Το τεστ για την ανίχνευση της ανοχής σε μια ουσία όπως η γλυκόζη κερδίζει ολοένα και μεγαλύτερη δημοτικότητα. Έχει μεγάλη σημασία για κάθε άνθρωπο, ειδικά για μια γυναίκα που περιμένει μωρό. Η ανάλυση καταδεικνύει παραβιάσεις στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, εάν υπάρχουν. Πολλά ερωτήματα προκύπτουν γύρω από την ανάλυση του GTT (δοκιμή ανοχής γλυκόζης): πώς γίνεται, γιατί και σε ποιον συνταγογραφείται, για πόσο χρόνο και τι υποδεικνύει; Ας το καταλάβουμε.
Γενικά χαρακτηριστικά της μελέτης
Η γλυκόζη είναι ένας πολύ σημαντικός απλός υδατάνθρακας, εισέρχεται στον ανθρώπινο οργανισμό με την τροφή. Από το λεπτό έντερο εισέρχεται στο αίμα. Η ουσία δρα ως πηγή ενέργειας για όλα τα συστήματα του σώματος, επομένως είναι σημαντικό να διατηρηθεί ο κανόνας.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να διατηρεί φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης, γιατί όλα αυτά επηρεάζουν την ανάπτυξη και την κατάσταση του εμβρύου. Είναι φυσιολογικό για ένα άτομο να έχει 5 γραμμάρια ζάχαρη.στο αίμα, αυτό διασφαλίζει την κανονική λειτουργία όλων των συστημάτων, δεν συνεπάγεται αποκλίσεις και διαταραχές.
Γιατί συνταγογραφείται ένα τεστ GTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, ορισμένα συστήματα αρχίζουν να λειτουργούν με αλλοιωμένο τρόπο, πράγμα που σημαίνει ότι η ανοχή στη γλυκόζη μειώνεται. Τα λεγόμενα «κακά» αποτελέσματα μπορεί να μην είναι καθόλου τα ίδια - τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι φυσιολογικά. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι το πάγκρεας του εμβρύου περιλαμβάνεται στην εργασία, πράγμα που σημαίνει ότι η ζάχαρη επεξεργάζεται όχι μόνο στο σώμα της γυναίκας, αλλά και στα συστήματα του μωρού.
Τι λένε τα αποτελέσματα;
Η ανάλυση GTT δείχνει το επίπεδο σακχάρου στο σώμα και βοηθά στη διάγνωση μιας σειράς ασθενειών. Εάν το επίπεδο είναι χαμηλό, τότε πιθανώς υπάρχει ασθένεια του ήπατος, των νεφρών ή του παγκρέατος. Ο λόγος για αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια δίαιτα που εξαλείφει την κατανάλωση γλυκών, η οποία προκαλεί απότομη πτώση των επιπέδων γλυκόζης και ο εγκέφαλος αρχίζει να λειτουργεί πιο αργά.
Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκουν διαβήτη. Αλλά είναι δυνατές και άλλες αποκλίσεις, για παράδειγμα, στο έργο του ενδοκρινικού συστήματος, του ήπατος, φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Κάθε μία από τις ασθένειες έχει έναν αριθμό συμπτωμάτων, τα οποία, μαζί με τα αποτελέσματα της ανάλυσης GTT, υποδεικνύουν την παρουσία μιας παθολογίας. Για τις έγκυες γυναίκες, η μελέτη είναι στη διακριτική ευχέρεια του γιατρού και μπορεί να περιλαμβάνει όλες τις γυναίκες ή μόνο όσες έχουν ένδειξη.
Ποιος ελέγχεται;
Η ανάλυση μπορείαναθέστε σε οποιοδήποτε πρόσωπο αν υπάρχουν στοιχεία, αλλά μας ενδιαφέρουν οι γυναίκες σε θέση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακόλουθοι παράγοντες είναι σημαντικοί:
- Η παρουσία υπερβολικού βάρους, το οποίο ήταν τόσο πριν την εγκυμοσύνη όσο και κατά τη διάρκεια της.
- Η παρουσία γενετικής προδιάθεσης για διαβήτη (η νόσος καταγράφηκε σε στενούς συγγενείς).
- Αν το προηγούμενο παιδί ζύγιζε περισσότερο από 4 κιλά κατά τη γέννηση.
- Υπήρξαν περιπτώσεις θνησιγένειας.
- Έχουν συμβεί χαμένες εγκυμοσύνες, ειδικά σε μακροχρόνιες περιόδους.
- Παρουσία κύστεων ή κυστικών σχηματισμών στις ωοθήκες.
- Ανίχνευση σακχάρου ή ακετόνης στις εξετάσεις ούρων.
- Διαγνωστεί στο παρελθόν με διαβήτη.
- Οι εξετάσεις γλυκόζης αίματος δείχνουν αποτέλεσμα πάνω από 6 mmol/L.
- Πριν από την εγκυμοσύνη, λαμβάνονταν φάρμακα - γλυκοκορτικοστεροειδή.
Εάν τουλάχιστον ένας από τους παράγοντες παρατηρηθεί σε ένα κορίτσι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός το στέλνει για εξέταση GTT για να αποκλείσει παθολογίες και κινδύνους για το παιδί.
Πότε είναι προγραμματισμένη η δοκιμή;
Σε περίπτωση που μια γυναίκα διαγνωστεί με διαβήτη ή υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης αυτής της ασθένειας, η ανάλυση πραγματοποιείται ανά πάσα στιγμή. Επιπλέον, επαναλαμβάνεται κάθε μήνα για να αποκλειστεί η ανάπτυξη επιπλοκών και ανωμαλιών στην ανάπτυξη του μωρού.
Εάν δεν υπάρχει σακχαρώδης διαβήτης, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάλυση GTT πραγματοποιείται σε πρώιμο στάδιο - 14 ή 16 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα του μωρού δεν απορρίπτει την ινσουλίνη και δεν αναπτύσσονται μηχανισμοί ανοσίας, γεγονός που επιτρέπει τη θεραπεία. Αν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, τότεη επανεξέταση πραγματοποιείται ήδη στις 26-28 εβδομάδες.
Προετοιμασία για το τεστ
Έχουμε προσδιορίσει σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται ανάλυση GTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί χρειάζεται καθόλου. Ας περάσουμε τώρα στη διαδικασία προετοιμασίας, γιατί η μελέτη είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη αιμοληψία, που σημαίνει ότι το στάδιο προετοιμασίας είναι διαφορετικό. Η ποιότητα και η ορθότητα των αποτελεσμάτων εξαρτώνται από το πόσο καλά είναι προετοιμασμένη μια γυναίκα.
- Τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, δεν συνιστάται να φορτώνετε τον εαυτό σας με σοβαρή σωματική δραστηριότητα, πρέπει να ζείτε με τον συνήθη τρόπο λειτουργίας σας και να μην καταπονείστε. Εάν αυξήσετε το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, το επίπεδο του σακχάρου στους μύες θα πέσει, κάτι που θα επηρεάσει το αποτέλεσμα.
- Λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά τρόφιμα και υδατάνθρακες που απορροφώνται γρήγορα, γιατί αυτό θα αυξήσει το επίπεδο σακχάρου στον οργανισμό. Δεν μπορείτε να φάτε καθόλου πριν την ανάλυση το πρωί, πρέπει να κάνετε τη διαδικασία με άδειο στομάχι.
- Ήρεμη και μετρημένη ζωή, αποκλείοντας το άγχος και την εκδήλωση αρνητικών συναισθημάτων. Επίσης, δεν μπορείτε να πάτε για εξέταση με θερμοκρασία, μολυσματικές ασθένειες, γιατί τότε το αποτέλεσμα σίγουρα θα αλλοιωθεί.
- Το πεινασμένο στομάχι, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι μία από τις κύριες προϋποθέσεις, διαφορετικά η σημασία της ανάλυσης θα μειωθεί στο μηδέν. 10-14 ώρες πριν από την εξέταση, απαγορεύεται αυστηρά το φαγητό, καθώς και το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ.
- Η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν. Τελικά, τι είναι, μια εξέταση αίματος GTT; Αυτή είναι μια δοκιμή που αντανακλά το επίπεδο σακχάρου -οποιοσδήποτε εξωτερικός παράγοντας, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών, μπορεί να τον επηρεάσει. Ενημερώστε το γιατρό σας για την πορεία της θεραπείας σας, ώστε να λαμβάνεται υπόψη κατά την αξιολόγηση του αποτελέσματος.
Διαδικασία έρευνας
Τα κορίτσια που υποβάλλονται σε μια τέτοια διαδικασία για πρώτη φορά θέτουν στον εαυτό τους την ερώτηση: πώς να κάνουν ένα τεστ GTT; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πάρετε μαζί σας ένα διάλυμα με γλυκόζη. Μπορεί να χορηγηθεί στην προγεννητική κλινική κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ή μπορείτε να το φέρετε μαζί σας, τότε πρέπει να το αγοράσετε στο φαρμακείο. Πωλείται σε μορφή σκόνης 50, 75 ή 100 γραμμαρίων, η ποσότητα της ουσίας θα καθοριστεί από τον γιατρό. Πρέπει να αραιώσετε την απαιτούμενη ποσότητα γλυκόζης σε ένα ή δύο ποτήρια νερό.
Το διάλυμα έχει πολύ γλυκιά γεύση, επομένως μπορεί να προκαλέσει ναυτία, αυτό είναι φυσιολογικό, γιατί η γυναίκα δεν έχει φάει 10-14 ώρες πριν. Πρέπει να ξεπεράσετε τα συναισθήματά σας και να πιείτε το διάλυμα εντελώς. Ακολουθεί αιμοληψία. Στη συνέχεια, μια ώρα αργότερα, λαμβάνεται ξανά αίμα εάν πιείτε 50 γραμμάρια γλυκόζης. Εάν πίνετε 75 ή 100 γραμμάρια, τότε πρέπει να παίρνετε αίμα 3 φορές κάθε ώρα.
Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι πιο ακριβής και πλήρης από μια γλυκοτεστ με δείκτη και ταινίες. Υπό την επίβλεψη γιατρού και με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων, η ανάλυση δεν θα προκαλέσει βλάβη στο παιδί και τη μητέρα, επομένως δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε.
Μεταγραφή αποτελεσμάτων
Η πιο δημοφιλής χρήση είναι 75 g γλυκόζης, αυτή η εξέταση θα δείξει το πλήρες αποτέλεσμα και δεν θα προκαλέσει βλάβη. Η ερμηνεία του αποτελέσματος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από γιατρό. Κανόναςη ανάλυση του GTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με άδειο στομάχι πρέπει να είναι 5,5 mmol ανά λίτρο, μετά από 60 λεπτά ο δείκτης μπορεί να φτάσει το 10 ή λιγότερο και μετά από 120 λεπτά 7,2 ή λιγότερο.
Στη συνέχεια, όταν τα αποτελέσματα είναι περισσότερα από 7,8, αλλά λιγότερο από 10,6 mmol ανά λίτρο, τότε υπάρχει ανάγκη επανεξέτασης με όγκο 100 g γλυκόζης. Λάβετε υπόψη ότι η εκ νέου ανάλυση δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί νωρίτερα από 14 ημέρες αργότερα.
Σε περίπτωση που υπάρχει σημαντική απόκλιση από τον κανόνα της ανάλυσης GTT - 10,6 mmol / λίτρο ή περισσότερο, τότε η γυναίκα διαγιγνώσκεται με σακχαρώδη διαβήτη.
Αν καταναλωθούν 100 g γλυκόζης, τότε δημιουργούνται καμπύλες και γραφήματα που αντικατοπτρίζουν τις αλλαγές στη ζάχαρη κάθε 30 λεπτά. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον κρυφό διαβήτη και την παρουσία άλλων απειλών. Θα είναι πιο κατατοπιστικό να συγκρίνετε τα αποτελέσματα του 1ου τριμήνου με άλλες περιόδους εγκυμοσύνης.
Αντενδείξεις
Έχοντας λάβει πλήρη περιγραφή της ανάλυσης, βλέπουμε ότι είναι πολύ συγκεκριμένη, πράγμα που σημαίνει ότι έχει τις δικές της αντενδείξεις. Δεν συνιστάται η ανάλυση GTT:
- Αν γίνει η διάγνωση «σακχαρώδης διαβήτης» και δεν υπάρχει καμία αμφιβολία γι' αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν έχει νόημα να το επιβεβαιώσετε εκ νέου με τη διεξαγωγή GTT.
- Σε παρουσία καταγμάτων και άλλων περιπτώσεων όπου η κινητικότητα μιας γυναίκας είναι περιορισμένη ή απουσιάζει εντελώς.
- Με ηπατίτιδα ή παγκρεατίτιδα. Οποιαδήποτε τέτοια ασθένεια θα επηρεάσει το αποτέλεσμα, θα είναι ψευδής.
- Παρουσία ασθενειών του στομάχου και του εντέρου, που συνεπάγονται αργή απορρόφηση ζάχαρης στον οργανισμό.
- Παρουσία μολυσματικών ασθενειών και θερμοκρασία -γρίπη, αμυγδαλίτιδα, SARS και άλλα, λόγω των οποίων η εξέταση θα πρέπει να αναβληθεί.
Έννοια της ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο έλεγχος ανοχής στη ζάχαρη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικός, βοηθά στον εντοπισμό κρυφών απειλών που μπορούν να βλάψουν τόσο τη μέλλουσα μητέρα όσο και το μωρό της. Επίσης, με τη βοήθεια της έρευνας ανιχνεύεται οποιαδήποτε μορφή διαβήτη. Η ανάλυση πραγματοποιείται εύκολα και δεν μπορεί να βλάψει σε κανένα τρίμηνο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί τακτικά, το κύριο πράγμα είναι να διατηρηθεί χρόνος μεταξύ των μελετών. Εάν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις και τις συμβουλές ενός γυναικολόγου, τα αποτελέσματα θα είναι ακριβή, σωστά και πλήρη. Το πιο σημαντικό, να θυμάστε ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από ειδικό, λαμβάνει υπόψη όλους τους παράγοντες που θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει το αποτέλεσμα.
Αν δεν κάνατε την ανάλυση πριν από το 3ο τρίμηνο, τότε δεν πρέπει να ξεκινήσετε, μετά από 32 εβδομάδες το αποτέλεσμα θα είναι ανακριβές και θα είναι αδύνατο να προβλέψετε τίποτα.
