Η φασιόλωση είναι μια παρασιτική εισβολή, η οποία θεωρείται επικίνδυνη και δύσκολα θεραπεύσιμη παθολογία που εντοπίζεται κυρίως στα ζώα. Στους ανθρώπους, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά, αλλά διατρέχει επίσης κίνδυνο μόλυνσης.
Η ανάπτυξη απονεύρωσης στους ανθρώπους εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ και τη χοληφόρο οδό, μερικές φορές η έλμινθια επηρεάζει τον παγκρεατικό ιστό.
Η Fasciolosis προκαλείται από έναν μικροοργανισμό όπως το fluke του ήπατος - ένα flatworm fluke από το γένος Fasciola. Αυτό το παράσιτο έχει σώμα σε σχήμα φύλλου με δύο κορόιδα. Τα ενήλικα άτομα της fasciola hepatica φτάνουν τα 20-30 mm σε μήκος και 7-12 mm σε πλάτος. Μια μεγάλη ποικιλία αυτού του παρασίτου φτάνει σε μήκος 70 mm, πλάτος 12-14 mm.
Η φωτογραφία της fasciola hepatica που παρουσιάζεται στο άρθρο σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για αυτό το παράσιτο.
Η δομή του ατυχήματος περιλαμβάνει:
- μικρός οισοφάγος;
- μηχάνημα πιπιλίσματος;
- κοιλιακό κορόιδο;
- δύο κλάδοι του εντέρου;
- ωοθήκες;
- μπουκάλια κρόκου;
- testes;
- μήτρα.
Κύκλοι ανάπτυξηςΠαράσιτο
Ο κύριος φορέας της fasciola hepatica είναι τα βοοειδή, τα κατσίκια και τα πρόβατα. Με την απέκκριση των περιττωμάτων των μολυσμένων ζώων, οι προνύμφες του παρασίτου διεισδύουν στο περιβάλλον. Στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης, χρειάζονται ζεστό νερό γλυκού νερού. Η βέλτιστη θερμοκρασία θεωρείται ότι είναι 23 °C. Εάν η θερμοκρασία είναι χαμηλή, περίπου 10 °C, η ανάπτυξη παρασίτων αναστέλλεται και πολύ υψηλή, περίπου 30 °C, είναι επιζήμια για τις προνύμφες.
Σκεφτείτε τον κύκλο fasciola.
Υπό ευνοϊκές συνθήκες, μετά από 10-17 ημέρες, εμφανίζονται παράσιτα από τα αυγά, ικανά να κινούνται ανεξάρτητα. Το επόμενο στάδιο ανάπτυξης είναι ο ενδιάμεσος ξενιστής, το σαλιγκάρι του γλυκού νερού. Αυτή η φάση είναι υποχρεωτική για αυτόν τον μικροοργανισμό και διαρκεί περίπου 1-2 μήνες. Μετά από αυτό, η προνύμφη εισέρχεται ξανά στο υγρό μέσο, αλλά ήδη σε ένα ειδικό προστατευτικό κέλυφος. Στη συνέχεια προσκολλάται στα φύλλα και τους μίσχους των φυτών ή απλά κάθεται στην επιφάνεια του νερού και περιμένει το θήραμά της.
Όταν ένα τρύπημα εισέρχεται στο σώμα ενός ανθρώπου ή ζώου με κατάποση, φτάνει στον πεπτικό σωλήνα, όπου διαλύεται το προστατευτικό του κέλυφος. Στη συνέχεια, το παράσιτο διαπερνά το τοίχωμα του εντέρου και εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου ξεκινά η διαδικασία μετανάστευσης του στο ήπαρ. Φτάνοντας σε αυτό το όργανο, η ηπατική περιτονία προσπαθεί να διεισδύσει στους χοληφόρους πόρους.
Υπάρχει ένας άλλος τρόπος για να διεισδύσετε στον βιότοπο - ο κολπίσκος εισέρχεται στο αίμα από τα έντερα και φτάνει στο ήπαρ μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (αιματογενής μέθοδος). Η μετανάστευση παρασίτων μπορείτελευταία αρκετούς μήνες.
Μετά από προσκόλληση στο τοίχωμα του ήπατος ενός μολυσμένου ατόμου για 2 μήνες, ο αυλός σχηματίζει ένα ερμαφρόδιτο αναπαραγωγικό σύστημα. Στη συνέχεια, μετά από περίπου 4 μήνες, η fasciola αρχίζει να γεννά αυγά. Η ασθένεια στους ανθρώπους μπορεί να διαρκέσει πολύ χρόνο, περίπου 5-10 χρόνια, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη περισσότερο.
