Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες πραγματοποιείται σε φόντο ογκολογικής νόσου αυτού του οργάνου. Εάν οι καρκινικές διεργασίες που ξεκίνησαν στους βλεννογόνους έχουν εξαπλωθεί στα μυϊκά τοιχώματα, ενδείκνυται η εκτομή. Επί του παρόντος, μεταξύ άλλων κακοήθων παθολογιών, η εντοπισμένη στην ουροδόχο κύστη είναι αρκετά συχνή, μόνο ελαφρώς κατώτερη από τον εκφυλισμό του προστάτη αδένα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια λανθάνουσα πορεία. Το πρώτο σύμπτωμα που την κάνει ύποπτη είναι τα αιματηρά εγκλείσματα στα ούρα.
Όταν εμφανίζεται;
Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης συνιστάται σε όσους, μετά από πρωτογενή χειρουργική επέμβαση για διαγνωστικούς σκοπούς, έχουν λάβει εργαστηριακά ιστολογικά αποτελέσματα που επιβεβαιώνουν την εξάπλωση άτυπων κυτταρικών δομών εκτός του βλεννογόνου. Εάν υπάρχει διείσδυση εκφυλισμένων περιοχών στον μυϊκό ιστό,συνιστάται η αφαίρεση του οργάνου το συντομότερο δυνατό.
Ο κύριος λόγος για μια επέμβαση αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης είναι ο κίνδυνος πρόσθετων εστιών και προσβεβλημένων περιοχών. Η παθολογία θεωρείται πολυεστιακή, αν δεν αφαιρεθεί το όργανο, τελικά θα εκδηλωθεί στην άλλη περιοχή του. Εάν τέτοιες διεργασίες έχουν καλύψει μυϊκό ιστό, η πιθανότητα μεταστάσεων υπολογίζεται στο 50%. Η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να υποψιαστεί εάν ο ασθενής σημειώσει παραβίαση της πράξης ούρησης, η μελέτη δείχνει την ανάπτυξη των πυελικών λεμφαδένων. Είναι δυνατό να σχηματιστούν περιοχές αναγέννησης στο σκελετικό σύστημα, το ήπαρ.
Χαρακτηριστικά της θήκης
Πριν από την έναρξη μιας επέμβασης αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης, ο όγκος πρέπει να εντοπιστεί σαφώς, προσδιορίζοντας όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας. Παρουσιάζεται μια συστηματική μελέτη της κατάστασης του σώματος. Ένα υποχρεωτικό οργανικό συμβάν είναι η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, του στέρνου, της πυελικής περιοχής. Το σπινθηρογράφημα συνιστάται για εξέταση του σκελετού των οστών. Το καθήκον των γιατρών είναι να προσδιορίσουν τη θέση των μεταστάσεων ή να αποκλείσουν την παρουσία τους. Εάν εντοπιστούν μεταστάσεις, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η πορεία της χημειοθεραπείας.
Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες, άνδρες πραγματοποιείται προκειμένου να αφαιρεθεί η διαδικασία του όγκου από το σώμα. Οι λεμφαδένες αφαιρούνται από την περιοχή της πυέλου. Αυτό το συμβάν επιδιώκει ταυτόχρονα θεραπευτικούς σκοπούς και είναι απαραίτητο για την αποσαφήνιση της κατάστασης - ένα δείγμα ιστού αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
Ένα απόΤα καθήκοντα της προγραμματισμένης εκδήλωσης είναι να παρέχει μια τέτοια παραλλαγή εκτροπής ούρων, στην οποία διατηρείται η ισχύς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιστός από το λεπτό έντερο χρησιμοποιείται για αυτό. Η φυσαλίδα μπορεί να ανακατασκευαστεί από εντερικούς ιστούς, είναι δυνατό να δημιουργηθεί μια δεξαμενή από το λεπτό έντερο. Η δυνατότητα εγκατάστασης καθετήρα παραμένει.
