Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων έχει μολυνθεί από παράσιτα. Οι ελμινθοί και τα πρωτόζωα διεισδύουν πολύ εύκολα στο ανθρώπινο σώμα. Συχνά, η εισβολή είναι ασυμπτωματική και η μόλυνση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια ειδικών μελετών. Ποιες εξετάσεις για παράσιτα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη σύγχρονη διαγνωστική; Και πώς να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων; Θα εξετάσουμε αυτά τα ζητήματα στο άρθρο.
Τύποι τεστ
Τι εξετάσεις γίνονται για τα παράσιτα; Τις περισσότερες φορές, εάν υπάρχουν υποψίες για ελμινθίαση και γιαρδιάση, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν οι ακόλουθες εξετάσεις:
- Ανάλυση κοπράνων. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ανίχνευση παρασίτων στα κόπρανα. Τις περισσότερες φορές, το βιοϋλικό εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Στις μέρες μας χρησιμοποιείται και η διαγνωστική μέθοδος PCR, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία παρασίτων στα έντερα.
- Αιματολογική εξέταση. Αυτή είναι η πιο αξιόπιστη μελέτη. Βοηθά στην ανίχνευση αντισωμάτων κατά των ελμινθών καιπρωτόζωα, καθώς και το DNA των παρασίτων.
- Ανάλυση βλέννας από την περιοχή του πρωκτού. Μια απόξεση δέρματος γύρω από το ορθό λαμβάνεται για εξέταση και αποστέλλεται για μικροσκόπηση.
Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί ένας ασθενής. Η παραδοσιακή μέθοδος για την ανίχνευση ελμινθών είναι η ανάλυση περιττωμάτων για αυγά σκουληκιών. Ωστόσο, δεν μπορούν να εντοπιστούν όλα τα παράσιτα με αυτόν τον τρόπο. Επομένως, επί του παρόντος, χρησιμοποιείται συχνότερα μια εξέταση αίματος για αντισώματα κατά των ελμινθών.
Ενδείξεις
Οι γιατροί θα εξετάσουν για παράσιτα εάν ένας ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αδικαιολόγητη απώλεια βάρους με κανονική διατροφή;
- συνεχές αίσθημα κούρασης;
- ερεθισμός και κνησμός στην περιοχή του πρωκτού;
- σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος;
- δυσπεπτικές εκδηλώσεις (διάρροια, ναυτία, έμετος, φούσκωμα);
- δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα, εξανθήματα);
- διαταραχές ύπνου;
- μειωμένη ανοσία;
- πτώση στην αιμοσφαιρίνη;
- φλεγμονή στην ουρογεννητική περιοχή άγνωστης αιτιολογίας.
Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ελμινθών ή πρωτόζωων στο σώμα.
Η έρευνα για τα παράσιτα δεν πραγματοποιείται μόνο για τη διάγνωση ασθενειών, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς. Ένας αριθμός τέτοιων αναλύσεων απαιτείται για την εγγραφή ιατρικού βιβλίου. Αυτό το έγγραφο είναι απαραίτητο για όλα τα άτομα των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με τα τρόφιμα, καθώς και για υπαλλήλους παιδικών ιδρυμάτων και ιατρικό προσωπικό.
ΒΣτην παιδική ηλικία, οι ελμινθίαση και η γιαρδίαση είναι ιδιαίτερα συχνές. Επομένως, κάθε παιδί, κατά την εισαγωγή σε νηπιαγωγείο ή σχολείο, πρέπει να ελέγχεται για παράσιτα. Οι παιδίατροι συνιστούν να υποβάλλεται σε μια τέτοια εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, προκειμένου να ανιχνεύεται έγκαιρα η εισβολή.
Ανάλυση περιττωμάτων για αυγά σκουληκιών
Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος εξέτασης παρασίτων. Διαγιγνώσκει την παρουσία των ακόλουθων τύπων σκουληκιών:
- νηματώδης;
- ταινία;
- flukes.
Το υλικό για έρευνα θα πρέπει να συλλέγεται το πρωί με άδειο στομάχι. Τα αντιβιοτικά πρέπει να διακόπτονται 14 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία.
Το βιοϋλικό μελετάται σε μικροσκόπιο και προσδιορίζεται η παρουσία αυγών ελμίνθων, προνυμφών και θραυσμάτων ενήλικων σκουληκιών. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης υποδηλώνει την απουσία αυγών σκουληκιών και ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία εισβολής.
Πόσο κατατοπιστική είναι αυτή η μελέτη; Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ανάλυση έδωσε αρνητικά αποτελέσματα, αλλά ένα άτομο έχει όλα τα σημάδια της ελμινθίασης. Αυτό υποδηλώνει ότι τη στιγμή της παράδοσης του βιοϋλικού, τα παράσιτα δεν είχαν ακόμη προλάβει να γεννήσουν τα αυγά τους. Επομένως, για ακριβή διάγνωση, μια τέτοια ανάλυση επαναλαμβάνεται πολλές φορές.
