Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης: τρόπος προετοιμασίας, ενδείξεις για τη διαδικασία

Πίνακας περιεχομένων:

Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης: τρόπος προετοιμασίας, ενδείξεις για τη διαδικασία
Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης: τρόπος προετοιμασίας, ενδείξεις για τη διαδικασία

Βίντεο: Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης: τρόπος προετοιμασίας, ενδείξεις για τη διαδικασία

Βίντεο: Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης: τρόπος προετοιμασίας, ενδείξεις για τη διαδικασία
Βίντεο: The Differential Diagnosis of Orthostatic Intolerance 2024, Ιούλιος
Anonim

Στον σύγχρονο κόσμο, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός παθήσεων που απαιτούν σύγχρονη ανίχνευση και θεραπεία. Λόγω του γεγονότος ότι η ιατρική εξελίσσεται συνεχώς, αυτό δεν είναι δύσκολο να γίνει. Το πιο σημαντικό είναι να μην σφίξετε υπερβολικά. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια από τις καινοτόμες μεθόδους εργαστηριακής έρευνας, η οποία έχει υψηλή ακρίβεια και περιεχόμενο πληροφοριών. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν πολλές ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών στα πιο πρώιμα στάδια. Αυτό το είδος διάγνωσης είναι μια από τις υποχρεωτικές εξετάσεις ασθενών που έχουν υποψίες για οποιαδήποτε παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της φύσης της νόσου, αλλά και την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, κάνοντας μια λεπτομερή κλινική εικόνα. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το εάν είναι απαραίτητη η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα που δεν μπορεί να μείνει αναπάντητο. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό και ας μάθουμε πώς να κάνουμε τη διάγνωση περισσότεροακριβής.

Γενικές πληροφορίες

Mri προετοιμασία οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Mri προετοιμασία οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η MRI (η προετοιμασία για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης θα περιγραφεί παρακάτω) είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος που παρέχει μια λεπτομερή εικόνα της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας και την αιτία εμφάνισής της, καθώς και να προσδιορίσουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οστικού σκελετού. Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι είναι απολύτως ασφαλής για την υγεία, επομένως μπορεί να πραγματοποιηθεί απεριόριστες φορές προκειμένου να παρακολουθείται η εξέλιξη της νόσου και να αξιολογείται το συνταγογραφούμενο πρόγραμμα θεραπείας.

Ανάλογα με τα προβλήματα υγείας που υπάρχουν, μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία τόσο για ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη όσο και για τα επιμέρους τμήματα της - αυχενική, θωρακική και οσφυοϊερή. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατό τον εντοπισμό των παραμικρών δομικών αλλαγών στα οστά, το νωτιαίο μυελό και τα αιμοφόρα αγγεία. Μετά την εξέταση, ο γιατρός λαμβάνει μια λεπτομερή εικόνα κάθε μεσοσπονδύλιου δίσκου και νευρικών ινών σε τρεις διαστάσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η συσκευή που χρησιμοποιείται για εργαστηριακή έρευνα επηρεάζει ένα άτομο με ηλεκτρικούς παλμούς μικρής συχνότητας και μαγνητική ακτινοβολία υψηλής ισχύος. Επομένως, για να μειωθούν οι τυχόν κίνδυνοι, ο ασθενής χρειάζεται προκαταρκτική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Τι σημαίνει από μόνο του και πώς να το εκτελέσετε σωστά, μπορείτε να μάθετε αργότερα σε αυτό το άρθρο.