Οδοί μόλυνσης
Η μόλυνση ενός ατόμου με fasciola hepatica εμφανίζεται κατά τη διαδικασία κατανάλωσης μη επεξεργασμένου νερού και άπλυτων φυτών, κατά την κατάποση αυγών του παρασίτου ενώ κολυμπά σε ανοιχτό νερό ή κατά τη διαδικασία χρήσης μολυσμένου νερού για το πλύσιμο φρούτων και λαχανικών.
Επομένως, οι κάτοικοι οικισμών απομακρυσμένων από πόλεις, οι οποίοι συχνά χρησιμοποιούν μη επεξεργασμένο νερό από ταμιευτήρες, είναι πιο πιθανό να μολυνθούν από αυτό το έλμινθο.
Είναι αδύνατο να κολλήσετε ένα λάστιχο από μολυσμένους ανθρώπους, επειδή το παράσιτο πρέπει να περάσει από ορισμένα στάδια ανάπτυξης στο σώμα των σαλιγκαριών και μόνο μετά από αυτό το έλμινθος είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της fasciola hepatica;
Συμπτώματα και ανάπτυξη αυτής της νόσου
Οι παρασιτικές προνύμφες κατά τη διαδικασία μετανάστευσης μέσω του ανθρώπινου σώματος αρχίζουν να βλάπτουν την κοιλιακή κοιλότητα, τα ηπατικά κύτταρα και την κάψουλα του Glison. Ως αποτέλεσμα, συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληφόρο οδό και στάση της χολής.
Τα συμπτώματα Fasciola hepatica είναι πολύ δυσάρεστα.
Η χρόνια φάση αυτής της νόσου χαρακτηρίζεται από σημαντική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, ευαισθησία σε μόλυνση από ξένη μικροχλωρίδα (όπωςαποτέλεσμα, αποστήματα), ανάπτυξη ηπατικής ίνωσης.
Περίοδος επώασης για αυτήν την παθολογία
Προτού γίνουν αισθητά τα πρώτα σημάδια μόλυνσης, περνάει λίγος χρόνος - η περίοδος επώασης. Για την ηπατική περιτονία, είναι συνήθως από μία εβδομάδα έως δύο μήνες από τη στιγμή της μόλυνσης. Κατά τη διάρκεια μιας δεδομένης χρονικής περιόδου, ο παρασιτικός μικροοργανισμός εξοικειώνεται με το περιβάλλον του φορέα και ξεκινά την πορεία μετανάστευσης προς τους χοληφόρους πόρους.
Πρώιμη νόσος
Το οξύ στάδιο της ανάπτυξης της περιτονίας εμφανίζεται κατά την περίοδο μετανάστευσης των προνυμφών μέσω των ηπατικών ιστών και προκαλείται από τα κύρια συμπτώματα:
- αλλεργικές αντιδράσεις και φαγούρα;
- υπερβολική αδυναμία;
- κοιλιακό άλγος;
- πυρετός;
- ναυτία;
- πονοκεφάλους;
- πόνος κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά;
- μεγέθυνση του ήπατος σε μέγεθος;
- ίκτερος (πρώτα απ 'όλα, ο σκληρός χιτώνας των ματιών και η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος κιτρινίζουν);
- ταχύς καρδιακός ρυθμός;
- οίδημα Quincke;
- πόνος στο στήθος;
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
Με αυτήν την ασθένεια, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές στις εξετάσεις αίματος:
- αυξήθηκε ESR;
- ηωσινοφιλία περίπου 80 – 85%;
- λευκοκυττάρωση (έως 20-50109/l).
Αφού το έλμινθος φτάσει στους χοληφόρους πόρους, σε πολλούς ασθενείς τυχόν συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φορείς αυτού του παρασίτου εκδηλώνουν πόνο στο δεξιό υποχόνδριο καιεπαναλαμβανόμενα συμπτώματα ίκτερου.
Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της μετανάστευσης της φασιόλης, η ηπατική μπορεί να εισέλθει σε άλλα εσωτερικά όργανα: νεφρά, πνεύμονες, μάτια, εγκέφαλος ή να διεισδύσει στο δέρμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα με ποικίλες επιμέρους επιπλοκές.
Χρόνια νόσο
Η μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο διαρκεί περίπου 3 μήνες μετά την εισβολή. Όλες οι επώδυνες εκδηλώσεις και συμπτώματα σε αυτό το στάδιο σχετίζονται με παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ και τη χοληφόρο οδό. Η χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζεται με σημεία όπως:
- ηπατομεγαλία - διόγκωση ήπατος;
- περιοδικός πόνος στο δεξί υποχόνδριο και στην κοιλιά;
- ναυτία;
- σπάσιμο σκαμνιού;
- απώλεια όρεξης;
- σημάδια χολόστασης.
