Τον τελευταίο αιώνα, η ιατρική έχει κάνει ένα τεράστιο βήμα προς τα εμπρός, οι εποχές που τα παθογόνα βακτήρια μπορούσαν να καταστρέψουν ολόκληρες πόλεις είναι πολύ πίσω. Επί του παρόντος, η χρήση αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης μπορεί να σταματήσει αποτελεσματικά τις εκδηλώσεις της λοίμωξης ή να τη θεραπεύσει πλήρως. Παρ' όλα αυτά, ακόμη και σήμερα, κανείς δεν έχει απόλυτη ανοσία από ασθένειες που, αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά και έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσουν αναπηρία ή θάνατο. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι ο φλεγμονισμός. Αρχικά, δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, αλλά η εξέλιξή της μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση αίματος και ως εκ τούτου να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.
Φύση του φλεγμονιού
Το φλεγμόνι του ποδιού είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης. Με αυτή την ασθένεια, ο λιπώδης ιστός καταστρέφεται ως αποτέλεσμα πυώδουςφλεγμονή. Με την παθολογία, εμφανίζεται η πλήρης καταστροφή του υποδόριου λιπώδους ιστού. Η ένταση της διαδικασίας εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία άλλων ασθενειών, την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς. Σε σύγκριση με άλλες παθολογίες παρόμοιας ετυμολογίας, το φλέγμα δεν έχει σαφώς καθορισμένα όρια εντοπισμού, διεισδύει πολύ βαθύτερα από το δέρμα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι ότι ο ασθενής αναπτύσσει και εμφανίζει επώδυνη υποδόρια φλεγμονή, που εκδηλώνεται με οίδημα με πυώδες περιεχόμενο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία της φλεγμονής συνοδεύεται από ρίγη και υψηλό πυρετό.
Παθογόνο
Οι αιτιολογικοί παράγοντες του φλεγμονίου του ποδιού (φωτογραφία παρακάτω) είναι παθογόνα παθογόνα βακτήρια διαφόρων τύπων. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Staphylococcus aureus. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί πυώδη φλεγμονή τόσο μετά από μόλυνση με ένα βακτήριο ανοιχτής πληγής όσο και απουσία βλάβης στο δέρμα. Ο Staphylococcus aureus δεν είναι μόνο ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας του φλεγμονίου, αλλά και ο πιο καταστροφικός. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, το βακτήριο καταστρέφει τους ιστούς του σώματος φανταστικά γρήγορα. Η καθυστερημένη θεραπεία ή η πλήρης απουσία της οδηγεί αναπόφευκτα σε σοβαρές συνέπειες όπως η σήψη και η θρομβοφλεβίτιδα του κάτω άκρου.
Φλέγμονα του ποδιού μπορεί να προκληθεί από άλλα παθογόνα βακτήρια, ανάλογα με τις συνθήκες και τη μέθοδο μόλυνσης. Το νερό και το έδαφος περιέχουν Pseudomonas aeruginosa, μόλυνση του οποίου μπορείεμφανίζονται μέσω μιας κοπής ή βαθιάς γρατσουνιάς στο δέρμα. Η κυτταρίτιδα που προκαλείται από το βακτήριο Pasturella multocida μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενός δαγκώματος κατοικίδιου. Αυτός ο παθογόνος μικροοργανισμός ζει σε αφθονία στους οργανισμούς των γατών και των σκύλων. Το Erysipelothrix rhusiopathiae μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής με θαλάσσια ζώα, καβούρια και ψάρια.
Σκεφτείτε τις αιτίες της κυτταρίτιδας.
Αιτίες εμφάνισης
Ο κύριος λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται το φλέγμα είναι το παθογόνο που εισέρχεται στο υποδόριο στρώμα, όπου αρχίζει η ενεργός αναπαραγωγή του. Αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια της αποδυνάμωσης του ανοσοποιητικού συστήματος υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποικιλίας παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός κενού στο φυσικό φράγμα του σώματος. Η διαδικασία μόλυνσης μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους και εξαρτάται από τη φύση του παθογόνου:
- Παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος. Είναι πολύ πιο εύκολο για τα βακτήρια να εισέλθουν στο υποδόριο στρώμα εάν υπάρχουν δαγκώματα, κοψίματα, γρατσουνιές και πληγές στο δέρμα. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται πολλές φορές εάν το δέρμα έχει υποστεί ζημιά κατά τον καθαρισμό των ψαριών ή κατά τη διάρκεια γεωργικών εργασιών.
- Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Μαζί με εξωτερικούς παράγοντες, η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται μέσα στο σώμα μπορεί να γίνει η αιτία της ανάπτυξης φλεγμονών. Σε αυτή την περίπτωση, το παθογόνο περνά από την εστία της φλεγμονής στο στρώμα του υποδόριου λίπους. Ο μεσολαβητής είναι το λεμφικό ή κυκλοφορικό σύστημα. Το φλέγμονα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή σε οποιοδήποτε όργανο.
- Παρουσία συνοδών νοσημάτων. Συμβάλλουν στην ανάπτυξη του φλεγμονιού μπορεί να ασθένειες παρόμοιεςφύση, όπως πυώδης αρθρίτιδα ή οστεομυελίτιδα.
Έμμεσες αιτίες
Υπάρχουν επίσης μια σειρά από έμμεσους λόγους που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Ο φλεγμός του ποδιού μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της γενικής εξάντλησης του σώματος λόγω χρόνιας ασθένειας, με σακχαρώδη διαβήτη, φυματίωση, AIDS. Τέτοιες ασθένειες αποδυναμώνουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα και επομένως η πιθανότητα μόλυνσης σε αρνητικές συνθήκες αυξάνεται σημαντικά. Η μόλυνση συμβάλλει επίσης στη δηλητηρίαση στο πλαίσιο του εθισμού στα ναρκωτικά ή του χρόνιου αλκοολισμού. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η καταστροφική δύναμη του φλεγμονίου θα είναι όσο ισχυρότερη, τόσο πιο αδύναμη είναι η ανοσία του ατόμου.
Αν η ανοσία ενός ατόμου είναι ισχυρή, τότε όταν εμφανιστεί ένα φλέγμα, θα έχει μια μικρή εντόπιση και μπορεί να περάσει χωρίς καμία θεραπεία. Ένα παράδειγμα είναι η μικρή φλεγμονή από γρατσουνιές ή κοψίματα που δεν αποτελούν ισχυρό κίνδυνο για το σώμα.
Πώς εκδηλώνεται η κυτταρίτιδα των ποδιών;
Συμπτωματικά
Η πορεία της νόσου εξαρτάται από τη φύση του παθογόνου παράγοντα της. Για παράδειγμα, όταν μολυνθεί με σηπτικό σταφυλόκοκκο ή Pseudomonas aeruginosa, αναπτύσσεται ένας σήψης τύπος φλεγμονιού. Όταν μολύνεται με υποχρεωτικά αναερόβια, η παθολογία αναπτύσσεται πολύ επιθετικά, τα συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα. Η μολυσματικότητα εκφράζεται ασθενώς όταν επηρεάζεται από εξασθενημένα στελέχη του παθογόνου, γεγονός που συμβάλλει στη χρόνια πορεία του φλεγμονίου, στην οποία τα συμπτώματα πρακτικά δεν εκδηλώνονται. Ωστόσο, όλοι οι τύποι παθολογίας έχουν κοινά κλινικά σημεία, σύμφωνα μεη οποία μπορεί να διαγνωστεί η ασθένεια.
Με το φλέγμα του ποδιού, μπορεί πάντα να παρατηρηθεί φλεγμονή. Αυτό είναι το πιο εμφανές σημάδι της παρουσίας της νόσου. Η πληγείσα περιοχή πρήζεται, υπάρχει μια ελαφριά ερυθρότητα λόγω πύου που έχει συσσωρευτεί κάτω από το δέρμα. Η ψηλάφηση αυτής της περιοχής είναι επώδυνη και η θερμοκρασία της είναι αυξημένη.
Ένα άλλο σύμπτωμα του φλεγμονώδους ποδιού είναι το πρήξιμο. Στο πλαίσιο της δηλητηρίασης των ιστών που βρίσκονται κοντά στην πηγή μόλυνσης, υπάρχει εκτεταμένο οίδημα του άκρου.
Γενική επιδείνωση
Επίσης, ο ασθενής σημειώνει μια γενική επιδείνωση της ευεξίας. Η εξάπλωση της παθολογίας και η καταστροφή των ιστών συνοδεύεται από διήθηση σε κοντινές περιοχές. Η γενική κατάσταση των μολυσμένων επιδεινώνεται, υπάρχει ισχυρός πυρετός. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, εμφανίζεται σοβαρός βαθμός δηλητηρίασης του σώματος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια ασθένεια όπως η αιμοστατική δερματίτιδα, η οποία δεν είναι μολυσματική, μπορεί να μεταμφιεστεί ως φλεγμονή. Εμφανίζεται όταν η παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή επιδεινώνεται.
Θεραπεία φλεγμονών ποδιών
Δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, η θεραπεία του φλεγμονίου θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία εξάπλωση, επομένως η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη μόλυνση των ιστών, αναπηρία και θάνατο. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (με αντιβιοτικά) ή χειρουργική. Εξαρτάται από τη φύση του παθογόνου που προκάλεσε την ασθένεια,και το στάδιο της νόσου. Εάν η φλεγμονή είναι επιφανειακή και η νόσος βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, επιτρέπεται η θεραπεία με τη διαδικασία φυσιοθεραπείας UHF.
Χειρουργική παροχέτευση
Όταν φλεγμονώδης τύπος σήψης δείχνει χειρουργική παροχέτευση της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, γίνονται τομές μέσω των οποίων αφαιρείται το πύον. Αφού αφαιρεθεί η εστία της φλεγμονής, συνταγογραφείται στον ασθενή θεραπεία αποκατάστασης, που περιλαμβάνει αντιβιοτικά και χρήση βακτηριοκτόνων επιδέσμων.
Η θεραπεία της επιφανειακής φλεγμονής με φλέγμα του δεξιού ή του αριστερού ποδιού, που βρίσκεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδομυϊκή χορήγηση ισχυρών αντιβιοτικών ("Gentamicin", "Ampioks", άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης). Ας πούμε ότι παίρνετε αντιβιοτικά ευρέως φάσματος από το στόμα, όπως Biseptol, Sulfadimethoxine, Ampicillin.
Ανάπαυση στο κρεβάτι
Ο ασθενής υποβάλλεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, θα πρέπει να διασφαλίζεται το υπόλοιπο του τραυματισμένου άκρου. Η περιοχή της φλεγμονής πρέπει να ζεσταθεί με θερμαντικό μαξιλάρι. Η συμπτωματική θεραπεία επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο. Αυτός ο τύπος θεραπείας πρέπει απαραίτητα να συμφωνηθεί με έναν αρμόδιο ειδικό, καθώς μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον βαθμό φλεγμονής των ιστών. Με την αυτοθεραπεία, δεν αποκλείεται εκτεταμένη βλάβη των ιστών ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης μιας παθολογικής νόσου σε ιστούς που βρίσκονται κοντά στην εστία της φλεγμονής.
Ανοσοτροποποίηση
Μετά την εξάλειψη της εστίας της φλεγμονής του πυώδους φλεγμονιού του ποδιού, φαίνεται ότι ο ασθενής υποβάλλεται σε ανοσορύθμιση με στόχο την ενίσχυση του προστατευτικού φραγμού του σώματος. Ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι μετά από ένα θεραπευμένο φλέγμα, η πιθανότητα επαναμόλυνσης παραμένει. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού στα παθογόνα. Η θεραπεία αποκατάστασης περιλαμβάνει την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, τη μετάβαση σε μια ειδική δίαιτα, τη λήψη ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων και τη διεξαγωγή διαδικασιών ευεξίας.
Μέτρα για την πρόληψη της κυτταρίτιδας
Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της κυτταρίτιδας είναι να αποφύγετε το σπάσιμο του δέρματος, ειδικά εάν υπάρχουν καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τον καθαρισμό και το κόψιμο των ψαριών - η βλέννα από τα λέπια, εάν εισέλθει στην πληγή, προκαλεί φλεγμονή σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων.
Η κοπή ή η γρατσουνιά, εάν υπάρχουν, πρέπει να αντιμετωπίζονται σωστά. Αυτό σε πολλές περιπτώσεις αποφεύγει τη μόλυνση από παθογόνους μικροοργανισμούς. Το τραυματισμένο δέρμα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως με ένα αντισηπτικό - μπορεί να είναι ένα διάλυμα λαμπερού πράσινου, ιωδίου ή αλκοόλ. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή βακτηριοκτόνο έμπλαστρο.
Αν υπάρχουν ξένα αντικείμενα με τη μορφή θραυσμάτων ή θραυσμάτων σε ένα κόψιμο ή γρατσουνιά, πρέπει να αφαιρεθούν. Μετά από αυτό, το τραύμα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό και να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μόλυνσης, συνιστάται άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτό θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία και να αποφύγετεεκτεταμένη εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Έτσι, με απλές προφυλάξεις, ο κίνδυνος κυτταρίτιδας μειώνεται σημαντικά.
Εξετάσαμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία του φλεγμονώδους ποδιού.