Εκτεταμένη εξέταση κοπράνων
Η προηγμένη ανάλυση παρασίτων είναι πιο κατατοπιστική από τη συμβατική μικροσκοπική εξέταση. Χρησιμοποιώντας διαγνωστικά PCR, προσδιορίζεται η παρουσία παρασίτου DNA στα κόπρανα. Ένα τέτοιο τεστ δείχνει την παρουσία ελμινθών σε οποιοδήποτε στάδιο του κύκλου ζωής τους.
Τα ακόλουθα αποτελέσματα μπορούν να υποδειχθούν στο αντίγραφο της ανάλυσης:
- Αρνητικό. Αυτό σημαίνει ότι το άτομο δεν έχει παράσιτα.
- Θετικό. Υποδεικνύει προσβολή από παρασιτικά σκουλήκια. Ταυτόχρονα, ο τύπος ελμίνθου πρέπει να αναφέρεται στο συμπέρασμα.
Αυτή η εξέταση παρασίτων έχει τα μειονεκτήματά της. Με τη βοήθειά του, είναι αδύνατο να ανιχνευθούν εξωεντερικά σκουλήκια. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από προνύμφες ταινίας (κυστικέρκωση). Αυτός ο τύπος ελμίνθου παρασιτεί στα εσωτερικά όργανα και δεν βρίσκεται στα κόπρανα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παρουσία παρασίτων μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια ορολογικής εξέτασης αίματος.
Ανάλυση περιττωμάτων για γιαρδιάση
Κατά την ανάλυση για Giardia, τα κόπρανα εξετάζονται σε μικροσκόπιο. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για μια τέτοια δοκιμή εκ των προτέρων. 14 ημέρες πριν από την παράδοση του υλικού, τα τρόφιμα με φυτικές ίνες θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή, καθώς και τα αντιβιοτικά και τα εντεροροφητικά.
Τα αρνητικά αποτελέσματα της ανάλυσης υποδεικνύουν την απουσία Giardia στο βιοϋλικό και τα θετικά αποτελέσματα δείχνουν την παρουσία παρασίτων στα κόπρανα.
Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλειστούν ψευδώς αρνητικά δεδομένα εάν ο ασθενής δεν έχει προετοιμαστεί προσεκτικά για τη μελέτη. Επομένως, το τεστ για Giardia πρέπει συχνά να επαναλαμβάνεται. Σε πρώτη ανάλυση, η εισβολή ανιχνεύεται στο 72% των περιπτώσεων. Η ακρίβεια της επανεξέτασης είναι 90%.
τεστ αίματος
Ο ορολογικός έλεγχος αίματος για παράσιτα είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Αυτό το τεστ είναι πολύευαίσθητο και ενημερωτικό. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του παρασίτου, τον εντοπισμό του και επίσης να εντοπίσετε τη δυναμική της εισβολής. Μια τέτοια εξέταση συνταγογραφείται για ύποπτες ελμινθικές εισβολές (συμπεριλαμβανομένων και εξωεντερικών) και γιαρδιάση.
Η μελέτη λαμβάνει αίμα από μια φλέβα. Πριν δωρίσει το βιοϋλικό, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες:
- 8 ώρες πριν από την αιμοληψία, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε. Μόνο καθαρό νερό επιτρέπεται να πίνεται.
- Τα λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και το αλκοόλ θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή την ημέρα πριν από τη δοκιμή για παράσιτα.
- Η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση θα πρέπει να αποφεύγεται την παραμονή της μελέτης.
- 2 εβδομάδες πριν από την εξέταση, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακό σας. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό για τα φάρμακα που ελήφθησαν.
Μέθοδοι ανίχνευσης
Μια εξέταση αίματος για παράσιτα πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους:
- Ανοσοενζυματικό. Αυτή είναι η πιο κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων (ανοσοσφαιρινών) διαφόρων ομάδων σε παράσιτα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε όχι μόνο να διαπιστώσετε την παρουσία εισβολής, αλλά και να διαφοροποιήσετε τη χρόνια μορφή ελμινθίασης από την οξεία.
- Μέθοδος πολυδιάστατης αλυσιδωτής αντίδρασης. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον ακριβή εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της εισβολής. Η PCR μπορεί να ανιχνεύσει το DNA και το RNA των παρασίτων. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.
Μετάγραφο εξέτασης αίματος
Τι είναι φυσιολογικόδείκτες ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας για παράσιτα; Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να είναι τα εξής:
- Τα αντισώματα IgG και IgM δεν ανιχνεύθηκαν στο αίμα. Αυτό υποδηλώνει ότι το άτομο είναι υγιές και δεν έχει σκουλήκια και λάμβλια. Αυτό το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό.
- Στο βιοϋλικό υπάρχουν Ανοσοσφαιρίνες IgM. Ένας τέτοιος δείκτης υποδεικνύει πρόσφατη μόλυνση και οξύ στάδιο παρασιτικής νόσου.
- Ανιχνεύθηκαν αντισώματα IgG. Αυτό υποδεικνύει μια χρόνια μορφή εισβολής σε ύφεση.
- Έχουν ανιχνευθεί και οι δύο τύποι αντισωμάτων: IgM και IgG. Τέτοια αποτελέσματα της ανάλυσης σημειώνονται κατά την έξαρση της χρόνιας παρασιτικής παθολογίας.
Εάν η μελέτη διεξήχθη με PCR, τότε ο κανόνας θεωρείται αρνητικό αποτέλεσμα. Τέτοια δεδομένα υποδεικνύουν την απουσία DNA και RNA των ελμινθών στο βιοϋλικό.
Ένα θετικό αποτέλεσμα του τεστ υποδεικνύει την παρουσία παρασίτων στο σώμα. Η ανάλυση είναι αρκετά ακριβής. Σπάνια δίνει ψευδή αποτελέσματα. Επομένως, εάν ανιχνεύτηκε DNA ελμινθών ή πρωτόζωων κατά τη διάγνωση PCR, τότε είναι επείγουσα η έναρξη θεραπείας.
Ανάλυση Μούσα
Τι εξετάσεις γίνονται για τα παράσιτα εάν υπάρχει υποψία εντεροβίασης; Η προσβολή από σκουλήκια δεν μπορεί να ανιχνευθεί με την τυπική εξέταση κοπράνων. Τα αυγά αυτών των ελμινθών δεν βρίσκονται στα κόπρανα. Μόνο οι ενήλικες μπορούν να βγουν από τα έντερα. Αλλά αυτό είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο, το οποίο παρατηρείται μόνο με σοβαρή μόλυνση.
Επομένως, εάν υπάρχει υποψία εντεροβίασης, οι γιατροί συνταγογραφούν εξέταση βλέννας. ΑΠΟχρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από την περιοχή του δέρματος που βρίσκεται γύρω από το ορθό. Αυτή είναι η περιοχή όπου τα σκουλήκια καρφίτσας γεννούν τα αυγά τους.
Σήμερα, χρησιμοποιείται μια πιο βολική μέθοδος αυτής της έρευνας. Για τη λήψη του υλικού χρησιμοποιείται ειδική κολλητική ταινία. Κολλάται στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό και στη συνέχεια αποκόπτεται και παραδίδεται στο εργαστήριο.
Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων από αυτήν τη μελέτη είναι πολύ εύκολη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδηλώνει την απουσία αυγών σκώληκα και ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία προσβολής.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο η εντεροβίαση μπορεί να διαγνωστεί με ένα επίχρισμα. Κανένα άλλο έλμινθο δεν μπορεί να ανιχνευθεί με αυτόν τον τρόπο.
Άλλοι τύποι τεστ
Όπως ήδη αναφέρθηκε, δεν ζουν όλοι οι τύποι ελμινθών και πρωτόζωων στα έντερα. Μπορούν να παρασιτούν σε οποιοδήποτε άλλο όργανο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκοπία ή PCR διάγνωση κοπράνων. Ποιες εξετάσεις για παράσιτα πρέπει να γίνονται για εξωεντερική εισβολή; Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Ανάλυση πτυέλων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της παρουσίας ελμίνθων όπως η εντερική ακμή και η πνευμονική ακμή. Ο κύκλος ζωής τέτοιων σκουληκιών λαμβάνει χώρα κυρίως στα αναπνευστικά όργανα.
- Ανάλυση ούρων. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης, μπορούν να ανιχνευθούν σχιστοσωματικά ωάρια. Αυτοί οι έλμινθοι παρασιτούν στα ουροποιητικά όργανα.
- Μελέτες βιοψίας. Μερικοί τύποι ταινίας σχηματίζουν φουσκάλες (κύστεις) στα εσωτερικά όργανα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα κομμάτι του προσβεβλημένου ιστού λαμβάνεται για ανάλυση.
- Έρευνα χολής. Βοηθά στην ανίχνευση ακμής και ακμής. Αυτά τα έλμινθια ζουν στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη.
Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται εξέταση αίματος ELISA, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων. Μια τέτοια ολοκληρωμένη εξέταση καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ακόμη και εκείνων των εισβολών που είναι δύσκολο να εντοπιστούν με παραδοσιακές μεθόδους και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.