Σε προχωρημένη μορφή της νόσου, μια βιοχημική εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει:
- αλλαγή στη σύνθεση πρωτεΐνης αίματος;
- αυξημένα επίπεδα γ-σφαιρίνης;
- αυξημένη δραστηριότητα των ενζύμων (GGTP, ALT, AST, αλκαλική φωσφατάση);
- αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης.
Επιπλοκές αυτής της παθολογίας
Χωρίς σωστή και σταδιακή θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθούν πολλές αρνητικές συνέπειες της νόσου. Η μακροχρόνια εισβολή της fasciola (στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε το παράσιτο) προκαλεί τις ακόλουθες παθολογίες:
- κίρρωση του ήπατος;
- ηπατίτιδα;
- χρόνια ή πυώδη χολοκυστίτιδα;
- υποδόριο απόστημα;
- αναιμία;
- πυώδης αγγειοχολαγγειίτιδα;
- απόστημα ήπατος;
- πνευμονική λοίμωξη;
- ζημία στο στήθος.
Διάγνωση αυτής της δυσάρεστης ασθένειας
Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας στα αρχικά στάδια είναι μια αρκετά δύσκολη εργασία, γι' αυτό ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ειδικό λοιμωξιολόγο. Η διάγνωση πρέπει να βασίζεται σε διάφορα δεδομένα:
Επιδημιολογικά, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων περιστάσεων:
- Πόσιμο νερό από ανοιχτά νερά όπου το νερό δεν πληροί τα πρότυπα.
- Λούσιμο σε μολυσμένα στάσιμα νερά.
- Χρησιμοποιήστε ακατέργαστο νερό όταν πλένετε πιάτα ή τρόφιμα.
- Τρώω βρώμικα λαχανικά και βότανα.
- Κλινικά δεδομένα - προσδιορισμός της παρουσίας των παραπάνω σημείων πρώιμης ή χρόνιας μορφής της νόσου.
- Η μελέτη των δεδομένων που λαμβάνονται από εργαστηριακές μελέτες, τα οποία, κατά κανόνα, διαφέρουν για κάθε στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.
Στα πρώιμα στάδια της εισβολής της περιτονίας, δεν χρειάζεται να γίνει κοπροσκόπηση, λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο έλμινθος ξεκινά τη διαδικασία ωοτοκίας μόνο μετά από 3-4 μήνες. Με βάση αυτό, πραγματοποιείται αρχικά μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος για αντισώματα (αντιδράσεις RNGA, ELISA, RIF).
Για χρόνιες μορφές της νόσου, το ιστολογικό συμπρόγραμμα βοηθά στη λήψη ολοκληρωμένων απαντήσεων. Με την απονεύρωση, η εξέταση κοπράνων πραγματοποιείται δύο φορές προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αναληθών αυγών στις αναλύσεις που έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα κατά τη χρήση κονσερβοποιημένου συκωτιού ή πατέ. Ωρες ωρεςένας ειδικός μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα ή τομογραφία κοιλίας.
Γίνονται επίσης διαφορικές εργαστηριακές εξετάσεις, βοηθούν στη διάκριση της παθολογίας από ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα: ηπατίτιδα, αλλεργικά φαινόμενα, διάφορες ελμινθίες, κίρρωση του ήπατος, χολοκυστίτιδα, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, χολαγγειίτιδα κ.λπ.
Για να απαλλαγείτε επιτυχώς από το παράσιτο, πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με μια ιατρική μονάδα, όπου η σωστή διάγνωση θα σας επιτρέψει να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία και να αποφύγετε τις επικίνδυνες συνέπειες της λοίμωξης από περιτονία.
Θεραπεία αυτής της παθολογίας
Για κάθε στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη πορεία θεραπείας. Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου, ο ασθενής υπόκειται σε νοσηλεία, καθώς για τη χρόνια πορεία της απονευρωσίας, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξωτερική φαρμακευτική θεραπεία.
Απαγορεύεται ο διορισμός φαρμακολογικών παραγόντων για τα παράσιτα στο αρχικό στάδιο της πορείας της νόσου. Η καταστροφή της fasciola μπορεί να οδηγήσει στην είσοδο στο σώμα μιας τεράστιας ποσότητας τοξικών αποβλήτων αυτών των παρασίτων, γεγονός που θα περιπλέξει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς όταν συνταγογραφεί ανθελμινθικά φάρμακα χωρίς προηγούμενη προετοιμασία.
Επομένως, συνταγογραφείται παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία της fasciola hepatica (στην εικόνα), η οποία στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο και τις οξείες εκδηλώσεις ελμινθικής εισβολής.
Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- χολερετικό;
- ροφητικά;
- ηπατοπροστατευτικό;
- προβιοτικά;
- αντισπασμωδικά;
- Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται για συμπτώματα ηπατίτιδας,
- με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα.
- αντιισταμινικά.
Μετά την υποχώρηση των έντονων σημείων μόλυνσης με fasciola hepatica, η θεραπεία συνεχίζεται με φάρμακα από την ανθελμινθική ομάδα. Στην περίπτωση αυτή, τα ακόλουθα θεωρούνται πάγια στοιχεία ενεργητικού:
- Βιλοκτόνο;
- Chloxyl.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ανάπαυση είναι απαραίτητη και η ίδια η θεραπευτική διαδικασία πρέπει να ελέγχεται από τον θεράποντα ιατρό.
Για τη θεραπεία προχωρημένων σταδίων της απονευρωσίας χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και φυσιοθεραπεία. Όταν το σύνδρομο πόνου δεν είναι έντονο, χρησιμοποιούνται χολερετικά φάρμακα. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφούνται "Chloxil" και μέσα, η δράση των οποίων στοχεύει στην ενίσχυση του σώματος. Σε χρόνια πορεία, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει φλεγμονώδεις διεργασίες.
Τα ανθελμινθικά φάρμακα για την περιτονίαση συνταγογραφούνται μόνο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία. Μετά το τέλος της θεραπείας με ανθελμινθικά φάρμακα συνεχίζονται και τα φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin και άλλα.
Όλα αυτά θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από το fasciola hepatica.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Με αυτόν τον τύπο παρασιτικής εισβολής, ορισμένα μέσα χρησιμοποιούνται ευρέωςπαραδοσιακή ιατρική, η οποία περιλαμβάνει:
- 1 κιλό φύλλα οξαλίδας ρίξτε 1 λίτρο νερό πυριτίου, μαγειρέψτε σε λουτρό νερού για 2 ώρες, μετά το οποίο ο ζωμός φιλτράρεται, η πρώτη ύλη συμπιέζεται. Είναι απαραίτητο να προσθέσετε 50 g ζάχαρης σε αυτό, να το βράσετε σε όγκο 1 φλιτζάνι και να πιείτε 1-2 γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με χολολιθίαση, διαταραχές του μεταβολισμού του αλατιού, ουρική αρθρίτιδα, παθολογίες των νεφρών και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται η χρήση οξαλίδας ή φαρμάκων που βασίζονται σε αυτήν.
- Ποτό από άνθη λύκου (σε αναλογία 1:50) πάρτε μισό κουτ. 3 φορές την ημέρα. Το τσάι βοηθά στη μείωση του ασκίτη. Τα άνθη αυτού του φυτού είναι πολύ δηλητηριώδη, επομένως η λήψη του ποτού απαιτεί προσοχή και ιατρική παρακολούθηση.
- 1 κ.σ μεγάλο. βότανα centaury ρίξτε 200 ml νερό πυριτίου, επιμείνετε, στέλεχος. Πάρτε 1 κ.σ. λ.
- 100 γραμμάρια ρίζες βατόμουρου ρίξτε 1 λίτρο κρασί από σταφύλι, επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 1 μήνα, ανακινώντας, στη συνέχεια βράστε για 20-25 λεπτά, στραγγίστε. Πάρτε 20 ml 3 φορές την ημέρα.
Πρόληψη αυτής της παθολογίας
Για να αποφευχθεί η μόλυνση με ηπατική λοίμωξη, λαμβάνονται ορισμένα προληπτικά μέτρα:
- Η πιθανότητα διείσδυσης μη επεξεργασμένου νερού από δεξαμενές στο σώμα αποκλείεται, γιατί χρησιμοποιείται αυτό το απλό βράσιμο και σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατός ο περιορισμός του κινδύνου μόλυνσης με αυτόν τον τρόπο, είναι απαραίτητο να φιλτράρεται το νερό μέσα από ένα πανί.
- Τρώτε μόνο καθαρά λαχανικά και βότανα που έχουν πλυθεί καλά.
- Κτηνιατρικήπροληπτικά μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης ασθενειών των ζώων και τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση φρέσκου σανού, την καταπολέμηση διαφόρων μαλακίων σε υδάτινα σώματα κοντά σε ζώα που βόσκουν.
- Διασφαλίστε την ανίχνευση ασθενειών σε ζώα και ανθρώπους και έγκαιρη θεραπεία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, με την έγκαιρη θεραπεία, η απονευρωσία μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.
