Η θεραπεία παθολογιών ωτορινολαρυγγολογικής φύσης απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Επί του παρόντος, ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους καθαρισμού της μύτης και των παρακείμενων κόλπων από το εξίδρωμα είναι η μέθοδος κίνησης Proetz. Η διαδικασία θεραπείας είναι μη επεμβατική και έχει ελάχιστες αντενδείξεις. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με τις απόψεις των γιατρών, η έκπλυση με τη μέθοδο της κίνησης Proetz είναι ένας εξαιρετικά αποτελεσματικός τρόπος καθαρισμού των κοιλοτήτων από παθολογικά περιεχόμενα. Όχι πολύ καιρό πριν, με την ιγμορίτιδα, για να αντληθεί πύον, έγινε παρακέντηση κόλπων. Τώρα, σε ένα τόσο δραστικό μέτρο καταφεύγει πολύ λιγότερο συχνά, προτιμώντας το πλύσιμο.
Η ουσία της μεθόδου
Η μέθοδος επινοήθηκε από τον Αμερικανό γιατρό Arthur Proetz. Η μέθοδος πήρε το όνομά του.
Στην πράξη, χρησιμοποιείται συχνά ένα άλλο όνομα για τη διαδικασία - "κούκος". Η κίνηση κατά μήκος του Proetz περιλαμβάνει την εισαγωγή ελαστικών σωλήνων στις ρινικές διόδους. Ένα από αυτά είναι γεμάτο με υγρό που περιέχειφάρμακο. Το ίδιο φάρμακο φεύγει από τον άλλο σωλήνα, αλλά μαζί με το παθολογικό περιεχόμενο των ρινικών κόλπων. Αυτό οφείλεται στη διαφορά στους δείκτες πίεσης.
Κατά τη διαδικασία πλύσης, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται η είσοδος παθολογικού εξιδρώματος στο λαιμό, τη στοματική κοιλότητα, τους βρόγχους και την τραχεία. Για να μην συμβεί αυτό, κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, ο ασθενής πρέπει να προφέρει συνεχώς ήχους: "Ku-ku". Γι' αυτό το πλύσιμο της κίνησης Proetz αποκαλείται πιο συχνά "κούκος".
Ενδείξεις
Οι γιατροί συνταγογραφούν τη διαδικασία παρουσία πολλών ΩΡΛ παθήσεων. Αλλά η πραγματοποίηση κίνησης κατά μήκος του Proetz επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχει βατότητα της αναστόμωσης του άνω γνάθου. Αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αξιολόγηση της σκοπιμότητας της συνταγογράφησης ενός flush.
Ενδείξεις:
- ιγμορίτιδα.
- Etmoiditis.
- Frontite.
- Αδενοειδίτιδα.
- Σφαινοειδίτιδα.
- Ρινίτιδα βακτηριακής, ιογενούς και αλλεργικής αιτιολογίας.
- Παρουσία υπερπλαστικών αλλαγών του βλεννογόνου.
Μετά το πλύσιμο των ιγμορείων μετακινώντας το υγρό κατά μήκος του Proetz, τα ακόλουθα συμπτώματα διακόπτονται σε σύντομο χρονικό διάστημα:
- Κνησμός.
- Οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Sneeze.
- Άφθονη εκκένωση υγρών εκκρίσεων από τη μύτη.
Ήδη μετά την πρώτη διαδικασία, η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας εξασθενεί σημαντικά και η αίσθηση της όσφρησης αποκαθίσταται.
Αντενδείξεις
Όπως κάθε άλλη μέθοδος θεραπείας, αυτή η μέθοδος έχει ορισμένους περιορισμούς. Δεν συνταγογραφείται εάν ο ασθενής πάσχει από:
- Συχνά επεισόδια ρινορραγίας.
- Επιληψία.
- Ψυχικές διαταραχές.
- Αλλεργίες σε φάρμακα που ο γιατρός σκοπεύει να χρησιμοποιήσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Επιπλέον, η ρινική πλύση με τη μέθοδο της κίνησης κατά μήκος του Proetz συνταγογραφείται με προσοχή σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης.
