Η μυασθένεια είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται με τη μορφή αδυναμίας και κόπωσης των μυών. Η παράλυση συμβαίνει συχνά λόγω μυϊκής αδυναμίας. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει τους μύες των ματιών, του προσώπου, της γλώσσας, των χειλιών, του λαιμού, του λαιμού και του λάρυγγα. Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε εξέλιξη, επομένως είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για τα συμπτώματα και τις αιτίες της μυασθένειας gravis. Πρέπει επίσης να εντοπιστεί το συντομότερο δυνατό. Σε μερικούς ανθρώπους είναι σαφώς ορατή σε εξωτερικές εκδηλώσεις, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτείται διάγνωση. Μία από τις μεθόδους της είναι η δοκιμή prozerin.
Μορφές μυασθένειας gravis
Πριν απαντήσετε στην ερώτηση τι είναι, μια δοκιμασία προσαρίνης, πρέπει να περιγράψετε την ίδια τη μυασθένεια gravis. Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές αυτής της ασθένειας:
- Μυασθένεια gravis. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στους μύες των ματιών (μπορεί να είναι συχνή σε ηλικιωμένους άνδρες).
- Φόρμα Bulbar. Τις περισσότερες φορές είναι μια περαιτέρω ανάπτυξη του ματιού. Χαρακτηρίζεται από ζημιά στην ομάδα των βολβώννεύρα (γλωσσοφαρυγγικά, υπογλώσσια).
- Γενική φόρμα. Είναι συνδυασμός των συμπτωμάτων των δύο προηγούμενων, αλλά με βλάβη στους σκελετικούς μύες.
Έτσι, με τοπικές μορφές (μάτι και βολβό), παρατηρείται αδυναμία μεμονωμένων μυϊκών ομάδων, με γενικευμένη μορφή υποφέρουν οι μύες του κορμού ή των άκρων.
Συμπτώματα
Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της μυασθένειας gravis είναι να αναγνωρίσετε τα συμπτώματά της. Το κυριότερο είναι η υψηλή μυϊκή κόπωση κατά τη διάρκεια παρατεταμένου στρες. Κατά κανόνα, μετά από μερικές ώρες ανάπαυσης, η μυϊκή λειτουργία αποκαθίσταται.
Μια πιο συγκεκριμένη λίστα συμπτωμάτων έχει ως εξής:
- "Φωνή εξασθενεί" κατά τη διάρκεια μιας κλήσης.
- Προβλήματα μάσησης και κατάποσης τροφής.
- Κόπωση κατά τη διάρκεια των κινήσεων, συχνά ούτε πολύ έντονη (περπάτημα, χτένισμα).
- Περπατώντας με πεζοπορία.
- Πτώση βλεφάρων.
Ο κίνδυνος της μυασθένειας gravis έγκειται στη φαινομενική «ρουτίνα» των συμπτωμάτων, την οποία συχνά οι άνθρωποι δεν δίνουν σημασία. Ως εκ τούτου, σε πολλές περιπτώσεις, η μυασθένεια gravis διαγιγνώσκεται όταν έχει ήδη γίνει σοβαρή. Επομένως, η ασυνήθιστα υψηλή κόπωση, η μυϊκή αδυναμία και η χαλάρωση είναι πιθανά σημάδια της νόσου και απαιτούν εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση.
Μυασθενική κρίση
Έτσι στην ιατρική ονομάζεται η ξαφνική έναρξη μυϊκής αδυναμίας, που συχνά φτάνει σε παράλυση. Τα σημάδια μιας κρίσης είναι τα εξής:
- Αναπνοήστην αρχή ρηχά και συχνά, μετά διακοπτόμενα και σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής καταλαμβάνεται από άγχος και το πρόσωπό του γίνεται πρώτα κόκκινο και μετά μπλε. Μπορεί να συμβεί πλήρης αναπνευστική ανακοπή με θανατηφόρο έκβαση.
- Ο σφυγμός επιταχύνεται και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Τότε ο παλμός γίνεται πιο σπάνιος και πιο αδύναμος, και στη συνέχεια νηματώδης.
- Υπάρχει έντονη εφίδρωση και σιελόρροια.