Σε ποιον το κάνουν;
Εάν, ως μέρος της θεραπείας ενός όγκου, η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης φαίνεται να είναι η πιο αποτελεσματική και πολλά υποσχόμενη επιλογή, πρώτα αξιολογείται η κατάσταση του ασθενούς προκειμένου να διευκρινιστεί εάν η επέμβαση σε μια συγκεκριμένη περίπτωση είναι δυνατή και αποδεκτό. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε για τη μη λειτουργικότητα ορισμένων ασθενών με καρκίνο. Εάν εντοπιστούν επεμβατικές καρκινικές διεργασίες, ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος, η τοπική αφαίρεση δεν φαίνεται εφικτή, η μόνη επιλογή είναι η αφαίρεση οργάνων. Ένα τέτοιο συμβάν ενδείκνυται εάν στον ασθενή συνιστάται συνδυασμένη θεραπευτική αγωγή - χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία.
Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης για καρκίνο θεωρείται μια πολύπλοκη, χρονοβόρα, εντατική επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί πολύ. Αυτό επιβάλλει ιδιαίτερη ευθύνη στον γιατρό που αποφασίζει να συμβουλεύσει τον ασθενή να συμφωνήσει στην παρέμβαση. Κατά την αξιολόγηση των προβλέψεων, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία χρόνιων ασθενειών - ισχαιμία, αρρυθμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτης. Μια σημαντική πτυχή είναι η ηλικία του ασθενούς. Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο εάν ένα άτομο είναι κάτω των 70 ετών, το νεφρικό του σύστημα λειτουργεί κανονικά. Για ασθενείς μεγαλύτερης αυτής της ηλικίας, δεν συνιστάται η αποκατάσταση, καθώς η συντριπτική πλειοψηφία παρουσιάζει αδυναμίασφιγκτήρες, οι οποίοι στο μέλλον θα οδηγήσουν σε ακράτεια ούρων.
Πώς πάει;
Η διαδικασία αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης απαιτεί γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, οι γιατροί αφαιρούν απευθείας τη φυσαλίδα, αφαιρούν τους λεμφαδένες από την περιοχή της πυέλου. Στους άνδρες φαίνεται η αφαίρεση του σπερματικού αδένα και του προστάτη. Εάν η στύση του ασθενούς ήταν φυσιολογική πριν από την παρέμβαση, οι γιατροί λαμβάνουν μέτρα για τη διατήρηση της νευρικής ίνας που ευθύνεται για αυτό. Εάν η επέμβαση γίνει σε γυναίκα, συνήθως συνιστάται η αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών. Όπως δείχνουν οι στατιστικές, εδώ είναι που οι μεταστάσεις εντοπίζονται συχνότερα σε κακοήθεις διεργασίες που εντοπίζονται στην ουροδόχο κύστη.
Όταν ολοκληρωθεί η εκτομή, είναι απαραίτητο να επιλέξετε τον καλύτερο τρόπο εκτροπής των ούρων. Ο ουρητήρας μπορεί να συγχωνευθεί με το κοιλιακό τοίχωμα ή να οδηγήσει σε μια νέα κύστη που ανακατασκευάζεται από εντερικούς ιστούς. Μια συγκεκριμένη επιλογή επιλέγεται με βάση τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης για καρκίνο. Λαμβάνουν υπόψη πόσο χρονών είναι ένα άτομο, σε τι κατάσταση βρίσκεται, ποιες χειρουργικές επεμβάσεις είχαν προηγουμένως μεταφερθεί. Μια σημαντική πτυχή είναι η παρουσία εντερικών παθολογιών. Συχνά, ακόμη και πριν την επέμβαση, ο γιατρός, μαζί με τον πελάτη, αποφασίζει για την καλύτερη επιλογή.
