταρα των επιθηλιακών ιστών.

Οι καρκινογόνες ουσίες θεωρούνται η αιτία. Αυτοί είναι περιβαλλοντικοί παράγοντες καιάλλες χημικές ουσίες που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, οι βαρείς καπνιστές, οι κάτοικοι πόλεων με μολυσμένη ατμόσφαιρα, οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, ο κίνδυνος ασθένειας είναι υψηλός.

Πώς αναπτύσσεται ένα κακοήθη νεόπλασμα; Το επιφανειακό στρώμα των κυττάρων της βρογχικής κοιλότητας καλύπτεται πυκνά με βλεφαρίδες. Βοηθούν στην απομάκρυνση των φλεγμάτων ενώ βρίσκεστε σε κίνηση. Οι επιβλαβείς ουσίες, που εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα, συμβάλλουν στην καταστροφή των βλεφαρίδων. Στη θέση τους αναπτύσσονται επίπεδα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού. Δεν είναι δυνατή η έξοδος των επιλογών. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η στασιμότητα της βλέννας. Επιπλέον, η βλέννα συνδυάζεται επίσης με επιβλαβείς χημικές ουσίες. Αυτό δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για το σχηματισμό νεοπλασμάτων.

Αιτίες και παράγοντες που προκαλούν τη νόσο

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο γιατί εμφανίζεται ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.

Οι κύριες αιτίες κακοήθων νεοπλασμάτων στα αναπνευστικά όργανα περιλαμβάνουν:

  1. Μόνιμες μη ειδικές ασθένειες. Φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους - βρογχίτιδα. Ασθένειες που προκαλούνται από μικροβακτήρια της φυματίωσης. Η συχνή φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αποτελεί τη βάση της ανάπτυξης της ογκολογίας.
  2. Γενετικός παράγοντας. Μια ασθένεια θεωρείται κληρονομική εάν τουλάχιστον τρία άτομα στην οικογένεια έχουν νοσήσει.
  3. Ηλικιακά χαρακτηριστικά. Συνήθως, η παθολογία αναπτύσσεται σε άτομα μετά από 60 χρόνια.
  4. Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  5. Μόνιμη εργασία σε επικίνδυνες επιχειρήσεις.
  6. Κάπνισμα. Αυτή η συνήθεια πολλών ανθρώπων γίνεται σχεδόνδεν είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα. Έχει αποδειχθεί ότι ένας καπνιστής έχει 30 φορές περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσει από ένα άτομο που απορρίπτει το τσιγάρο. Όταν εισπνέεται ο καπνός του τσιγάρου, περίπου 4.000 επιβλαβείς ουσίες εγκαθίστανται στη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορούν να σκοτώσουν υγιή κύτταρα. Το παθητικό κάπνισμα είναι επίσης επιβλαβές.
  7. Ζώντας σε περιοχή μολυσμένη με ραδιενεργές ουσίες.
ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Ταξινόμηση ασθενειών

Σήμερα, υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές κακοήθους πλακώδους νεοπλάσματος του πνεύμονα.

Η ακόλουθη ταξινόμηση είναι κοινή:

  1. Πλακώδης κερατινοποιητικός (διαφοροποιημένος) καρκίνος του πνεύμονα. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυττάρων κερατίνης. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό των λεγόμενων ογκολογικών μαργαριταριών. Εάν η νόσος διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, τότε ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι πρόκειται για έναν αρκετά επικίνδυνο τύπο ασθένειας.
  2. Μη κερατινοποιημένος καρκίνος του πνεύμονα από πλακώδη κύτταρα (αδιαφοροποίητος). Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία μίτωσης και κυτταρικού πολυμορφισμού. Μερικά από αυτά μπορεί να περιέχουν κερατίνη. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι η πιο κακοήθης μορφή. Εμφανίζεται στο 65% περίπου των περιπτώσεων. Κυρίως άνδρες άνω των 40 υποφέρουν από αυτή τη μορφή. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Διεισδύουν στους λεμφαδένες της ρίζας των πνευμόνων, επηρεάζουν τα οστά, το συκώτι και τον εγκέφαλο. Λόγω τέτοιας γρήγορηςανάπτυξη πολύ συχνά όταν διαγνωστεί η νόσος, ο ασθενής έχει ήδη μεταστάσεις.
  3. Εκπαίδευση χαμηλής διαφοροποίησης. Τα κακοήθη κύτταρα με αυτή την ποικιλία εντοπίζονται χωριστά. Αυτό περιπλέκει σοβαρά την εξέταση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος λανθασμένης διάγνωσης. Πολύ συχνά υποδηλώνουν την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν το ήπαρ, τον εγκέφαλο και τα επινεφρίδια. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης δίνει μια απογοητευτική πρόγνωση. Εάν η νόσος εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, η θεραπεία θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.
πρόγνωση ακανθοκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα
πρόγνωση ακανθοκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά διακρίνονται:

  1. Κεντρικός ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Αυτή η παθολογία παρατηρείται σχεδόν στα 2/3 των ασθενών. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στους μεγάλους βρόγχους. Μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει ακόμη και την τραχεία.
  2. Περιφερειακό. Θα μπορούσε να είναι ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του αριστερού ή του δεξιού πνεύμονα. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται στο 3% των περιπτώσεων. Συνήθως αυτή η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα. Δεν υπάρχουν επώδυνες απολήξεις σε ελαφρούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, το νεόπλασμα μπορεί να αυξηθεί χωρίς να γίνει αισθητό. Στη συνέχεια επηρεάζει τους βρόγχους και τα γειτονικά όργανα. Εμφανίζεται αιμορραγία. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο δεξιός πνεύμονας είναι πιο επιρρεπής σε ασθένειες, λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών.

Οι άτυπες μορφές καρκίνου είναι αρκετά σπάνιες:

  • διαδόθηκε;
  • μεσοθωρακικό.

Συμπτώματα της νόσου

Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανίζεταισημάδια. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ξηρός, συχνά μετατρέπεται σε υγρό, παρατεταμένο βήχα. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Υποδηλώνουν ερεθισμό των βρογχικών απολήξεων από τον όγκο. Τα βήχα πτύελα συνοδεύονται από μια δυσάρεστη οσμή και ακαθαρσίες πύου.
  2. Η εμφάνιση συχνής πνευμονίας και πλευρίτιδας.
  3. Όταν προσβληθεί ο λάρυγγας από τη νόσο, εμφανίζεται βραχνάδα και βραχνάδα. Μερικές φορές η φωνή εξαφανίζεται τελείως. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό ενός κερατινοποιητικού πλακώδους νεοπλάσματος.
  4. Αίσθημα δύσπνοιας. αναπτύσσεται ατελεκτασία. Υπάρχει δύσπνοια ως αποτέλεσμα εξασθενημένου αερισμού των πνευμόνων.
  5. Κόπωση, μειωμένη απόδοση.
  6. Τα δάχτυλα γίνονται ακανόνιστα.
  7. Απώλεια βάρους.
  8. Συχνό και δυνατό, ακτινοβολεί στην καρδιά, τα χέρια, την πλάτη, τον πόνο. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό στα τελευταία στάδια της νόσου.
ακανθοκυτταρικός μη κερατινοποιητικός καρκίνος του πνεύμονα
ακανθοκυτταρικός μη κερατινοποιητικός καρκίνος του πνεύμονα

Στάδια παθολογίας

Η πορεία της νόσου χωρίζεται ανάλογα με το βαθμό εξέλιξης.

