Στο άρθρο θα εξετάσουμε τις επιπλοκές του διαβήτη.
Αυτή η παθολογία είναι αρκετά κοινή στον σύγχρονο κόσμο. Αυτή η ασθένεια όχι μόνο αλλάζει εντελώς τη ζωή των ανθρώπων, αλλά συνεπάγεται και ορισμένες επιπλοκές. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι συνέπεια διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος. Σε περίπτωση που η ποσότητα της ινσουλίνης είναι ανεπαρκής για τη διάσπαση της γλυκόζης, η ασθένεια θα αναφέρεται ως διαβήτης τύπου 1. Η υπερβολική υπεροχή της ινσουλίνης, η οποία δεν είναι σε θέση να συνδεθεί με ορισμένους υποδοχείς, υποδηλώνει την παρουσία ασθένειας δεύτερου τύπου.
Λοιπόν ποιες είναι οι επιπλοκές του διαβήτη;
Χαρακτηριστικά της νόσου
Η παθολογία του πρώτου τύπου είναι πιο χαρακτηριστική για τους νέους και τα παιδιά. Ο διαβήτης τύπου 2 απαντάται συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Χάρη στις έγκαιρες μεθόδους διάγνωσης, είναι δυνατό να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.θεραπεία χωρίς φάρμακα.
Οι επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 δεν διαφέρουν πολύ.
Η εσφαλμένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Επιπλέον, η εμφάνισή τους είναι δυνατή τόσο στο αρχικό στάδιο όσο και μετά από αρκετές δεκαετίες από τη στιγμή που εντοπίστηκε η παθολογία. Οι επιπλοκές του διαβήτη χωρίζονται σε πρώιμες και όψιμες.
Πρώιμος τύπος επιπλοκών
Τέτοιες επιπλοκές ονομάζονται επίσης οξείες και αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή. Χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, η οποία διαρκεί από αρκετές ώρες έως μία εβδομάδα. Η παραμέληση της ιατρικής περίθαλψης ή η μη έγκαιρη παροχή της στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.
Μεταξύ των οξειών επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη είναι το κώμα - μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει επιβράδυνση σε όλες τις διαδικασίες της ανθρώπινης ζωής. Η δραστηριότητα των διεργασιών μειώνεται και τα αντανακλαστικά, με τη σειρά τους, εξαφανίζονται εντελώς. Μεταξύ άλλων, υπάρχει παραβίαση της δραστηριότητας της καρδιάς και του ρυθμού της, είναι πιθανές δυσκολίες με ανεξάρτητη αναπνοή.
Είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας επιπλοκής του διαβήτη τύπου 2. Σχηματίζεται αρκετά γρήγορα, επομένως απαιτείται κάποιος να βρίσκεται πάντα κοντά στον ασθενή. Αυτό θα πρέπει να είναι ένας συγγενής που ξέρει πώς να παρέχει πρώτες βοήθειες ή ιατρικό προσωπικό. Η θεραπεία του ασθενούς πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών σε νοσοκομείο. Αρχικά, ο ασθενής στέλνεται σε εντατικήθεραπεία. Μετά από κάποιες βελτιώσεις, μεταφέρεται σε ειδικό τμήμα.
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτόν τον τύπο επιπλοκών μετά τον διαβήτη.
Τύποι δωματίων
Στην ιατρική, το κώμα συνήθως χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες:
- Υπεργλυκαιμικός τύπος com.
- Υπογλυκαιμικός τύπος com.
Ποιες είναι οι αιτίες των επιπλοκών αυτού του είδους διαβήτη; Το υπογλυκαιμικό κώμα εμφανίζεται λόγω της απότομης πτώσης των επιπέδων σακχάρου. Χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη μιας δεδομένης ουσίας σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το υπεργλυκαιμικό κώμα χωρίζεται σε κετοξέωση, καθώς και σε υπερωσμωτικές και υπεργαλακτοκτόνες μορφές.
Οι επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 παρατίθενται παρακάτω.
Κετοξέωση
Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική των ασθενών στους οποίους έχει εκχωρηθεί ο πρώτος τύπος νόσου. Η κετοξέωση είναι μια μεταβολική διαταραχή, η κύρια αιτία της οποίας είναι η έλλειψη ινσουλίνης. Η παραβίαση εκφράζεται σε αύξηση των σωμάτων γλυκόζης και κετονών και συνοδεύεται επίσης από αύξηση της οξύτητας του αίματος. Ο σχηματισμός κετοξέωσης, κατά κανόνα, λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια. Στην αρχή της επιπλοκής, στο πλαίσιο εργαστηριακής ανάλυσης ούρων, ανιχνεύεται σάκχαρο στο υλικό. Εάν δεν υπάρχουν ανωμαλίες, το σάκχαρο στα ούρα θα πρέπει να απουσιάζει.
Στο δεύτερο στάδιο, υπάρχει μια δραστηριότητα παραβίασης της μεταβολικής διαδικασίας. Δεν αποκλείονται ορισμένα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος. Ταυτόχρονα, ένα άτομο βρίσκεται σε καταθλιπτική κατάσταση και η συνείδησή του είναι μπερδεμένη. Σε εργαστηριακές εξετάσεις, η ακετόνη βρίσκεται στα ούρα. Το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- καταπιεσμένοςκατάσταση.
- Περιπτώσεις απώλειας συνείδησης.
- Μια κατάσταση λήθαργου σε ένα άτομο.
Οι επιπλοκές του διαβήτη πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα.
Το τρίτο στάδιο της κετοξέωσης ονομάζεται προγονικό. Το επόμενο, με τη σειρά του, είναι απειλητικό για τη ζωή, καθώς πρόκειται ήδη για κώμα. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει διαφωνία στη δραστηριότητα σχεδόν όλων των οργάνων, μαζί με πλήρη απώλεια συνείδησης και παραβίαση της μεταβολικής διαδικασίας. Ο λόγος για την εμφάνιση μιας τέτοιας επιπλοκής είναι η παραβίαση της διατροφής και της φαρμακευτικής αγωγής, η αυτορρύθμιση της δόσης των φαρμάκων ή η άρνηση λήψης τους. Η κετοξέωση μπορεί να εμφανιστεί λίγο καιρό μετά τη διακοπή της χρήσης φαρμάκων που μειώνουν το σάκχαρο. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τη μία ή την άλλη φλεγμονώδη ή μολυσματική παθολογία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος οξείας έλλειψης ινσουλίνης, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει κώμα.
Υπογλυκαιμικό κώμα
Οι επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2 είναι εξίσου συχνές με τον διαβήτη τύπου 1.
Μια τέτοια επιπλοκή όπως το υπογλυκαιμικό κώμα εμφανίζεται σε ασθενείς με διαβήτη, ανεξάρτητα από τον τύπο του. Σε αντίθεση με την κετοξέωση, αυτή η κατάσταση προκαλεί την παραγωγή περίσσειας ινσουλίνης. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης του μετά από έντονη άσκηση ή κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ. Αυτός ο τύπος κώματος χαρακτηρίζεται από πλήρη απώλεια συνείδησης μαζί με άφθονη εφίδρωση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει χαμηλό επίπεδο απόκρισης στο φως των κόρης. Στοη εμφάνιση του κώματος μπορεί να προληφθεί εάν καταναλωθεί η απαιτούμενη ποσότητα υδατανθράκων.
Η επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη ή του υπογλυκαιμικού κώματος μπορεί να συμβεί εντελώς ξαφνικά. Προηγούνται σημεία όπως η έντονη πείνα μαζί με το άγχος, το υπερβολικό άγχος, η αυξημένη πίεση και οι διευρυμένες κόρες των ματιών. Σπάνια, παρατηρείται ασυνήθιστη συμπεριφορά με απότομη αλλαγή στη διάθεση, πονοκεφάλους και προβλήματα όρασης. Υπάρχει κίνδυνος θανάτου εάν ο ασθενής δεν βγει από το κώμα εντός μισής ώρας. Σε αυτό το διάστημα, σχηματίζεται εγκεφαλικό οίδημα και εμφανίζονται μεταβολικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται θάνατος του εγκεφαλικού φλοιού.
Υπερωσμωτικό κώμα στο διαβήτη
Αυτός ο τύπος επιπλοκής διακρίνεται από τα συμπτώματά του. Με αυτό, σημειώνεται αύξηση των ενώσεων νατρίου με γλυκόζη στο αίμα. Ως αποτέλεσμα αυτού του συνδυασμού, υπάρχει παραβίαση της διατροφής των κυττάρων του σώματος. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.
Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης υπερωσμωτικού κώματος, παρατηρείται αφυδάτωση και έλλειψη ινσουλίνης. Η παρατεταμένη αφυδάτωση οδηγεί στην εμφάνιση δευτερογενών συμπτωμάτων, όπως δυσλειτουργία των κοπράνων με ναυτία και έμετο, ενώ υπάρχει επίσης διαταραχή στη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων, που συνοδεύεται από απώλεια αίματος. Η ανάπτυξη μιας τέτοιας επιπλοκής διαρκεί για αρκετές εβδομάδες. Αρχικά εμφανίζονται συμπτώματα χαρακτηριστικά του σακχαρώδη διαβήτη:
- Έντονη δίψα.
- Απώλεια βάρους.
- Συχνή ούρηση.
Πιθανή απώλεια συνείδησης. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν βραχυπρόθεσμοι σπασμοί με συσπάσεις των άκρων.
Στο μέλλον, η νόσος έχει προοδευτικό χαρακτήρα. Η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται πιο συχνά και πηγαίνει σε κώμα. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης παραισθήσεις. Τα συμπτώματα του υπερωσμωτικού κώματος είναι πολύ διαφορετικά. Μπορεί να αφορά το νευρικό σύστημα και να εκφράζεται με τη μορφή σπασμών, που συνοδεύονται από μερική ή πλήρη απουσία οποιασδήποτε κίνησης. Υπάρχει επίσης δυσκολία στην ομιλία. Τέτοια σημεία εκδηλώνονται και σε παραβίαση του εγκεφάλου.
Η θεραπεία των επιπλοκών του διαβήτη είναι η χρήση φαρμάκων, διαφόρων λύσεων αποτοξίνωσης. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Παράλληλα με τη μείωση των εκδηλώσεων του υπερωσμωτικού κώματος, απαιτείται η αντιμετώπιση των αιτιών που το προκάλεσαν.
Σκεφτείτε τις αγγειακές επιπλοκές του διαβήτη.
Ο σακχαρώδης διαβήτης και οι όψιμες επιπλοκές του
Οι όψιμες επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνουν τη νεφροπάθεια, την αμφιβληστροειδοπάθεια και το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού που εμφανίζονται σε μακρά περίοδο διαβήτη. Πιθανώς η εκδήλωσή τους είκοσι χρόνια μετά τη διάγνωση.
Τέτοιες καταστάσεις εμφανίζονται σταδιακά και είναι κυρίως χαρακτηριστικές σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Σπάνια, όψιμες επιπλοκές του διαβήτη διαγιγνώσκονται στην παιδική ηλικία.
Εκδηλώσεις διαβητικής νεφροπάθειας
Αυτόη επιπλοκή εκδηλώνεται με παραβίαση των νεφρών και οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Η παθολογία εμφανίζεται δέκα χρόνια μετά τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη σε ένα άτομο. Στη νόσο τύπου 1, αυτή η επιπλοκή είναι η κύρια αιτία θανάτου. Η διαβητική νεφροπάθεια συνήθως περνά από τα ακόλουθα τρία στάδια:
- παρατήρηση μικρής ποσότητας πρωτεϊνών στα ούρα.
- παρατήρηση σημαντικής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη στα ούρα.
- Η εμφάνιση της νεφρικής ανεπάρκειας.
Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται ήδη στο αρχικό στάδιο της παθολογίας. Σκοπός του είναι η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ενώσεις που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση και βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα νεφρά. Στο επόμενο στάδιο, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ινσουλίνης, συνταγογραφείται δίαιτα χωρίς αλάτι. Επιπλέον, λαμβάνουν ιατρικά μέσα για την ομαλοποίηση της πίεσης, η κανονική τιμή των οποίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 130/80 χιλιοστά υδραργύρου. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, επιλέγονται άλλα.
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια χωρίζεται σε δύο τύπους: τη συντηρητική και την τερματική. Στον πρώτο τύπο, η θεραπεία της πραγματοποιείται χωρίς συνταγογράφηση φαρμάκων. Η βάση της θεραπείας είναι η αυστηρή τήρηση μιας δίαιτας μαζί με τον περιορισμό της πρόσληψης αλατιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ινσουλίνη.
Η θεραπεία του δεύτερου τύπου πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών. Οι δραστηριότητες στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και περιλαμβάνουν αιμοκάθαρση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται μεταμόσχευση.σώμα.
Επιπλοκές του διαβήτη στα πόδια
Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από βλάβη στις νευρικές απολήξεις και, επιπλέον, στο δέρμα. Οι συνέπειες είναι:
- Εμφάνιση οξέων και χρόνιων ελκών.
- Ανάπτυξη πυώδους διεργασιών.
- Ανάγκη για ακρωτηριασμό άκρου.
Στον νευροπαθητικό τύπο της νόσου, τα μακρύτερα νεύρα που οδηγούν στα άκρα των ποδιών είναι τα πρώτα που προσβάλλονται. Ως αποτέλεσμα αυτού, υπάρχει παραβίαση της παροχής των ιστών με θρεπτικά συστατικά, η οποία προκαλεί εξάντληση και, επιπλέον, παραμόρφωση των ποδιών. Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της άνισης κατανομής του φορτίου, ορισμένες περιοχές του ποδιού αυξάνονται, εμφανίζονται πυκνές περιοχές, ο ιστός φλεγμονώνεται και στη συνέχεια σχηματίζονται έλκη σε αυτό το μέρος. Η ισχαιμική μορφή της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών βλαβών των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών. Πρόκειται για χρόνιες επιπλοκές του διαβήτη. Τα πόδια γίνονται μπλε, και σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μια κοκκινωπή-ροζ απόχρωση. Υπάρχει επίσης παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και τα πόδια γίνονται πολύ κρύα στην αφή.
Η κύρια κατεύθυνση στην πρόληψη και θεραπεία των επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη στα πόδια είναι η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία. Η μέτρια άσκηση σε συνδυασμό με δίαιτα και τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας θα βοηθήσουν επίσης στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου σας.
Πρόληψη
Στο πλαίσιο της πρόληψης, σε περίπτωση ασθένειας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, θα πρέπει να διατηρείται η προσωπικήτην υγιεινή, την τάξη στο σπίτι, τα ρούχα καθαρά. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα και η σκλήρυνση σίγουρα θα βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών στον σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό θα αυξήσει την αντοχή με την αντίσταση του σώματος. Η διάγνωση των επιπλοκών του διαβήτη πρέπει να είναι έγκαιρη.
Επίσης, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην οδοντιατρική φροντίδα. Με αυτή την ασθένεια, ο κίνδυνος τερηδόνας και φλεγμονής των ούλων αυξάνεται αρκετές φορές. Απαιτούνται επισκέψεις στον οδοντίατρο τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
Πέρα από όλα τα άλλα, ο έλεγχος της κατάστασης των στάσεων έχει επίσης μεγάλη σημασία. Με τον διαβήτη, το δέρμα γίνεται ξηρό, σχηματίζονται διάφορες ρωγμές με έλκη σε αυτό. Από αυτή την άποψη, συνιστάται να κάνετε τακτικά μπάνιο με μαλακτικό λάδι και μετά τη διαδικασία να τρίβετε την κρέμα στο δέρμα.
Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα, λεπίδες και ψαλίδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ποδιών, τα οποία μπορεί να τραυματίσουν το δέρμα, γεγονός που θα οδηγήσει σε απώλεια αίματος. Προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές, οι ειδικοί συνιστούν να δίνεται προσοχή σε όλα τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθούν. Συχνά, μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και η σωστή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να σώσει μια ζωή.
Η πρόληψη των επιπλοκών του διαβήτη είναι πολύ σημαντική.
Θεραπεία
Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της παθολογίας, συνταγογραφείται θεραπεία εξωτερικών ή εσωτερικών ασθενών. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Πρωταρχικό μέτρο είναι, πρώτα απ' όλα, η διόρθωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων μαζί με την αποκατάσταση του απαιτούμενου επιπέδου γλυκόζης σε τυπικές ή κοντά στις φυσιολογικές τιμές. Οι πιο σημαντικές μέθοδοι αυτοελέγχου περιλαμβάνουν την τακτική μέτρηση του σακχάρου στο αίμα. Από αυτή την άποψη, οι γιατροί συμβουλεύουν όλους να κάνουν εξετάσεις για τη ζάχαρη από καιρό σε καιρό. Επίσης, δεν θα είναι περιττό να αγοράσετε το δικό σας προσωπικό γλυκόμετρο για να κάνετε μετρήσεις.
Επιπλοκές του διαβήτη σε παιδιά
Η πορεία της νόσου είναι εξαιρετικά ασταθής στα παιδιά, είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην ανάπτυξη επικίνδυνων καταστάσεων όπως υπογλυκαιμία, κετοξέωση και κετοξέωση.
Επιπλοκές όπως υπερωσμωτικό ή γαλακτικό κώμα εμφανίζονται λιγότερο συχνά.
Αυτή η παθολογία στην παιδική ηλικία αποτελεί σοβαρό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη μακροπρόθεσμων συνεπειών: διαβητική μικροαγγειοπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια, μυοκαρδιοπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, καταρράκτης, πρώιμη αθηροσκλήρωση, ισχαιμία, κ.λπ.