Εκτομή: πριν, κατά τη διάρκεια και μετά
Πριν ξεκινήσει η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί για την παρέμβαση. Αναθέστε μια πορεία καθαρτικών για τον καθαρισμό του εντερικού σωλήνα. Κατά κανόνα, αυτό είναι αρκετό. Η διάρκεια της ίδιας της επέμβασης ποικίλλει περίπου πέντε ώρες, πιθανήΟι αποκλίσεις είναι συνήθως μέσα σε μία ώρα πάνω-κάτω. Μετά την ολοκλήρωση του συμβάντος, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, που προορίζεται για άτομα που μόλις έχουν χειρουργηθεί, όπου η κατάσταση παρακολουθείται για τουλάχιστον μία ημέρα. Η αρχική περίοδος ανάρρωσης περιλαμβάνει ενδοφλέβια έγχυση αναλγητικών και άλλων φαρμάκων που είναι απαραίτητα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Λίγες ημέρες μετά την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, η εντερική οδός επιστρέφει στο φυσιολογικό. Μια εβδομάδα μετά το συμβάν, πρέπει να αφαιρεθούν προσωρινά στεντ από το σώμα του ασθενούς. Μετά από άλλη μια εβδομάδα ή μιάμιση, το άτομο παίρνει εξιτήριο από αυτό το τμήμα. Εάν ο ασθενής έλαβε μια ανακατασκευασμένη κύστη, του εμφανίζεται ένα δεύτερο ραντεβού μετά από δέκα ημέρες - οι προσωρινοί καθετήρες πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα.
Αποκατάσταση
Όπως είναι γνωστό από στατιστικές μελέτες, μετά την αφαίρεση ενός όγκου της ουροδόχου κύστης, που συνοδεύεται από ανακατασκευή του αφαιρεθέντος οργάνου, έως και το 95% των ασθενών μπορούν κανονικά να ελέγξουν την ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Απαιτούνται αρκετοί μήνες για την ανάπτυξη δεξιοτήτων ελέγχου οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Το κύριο ποσοστό των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις κατέχουν με επιτυχία τις δεξιότητες ελέγχου της κύστης, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.
Η στυτική λειτουργία καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ισχύ του ασθενούς πριν από την παρέμβαση. Σημαντικές πτυχές θα είναι η ηλικία και τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η αφαίρεση της κύστης με τέτοιο τρόπο ώστε να παραμένει το νευρικό σύστημασε αρχική κατάσταση. Εάν δεν ήταν δυνατό να σωθούν τα νεύρα, μετά την αφαίρεση της κύστης, ο άνδρας δεν θα έχει την επιθυμητή σεξουαλική δύναμη.
Διαγνώσεις και θεραπεία: χαρακτηριστικά του ζητήματος
Η επεμβατική είναι μια τέτοια καρκινική διαδικασία, κατά την οποία παθολογικές αλλαγές καλύπτουν όχι μόνο τους βλεννογόνους του οργάνου, αλλά και τις στοιβάδες που βρίσκονται κάτω από αυτές, συμπεριλαμβανομένου του μυός. Στο διαγνωστικό διάγραμμα του ασθενούς, η διάγνωση θα καταγραφεί με το στάδιο Τ2 ή περισσότερο. Μια τέτοια ασθένεια απαιτεί εντατική θεραπεία του ασθενούς. Η εκτομή είναι προς το παρόν η μόνη αξιόπιστη μέθοδος που δίνει σχετικά καλά αποτελέσματα. Η επέμβαση βοηθά να τεθεί η υπόθεση υπό έλεγχο, να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής. Η επίσημη ονομασία για την επέμβαση αφαίρεσης κύστης είναι ριζική κυστεκτομή.
Η επέμβαση συνιστάται εάν διαπιστωθεί επεμβατική καρκινική διαδικασία και ανιχνευθούν μεταστάσεις ή όχι, ή μόνο τοπικές, εκείνες που μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης στους άνδρες, στις γυναίκες εφαρμόζεται εάν διαπιστωθούν επιφανειακές καρκινικές διεργασίες. Η εκτομή ενδείκνυται εάν έχει γίνει διουρηθρική χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία υπήρξαν αρκετές υποτροπές. Μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα συμβάν σε περίπτωση μεγάλης περιοχής βλαβών και εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας στην προστατική ζώνη της ουρήθρας.