Διάκριση μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, 4 στάδια:

  1. Μέγεθος όγκου όχι μεγαλύτερο από 3 cm. Χωρίς μεταστάσεις.
  2. Το μέγεθος του σχηματισμού είναι μεγαλύτερο από 3 εκ. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στον υπεζωκότα. Υπάρχει ατελεκτασία ενός συγκεκριμένου λοβού.
  3. Το νεόπλασμα καλύπτει γειτονικούς ιστούς. Η ατελεκτασία επεκτείνεται σε ολόκληρο τον πνεύμονα. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους λεμφαδένες.
  4. Ο όγκος μεγαλώνει σε γειτονικόμεγάλα όργανα (καρδιά, αγγεία).

Διάγνωση της νόσου

Η ανίχνευση του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι αρκετά δύσκολη. Εξάλλου, αυτή η παθολογία έχει παρόμοια συμπτώματα με πολλές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, όπως η πνευμονία, η φυματίωση, τα αποστήματα. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο η νόσος εντοπίζεται μόνο στα τελευταία στάδια.

Εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, ο ασθενής αποστέλλεται για τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • φθορογραφία;
  • ακτινογραφία;
  • στρωματική τομογραφία ακτίνων Χ;
  • CT;
  • βρογχοσκόπηση;
  • καρκινικοί δείκτες όπως CYFRA, SSC;
  • θωρακοσκόπηση (στην οποία λαμβάνεται βιοψία).
θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα
θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Η διάγνωση μιας ασθένειας απαιτεί συστηματική προσέγγιση. Εξάλλου, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να μεταμφιεστεί ως άλλες ασθένειες.

Θεραπεία ασθένειας

Η θεραπεία για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ακανθοκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:

  • χημικό;
  • δοκός;
  • χειρουργική.

Φυσικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή τακτική για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα έχει εκχωρηθεί για κάθε περίπτωση.

Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν συνδυάζονται οι παραπάνω μέθοδοι.

Χειρουργική μέθοδος

Η ενόργανη ή χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αξιόπιστη και βασική μέθοδος θεραπείας. Εξαιρετικά αποτελέσματα παρέχει η χειρουργική μέθοδος, εάν γίνει στο στάδιο 1εξέλιξη.

Ωστόσο, η επέμβαση έχει μια σειρά από αντενδείξεις:

  • η εκπαίδευση χτυπάει το λαιμό,
  • για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια,
  • μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 4
ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 4

Χημειοθεραπεία

Η θεραπεία του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα με σύγχρονα φάρμακα αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης κατά 4 φορές.

Αλλά, δυστυχώς, δεν είναι όλα τα καρκινικά κύτταρα ευαίσθητα στα αντικαρκινικά φάρμακα.

Ακτινοθεραπεία

Μέθοδος θεραπείας με ιονίζουσα ακτινοβολία. Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς που δεν μπορούν να χειρουργηθούν.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας πραγματοποιείται συνήθως σε 3-4 στάδια της νόσου. Μόνο το 40% των ασθενών μπορεί να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Για το καλύτερο αποτέλεσμα, η μέθοδος ακτινοβολίας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Πρόβλεψη

Τι μπορεί να περιμένει ένας ασθενής με ακανθοκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;

Η πρόβλεψη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

  • στάδιο προόδου;
  • ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος;
  • επαγγελματισμός των γιατρών;
  • ιατρική παροχή.

Εάν ο όγκος ανιχνευθεί στο στάδιο 1 ή 2, δεν υπάρχουν μεταστάσεις ή υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις στους λεμφαδένες και το ίδιο το νεόπλασμα δεν υπερβαίνει τα 3-5 cm, η πρόγνωση είναι αρκετά διαφορετική. Το ποσοστό επιβίωσης τέτοιων ασθενών είναι - 80%.

ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του αριστερού πνεύμονα
ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του αριστερού πνεύμονα

Σημαντικά χειρότερη πρόγνωση για ασθενείς που έχουν στάδιο 3. Το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται στο 25%.

Με 4 στάδια εξέλιξης, η πρόγνωση είναι εντελώς απογοητευτική. Ωστόσο, η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς.

Συνιστάται: