Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τι είναι η ακτινογραφία για τη βατότητα των σαλπίγγων.
Η μετροσαλπιγγογραφία (MSG) ή η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) είναι ένα διαγνωστικό μέτρο που χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για την αξιολόγηση της φυσιολογικής κατάστασης των σαλπίγγων στις γυναίκες, ιδίως της βατότητας τους. Υπό σύγχρονες συνθήκες, οι ακτινογραφίες πραγματοποιούνται με τη χρήση σκιαγραφικών, που σας επιτρέπουν να έχετε ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα σχετικά με την πιθανή ανάπτυξη απόφραξης, την παρουσία μιας διαδικασίας κόλλας.
Ενδείξεις αγωγιμότητας
Η κύρια διαγνωστική ένδειξη, σύμφωνα με την οποία χρησιμοποιείται ακτινογραφία για τον έλεγχο της βατότητας των σαλπίγγων, είναι τα προβλήματα της γυναίκας στη σύλληψη ενός παιδιού.
Σύμφωνα με τα σύγχρονα κριτήρια του ΠΟΥ, θεωρείται ότι πρέπει να υποθέσουμεη υπογονιμότητα και η συζήτηση για μια τέτοια διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από ένα χρόνο αποτυχημένων προσπαθειών να μείνετε έγκυος, και μόνο υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα είναι άνδρας και έχει τακτική σεξουαλική επαφή και δεν χρησιμοποιεί αντισύλληψη.
Οι γιατροί μελέτησαν μεγάλο αριθμό γυναικών με παράπονα για έλλειψη εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια τέτοιων μελετών, διαπιστώθηκε ότι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της υπογονιμότητας σήμερα είναι διάφορες παθολογίες των σαλπίγγων. Ταυτόχρονα, η σύλληψη δεν συμβαίνει λόγω παθολογικών διαταραχών στις σάλπιγγες που προέκυψαν μετά από μια συγκεκριμένη φλεγμονώδη νόσο του αναπαραγωγικού συστήματος των οργάνων.
Αιχμές
Επιπλοκές της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι οι συμφύσεις των τοιχωμάτων των σαλπίγγων. Είναι σε θέση να προκαλέσουν μερική βατότητα ή πλήρη απόφραξη. Με αυτό το πρόβλημα, το αρσενικό γεννητικό κύτταρο που κατευθύνεται προς το ωάριο για γονιμοποίηση δεν το φτάνει, ωστόσο, εάν συμβεί η σύντηξη, τότε με μερική απόφραξη, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας και η γυναίκα διαγιγνώσκεται με έκτοπη κύηση..
Λόγω του γεγονότος ότι οι περισωληνικές συμφύσεις είναι αρκετά συχνές, οι γυναικολόγοι συνιστούν υστεροσαλπιγγογραφία για τον έλεγχο της βατότητας των σαλπίγγων με ακτινογραφία. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές διαδικασίες στην εφαρμογή της διάγνωσης της υπογονιμότητας. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης των σαλπίγγων σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε γρήγορα την κύρια αιτία της υπογονιμότητας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτής της παθολογικής διαδικασίας.
Άλλες ενδείξεις
Εκτός από τις δυσκολίες με τη σύλληψη, υπάρχουν και άλλες ενδείξεις, λαμβάνοντας υπόψη τις οποίες μπορεί να συνιστάται η διάγνωση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων της γυναίκας με ακτινογραφία. Είναι:
- αποκλίσεις στην ανάπτυξη των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος;
- φυματιώδεις βλάβες των γεννητικών οργάνων;
- πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση;
- πρόταση ότι ο ασθενής αναπτύσσει ενδομητρίωση;
- υποψία παρουσίας νεοπλασμάτων στις ωοθήκες ή στη μήτρα;
- για το σκοπό της διάγνωσης της τραχηλικής ανεπάρκειας;
- για την αξιολόγηση προηγούμενης θεραπείας βατότητας των σαλπίγγων.
Η ακτινογραφία για τη βατότητα των σαλπίγγων σάς επιτρέπει να λαμβάνετε ενημερωτικές εικόνες των σαλπίγγων και της ίδιας της μήτρας, σύμφωνα με τις οποίες μπορείτε στη συνέχεια να κάνετε τη σωστή διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσετε μια πορεία θεραπείας για να εξαλείψει η γυναίκα την υπάρχουσα ασθένεια.
Κανόνες για την προετοιμασία ακτίνων Χ
Δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς πώς γίνεται η ακτινογραφία για τη βατότητα των σαλπίγγων και πώς να προετοιμαστούν κατάλληλα για αυτήν. Εάν μια γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις για εξέταση με ακτίνες Χ, ο ειδικός της δίνει κάποιες συστάσεις σχετικά με την προετοιμασία, οι οποίες θα διασφαλίσουν ότι θα ληφθούν οι πιο ακριβείς εικόνες και ότι θα μεταφερθεί άνετα η διαγνωστική διαδικασία.
Συστάσεις από γυναικολόγους κατά την προετοιμασία για ακτινογραφία των σαλπίγγων:
- Λίγες μέρες πριν την εκδήλωσηΗ υστεροσαλπιγγογραφία, η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται και ένα μήνα πριν από την προτεινόμενη διαγνωστική διαδικασία, πρέπει να χρησιμοποιείται αντισύλληψη για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
- Συνιστά την αποχή από τη χρήση φαρμάκων με τη μορφή υπόθετων 7 ημέρες πριν από την ακτινογραφία και τη μη θεραπεία του κόλπου με άλλα φάρμακα.
- Την ημέρα πριν από την υστεροσαλπιγγογραφία, δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μετεωρισμού στα έντερα - λάχανο, γλυκά, φρέσκα αρτοσκευάσματα, όσπρια.
- Αμέσως πριν την υστεροσαλπιγγογραφία επιτρέπεται ένα ελαφρύ σνακ. Είναι επίσης απαραίτητο να αδειάσετε την κύστη.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Εκτός από τις παραπάνω συστάσεις, ο γυναικολόγος παραπέμπει στον ασθενή για ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις. Μια γυναίκα πρέπει να τα περάσει στη διαδικασία προετοιμασίας για υστεροσαλπιγγογραφία. Τέτοιες μελέτες, κατά κανόνα, είναι γενικές κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική ανάλυση ούρων και μελέτη για την παρουσία ΣΜΝ. Επιπλέον, μια υποχρεωτική μελέτη για ασθενείς πριν από την ακτινογραφία των σαλπίγγων είναι μια ανάλυση για την ηπατίτιδα Β και C.
Κανόνες για τη διαγνωστική διαδικασία
Πώς γίνεται η ακτινογραφία των σαλπίγγων;
Η έρευνα μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής εγχέεται στο αίμα με μια ειδική ακτινοσκιερή ουσία, χάρη στην οποία τοδιαπερατότητα σωλήνα. Στο επόμενο στάδιο γίνεται άμεση διάγνωση των εσωτερικών αναπαραγωγικών οργάνων.
Η ακτινογραφία ξεκινά πάντα με τη συμβουλή γιατρού - η εξέταση πραγματοποιείται κανονικά, χωρίς τη χρήση ειδικών διαδικασιών. Στη συνέχεια, ο γυναικολόγος εισάγει έναν μικρό σωληνίσκο στον αυχενικό σωλήνα της μήτρας και εγχέει ένα σκιαγραφικό υπό πίεση. Έχει σχεδιαστεί για να καθυστερεί τις ακτινογραφίες και με τη βοήθειά του καθίσταται δυνατή η οπτικοποίηση των περιγραμμάτων του υγρού που γέμιζε τις κοιλότητες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Όταν η τηλεοπτική υστεροσαλπιγγογραφία ακτίνων Χ χρησιμοποιεί υγρά που περιέχουν ιώδιο που ονομάζονται "Verografin", Urografin, "Ultravist". Αυτά τα φάρμακα είναι απολύτως ασφαλή και δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία της γυναίκας.
Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο γυναικολόγος βγάζει φωτογραφίες και αφαιρεί την κάνουλα. Στη συνέχεια, η ακτινοσκιερή ουσία εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία, μετά την οποία απεκκρίνεται μέσω των απεκκριτικών οργάνων χωρίς επιπλοκές.
Χρειάζομαι ανακούφιση από τον πόνο;
Όταν εκτελούνται ακτινογραφίες της μήτρας και των σαλπίγγων, συνήθως δεν απαιτείται αναισθησία. Τα συναισθήματα κατά τη διάρκεια αυτού του διαγνωστικού συμβάντος δεν είναι πολύ ευχάριστα, ωστόσο, είναι αρκετά ανεκτά και μοιάζουν περισσότερο με γυναικολογική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα μπορεί να ζητήσει τοπική αναισθησία εάν αισθάνεται έντονο πόνο όταν η κάνουλα εισάγεται στον τράχηλο. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπαραγωγικό σύστημα ή σε άλλες γυναικείες ασθένειες. Μετά την ακτινογραφία, η ενόχληση εξαφανίζεται γρήγορα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν πόνοι έλξης στην περιοχή της πυέλου.
Πώς γίνεται η ακτινογραφία των σαλπίγγων, είναι σημαντικό να το μάθετε εκ των προτέρων.
Πιθανές Επιπλοκές
Η υστεροσαλπιγγογραφία στις περισσότερες περιπτώσεις περνά χωρίς επιπλοκές, αλλά μερικές φορές οι ασθενείς αντιμετωπίζουν ανεπιθύμητες συνέπειες αυτής της διαδικασίας. Συχνά, μετά από αυτή τη διαγνωστική εξέταση των αναπαραγωγικών οργάνων, αναπτύσσονται παροξύνσεις χρόνιων παθολογιών. Η ακτινογραφία προκαλεί την ενεργοποίηση των λειτουργιών της τοπικής ανοσίας και οι υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες αρχίζουν να προχωρούν πιο έντονα από ό,τι πριν από την ακτινογραφία.
Εάν πριν από τη διάγνωση μια γυναίκα υπέφερε από χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, τότε ο πόνος μπορεί να αυξηθεί, η ποσότητα της έκκρισης θα αυξηθεί, μερικές φορές υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της μετάβασης μιας παθολογικής κατάστασης σε ένα οξύ στάδιο.
Πιθανότητα μόλυνσης
Μια άλλη αρνητική επίδραση αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας είναι η πιθανότητα μόλυνσης της κοιλότητας της μήτρας. Ωστόσο, αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο, καθώς οι γυναικολόγοι συνήθως ακολουθούν όλους τους κανόνες για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ακτινογραφίας και αντιμετωπίζουν τα εργαλεία και τα χέρια με απολυμαντικά διαλύματα. Ωστόσο, ο πιθανός κίνδυνος τέτοιων συνεπειών μετά την υστεροσαλπιγγογραφία παραμένει πάντα.
Αν ο ασθενής δεν προετοιμάστηκε σωστά για την εξέταση των σαλπίγγων με ακτινογραφία, τότεΟι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
- αισθήσεις πόνου στην περιοχή της πυέλου;
- εμφάνιση ναυτίας;
- ανάπτυξη αιμορραγίας ή κηλίδων από το γεννητικό σύστημα.
Ο γυναικολόγος θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή για τον πιθανό κίνδυνο και τις επιπλοκές μετά από ακτινογραφία, επομένως εάν αισθάνεστε χειρότερα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με την κλινική.
Εάν οι επιπλοκές μετά την υστεροσαλπιγγογραφία είναι απομακρυσμένες στο χρόνο, τότε οι γυναίκες αισθάνονται τις αρνητικές επιπτώσεις μιας ακτινογραφίας, κατά κανόνα, αμέσως, απευθείας στη διαδικασία αυτής της διάγνωσης. Μεταξύ των επιπλοκών, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες καταστάσεις:
- διάτρηση (ρήξη) της σάλπιγγας ή του σώματος της μήτρας με δυσανάλογα υψηλή πίεση αντίθεσης ακτίνων Χ ή κατά τη διάρκεια χονδροειδών χειρισμών με όργανα,
- πλήρωση του λεμφικού συστήματος ή των αιμοφόρων αγγείων με σκιαγραφικό, που απειλεί να προκαλέσει θρόμβωση;
- ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης σε σκιαγραφικό που σχετίζεται με την αντίσταση του οργανισμού στο ιώδιο, η οποία παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.
Αντενδείξεις για εξέταση
Οι κύριες αντενδείξεις για την υστεροσαλπιγγογραφία είναι:
- η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα;
- εγκυμοσύνη;
- πρόσφατη φλεγμονώδης παθολογία των σαλπίγγων ή της μήτρας οξείας φύσης,
- αλλεργία σειωδιούχο σκιαγραφικό;
- μη ικανοποιητικά αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, που έδειξαν αποκλίσεις από τα πρότυπα της σύνθεσης της κολπικής μικροχλωρίδας.
Εάν διαπιστωθούν οι παραπάνω αντενδείξεις, αυτό το διαγνωστικό μέτρο πρέπει να αναβληθεί. Μόλις εξαλειφθεί η παθολογική διαδικασία, επιτρέπεται η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG).
Πού να κάνετε ακτινογραφία των σαλπίγγων; Πού να πάω;
Πού να το κάνετε;
Η υστεροσαλπιγγογραφία σήμερα είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση απόφραξης των σαλπίγγων, επιτρέποντάς σας να απεικονίσετε την παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος με τη μορφή ενδομητρίωσης και συμφύσεων που εμποδίζουν τη σύλληψη.
Μπορείτε να κάνετε ακτινογραφία των σαλπίγγων σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα διαγνωστικού τύπου, δημόσια ή ιδιωτικά. Για να λάβει μια διάγνωση υψηλής ποιότητας, μια γυναίκα πρέπει πρώτα να έρθει σε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο που θα της δώσει μια παραπομπή.
Κριτικές ακτινογραφίας των σαλπίγγων για βατότητα
Σε ιστότοπους και φόρουμ στο Διαδίκτυο υπάρχουν πολλές κριτικές για γυναίκες που υποβλήθηκαν σε διαδικασία υστεροσαλπιγγογραφίας. Σημειώνουν ότι αυτή η μέθοδος είναι συνήθως αρκετή για να γίνει διάγνωση και να συνταγογραφηθεί περαιτέρω θεραπεία για τη στειρότητα. Οι ασθενείς σε ανασκοπήσεις ακτινογραφίας των σαλπίγγων για βατότητα αναφέρουν ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης, δυσάρεστηοι συνέπειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ένα συχνό φαινόμενο είναι ένας ελαφρύς πόνος στη μικρή λεκάνη, λόγω παρέμβασης με όργανα.
Εξετάσαμε πώς γίνεται η διαδικασία ακτινογραφίας των σαλπίγγων.