Διαγνώσεις και ασθενείς
Μερικές φορές η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης για τους άνδρες, τις γυναίκες ενδείκνυται στο πλαίσιο του επίπεδου καρκίνου. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν δεν δόθηκε ενδοκυστική ανοσολογική θεραπεία, χημειοθεραπείαεπιθυμητό αποτέλεσμα.
Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι χρήσιμος στην Τ1, ένα πρώιμο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας, υπό την προϋπόθεση της χαμηλής διαφοροποίησης των εκφυλισμένων κυττάρων. Για μια τέτοια ασθένεια, ο κίνδυνος υποτροπής εκτιμάται ως υψηλός.
Όταν ο καρκίνος διαγνωστεί σε μεταγενέστερο στάδιο, η εκτομή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Η εκδήλωση στοχεύει στην εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων - συχνή παρόρμηση για ούρηση, αιμορραγία. Το μέτρο θεωρείται ανακουφιστικό.
Νευρική παρέμβαση
Οι άνδρες ενδιαφέρονται συχνότερα για μια τέτοια επέμβαση. Σε ένα εντυπωσιακό ποσοστό περιπτώσεων, η αφαίρεση της κύστης συνδέεται με δυσλειτουργία των δεσμίδων των νευρικών ινών και των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα αναπαραγωγικά όργανα και μετά την επέμβαση ο ασθενής καθίσταται ανίκανος. Εάν η στυτική λειτουργία ήταν καλή πριν από το συμβάν, ο ασθενής συνήθως ενδιαφέρεται να τη διατηρήσει. Η συνιστώμενη παρέμβαση θα είναι παρόμοια από πολλές απόψεις με μια προστατεκτομή που προστατεύει τα νεύρα.
Εκτός από την προφανώς θετική πτυχή της διατήρησης του νευρικού συστήματος, υπάρχει πιθανότητα ανεπιθύμητων συνεπειών - η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης στους άνδρες μπορεί να μην δώσει την επιθυμητή θεραπεία, η πιθανότητα παραμονής εστιών άτυπης εκφύλισης στο σώμα αυξάνεται. Μια επέμβαση που σας επιτρέπει να διατηρείτε φυσιολογικό το νευρικό σύστημα των αναπαραγωγικών οργάνων επιδεινώνει αυτόματα σημαντικά την πρόγνωση της περίπτωσης. Οι γιατροί, όταν επιλέγουν άτομα για μια τέτοια παρέμβαση, είναι υποχρεωμένοι να αξιολογούν όλα τα χαρακτηριστικά της πάθησης όσο το δυνατόν πιο υπεύθυνα. Διατήρηση νευρικότηταςσύστημα είναι δυνατή εάν οι επεμβατικές ογκολογικές διεργασίες εντοπίζονται στην οπίσθια περιοχή, στο πλάι ή στο τριγωνικό επίπεδο. Ελλείψει επεμβατικής διαδικασίας και ανάγκης αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης στο φόντο του καρκίνου, η διατήρηση των νεύρων κατά τη διάρκεια της αμφοτερόπλευρης χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατή εάν η παθολογία εντοπίζεται στον θόλο της κύστης, στον τοίχο μπροστά.
Η υπευθυνότητα είναι το κλειδί της επιτυχίας
Τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης, υποβάλλεται στον ασθενή μια σειρά εξειδικευμένης θεραπείας. Ακτινοθεραπεία, χημική θεραπεία πριν από την πραγματοποίηση του συμβάντος με σκοπό τη μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος, τη μείωση του όγκου των ιστών που πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα. Μετά την παρέμβαση λαμβάνεται η απόφαση συνέχισης αυτής της θεραπείας, εστιάζοντας στα χαρακτηριστικά της περίπτωσης.