Η ηλικία των παιδιών έως 5 ετών αποτελεί επίσης αντένδειξη. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των ιγμορείων. Επιπλέον, συχνά τα μωρά δεν ακολουθούν έγκαιρα τις εντολές του γιατρού και ως εκ τούτου η διαδικασία γίνεται επικίνδυνη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ακίνητη θέση με το κεφάλι του γυρισμένο προς τα πίσω για αρκετά λεπτά. Από αυτή την άποψη, η διαδικασία δεν συνταγογραφείται για άτομα που πάσχουν από παθολογίες της αυχενικής περιοχής και κυκλοφορικές διαταραχές στις αρτηρίες που διέρχονται από τη σπονδυλική στήλη.
Κλινική Μεθοδολογία
Η μέθοδος δεν απαιτεί καμία προετοιμασία. Αρκεί να προσέλθετε στην ιατρική μονάδα την αυστηρά καθορισμένη ώρα.
Αλγόριθμος για πλύσιμο με τη μέθοδο κίνησης κατά μήκος του έργου:
- Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ. Μετά από αυτό, ένα αγγειοσυσταλτικό ("Nafthyzin" ή "Sanorin") ενσταλάσσεται σε κάθε ρινική του δίοδο. Σε ορισμένες κλινικές,Σε αυτό το στάδιο, τα turundas εισάγονται στις ρινικές διόδους, προ-εμποτισμένα με διάλυμα αδρεναλίνης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει πρόσθετη τοπική αναισθησία.
- Μετά από ένα λεπτό περίπου, ο ασθενής βοηθείται να ξαπλώσει στον καναπέ έτσι ώστε το κεφάλι του να βρίσκεται σε γωνία 45 μοιρών ως προς το σώμα του. Εάν ένα παιδί χρειάζεται να κάνει τη διαδικασία, ένας από τους γονείς μπορεί να την κρατήσει.
- Ο γιατρός θερμαίνει το θεραπευτικό διάλυμα σε μια άνετη θερμοκρασία. Ένας ειδικός καθετήρας ή σύριγγα χωρίς βελόνα εισάγεται στο ένα ρουθούνι του ασθενούς και μια αναρρόφηση κενού στο άλλο.
- Ο γιατρός ή η νοσοκόμα ενεργοποιούν τη συσκευή. Μετά από αυτό, το φάρμακο αρχίζει να ρέει στον ρινικό κόλπο με σταθερή πίεση. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να λέει συνεχώς: "Ku-ku". Η αναρρόφηση αφαιρεί επίσης το φάρμακο από τα ιγμόρεια μαζί με το παθολογικό περιεχόμενο.
- Η διαδικασία επαναλαμβάνεται για άλλη μια ρινική δίοδο.
Αμέσως μετά τη συνεδρία προσφέρεται στον ασθενή να φυσήξει καλά τη μύτη του για να αφαιρεθούν τα υπολείμματα του διαλύματος και η παθολογική έκκριση. Μετά από αυτό, ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ενσταλάσσεται σε κάθε ρινική δίοδο.
Κατά μέσο όρο, το ξέβγαλμα διαρκεί 10 λεπτά. Εάν το φαρμακευτικό διάλυμα ή το πύον εισέλθει στο στόμα, εμφανίζεται αντανακλαστικός βήχας. Ταυτόχρονα, ο γιατρός διακόπτει τη διαδικασία και την επαναλαμβάνει. Αυτό αυξάνει σημαντικά τη διάρκεια της συνεδρίας. Γι' αυτό πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις εντολές του γιατρού.
Μεταχειρισμένα φάρμακα
Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται άμεσα από την παθολογία. Κατά το ξέβγαλματα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κίνηση γύρω από το Proetz:
- Αντισηπτικά. Κατά κανόνα, οι γιατροί χρησιμοποιούν Chlorhexidine και Miramistin.
- Πρωτεολυτικά ένζυμα. Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων συμβάλλουν στην αραίωση της παχύρρευστης βλέννας με ρινίτιδα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν "Χυμοτρυψίνη" και "Τρυψίνη".
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Αντιβιοτικά.