Γιατί χρειάζομαι μαγνητική τομογραφία;

Ο κύριος στόχος είναι η επιβεβαίωση του σετδιάγνωση και παρακολούθηση αλλαγών στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτός ο τύπος έρευνας καθιστά δυνατό τον εντοπισμό πολλών ασθενειών ποικίλης προέλευσης ακόμη και στην αρχή τους. Λόγω αυτού, οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφηθούν έγκαιρα θεραπεία. Με θετική ή αρνητική δυναμική, γίνονται άμεσα οι απαραίτητες προσαρμογές στην πορεία της θεραπείας, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα τι είδους προετοιμασία χρειάζεται για μια μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η οσφυοϊερή περιοχή ή άλλη περιοχή πρέπει να εξεταστεί - αυτό δεν έχει πραγματικά σημασία, αφού η ουσία παραμένει η ίδια. Περαιτέρω, θα δοθεί μια λεπτομερής απάντηση σε αυτήν την ερώτηση, αλλά πρώτα πρέπει να εξετάσετε ποια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα έχει αυτός ο τύπος έρευνας. Τα δυνατά σημεία περιλαμβάνουν:

  • δυνατότητα λήψης φετών σε οποιαδήποτε επίπεδα;
  • υψηλή αντίθεση και λεπτομέρεια εικόνας;
  • δεν υπάρχουν τεχνητές δομές σε επαφή με οστικό ιστό,
  • υψηλή ακρίβεια και πληροφόρηση;
  • χωρίς ιονισμένη ακτινοβολία;
  • δυνατότητα εξέτασης με χρήση ενδοφλεβίως χορηγούμενων αντιδραστηρίων,
  • διάγνωση καρκινικών όγκων στα πιο πρώιμα στάδια ανάπτυξης;
  • δεν χρειάζεται προκαταρκτική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και άλλων τμημάτων της.

Παρά τα πολλά οφέλη, υπάρχουνκαι ορισμένα μειονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η εξέταση αντενδείκνυται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν βηματοδότες και έχουν μεταλλικές προθέσεις και εμφυτεύματα στο σώμα.
  • χαμηλότερη ακρίβεια στη διάγνωση οξέων αιμορραγιών από την αξονική τομογραφία;
  • διάρκεια της διαδικασίας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας είναι ασήμαντα, γεγονός που καθιστά αυτή τη μέθοδο έρευνας μία από τις καλύτερες σήμερα.

Ενδείξεις για συνταγή

MRI της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προετοιμασία για τη μελέτη
MRI της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προετοιμασία για τη μελέτη

Σήμερα, η μαγνητική τομογραφία έχει ένα αρκετά ευρύ πεδίο εφαρμογής. Χρησιμοποιείται σχεδόν σε όλους τους τομείς της ιατρικής σε περίπτωση υποψίας για οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια. Όσον αφορά τη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, η προετοιμασία για την εξέταση δεν απαιτεί πολύ χρόνο και συνταγογραφείται εάν ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα προβλήματα:

  • σοβαρός και οξύς πόνος στην πλάτη;
  • παραμόρφωση των σπονδύλων διαφόρων προελεύσεων;
  • διάφορες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης;
  • μεσοσπονδυλική κήλη;
  • ανωμαλίες στην ανατομική ανάπτυξη του οστικού σκελετού;
  • κακή στάση σώματος και σκολίωση;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στη σπονδυλική στήλη;
  • νέες αυξήσεις;
  • κακοήθεις όγκοι;
  • βλάβη του νωτιαίου μυελού και των νευρικών απολήξεων από λοιμώξεις;
  • συμπιεστικό κάταγμα και άλλοι τραυματισμοί στην πλάτη;
  • οστεοχόνδρωση;
  • μειωμένη κυκλοφορία στα πόδια;
  • νωτιαία στένωση;
  • διάσπαρτασκλήρυνση;
  • ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, που εμφανίζονται σε αργά προοδευτική μορφή,
  • εκφυλιστικές-δυστροφικές διαταραχές του νωτιαίου μυελού.

