Η φθορογραφία (FLG) ή η ακτινογραφία είναι ένας τύπος εξέτασης με ακτίνες Χ. Συνίσταται στη φωτογράφηση οργάνων και ιστών σε φιλμ από μια φθορίζουσα οθόνη και εμφάνιση της εικόνας σε οθόνη ή εικόνα. Η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι η πυκνότητα διαφόρων οργάνων (καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, πνεύμονες) δεν είναι η ίδια, επομένως, όταν οι ακτίνες Χ περνούν μέσα από αυτά, λαμβάνονται αρνητικά - σκοτεινές και φωτεινές περιοχές. Η διαδικασία μοιάζει με φωτογραφία και προβάλλεται σε φιλμ. Ένα άλλο όνομα για το FLG είναι ραδιοφωτογραφία.
Η κοιλότητα του αέρα εμφανίζεται με μαύρο, τα οστά είναι λευκά και οι μαλακοί ιστοί είναι σε διαφορετικές αποχρώσεις του γκρι. Τα αποτελέσματα της λαμβανόμενης εικόνας υποβάλλονται σε επεξεργασία στον υπολογιστή για να δοθεί ένα συμπέρασμα. Η δόση ακτινοβολίας για τη φθορογραφία των πνευμόνων με μια τέτοια έρευνα είναι ίση με αυτή που θα λάβει ένα άτομο όταν χρησιμοποιεί οικιακές συσκευές στο σπίτι για 2 εβδομάδες.
Η έννοια των ακτίνων Χ
Αυτή είναι η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία ιονισμένων σωματιδίων, που βρίσκονται στο φάσμα μεταξύ γάμμα και υπεριώδους. Αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση πολλών ασθενειών. Οι ακτίνες Χ είναι μοναδικές στο ότι ούτε διαθλώνται ούτε ανακλώνται. Η δόση ακτινοβολίας για φθορογραφία αντιστοιχεί σε μια συνεχή εβδομάδα έκθεσης στον ήλιο.
Υπάρχει κάποια βλάβη από τις ακτινογραφίες για το σώμα
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για την αρνητική επίδραση των ακτινογραφιών στο σώμα. Όταν περνούν από το ανθρώπινο σώμα, οι ακτίνες το ιονίζουν. Οι ιστοί και τα όργανα τα απορροφούν σε διάφορους βαθμούς, μετά μιλούν για την ευαισθησία τους. Ταυτόχρονα, η δομή των μορίων, των ατόμων αλλάζει - απλά φορτίζονται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σωματικές διαταραχές, στις γυναίκες - γενετικές διαταραχές των απογόνων.
Η ακτινογραφία επηρεάζει τα όργανα με διαφορετικούς τρόπους. Για να ληφθούν υπόψη τέτοιες εκδηλώσεις, υπάρχει μια έννοια - ο συντελεστής κινδύνου ακτινοβολίας για το αντίστοιχο όργανο ή ιστό. Καθορίζει την πιθανότητα πρόκλησης βλάβης μετά την ακτινοβολία. Ένας υψηλός συντελεστής είναι μια υψηλή ευαισθησία ιστού. Και, κατά συνέπεια, η ζημιά από την ακτινοβολία είναι επίσης μεγαλύτερη. Τα πιο ευαίσθητα είναι τα αιμοποιητικά όργανα, ιδιαίτερα ο κόκκινος μυελός των οστών. Επομένως, σε αυτό το σύστημα, οι παθολογίες εμφανίζονται στην πρώτη θέση. Με μικρή έκθεση, είναι αναστρέψιμες. με περισσότερα - υπάρχει διάσπαση των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης.
Μπορεί να είναι λευχαιμία, ερυθροκυτταροπενία, που οδηγεί σε υποξία οργάνων, μειωμένα αιμοπετάλια. Τα κύτταρα του εξωτερικού στρώματος του αγγειακού τοιχώματος είναι επίσης κατεστραμμένα.
Οι πνεύμονες, η καρδιά και τα νεύρα ενός ενήλικα είναι αρκετά ανθεκτικά στα ραδιόφωνα. Τα παιδιά και οι έφηβοι δεν έχουν ακόμη ολοκληρώσει την ανάπτυξή τους και τα κύτταρά τους διαιρούνται ενεργά, έτσι η μεταλλακτική επίδραση των ακτίνων Χ αυξάνεται σε αυτά. Η ακτινογραφία επιτρέπεται μόνο από την ηλικία των 15 ετών. Επίσης, η διαδικασία δεν γίνεται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Άλλες πιθανές παθολογίες:
- ανάπτυξη της ογκολογίας;
- πρώιμη γήρανση;
- καταρράκτης με βλάβη στον φακό του ματιού.
Και τι γίνεται στην πράξη; Στον ιατρικό εξοπλισμό χρησιμοποιείται μια δέσμη μικρής διάρκειας και ενέργειας, επομένως, ακόμη και με επαναλαμβανόμενη έκθεση κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, δεν υπάρχει βλάβη στο σώμα. Για παράδειγμα, μια και μόνο έκθεση στην ακτινογραφία θα αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου στο μακρινό μέλλον μόνο κατά 0,001%. Κρίνετε μόνοι σας αν είναι πολλά.
Οι ραδιενεργές ακτίνες παύουν να λειτουργούν μετά την άμεση απενεργοποίηση της συσκευής. Γιατί; Γιατί στην πραγματικότητα είναι ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Δεν συσσωρεύονται, δεν σχηματίζουν άλλες ραδιενεργές ουσίες που θα μπορούσαν να είναι πηγές αυτο-ακτινοβολίας.
Συμπέρασμα: Δεν χρειάζεται να ληφθούν δραστικά μέτρα για τη μείωση της ακτινοβολίας μετά από ακτινολογική εξέταση, αλλά δεν είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε άλλες ιατρικές διαδικασίες.
ακτινογραφία
Είναι άκρως κατατοπιστικό, προσβάσιμο και είναι ηγέτης στα διαγνωστικά για περισσότερα από 100 χρόνια. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα κατατοπιστική. Στην εικόνα των πνευμόνων, ανιχνεύονται σκιές ακόμη και περίπου 2 mm. Το FLG δεν τα εντοπίζει.
Φθοριογραφία φιλμ
Δίνει μια εικόνα ακτίνων Χεικόνα σε αισθητά μειωμένο μέγεθος. Το μέγιστο είναι 10 εκ., το ελάχιστο είναι 2,5 εκ. Δεν χρειάζεται να μιλήσουμε για την ποιότητα της εικόνας εδώ. Στην πράξη, αυτό είναι μόνο ένα αντίγραφο μιας μειωμένης εικόνας στήθους. Η εικόνα στερεώνεται σε φωτοευαίσθητο φιλμ.
Film FLG είναι μια ξεπερασμένη μέθοδος και δεν χρησιμοποιείται στις ανεπτυγμένες χώρες. Απαιτεί πολλές προϋποθέσεις για τον εαυτό του:
- χρειάζεται χρόνος και ειδικός εξοπλισμός για να δημιουργηθεί μια εικόνα;
- Η ποιότητα των εικόνων είναι τόσο χαμηλή που ο γιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσει μεγεθυντικό φακό για να τις κρίνει.
Και το μεγαλύτερο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι με την ψηφιακή φθορογραφία, η δόση ακτινοβολίας είναι μεγαλύτερη εδώ.
Ψηφιακή Φθοριογραφία
Οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή μελέτης με πολύ χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας και η ποιότητα της εικόνας είναι υψηλή. Η εικόνα μεταφέρεται σε ηλεκτρονικά μέσα. Όταν εργάζεστε με ψηφιακή φθορογραφία, η ακτινοβολία με ισχύ μπορεί να αλλάξει σε γεωγραφικό πλάτος από 10 σε 50 mR κατά την κρίση του γιατρού.
Ο ψηφιακός εξοπλισμός σάς επιτρέπει να διεξάγετε γρήγορα οποιαδήποτε έρευνα μεγάλης κλίμακας. Η κύρια επεξεργασία εικόνας γίνεται πολύ γρήγορα από το λογισμικό. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να αποθηκευτούν στον υπολογιστή επ' αόριστον. Το μόνο μειονέκτημα του ψηφιακού FLG είναι το υψηλό κόστος του εξοπλισμού. Επομένως, η μέθοδος μπορεί να μην είναι εφαρμόσιμη σε όλα τα νοσοκομεία.
Ο ασφαλέστερος και πιο σύγχρονος τρόπος είναι η σάρωση του θώρακακύτταρα, το οποίο κάνει έναν ψηφιακό φθορογράφο σάρωσης. Με αυτή τη μέθοδο, ο πομπός και ο ανιχνευτής λήψης κινούνται κατά μήκος του σώματος του ατόμου που μελετάται. Η εικόνα ευθυγραμμίζει τον υπολογιστή. Η έκθεση στην ακτινοβολία μειώνεται κατά 30 φορές. Επιπλέον, η ποιότητα της εικόνας βελτιώνεται λόγω της χρήσης μιας στενής δέσμης ενέργειας, η οποία ελαχιστοποιεί την επίδραση της διάσπαρτης ακτινοβολίας. Αυτό γίνεται σημαντικό κατά την εξέταση ασθενών με αυξημένο βάρος.
Το περιεχόμενο πληροφοριών των σαρωμένων εικόνων φτάνει το 80% και δεν απαιτείται πρόσθετη ακτινογραφία μετά από αυτές. Αυτό μειώνει ακόμη περισσότερο τη δόση ακτινοβολίας.
Μονάδες μέτρησης
Στα διαγνωστικά με ακτίνες Χ, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ και σίβερτ. Το μηχάνημα ακτίνων Χ δίνει το επίπεδο της διεισδυτικής ακτινοβολίας σε ρεντογόνα (R). Μετρούν τη συνολική ακτινοβολία. Η αντίδραση των βιολογικών ιστών μετράται σε sieverts (Sv).
Το Το Sievert είναι μια μονάδα μέτρησης για τις δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας στο Διεθνές Σύστημα Μονάδων (SI), το οποίο εισήχθη από το 1979. Το Sievert (προς τιμήν του Σουηδού ραδιοφυσικού R. Sievert) είναι, στην πραγματικότητα, η ποσότητα ενέργειας ίση ως προς την επίδραση της απορροφούμενης δόσης ακτινοβολίας γάμμα σε 1 Gray ανά 1 kg βιολογικού ιστού. Με απλά λόγια, αυτή είναι η δόση που λαμβάνει ένα άτομο.
Το Το Sievert είναι περίπου ίσο με 100 roentgens. 1 R είναι περίπου ίσο με 0,0098 Sv (0,01 Sv).
Λόγω του γεγονότος ότι οι δόσεις ακτινοβολίας από ιατρικό εξοπλισμό ακτίνων Χ είναι πολύ χαμηλότερες από τις υποδεικνυόμενες, χρησιμοποιούνται χιλιοστά (χιλιοστά) και εκατομμυριοστά (μικρο) του Sievert και του Roentgen.
Βσε αριθμούς, αυτό εκφράζεται ως εξής: 1 sievert (Sv)=1000 millisievert (mSv)=1.000.000 microsievert (μSv).
Το ίδιο και για τις ακτινογραφίες. Υπάρχει επίσης η έννοια του ρυθμού δόσης - η ποσότητα ακτινοβολίας ανά μονάδα χρόνου (ώρα, λεπτό, δευτερόλεπτο). Μετριέται, για παράδειγμα, σε Sv/h (ώρα σίβερτ) κ.λπ.
Πόσα Sieverts παίρνει ένα άτομο
Το Sievert μετρά την ποσότητα ακτινοβολίας που διέρχεται από το σώμα ανά μονάδα χρόνου, συνήθως μία ώρα. Στη συνέχεια συσσωρεύονται σε όλη τη ζωή.
Από το 2010, στη Ρωσική Ομοσπονδία ισχύει το SanPiN 2.6.1.2523-09 "Πρότυπα Ασφαλείας ακτινοβολίας NRB-99/2009". Σύμφωνα με αυτήν, η μέγιστη δόση ακτινοβολίας ανά έτος δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 1.000 μSv.
Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρξει ανάγκη για επαναλαμβανόμενες ακτινογραφίες, εκδίδεται διαβατήριο ακτινοβολίας για τον ασθενή, το οποίο πρέπει να τηρείται αυστηρά στο αρχείο εξωτερικών ασθενών. Θα πρέπει να καταγράφει όλες τις δόσεις ακτινοβολίας που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Ακτινοβολία για διάγνωση
Η δόση ακτινοβολίας για ακτινογραφία και φθορογραφία θώρακα διαφέρει υπέρ της ακτινογραφίας: είναι 0,3 mSv, που είναι μικρότερη από ό,τι για τη φθορογραφία.
Αξίζει όμως να ληφθεί υπόψη ότι με μια ακτινογραφία των πνευμόνων, η εικόνα λαμβάνεται συνήθως σε δύο προβολές και στη συνέχεια η δόση ακτινοβολίας διπλασιάζεται.
Σε μια ψηφιακή μελέτη, το ποσοστό έκθεσης είναι 0,04 mSv. Η φθορογραφία φιλμ δίνει δόση ακτινοβολίας 0,5-0,8 mSv, η ακτινογραφία των πνευμόνων - 0,1-0,2 mSv.
Η δόση ακτινοβολίας για CT, η οποία συνταγογραφείται για υποψία ογκολογίας καιφυματίωση, κυμαίνεται από 2 έως 9 mSv, που είναι πολύ υψηλότερο από τη φθορογραφία.
Οι δόσεις ακτινοβολίας για ακτινοβολία, ακτινογραφίες και MSCT (πολυσπείρα υπολογιστική τομογραφία) είναι διαφορετικές, για παράδειγμα, η έκθεση σε ακτινοβολία στην τελευταία μέθοδο είναι 30% χαμηλότερη από την CT. Οι εικόνες κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης είναι πολυεπίπεδες, επομένως εντοπίζονται ακόμη και οι μικρότερες ιστικές διαταραχές που δεν είναι διαθέσιμες σε μια συμβατική ακτινογραφία.
Ο υπέρηχος και η μαγνητική τομογραφία δεν ακτινοβολούν το σώμα.
Πώς να μειώσετε τις βλάβες των ακτινογραφιών
Οι φυσικοί της ακτινοβολίας προτείνουν 3 τρόπους:
- μειώστε το χρόνο που ξοδεύετε;
- αύξηση της απόστασης από τον πομπό;
- χρησιμοποιήστε προστατευτικές οθόνες με στρώμα μολύβδου.
Εάν ο χρόνος παραμονής εξακολουθεί να μπορεί να αλλάξει, η απόσταση δεν μπορεί να προσαρμοστεί. Οι προστατευτικές οθόνες μπορούν να προστατεύσουν τα ανθρώπινα γοναδικά κύτταρα. Κατασκευάζονται με τη μορφή "φούστες". Κατά τη διεξαγωγή ακτινογραφίας, ο ασθενής προστατεύεται με ποδιά μολύβδου. Τα παιδιά υποβάλλονται σε πλήρη έλεγχο σώματος με παράθυρο της τοπικής περιοχής σκοποβολής.
Δείκτες δόσεων ακτινοβολίας στην έρευνα
Ετήσια, κατά τη διάρκεια της διέλευσης του FLG, η δόση ακτινοβολίας είναι 50-80 μSv. Εάν το μέγιστο ανά έτος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1000, τότε το περιθώριο είναι μεγάλο και με την ψηφιακή μέθοδο FLG, ο δείκτης 4-15 μSv είναι ακόμη μεγαλύτερος.
Η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας σε μια συμβατική συσκευή είναι κατά μέσο όρο 0,3 mSv και όταν χρησιμοποιείται ψηφιακή τεχνολογία, θα είναι μόνο 0,05 mSv. Η διαφορά είναι αισθητή, ειδικά εάν η ακτινογραφία πρέπει να επαναλαμβάνεται επανειλημμένα. Έτσι, εγγραφείτε για μια λήψη, καλύτερη δόσηδιαυγάστε την ακτινοβολία. Μετά τη διαδικασία, δώστε προσοχή στους αριθμούς που υποδεικνύει ο ακτινολόγος. Συνιστάται να διατηρείτε τα δεδομένα έτσι ώστε να μην υπερβαίνετε την επιτρεπόμενη συνολική ετήσια δόση.
Τι είναι διαθέσιμο για ακτινογραφία
Διαδικασία FLG - προληπτική. Πολλές παθολογίες δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η έγκαιρη διάγνωση θα αυξήσει την πιθανότητα ανάκαμψης. Οι προληπτικές εξετάσεις μπορούν να διαγνώσουν:
- φυματίωση;
- ογκολογία;
- φλεγμονή;
- βρογχική κατάσταση;
- πνευματικό ή υδροθώρακα;
- αγγειακή σκλήρυνση;
- ίνωση.
Η πρώιμη διάγνωση μπορεί να συνδυαστεί με άλλους τύπους έρευνας από εξειδικευμένους ειδικούς.
Ποια είναι καλύτερη ακτινογραφία ή FLG
Ποια είναι η δόση ακτινοβολίας για φθορογραφία; Οι μέγιστοι δείκτες σημειώθηκαν με φιλμ FLG, που ανέρχονται στο 50% του συνιστώμενου κανόνα στην περίπτωση μιας μόνο εξέτασης, δηλ. 0,5 mSv. Με την ψηφιακή έρευνα, αυτές οι τιμές είναι μόνο το 3% της ετήσιας δόσης, δηλ. 0,03 mSv.
Η δόση ψηφιακής έκθεσης για φθορογραφία σε μSv είναι 30. Στην πραγματικότητα, αυτές οι μέσες τιμές μπορούν να κυμαίνονται προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.
Τι γίνεται στις κλινικές και γιατί
Έτσι, εάν η ασφαλής δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας είναι 1 mSv / έτος, το FLG μπορεί να γίνει με ασφάλεια 2 φορές το χρόνο. Και αν πρέπει να το κάνετε ξανά, για παράδειγμα, εάν υποψιάζεστε οποιαδήποτε παθολογία, η δόση θα υπερβεί το επιτρεπόμενο ποσοστό. Είναι όμως πάντα απαραίτητη η επανάληψη; Για ένα βιβλιάριο υγείας αρκεί 1 φορά το χρόνο.
Απαιτούνται νέα δεδομένα μόνο όταννα πάρει άδεια οδήγησης. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες κατηγορίες πολιτών και επαγγελμάτων στα οποία η FLG διορίζεται μία φορά κάθε 6 μήνες.
Η δόση ακτινοβολίας για ακτινογραφία και ακτινογραφία των πνευμόνων μοιάζει με αυτό: 5 mSv και 0,16 mSv, αντίστοιχα. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ακτινογραφία, ίσως αυτό το εξωτερικό ιατρείο έχει μια ασφαλέστερη μέθοδο διάγνωσης, αν και επί πληρωμή. Μπορείτε να επιλέξετε.
Η φθοριογραφία είναι ο ηγέτης στη ζήτηση στα ιατρικά ιδρύματα λόγω του χαμηλού κόστους της σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία και την αξονική τομογραφία. Παρόλο που τα συμπεράσματά της παρέχουν μόνο γενικευμένα δεδομένα για την κατάσταση της καρδιάς και των πνευμόνων, σε σύγκριση με τις ακτινογραφίες. Γιατί οι γιατροί στέλνουν πεισματικά τους πάντες στο FLG, που είναι πιο επικίνδυνο και όχι τόσο κατατοπιστικό; Επιπλέον, οποιαδήποτε επίσκεψη στην κλινική, ακόμη και σε περίπτωση κρυολογήματος, εξαρτάται από το ραντεβού ενός γιατρού που θα υποβληθεί σε FLG.
Απλώς μια ενημερωτική ακτινογραφία - η διαδικασία είναι πιο ακριβή. Και αφήστε τη δόση ακτινοβολίας για τη φθορογραφία να είναι μεγαλύτερη από την ακτινογραφία. Οι λόγοι τις περισσότερες φορές βασίζονται στους εξής:
- δεν υπάρχει ψηφιακή συσκευή στο νοσοκομείο.
- οι ακτινογραφίες πληρώνονται, αλλά ο έλεγχος πρέπει να είναι δωρεάν.
- συσκευή στην έξοδο;
- Η ακτινογραφία δεν λειτουργεί.
Επιπλέον, το FLG είναι πολύ φθηνότερο. Τα ακριβά φιλμ ακτίνων Χ περιέχουν άργυρο και δεν είναι κατάλληλα για μαζική εξέταση. Αυτό είναι πολύ ακριβό για έρευνα μεγάλης κλίμακας. Η έρευνα πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο. Το κόστος της διαδικασίας αποτελεί προτεραιότητα για το κράτος.
Η FLG φέρνει στην κυβέρνηση τεράστια οικονομία σε αναλώσιμα και αυτόδιατίθεται σε απομακρυσμένες περιοχές, επιτρέπει τη μαζική έρευνα. Αυτή είναι μια διαγνωστική μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου. Η διαδικασία διαρκεί περίπου ένα λεπτό και η απόδοση είναι 150 άτομα την ημέρα. Από αυτή την άποψη, η FLG είναι αναντικατάστατη.