Εάν απουσία έγκαιρης βοήθειας, μπορεί να προκληθεί πείνα από οξυγόνο και εγκεφαλική βλάβη.
Είναι πολύ σημαντικό να διακρίνουμε μια μυασθενική κρίση από μια χολινεργική. Το τελευταίο είναι παρόμοιο με το μυασθένεια, αλλά εμφανίζεται λόγω υπερβολικής δόσης φαρμάκων για τη μυασθένεια gravis.
Αιτίες νόσου
Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis είναι γνωστά, τα αίτια εμφάνισής της δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως. Κατανομή συγγενούς και επίκτητης μυασθένειας gravis. Γνωστές περιπτώσεις συνδυασμού αυτής της ασθένειας με παθολογίες του θύμου αδένα υποδηλώνουν τη συμμετοχή αυτού του οργάνου στην παθολογική διαδικασία. Επίσης, μυασθένεια gravis παρατηρείται σε παθήσεις του νευρικού συστήματος, καρκίνο των πνευμόνων, του μαστού, των ωοθηκών, του προστάτη.
Η ουσία της παθολογίας είναι η διακοπή των νευρομυϊκών συνδέσεων. Οι μύες τίθενται σε κίνηση από νευρικές ώσεις, οι οποίες μεταδίδονται με τη βοήθεια νευροδιαβιβαστών. Κατά τη διάρκεια της μυασθένειας, παράγονται αντισώματα που μπλοκάρουν ή καταστρέφουν τους υποδοχείς των βασικών νευροδιαβιβαστών. Επομένως, πολύ λιγότερα νευρικά σήματα φτάνουν στους μύες, γεγονός που οδηγεί σε αδυναμία.
Εικάζεται ότι τα αντισώματα που βλάπτουν τους υποδοχείς των νευροδιαβιβαστώνπαράγει έναν φλεγμονώδη θύμο (θύμο αδένα).
Η μυασθένεια gravis μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω τους ακόλουθους παράγοντες:
- Κόπωση.
- Ασθένειες.
- Stress.
- Φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των νευρικών υποδοχέων.
Διάγνωση μυασθένειας gravis
Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Θα πραγματοποιήσει εξέταση, θα εντοπίσει παράπονα και σημάδια που θα μπορούσαν να περάσουν απαρατήρητα. Ωστόσο, η χρήση του τεστ προσίνης είναι απαραίτητη, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί η νόσος με μια απλή εξέταση.
Τι είναι το Prozerin, γενικές πληροφορίες
Το "Prozerin" είναι ένα συνθετικό φάρμακο. Όταν εφαρμόζεται, μειώνει τους καρδιακούς παλμούς, αυξάνει την έκκριση αδένων (σιελογόνων, σμηγματογόνων, ιδρώτας κ.λπ.), συστέλλει τις κόρες των ματιών, μειώνει την πίεση στο μάτι, τονώνει τους μύες, προκαλεί βρογχόσπασμο. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για τον έλεγχο της μυασθένειας gravis, αλλά και για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις, βελτιώνει τη λειτουργία των νευρομυϊκών συνδέσεων. Σε μεγάλες δόσεις, μπορεί από μόνο του να προκαλέσει διακοπή της εργασίας τους. Το Prozerin παράγεται σε αμπούλες για δοκιμή και σε κάψουλες των 15 mg για χορήγηση. Διατίθεται με ιατρική συνταγή.
Εκτέλεση δείγματος
Η μέθοδος της δοκιμής προσερίνης είναι η εισαγωγή ενός διαλύματος "Proserin" κάτω από το δέρμα. Στη συνέχεια, μετά από 20-30 λεπτά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή για να καθορίσει την αντίδραση. Με την παρουσία μυασθένειας gravis, τα συμπτώματά της εξαφανίζονται μετά από ένεση Prozerin. Αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε λέγεται ότιΤο τεστ προσρίνης είναι αρνητικό. Η μυασθένεια απουσιάζει σε αυτή την περίπτωση. Για τη δοκιμή, χρησιμοποιείται μόνο το "Prozerin" σε αμπούλες.
Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό ή πολύπλοκους χειρισμούς. Αρκεί να μπορείς να κάνεις μια απλή υποδόρια ένεση. Αυτές είναι οι κύριες διατάξεις που εξηγούν με σαφήνεια τον τρόπο διεξαγωγής μιας δοκιμασίας προσαρίνης.
Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου
Όπως κάθε φάρμακο, το Prozerin έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις.
Ενδείξεις:
- Μυασθένεια gravis.
- Παράλυση
- Περίοδος ανάρρωσης μετά από εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα.
- Ατροφία του οπτικού νεύρου.
- Ατονία της ουροδόχου κύστης και του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Ομαλοποίηση νευρομυϊκών συνδέσεων.
Ισχύει τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιατρικούς ασθενείς.
Αντενδείξεις για τη χρήση του Prozerin είναι:
- Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.
- Επιληψία.
- Vagotomy.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Άσθμα.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
Έτσι, αν και το τεστ prozerin για μυασθένεια gravis είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο, το ίδιο το "Prozerin" μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω της μικρής διάρκειας του αποτελέσματος, για τη θεραπεία της μυασθένειας το "Prozerin" χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό μεάλλα φάρμακα.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες του φαρμάκου επηρεάζουν διάφορα όργανα και συστήματα οργάνων του ασθενούς. Το μοτίβο των παρενεργειών είναι το εξής:
- Πεπτικά όργανα: έμετος, ναυτία, διάρροια, αυξημένο μετεωρισμό.
- Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλοι και ζάλη, αδυναμία και υπνηλία, σπασμοί και σπασμοί, θολή όραση, τρόμος και ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.
- Καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακές αρρυθμίες, καρδιακή ανακοπή.
- Αναπνευστικά όργανα: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, αναπνευστική ανακοπή.
- Αλλεργίες: κνησμός, εξάνθημα, αναφυλακτικό σοκ.
- Άλλο: συχνή ούρηση, υπερβολική εφίδρωση.
Τι μπορεί να αντικαταστήσει το δείγμα prozerin
Αν και αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, υπάρχουν και άλλες. Μια λίστα με μερικά από αυτά είναι η εξής:
- Ηλεκτρομυογραφία. Γνωστό ως δοκιμή μείωσης. Είναι μια μέτρηση του όγκου των βιοηλεκτρικών σημάτων στους μύες. Διενεργείται πριν και μετά τη δοκιμή prozerin.
- Ηλεκτρονευρογραφία. Έλεγχος της ταχύτητας μετάδοσης ενός νευρικού σήματος στη σύναψη.
- Μια εξέταση αίματος για αντισώματα που μπλοκάρουν και βλάπτουν τους υποδοχείς νευροδιαβιβαστών.
- Μελέτη του γονότυπου. Διενεργείται για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την κληρονομική φύση της νόσου.
- Αξονική τομογραφία θύμου θύμου. Σας επιτρέπει να εντοπίζετε αλλαγές στο μέγεθός του.
Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές εξετάσεις που βοηθούν στην αναγνώριση της νόσου. Είναι αρκετά απλά καιπραγματοποιούνται στο σπίτι. Εδώ είναι:
- Πρέπει να ανοίγετε και να κλείνετε γρήγορα το στόμα σας. Επαναλάβετε αυτές τις κινήσεις για σαράντα δευτερόλεπτα. Απουσία μυασθένειας gravis, ένα άτομο καταφέρνει να κάνει εκατό ή περισσότερους κύκλους.
- Ξαπλωμένος ανάσκελα, πρέπει να κρατάς το κεφάλι σου ψηλά για ένα λεπτό.
- Πρέπει να κάνετε είκοσι squats με ένα πλάτος.
- Πρέπει να σφίξετε και να ξεσφίξετε γρήγορα τις βούρτσες. Για τη μυασθένεια gravis, αυτή η άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε πτώση των βλεφάρων.
Θεραπεία της μυασθένειας gravis
Η πλήρης θεραπεία της μυασθένειας gravis είναι αδύνατη. Η θεραπεία μειώνεται στο σχηματισμό σταθερής ύφεσης στον ασθενή. Το κύριο καθήκον είναι να αυξηθεί το επίπεδο του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη, που εξασφαλίζει τη μετάδοση μιας νευρικής ώθησης στους μύες. Οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- Φάρμακα αντιχολινεστεράσης. Μερικές φορές βρίσκεται το όνομα AHEP. Αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν τη χολινεστεράση, η οποία συνήθως διασπά την ακετυλοχολίνη.
- Παρασκευάσματα καλίου. Παρατείνετε το έργο του AHEP, βελτιώστε τη μυϊκή λειτουργία.
- Κυτταροστατικά. Μειώστε τον αριθμό των αντισωμάτων και των κυττάρων του ανοσοποιητικού που τα παράγουν.
- Ορμονικά σκευάσματα. Μειώστε τα συμπτώματα.
- Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοσφαιρίνες, ανοσοκατασταλτικά, αντιοξειδωτικά.
Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση, Prozerin, ακτινοβολία γάμα του θύμου αδένα, ένας ευρύτερος κατάλογος ανοσοσφαιρινών.
Η μυασθένεια gravis χρειάζεται πολύ χρόνο για να επουλωθεί. Για να οδηγήσει η θεραπεία σε ύφεση, ορισμένα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται εφ' όρου ζωής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώςαρτηριακή πίεση και σάκχαρο στο αίμα.
Εάν υπάρχει όγκος θύμου αδένα, γίνεται χειρουργική επέμβαση.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της μυασθένειας gravis. Στόχος του είναι επίσης να βελτιώσει τις νευρομυϊκές συνδέσεις, να ομαλοποιήσει τη διατροφή των ιστών.
Για τη θεραπεία της μυασθένειας χρησιμοποιούνται:
- Τρέχουσα διέγερση.
- Εισπνοή με φάρμακα.
- Ηλεκτροφόρηση φαρμάκων (συνήθως prozerin).
- Ηλεκτροστατικό μασάζ.
- Χρωματοθεραπεία (χρησιμοποιείται για να επηρεάσει την ψυχή).
- Τακτικό μασάζ.
Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης και απουσίας κρίσεων μυασθένειας, επιτρέπεται η θεραπεία σπα. Τα θέρετρα της Κριμαίας, το Σότσι είναι τα καλύτερα.
Πριν κάνετε θεραπεία spa, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις σε αυτήν τη μορφή θεραπείας.
Πρέπει να σημειωθεί ότι καμία από τις μεθόδους φυσικοθεραπείας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξεχωριστά, μεμονωμένα από την κύρια θεραπεία.
Πρόβλεψη
Παρά τη σοβαρότητα της νόσου, η μυασθένεια gravis είναι συμβατή με μια άνετη και γεμάτη γεγονότα ζωή. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, είναι απαραίτητη η αυστηρή τήρηση του σχήματος, που συνίσταται στην έγκαιρη λήψη των απαραίτητων φαρμάκων. Η μη συμμόρφωση με το καθεστώς απειλεί με υποτροπή επιθέσεων, μέχρι την πιθανότητα κρίσης.
Προφανές είναι επίσης το απαράδεκτο οποιασδήποτε αυτοθεραπείας. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μυασθένειας gravis, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν νευρολόγο!
Πρόληψη
Εάν ένα άτομο διαγνωστεί«myasthenia gravis», αντενδείκνυται σε έντονη σωματική καταπόνηση και παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Το φαγητό πρέπει να είναι χαμηλό σε θερμίδες. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα τόσο απευθείας κατά της μυασθένειας gravis όσο και υποστηρικτικής ανοσίας (φάρμακα για την υποστήριξη της ανοσίας συνιστώνται μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης). Τα αντιψυχωσικά, τα διουρητικά, τα ηρεμιστικά και ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών αντενδείκνυνται.
Η καλύτερη μορφή πρόληψης της μυασθένειας gravis, όπως κάθε άλλη ασθένεια, είναι να φροντίζετε την υγεία σας. Θυμηθείτε: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα υγείας, πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό!
Συμπέρασμα
Λόγω της μη προφανείας των συμπτωμάτων και των αιτιών της μυασθένειας gravis, απαιτούνται γρήγορες και αποτελεσματικές μέθοδοι για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας. Επιπλέον, όταν ανιχνεύεται, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία. Το τεστ Prozerin είναι ο ταχύτερος, ευκολότερος και πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση της μυασθένειας gravis. Η ίδια η "Prozerin" αποτελεί αναπόσπαστο στοιχείο της σύνθετης θεραπείας της νόσου.