Η θεραπεία με νεοεπικουρικά φάρμακα ακολουθούμενη από ολική εκτομή έχει γίνει ολοένα και πιο συχνή τα τελευταία χρόνια. Πολλοί σημειώνουν ότι αυτή η προσέγγιση είναι μια από τις πιο ελπιδοφόρες. Λαμβάνοντας υπόψη τις συνέπειες της αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης, την πιθανότητα υποτροπής και άλλα τεχνικά ζητήματα, πολλοί συμφωνούν ότι αυτή η μορφή θα αναγνωριστεί ως η τυπική προσέγγιση για επεμβατικές ογκολογικές διεργασίες στην ουροδόχο κύστη στο εγγύς μέλλον. Μελέτες έχουν δείξει ξεκάθαρα ότι ο συνδυασμός προκαταρκτικής χημειοθεραπείας με επακόλουθη ριζική εκτομή αυξάνει σημαντικά την επιβίωση και η διαφορά είναι ιδιαίτερα σαφής μεταξύ των ασθενών στους οποίους ανιχνεύθηκε καρκίνος στα στάδια Τ3, Τ4.
Δυνατότητες υποστηρικτικών μέτρων
Μερικές φορές ένας γιατρόςη αξιολόγηση της κατάστασης (για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση της μήτρας) της ουροδόχου κύστης που επηρεάζεται από ογκολογικές διεργασίες, συνιστά στον ασθενή να συμφωνήσει σε μια πορεία ακτινοβολίας. Αυτό το είδος θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση έχει γενικά μικρή επίδραση στα αποτελέσματα της εκτομής. Η θεραπεία αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, περιπλέκει τον σχηματισμό μιας δεξαμενής για τα ούρα, εάν αποφασιστεί να χρησιμοποιηθούν εντερικοί ιστοί για αυτό. Εάν η προηγούμενη ακτινοθεραπεία ήταν η τυπική αρχή του μαθήματος, πρόσφατα καταφεύγει σε αυτήν μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.
Όπως φαίνεται από ιατρικές ανασκοπήσεις, η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης είναι ένα γεγονός αυξημένης πολυπλοκότητας, επομένως είναι σημαντικό να εξετάζεται προσεκτικά η κατάσταση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να βελτιωθεί η υγεία του ασθενούς - στο βαθμό που είναι ρεαλιστικό, με βάση τις συνθήκες εκκίνησης. Εάν ένας ασθενής έχει διαβήτη, χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, αναιμία ή άλλη ασθένεια, είναι σημαντικό να αντισταθμίσετε την παθολογία υπεύθυνα. Ένα μήνα πριν την επέμβαση, το αλκοόλ και τα προϊόντα καπνού αποκλείονται εντελώς. Αυτό θα βελτιώσει την κατάσταση του σώματος, θα μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών λόγω αναισθησίας.
Εντερικός σωλήνας: γιατί είναι τόσο σημαντική η προετοιμασία;
Εάν σχεδιάζεται να πραγματοποιηθεί εκτομή με τέτοιο τρόπο ώστε, ως αποτέλεσμα αυτής, μια κύστη από τους εντερικούς ιστούς να αποκατασταθεί στο σώμα, είναι σημαντικό να λάβετε την προετοιμασία για την παρέμβαση ιδιαίτερα υπεύθυνα. Τα έντερα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο καθαρά. Τρεις ημέρες πριν από την προγραμματισμένη εκδήλωση, αρχίζουν να τρώνε υγράπροϊόντα, χυλώδη. 36 ώρες πριν την παρέμβαση, θα πρέπει να πίνετε νερό, αλλά να μην χρησιμοποιείτε καθόλου γαλακτοκομικά προϊόντα. Οι χυμοί επιτρέπονται. Για μια μέρα φαίνεται να παίρνει καθαρτικά, βάλε κλύσμα.