Πριν συνταγογραφήσει αυτό ή εκείνο το φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να ρωτήσει τον ασθενή εάν έχει τάση να αναπτύξει αλλεργικές αντιδράσεις ή υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε φάρμακο.
Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση. Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλαμβάνει από 2 έως 10 θεραπείες.
Έπλυση στο σπίτι
Για ανεξάρτητη χρήση, η μέθοδος μετακίνησης φαρμάκων κατά μήκος του Proetz δεν είναι κατάλληλη. Η πλύση πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικούς που θα αποκλείσουν την παλινδρόμηση παθολογικού περιεχομένου στην κοιλότητα του στοματοφάρυγγα ή του μέσου ωτός. Οι γιατροί συμβουλεύουν στο σπίτι να περιορίσουν τη χρήση ενός ποτίσματος. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι η συσκευή Dolphin.
Ο Κούκος επιτρέπεται μόνο εάν δεν υπάρχουν εναλλακτικές. Αλλά η μεθοδολογία πρέπει να ακολουθείται αυστηρά. Αντί για αναρρόφηση κενού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύριγγα μεγάλου όγκου. Οι σύριγγες πρέπει να είναι αποστειρωμένες.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί η ίδια πίεση. Με άλλα λόγια, πρέπει να ενεργείτε αργά και προσεκτικά. Το διάλυμα που χρησιμοποιείται πρέπει να προθερμανθεί στους 35 βαθμούς. Για την παρασκευή του, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποστειρωμένο ή βρασμένο νερό.
Μέχρι 20 ml διαλύματος μπορούν να αντληθούν σε ένα ρουθούνι. Στη συνέχεια, φροντίστε να επαναλάβετε τη διαδικασία για τη δεύτερη ρινική δίοδο.
Σημαντικές αποχρώσεις
Σύμφωνα με τις κριτικές των γιατρών και των ασθενών τους, μια βελτίωση στη συνολική ευεξία εμφανίζεται μετά την πρώτη συνεδρία. Ωστόσο, για να μην προκληθεί η ανάπτυξη επιπλοκών, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- Μην κάνετε απότομες κινήσεις κατά το ξέβγαλμα.
- Αμέσως μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, δεν χρειάζεται να σηκωθείτε. Είναι απαραίτητο να παραμείνετε σε οριζόντια θέση για τουλάχιστον 10-20 λεπτά. Εάν σηκωθείτε αμέσως, μπορείτε να προκαλέσετε απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, είναι γεμάτο με λιποθυμίες και ρινορραγίες.
- Δεν πρέπει να βγείτε έξω παρά μόνο 30 λεπτά μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών και αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου
Ο «Κούκος» είναι μια πολύ γνωστή και ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Οι υποστηρικτές της μεθόδου ισχυρίζονται ότι έχει μια σειρά από αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα:
- Μετά την αφαίρεση της παθολογικής έκκρισης, η εστία της μόλυνσης μειώνεται και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.
- Το πλύσιμο αποφεύγει την παρακέντηση, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς είναι ψυχολογικά πιο εύκολο να ανεχθούν αυτήν τη διαδικασία.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας βελτιώνεται σημαντικάρινική αναπνοή. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης αγγειοσυσπαστικών σταγόνων, οι οποίες συχνά οδηγούν σε ατροφία του βλεννογόνου.
- Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και σε υψηλή θερμοκρασία σώματος.
Μειονεκτήματα της μεθόδου:
- Η απόδοση είναι χαμηλότερη από αυτή μιας παρακέντησης. Επιπλέον, εξαρτάται άμεσα από τις δεξιότητες του γιατρού. Η εργασία ενός άπειρου ειδικού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές.
- Υπάρχει πιθανότητα διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας του βλεννογόνου.
Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν ναυτία και ζάλη μετά τη διαδικασία.
Σε συμπέρασμα
Η πλύση εκτοπίσματος Proetz, πιο γνωστή ως «κούκος», συνταγογραφείται αρκετά συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από ΩΡΛ ασθένειες. Σύμφωνα με τις κριτικές των γιατρών και των ασθενών τους, μετά την πρώτη διαδικασία, η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται, εξαλείφοντας την ανάγκη για αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.
