Ο θηλασμός μετά από καισαρική τομή μπορεί να είναι δύσκολος λόγω κάποιων προβλημάτων. Δεν προκαλούνται μόνο από συναισθήματα, πόνο και φάρμακα που παίρνει μια γυναίκα μετά την επέμβαση, αλλά και από αναισθησία. Όσον αφορά τον θηλασμό μετά από καισαρική τομή, το πιο σημαντικό πράγμα είναι η θετική στάση της μητέρας και η έντονη επιθυμία να θηλάσει το νεογέννητό της.
Μπορεί η χειρουργική επέμβαση να επηρεάσει το θηλασμό;
Πολλές γυναίκες ανησυχούν για το αν είναι δυνατόν να θηλάσουν το παιδί τους μετά από καισαρική τομή. Η πεποίθηση ότι τέτοιες γεννήσεις αποτελούν εμπόδιο στον θηλασμό είναι ευρέως διαδεδομένη. Εν τω μεταξύ, αυτός είναι ένας μύθος που χρονολογείται από την εποχή που το νοσοκομείο έδινε ελάχιστη προσοχή στη διατήρηση του θηλασμού μετά από εγχειρητικό τοκετό.
Ο τοκετός δεν είναι η αρχή του θηλασμού, αλλά ένα κίνητρο για την αύξησή του. Η παραγωγή γάλακτος ξεκινά ήδη από την 16η εβδομάδαεγκυμοσύνη. Ανεξάρτητα από το πώς πήγε ο τοκετός, η αφαίρεση του πλακούντα από τη μήτρα είναι ένα σήμα για τον εγκέφαλο να αρχίσει να εκκρίνει μεγάλη ποσότητα προλακτίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την αύξηση της γαλουχίας. Απαιτείται συχνός θηλασμός, ο οποίος θα διεγείρει τακτικά την έκκριση προλακτίνης και ωκυτοκίνης.
Χωρίς τη βοήθεια ιατρικού προσωπικού, μια γυναίκα μετά την επέμβαση έχει πραγματικά λίγες πιθανότητες επιτυχούς θηλασμού. Επιπλέον, εάν χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής ανακτά τις αισθήσεις του για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και το παιδί έχει εξασθενημένο αντανακλαστικό πιπιλίσματος εάν δεν εφαρμοστεί στο στήθος την πρώτη ημέρα.
Σήμερα, οι περισσότερες προγραμματισμένες επεμβάσεις πραγματοποιούνται με ραχιαία αναισθησία, κατά την οποία η γυναίκα έχει τις αισθήσεις της. Επομένως, η πρώτη επαφή με το μωρό, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για τη σίτιση, μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη γέννηση.
Είναι σημαντικό μια γυναίκα να μην επιτρέπει στον εαυτό της να πειστεί ότι ο θηλασμός μετά από καισαρική τομή θα είναι αδύνατος γι' αυτήν. Δεν μπορείτε να υποκύψετε στην ψυχολογική πίεση των άλλων. Οι έμπειρες μαίες λένε ότι αν μια γυναίκα αποφασίσει ότι θα ταΐσει το μωρό της με φυσικό τρόπο, τότε τίποτα και κανείς δεν θα τη σταματήσει.
Η καισαρική τομή μπορεί να καθυστερήσει κάπως τον θηλασμό
Οι ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη γαλουχία είναι η προλακτίνη και η ωκυτοκίνη. Μετά τον φυσικό τοκετό, η συγκέντρωση αυτών των ορμονών στο σώμα αυξάνεται σταδιακά και με τη συχνή προσκόλληση του παιδιού στο στήθος, η διαδικασία γαλουχίας βελτιώνεται γρήγορα στην πρώτηημέρα.
Ο πλήρης θηλασμός μετά από καισαρική τομή ξεκινά συνήθως από 3 έως 7 ημέρες μετά τη γέννηση. Αυτό επηρεάζεται από:
- κακή υγεία μιας γυναίκας (μετά την επέμβαση, το τάισμα ενός παιδιού την πρώτη μέρα είναι αδύνατο);
- ξεχωριστή παραμονή μητέρας και μωρού στο νοσοκομείο.
Ο ρυθμός «αφίξεως» γάλακτος εξαρτάται από την ποσότητα και το είδος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά τον τοκετό, από τον χρόνο αποκατάστασης του γυναικείου σώματος.
Τι να κάνετε με το στήθος μετά από καισαρική;
Για τη διατήρηση της γαλουχίας, είναι απαραίτητη η χρήση τεχνικών για την αύξηση της έκκρισης ωκυτοκίνης. Η απελευθέρωσή του διεγείρεται με μασάζ στο στήθος και άμεση επαφή με το νεογέννητο. Εάν το τελευταίο δεν είναι δυνατό την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, οι μαίες ενθαρρύνουν τις νεαρές μητέρες να χρησιμοποιούν θήλαστρο. Μπορεί να βοηθήσει στην ταχεία ρύθμιση της διαδικασίας της γαλουχίας και στη διατήρηση του γάλακτος κατά τη διάρκεια παρατεταμένου αποχωρισμού της μητέρας από το παιδί. Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν ηλεκτρικά θήλαστρα που σας βοηθούν να συλλέξετε γρήγορα και χωρίς κόπο πρωτόγαλα και γάλα.
Επιτυχής σίτιση μετά από καισαρική τομή
Θα ήταν ιδανικό εάν η προσκόλληση στο στήθος γινόταν εντός 6 ωρών μετά την επέμβαση. Αυτό είναι δυνατό εάν η καισαρική τομή γίνει με ραχιαία αναισθησία - τότε η επαφή δέρμα με δέρμα και η πρώτη σίτιση μπορεί να γίνει ακόμα και στο χειρουργείο (ορισμένα νοσοκομεία το εφαρμόζουν αυτό) ή αμέσως μετά τη μεταφορά του ασθενούς στην αίθουσα ανάνηψης. Για αυτούς τους λόγουςΟ τοκετός πρέπει να γίνεται, εάν είναι δυνατόν, με ραχιαία (επισκληρίδιο ή υπαραχνοειδή) αναισθησία. Μετά τη γενική αναισθησία, χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να ξυπνήσει η μητέρα και να έρθει σε επαφή με το μωρό. Αλλά να θυμάστε ότι η καθυστέρηση της έναρξης του θηλασμού δεν τον ακυρώνει στο μέλλον.
Βοήθεια ιατρικού προσωπικού
Για επιτυχημένο θηλασμό μετά από καισαρική τομή, πρώτα από όλα, το μωρό πρέπει να είναι πάντα με τη μητέρα. Δυστυχώς, συμβαίνει να χωρίσουν, παρά την καλή κατάσταση και των δύο. Μια γυναίκα μετά από καισαρική τομή χρειάζεται βοήθεια - έχει το δικαίωμα να μετρήσει και να ζητήσει από τις νοσοκόμες να τη βοηθήσουν με το πρώτο της τάισμα περισσότερο από τις μητέρες μετά από έναν φυσικό τοκετό. Κατά κανόνα, μια γυναίκα αισθάνεται πολύ χειρότερα μετά την επέμβαση: έχει πονοκέφαλο και πληγή στο στομάχι της, τραβώντας τα ράμματα, δεν μπορεί να κινηθεί - είναι αδύνατο ακόμη και να γυρίσει στο πλάι αμέσως μετά την επέμβαση, επιπλέον, είναι συνδεδεμένο με στάγδην.
Για να θηλάσει μια γυναίκα, κάποιος πρέπει να της δώσει ένα μωρό και να το στηθεί σωστά, ώστε να μην επιβαρύνει την πληγή στο στομάχι της. Πολλά εξαρτώνται από τη βοήθεια του προσωπικού του ιατρικού ιδρύματος. Εκτός από την άμεση βοήθεια προς τη μητέρα, στο νοσοκομείο πρέπει να χρησιμοποιούνται αναλγητικά, τα οποία διεισδύουν στο γάλα της μητέρας όσο το δυνατόν λιγότερο (κατά προτίμηση στην οσφυϊκή περιοχή). Από την άλλη πλευρά, εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, αξίζει πάντα να το ελέγχετε με το γιατρό σας για να μην βλάψετε το παιδί σας.
Ποια είναι η καλύτερη στάση για να ταΐσετε ένα μωρό μετά από καισαρική τομή;
Η πρώτη σίτιση πρέπει να γίνεται σε ύπτια θέση. Η μαμά ακουμπάει πίσω στα μαξιλάρια και το νεογέννητο ξαπλώνει στο στομάχι της πάνω από μια χειρουργική πληγή. Το μωρό στηρίζεται από το χέρι της μητέρας και ακουμπάει σε μαξιλάρια έτσι ώστε το κεφάλι του να βρίσκεται στο ύψος του στήθους. Όταν η μητέρα μπορεί να γυρίσει στο πλάι, θα είναι πιο βολικό να ταΐζετε ξαπλωμένη στο πλάι: το μωρό βρίσκεται δίπλα στη μητέρα (η κοιλιά στραμμένη προς το στομάχι), στηρίζεται στο χέρι της. Σε αυτή τη θέση, το μωρό δεν συμπιέζει το πληγή στο στομάχι, κάτι που είναι πολύ σημαντικό (αυτό πρέπει να το θυμάστε όχι λιγότερο από μερικές εβδομάδες). Για μια γυναίκα που προτιμά να κάθεται παρά να ξαπλώνει, η θέση του μωρού «κάτω από το μπράτσο» θα είναι πιο άνετη - το μωρό δεν αγγίζει το στομάχι της μητέρας. Τοποθετήστε το παιδί σε ένα επίπεδο μαξιλάρι ή διπλωμένη κουβέρτα.
Γιατί το μωρό δεν θέλει να θηλάσει;
Ένα μωρό γεννιέται με αντανακλαστικό πιπιλίσματος. Ωστόσο, ο τοκετός με τη χρήση ισχυρών φαρμακολογικών φαρμάκων μπορεί να αποδυναμώσει αυτό το αντανακλαστικό, τότε το μωρό νυστάζει και αρνείται να συνεργαστεί. Σε αυτή την περίπτωση, μην αφήσετε το μωρό να κοιμηθεί κατά το πρώτο τάισμα και βάλτε το στο στήθος, ακόμα κι αν αυτό δεν απαιτείται. Μερικές φορές διαμαρτύρεται πριν πάρει το στήθος ή απλά το κρατά στο στόμα του χωρίς να πιπιλίσει. Ως αποτέλεσμα, καταπίνει μόνο ό,τι έχει διαρρεύσει και δεν διεγείρει τη γαλουχία. Συνήθως, η ηρεμία και οι υπομονετικές επαναλαμβανόμενες απόπειρες σίτισης φέρνουν αποτελέσματα και το μωρό αρχίζει τελικά να θηλάζει. Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε τη βοήθεια ενός συμβούλου γαλουχίας για να σας δείξει πώς να κρατάτε σωστά το νεογέννητό σας.
Αναμονή για γάλα
Μετά τον τοκετό, στο στήθος κάθε γυναίκας (όχι μόνο μετά από καισαρική τομή) υπάρχει κίτρινο πρωτόγαλα, το οποίο στάζει σταγόνες. Πολλές πρωτότοκες μητέρες μπερδεύουν αυτή τη φυσική φάση της γαλουχίας με έλλειψη γάλακτος και δίνουν στο μωρό τους φόρμουλα για να συμπληρώσουν τα νεογνά τους. Και συχνά αυτό προκαλεί πολλά προβλήματα. Το μωρό θηλάζει λιγότερο συχνά και το κάνει λάθος (λόγω πιο στενής γνωριμίας με το μπιμπερό). Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται τραυματισμοί στη θηλή και το στήθος παράγει λιγότερο γάλα (ο μαστικός αδένας λαμβάνει ένα ψευδές σήμα με μικρή «ζήτηση»). Επίσης, πολλές γυναίκες, λόγω άγνοιας του τρόπου καθιέρωσης του θηλασμού μετά από καισαρική τομή, εμφανίζουν επώδυνη στάση γάλακτος.
Εν τω μεταξύ, οι πρώτες σταγόνες πρωτογάλακτος είναι ανεκτίμητες για την υγεία του νεογέννητου και η ποσότητα του είναι αρκετή για να ικανοποιήσει την πείνα του. Συχνά και σωστά, ένα μωρό που θηλάζει «ξεκινά» τη γαλουχία και τον προσαρμόζει στις ανάγκες του. Φυσικά, μητέρα και μωρό πρέπει να μάθουν να «αρμέγουν» τη συνεργασία. Το να ξεκινήσετε μπορεί να είναι δύσκολο, είτε έχετε γεννηθεί κολπικά είτε με καισαρική τομή.
Πόσο συχνά πρέπει να ταΐζω το νεογέννητο μωρό μου;
Το πόσο πρέπει να τρώει ένα νεογέννητο και πόσο συχνά θα θηλάζει εξαρτάται από την όρεξή του. Το μωρό πρέπει να τρέφεται κατόπιν αιτήματος. Ο ίδιος απαιτεί φαγητό - ξυπνά, κλαίει, απλώνει τη γλώσσα του, πιπιλάει, κινεί το στόμα του, βάζει τα χέρια του στο στόμα του, αναζητά αντανακλαστικά το στήθος της μητέρας του. Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να καταναλώνει φαγητό κάθε 2-3 ώρες, τουλάχιστον κάθε 4 (και τη νύχτα). Ο όγκος του στομάχου του είναι πολύ μικρός(περίπου 7 ml), άρα τις πρώτες μέρες της ζωής του πλημμυρίζει τον εαυτό του με πρωτόγαλα. Δεν χρειάζεται να τον συμπληρώσετε με μείγματα, νομίζοντας ότι πεινάει. Το πρωτόγαλα έχει λιπαρή και θρεπτική σύσταση και ικανοποιεί όλες τις διατροφικές ανάγκες ενός νεογνού για μια δεδομένη χρονική περίοδο. Για 10-12 προσκολλήσεις στο στήθος κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να φάει έως και 100 ml γάλα.
Όσο μεγαλύτερο είναι το μωρό, τόσο μεγαλύτερα είναι τα διαλείμματα μεταξύ των τροφών και τόσο μικρότερος είναι ο αριθμός των νυχτερινών προσκολλήσεων, αλλά τόσο μεγαλύτερη είναι η μερίδα της τροφής που καταναλώνεται. Ένα παιδί στους 2-4 μήνες χρειάζεται συνήθως 5-6 γεύματα την ημέρα με μέσο όγκο 120-140 ml, σε ηλικία 5-8 μηνών - 5 γεύματα (μέσο μέγεθος μερίδας 150-180 ml), στα 9-12 μήνες - 4-5 μερίδες με μέσο όγκο 190-220 ml.
Το φαγητό του παιδιού υποδεικνύεται από τον ήχο της κατάποσης και την αίσθηση ανακούφισης στο στήθος. Συνήθως ένα τάισμα διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά.
Από την ηλικία των 5-6 μηνών, το μωρό πρέπει να συμπληρώνεται με μητρικό γάλα ή βρεφική φόρμουλα. Η ποσότητα του φαγητού και η συχνότητα ταΐσματος ρυθμίζονται από το μωρό, ενώ ο γονέας είναι υπεύθυνος για τη διασφάλιση ότι το φαγητό είναι πλήρες και σωστά διαμορφωμένο.
Δίαιτα μετά από καισαρική τομή - τι μπορείτε να φάτε μετά τον τοκετό;
Κατά τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την επέμβαση, μια γυναίκα συνδέεται συνήθως με ένα σταγονόμετρο για να ενισχύσει και να εμπλουτίσει το σώμα με χαμένες ουσίες. Καλό είναι να αποφεύγετε τη στερεά τροφή την πρώτη μέρα μετά τον τοκετό. Πολλοί ρωτούν τι μπορείτε να φάτε μετά από καισαρική τομή για μια ασθενή, μόλις συνέλθει από την αναισθησία. Πίνετε πολλά υγρά, κατά προτίμηση νερό. Μπορεί να αραιωθεί με χυμό φρούτων σε αναλογία 100 ml ανά 1 λίτρο νερού. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα ανθρακούχα ποτά, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα και πόνο στο στομάχι.
Εάν η επέμβαση πήγε χωρίς επιπλοκές, επεκτείνετε σταδιακά τη δίαιτα τις επόμενες ημέρες. Ο ασθενής μπορεί:
- πιείτε ζωμό κρέατος με κοτόπουλο ή μοσχάρι, με λίγα λαχανικά;
- άπαχο κρέας (κοτόπουλο ή μοσχαρίσιο κρέας) - πρέπει να είναι βρασμένο, μετά περάστε στον μύλο κρέατος και χτυπήστε μέχρι να πολτοποιηθεί ή να γίνει σουφλέ;
- τυρί cottage χωρίς λιπαρά;
- φυσικό γιαούρτι;
- ποτά - χυμός, αδύναμο τσάι, ρόφημα φρούτων, ζωμός τριαντάφυλλου, ζελέ, κομπόστα.
Βασικές αρχές της επιλόχειας δίαιτας
Η διατροφή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό απαιτεί τη συμμόρφωση με τις ακόλουθες αρχές που περιγράφονται παρακάτω.
- Η διατροφή της ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων που επιταχύνουν την επούλωση των πληγών, ενισχύουν το ανοσοποιητικό, υποστηρίζουν την αναγέννηση του σώματος, αποκαθιστούν την ελαστικότητα του δέρματος και προστατεύουν από την αναιμία μετά την εγκυμοσύνη. Οι πιο σημαντικές από αυτές είναι: βιταμίνες A, E, C, ομάδα Β, σίδηρος και ασβέστιο.
- Η δίαιτα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό πρέπει να είναι πλούσια σε υγιεινή πρωτεΐνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την ταχύτερη αναγέννηση του οργανισμού και υποστηρίζει τις διαδικασίες επούλωσης. Καλύτερες πηγές: Κρέας, ψάρι, αυγά και γαλακτοκομικά.
- Τα έτοιμα γεύματα πρέπει να είναι εύπεπτα. Επομένως, οι προτεινόμενες μέθοδοι μαγειρέματος είναι: βράσιμο σε νερό,στον ατμό, ψήσιμο χωρίς τηγάνισμα, ψήσιμο σε αλουμινόχαρτο ή περγαμηνή χωρίς προσθήκη λίπους και τηγάνισμα χωρίς λίπος. Αποφύγετε το τηγάνισμα ή το βράσιμο με πολύ λίπος.
Η δίαιτα μετά την καισαρική τομή απαιτεί την προσθήκη τροφών πλούσιων σε σίδηρο στην καθημερινή σας διατροφή. Πολλές γυναίκες εμφανίζουν έλλειψη σιδήρου μετά την εγκυμοσύνη λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος που συμβαίνει κατά τον τοκετό. Η έλλειψή του μπορεί να προκαλέσει αδυναμία, κόπωση, υπνηλία ή απάθεια.
Σκεφτείτε τι μπορείτε να φάτε μετά από μια καισαρική τομή για να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια σιδήρου στο αίμα. Τα τρόφιμα που το περιέχουν σε μεγάλες ποσότητες είναι:
- εντόσθια και κόκκινο κρέας, καθώς και πουλερικά, όπως συκώτι, μοσχάρι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχαρίσιο κρέας;
- θαλασσινά ψάρια με χαμηλά λιπαρά και λιπαρά, θαλασσινά, όπως σολομός, ρέγγα, μπακαλιάρος;
- αυγά, ειδικά κρόκοι αυγών.
Ένα άλλο σημαντικό συστατικό της δίαιτας είναι το ασβέστιο. Αυτό το στοιχείο, όπως και ο σίδηρος, υποστηρίζει την επούλωση και την αναγέννηση του γυναικείου σώματος μετά τον τοκετό. Η ζήτηση για ασβέστιο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και επηρεάζει τη σωστή πήξη του αίματος και έτσι μειώνει τον κίνδυνο έντονης αιμορραγίας κατά τον τοκετό. Επιπλέον, αυτό το στοιχείο είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας για τη σωστή ανάπτυξη των οστών και των δοντιών του παιδιού.
Τα τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο περιλαμβάνουν το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, που σημαίνει: γιαούρτι, κεφίρ, τυρί κότατζ, τυρί. Επιπλέον, ασβέστιοβρίσκεται σε προϊόντα ψαριών, ξηρούς καρπούς, πράσινα λαχανικά. Τα μεταλλικά νερά είναι η πηγή αυτού του στοιχείου.
Κατά τη διαμόρφωση της δίαιτας, προσέξτε την ανάγκη για ενέργεια, η οποία κατά τους πρώτους 6 μήνες του θηλασμού αυξάνεται κατά περίπου 500 kcal/ημέρα.
Τι να μην τρώτε μετά την επέμβαση;
Πρώτα απ' όλα, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε τροφές και πιάτα πλούσια σε λιπαρά, τα οποία είναι δύσκολο να αφομοιώσει ο οργανισμός. Αυτά περιλαμβάνουν: γλυκά, είδη ζαχαροπλαστικής, γρήγορο φαγητό, διάφορα είδη παρασκευασμένων και τηγανητών φαγητών.
Επιπλέον, δεν είναι επιθυμητό να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν φούσκωμα και πόνο στην κοιλιά. Αυτά περιλαμβάνουν: όσπρια, λάχανο, κρεμμύδια και αναψυκτικά. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε την καφεΐνη, επομένως αποφύγετε τον καφέ, τα ποτά με καφεΐνη και τα τρόφιμα που περιέχουν τεχνητές χημικές ουσίες όπως συντηρητικά, χρώματα κ.λπ.
Συμπέρασμα
Συχνά οι νεαρές γυναίκες δεν γνωρίζουν όλες τις περιπλοκές του ταΐσματος ενός μωρού, επομένως το ερώτημα πώς να θηλάσουν ένα νεογέννητο είναι σημαντικό για αυτές. Η διαδικασία καθιέρωσης του θηλασμού μετά από καισαρική τομή δεν διαφέρει πολύ από τη σίτιση μετά από φυσικό τοκετό. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει ελαφρώς την περίοδο του θηλασμού στην αρχή, αλλά δεν επηρεάζει τη διάρκεια και την ποιότητα στο μέλλον. Η επιτυχία σε αυτό το θέμα εξαρτάται από την επιθυμία και την επιθυμία της νεογέννητης μητέρας να θηλάσει το παιδί της. Επομένως, θα πρέπει να προσεγγίσετε αυτό το θέμα με ψυχραιμία και, εάν έχετε αμφιβολίες, να ζητήσετε τη βοήθεια ειδικευμένου ιατρικού προσωπικού.