Τα μέτρα καθαρισμού περιλαμβάνουν τον αποκλεισμό της παθολογικής μικροχλωρίδας - απολύμανση. Για αυτό, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβακτηριακές ενώσεις που είναι ενεργές στον εντερικό αυλό. Μια τέτοια θεραπεία σάς επιτρέπει να καταστρέφετε εντελώς τις μικροσκοπικές μορφές ζωής.
Πρώτα η ασφάλεια
Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό και πριν από την επέμβαση, τον υπεύθυνο για την ανακούφιση από τον πόνο και τον χειρουργό, εάν ένα άτομο λαμβάνει βιταμίνη Ε, ασπιρίνη ή σκευάσματα που την περιέχουν, εάν ο ασθενής έχει χρησιμοποιήσει Plavix ή Agrenox, καθώς και παρόμοια φάρμακα που εξασθενούν την ικανότητα πήξης του αίματος. Μία ή δύο εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη χρήση αυτών των φαρμάκων, έτσι ώστε η πιθανότητα ανεπιθύμητης αιμορραγίας να είναι ελάχιστη. Εάν είναι αδύνατο να εξαλειφθούν πλήρως τα φάρμακα, μειώστε τις δόσεις τους στο ελάχιστο δυνατό.
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει την περιοχή της πυέλου σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών που προκαλούνται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών, χορηγούνται στον ασθενή φάρμακα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους ως προληπτικό μέτρο την προηγούμενη ημέρα. Επιπλέον, η περιοχή της βουβωνικής χώρας ξυρίζεται για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μόλυνσης. Η απουσία μαλλιών βελτιώνει σημαντικά την ικανότητα διατήρησης της στειρότητας.
Και την παραμονή της επέμβασης, και το πρωί πριν από αυτήν, ο ασθενήςτα τρόφιμα και τα ποτά αντενδείκνυνται αυστηρά. Εάν παραμεληθεί αυτός ο κανόνας, η αναισθησία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Το συμβάν υποχρεώνει τον ασθενή να λάβει γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου χειραγώγησης, ένα άτομο δεν ανακτά τις αισθήσεις του και ο αερισμός των πνευμόνων παρέχεται μέσω σύνδεσης με μια αναπνευστική συσκευή. Για να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους, θα πρέπει να εμπιστευτείτε την υγεία σας σε μια κλινική με σύγχρονο εξοπλισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι όλοι οι δείκτες απόδοσης των εσωτερικών συστημάτων και οργάνων θα διαβάζονται έγκαιρα και με ακρίβεια.
Λειτουργίες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η επισκληρίδιος αναισθησία για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της γενικής αναισθησίας. Για την εφαρμογή του τοποθετείται καθετήρας στην πλάτη. Αυτός ο τύπος αναισθησίας βοηθά στην ανακούφιση από την ενόχληση τόσο κατά την περίοδο των χειρουργικών επεμβάσεων όσο και για αρκετές ημέρες μετά από αυτήν.
Σε μια αξιόπιστη κλινική, όλες οι δραστηριότητες που σχετίζονται με την αναισθησία υλοποιούνται από έναν υψηλά καταρτισμένο αναισθησιολόγο. Αυτός ο γιατρός μπορεί επίσης να έχει τα προσόντα ως ανανεωτής. Πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης, ο ειδικός εξετάζει τον ασθενή, συζητά τα χαρακτηριστικά της αναισθησίας που εκτελείται, αναφέρει όλους τους κινδύνους, πιθανές ανεπιθύμητες συνέπειες. Μόνο εάν ο ασθενής τα γνωρίζει και συμφωνεί με τις προϋποθέσεις, τις οποίες επιβεβαιώνει με την υπογραφή του σε ειδικό έντυπο, ο χειρουργός αρχίζει να εργάζεται. Συχνά το βράδυ της ημέρας που προηγείται της επέμβασης, χορηγούνται στον ασθενή ηρεμιστικά. Βοηθά να απαλλαγούμε από την ένταση, η ψυχική κατάσταση γίνεται περισσότεροάνετα.
Τεχνικές πτυχές λειτουργίας
Το πρώτο βήμα των χειρουργικών χειρισμών είναι το αναισθητικό βοήθημα. Ο γιατρός εγκαθιστά και διορθώνει τον εξοπλισμό που διαβάζει σημαντικές λειτουργίες της απόδοσης του σώματος. Μόλις καθιερωθεί η παρακολούθηση, ο ασθενής τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι. Αυτή τη στιγμή, το άτομο κοιμάται ήδη. Οι άνδρες συνήθως χειρουργούνται, ξαπλωμένοι ανάσκελα. Για εργασία με γυναίκες, η βέλτιστη θέση του πελάτη είναι η λιθοτομή. Η ασθενής είναι ξαπλωμένη ανάσκελα, τα πόδια φέρονται στο σώμα και τοποθετούνται στις βάσεις που επανατοποθετήθηκαν για αυτό. Στη συνέχεια τοποθετείται ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη. Μόλις το πεδίο για την εκδήλωση είναι έτοιμο, γίνεται μια τυπική τομή στον αφαλό, μερικές φορές ψηλότερα, ενώ ο ίδιος ο αφαλός πηγαίνει γύρω-γύρω.
Η κύρια αρχή της εκτομής είναι ο ριζοσπαστισμός. Και το ίδιο το προσβεβλημένο όργανο, και όλοι οι λεμφαδένες, και οι κοντινοί ιστοί που καλύπτονται από κακοήθεις διεργασίες, πρέπει να αφαιρούνται μία φορά ως ολόκληρο μπλοκ. Μια εξίσου σημαντική αρχή είναι η αβλαπλαστική, δηλαδή η πρόληψη της εξάπλωσης άτυπων κυτταρικών δομών μέσω του τραύματος σε όλο το σώμα. Ο γιατρός, καθοδηγούμενος από τους κανονισμούς της εκδήλωσης, λαμβάνει μέτρα για να μειώσει την πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής. Η τρίτη βασική αρχή είναι τα αντιβλαστικά. Η ιδέα του είναι ότι όλα τα άτυπα κύτταρα που είναι διάσπαρτα στην επιφάνεια του τραύματος πρέπει να καταστραφούν. Για να γίνει αυτό, η περιοχή πλένεται με ιατρικό οινόπνευμα, διάλυμα ιωδίου ή άλλο κατάλληλο σκεύασμα.
Τέλος
Τα χειρουργικά μέτρα περιλαμβάνουν την αφαίρεση της κύστης, των λεμφαδένων, των ιστών, ενώ είναι σημαντικότηρούν αυστηρά τις δηλωμένες αρχές. Η διαδικασία είναι μακρά, αλλά δεν είναι εξαντλητική. Στη συνέχεια, ο γιατρός σχηματίζει τη διαδρομή κατά μήκος της οποίας θα απεκκριθούν τα ούρα. Το τελευταίο βήμα είναι η συρραφή του τραύματος. Εδώ έχουν μείνει καθετήρες και σύστημα αποχέτευσης. Όλα τα ράμματα στερεώνονται με αποστειρωμένους επιδέσμους. Τα όργανα και οι ιστοί που αφαιρέθηκαν πρέπει να μελετηθούν στο εργαστήριο.
Όταν η δράση του παυσίπονου εξασθενεί, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική πτέρυγα και μετά – στη γενική μονάδα εντατικής θεραπείας. Σημειώνεται ότι ακόμη και σε περίπτωση επιτυχούς επέμβασης και καλής περιόδου ανάρρωσης, οι ασθενείς συχνά γίνονται αποτραβηγμένοι, αποφεύγοντας την κοινωνία και ανασφαλείς.