Έτσι, το εύρος αυτής της μεθόδου έρευνας είναι σχεδόν απεριόριστο. Εκτός από όλα τα παραπάνω, η μαγνητική τομογραφία (η προετοιμασία για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης είναι περισσότερο ψυχολογική παρά φυσική) χρησιμοποιείται συχνά για την αξιολόγηση της υγείας των ασθενών που υποβάλλονται σε αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

Απαντώντας στην ερώτηση για το τι προετοιμασία χρειάζονται οι ασθενείς πριν από τη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, ας καταλάβουμε πρώτα σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να απέχουμε από την εξέταση. Όπως κάθε άλλο είδος εργαστηριακής έρευνας, αυτή η μέθοδος έχει ορισμένες αντενδείξεις. Ανάμεσα στα κυριότερα είναι τα ακόλουθα:

  • παρουσία προθέσεων και μεταλλικών εμφυτευμάτων;
  • χρήση καρδιαγγειακών και νευροδιεγέρτων;
  • tattoo;
  • φόβος για κλειστό χώρο;
  • ορισμένος εξοπλισμός έχει περιορισμούς βάρους,
  • η παρουσία ασθενειών που εμφανίζονται σε οξεία μορφή και συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης,
  • αλλεργικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της μεθόδου σκιαγραφικής έρευνας;
  • εγκυμοσύνη;
  • τρόμος άκρων;
  • αναπνευστικά προβλήματα;
  • καρδιακή ανεπάρκεια;
  • άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης;
  • φορώντας αντλία ινσουλίνης;
  • αγγειακό απόκομμα.

Εάν στον ασθενή απαγορεύεται η μαγνητική τομογραφία λόγωη παρουσία των παραπάνω αντενδείξεων ή η αδυναμία διενέργειας εξέτασης για άλλους λόγους, ο γιατρός επιλέγει εναλλακτικές διαγνωστικές μεθόδους. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται CT, υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Εάν δεν υπάρχουν περιορισμοί, τότε ο ασθενής εκπαιδεύεται στη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης και στη συνέχεια εξέταση. Διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά και οι εικόνες θα είναι έτοιμες σε λίγες μέρες, μετά από τις οποίες ο ειδικός θα τις αποκρυπτογραφήσει και θα κάνει την τελική διάγνωση.

Τι είναι η προετοιμασία;

προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης
προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης

Φτάνουμε λοιπόν στην απάντηση στην ερώτηση που ενδιαφέρει πολλούς ανθρώπους. Η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή ή οποιαδήποτε άλλη - δεν έχει σημασία) είναι αρκετά απλή και δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Πριν μπείτε στο γραφείο όπου βρίσκεται η συσκευή, πρέπει να αφαιρέσετε κοσμήματα και μεταλλικά αντικείμενα, να αφήσετε τυχόν ηλεκτρονικά gadget, τραπεζικές κάρτες, χρήματα και οδοντοστοιχίες στο κουτί αποθήκευσης και να φορέσετε ένα ειδικό καπέλο και φόρεμα. Κατά τη λειτουργία, ο εξοπλισμός κάνει δυνατά κλικ και θορύβους που δεν πρέπει να τρομάζουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης (η μελέτη της οσφυϊκής περιοχής πραγματοποιείται σύμφωνα με παρόμοιο αλγόριθμο όπως για την αυχενική ή θωρακική) μπορεί να περιλαμβάνει άρνηση φαγητού λίγες ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα. Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, πριν υποβληθεί σε εξέταση, είναι απαραίτητο να περάσει πρώτα μια γενική ανάλυση αίματος και ούρων. Εάν ο ασθενής είναι πολύ νευρικός και ανήσυχος, τότε ο γιατρός μπορεί να τον συνταγογραφήσειένα ηρεμιστικό που λαμβάνεται λίγο πριν από μια προγραμματισμένη μαγνητική τομογραφία για να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της ψυχικής σας κατάστασης.

Η εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων απαιτεί την εισαγωγή σκιαγραφικού. Για την αποφυγή προβλημάτων υγείας και ανεπιθύμητων συνεπειών, απαιτείται προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία οσφυϊκής μοίρας ή οποιασδήποτε άλλης σπονδυλικής στήλης. Περιλαμβάνει τη συλλογή δεδομένων για αλλεργικές αντιδράσεις. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν προκύπτουν προβλήματα, αλλά οι γιατροί προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν όλους τους πιθανούς κινδύνους.

Εάν η εξέταση γίνεται σε μικρά παιδιά, τότε τα χέρια και τα πόδια τους στερεώνονται με ασφάλεια με ειδικούς ιμάντες. Οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ακρίβεια των αποτελεσμάτων και να περιπλέξει τη σωστή διάγνωση. Στα βρέφη, κατά κανόνα, χορηγείται μια ένεση ενός φαρμάκου που έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Η δοσολογία υπολογίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη μέθοδο έρευνας που χρησιμοποιήθηκε.

Αυτή, στην πραγματικότητα, είναι η όλη προετοιμασία για τη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανησυχούν περισσότερο από όσο αξίζει. Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι απολύτως ανώδυνος και δεν προκαλεί καθόλου ενόχληση στους ανθρώπους.

Τεχνική εκτέλεσης

προετοιμασία μαγνητικής τομογραφίας για τη μελέτη της σπονδυλικής στήλης
προετοιμασία μαγνητικής τομογραφίας για τη μελέτη της σπονδυλικής στήλης

Παραπάνω, περιγράφηκε αναλυτικά τι συνεπάγεται η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης της οσφυϊκής, θωρακικής ή ιερής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αλλά πολλοί θα έχουν πιθανώς μια ερώτηση σχετικά με το πώς διεξάγεται η έρευνα. Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, ο ασθενής, προς την κατεύθυνση του γιατρού, έρχεται στο γραφείο,εξοπλισμένο με ειδικό εξοπλισμό. Είναι ένας κυλινδρικός σωλήνας τοποθετημένος σε κινητό τραπέζι.

Μετά από προκαταρκτική εξέταση, ένα άτομο αφαιρεί όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από τον εαυτό του. Στη συνέχεια, ο ειδικός στερεώνει ειδικά πηνία στο επιθυμητό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, μετά το οποίο ο ασθενής ξαπλώνει στο τραπέζι, το οποίο οδηγεί στον τομογράφο. Το κεφάλι, καθώς και τα χέρια και τα πόδια, στερεώνονται με ιμάντες για να εξαλειφθεί η πιθανότητα κινήσεων που θα μπορούσαν να παραμορφώσουν την εικόνα. Καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει αυστηρά σε μία θέση.

Εάν πρόκειται να γίνει μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, δεν απαιτείται προετοιμασία εκτός εάν ο ασθενής είναι διανοητικά ή συναισθηματικά διαταραγμένος. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι αρκετό μόλις μισή ώρα πριν από τη διαδικασία για να πάρετε ένα ηρεμιστικό. Εάν υπάρχουν προβλήματα υγείας, η απόφαση για τη σκοπιμότητα της μαγνητικής τομογραφίας λαμβάνεται από τον γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αντικατασταθεί από άλλες μεθόδους έρευνας.

Εάν υπάρχει ανάγκη να αξιολογηθεί η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και να εντοπιστούν διάφορες παθολογίες, πρώτα εγχέεται σκιαγραφικό στο άτομο. Για την αποφυγή απόφραξης των φλεβών τοποθετείται καθετήρας με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Μετά την ολοκλήρωση, δίνεται στον ασθενή μια εικόνα με ένα αντίγραφο των αποτελεσμάτων. Με αυτά τα έγγραφα, πηγαίνει στον γιατρό του, ο οποίος κάνει την τελική διάγνωση.

Υπάρχει πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης;

Σύμφωνα με ειδικευμένους ειδικούς, η μαγνητική τομογραφία έχει σχεδόν 100 τοις εκατό ακρίβεια. Αλλάόταν κάνετε μια διάγνωση, μπορεί να υπάρχουν λανθασμένα αποτελέσματα. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • μη συμμόρφωση με την τεχνολογία της διαδικασίας;
  • λανθασμένα επιλεγμένος τύπος μελέτης;
  • Ανεπαρκές επίπεδο επαγγελματισμού του ακτινολόγου;
  • παραβίαση των προϋποθέσεων προετοιμασίας για μαγνητική τομογραφία της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή άλλων τμημάτων του αξονικού σκελετού από τον ασθενή.

Εάν αμφιβάλλετε για την ακρίβεια της διάγνωσης, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν άλλο ειδικό με αντίγραφο των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Κόστος διαδικασίας

Είναι πολύ δύσκολο να ονομάσουμε τα ακριβή ποσά, καθώς οι τιμές μπορεί να ποικίλλουν σε πολύ μεγάλο εύρος ανάλογα με την περιοχή της χώρας. Για παράδειγμα, μια μαγνητική τομογραφία της ιερής σπονδυλικής στήλης (η προετοιμασία για την εξέταση είναι προαιρετική εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος) στη Μόσχα θα κοστίσει μεταξύ 10-12 χιλιάδες ρούβλια, ενώ σε μικρές παραμεθόριες πόλεις θα πρέπει να πληρώσει περίπου 4-6 χιλιάδες για αυτό. Εάν η διαδικασία εκτελεστεί με την εισαγωγή σκιαγραφικού, τότε θα πρέπει να πληρωθούν επιπλέον 3.500 ρούβλια.

Μεταγραφή αποτελεσμάτων

Πρέπει να προετοιμαστώ για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης
Πρέπει να προετοιμαστώ για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

Ο ακτινολόγος είναι υπεύθυνος για την έκδοση του πορίσματος με βάση τις εικόνες. Εάν ο ασθενής δεν έχει κανένα πρόβλημα υγείας, τότε θα είναι έτοιμο μέσα σε μιάμιση ώρα. Παρουσία σοβαρών παθολογιών, η αποκωδικοποίηση μπορεί να διαρκέσει μια ολόκληρη μέρα. Εάν επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, ο μεγάλος αποστέλλεται για διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο ειδικό, ο οποίος παίρνειτην απόφαση για περαιτέρω ενέργειες και κάνει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό πρόγραμμα.

Συμπέρασμα

Παρά το υψηλό κόστος της μαγνητικής τομογραφίας, σήμερα αυτό το είδος εργαστηριακής έρευνας θεωρείται ένα από τα πιο δημοφιλή. Έχει πολλά πλεονεκτήματα και υψηλή ακρίβεια, ενώ σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε πολλές επικίνδυνες ασθένειες στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, στα οποία αντιμετωπίζονται καλύτερα. Όσο για την προετοιμασία για την εξέταση, τότε, κατά κανόνα, δεν απαιτείται. Το κύριο πράγμα είναι να διατηρήσετε την αποδεκτή θέση καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, δηλαδή να μείνετε ακίνητοι. Από αυτό, σε μεγαλύτερο βαθμό, εξαρτάται η ακρίβεια της διάγνωσης. Τίποτα άλλο δεν έχει σημασία.

προετοιμασία μαγνητικής ιερής σπονδυλικής στήλης
προετοιμασία μαγνητικής ιερής σπονδυλικής στήλης

Ωστόσο, εάν έχετε προγραμματίσει για μαγνητική τομογραφία, τότε προτού προχωρήσετε σε αυτήν, καλό είναι να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό για όλα τα θέματα που σχετίζονται με τη διαδικασία. Εάν απαιτούνται προπαρασκευαστικά μέτρα για αυτό, σίγουρα θα σας το πουν. Το πιο σημαντικό, μην τσιγκουνεύεστε την υγεία σας. Κανείς δεν θα τον ακολουθήσει εκτός από εσένα!

Συνιστάται: