Αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, υστεροσκόπηση: συνταγή γιατρού, χαρακτηριστικά διαδικασίας, τεχνική και αντενδείξεις

Πίνακας περιεχομένων:

Αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, υστεροσκόπηση: συνταγή γιατρού, χαρακτηριστικά διαδικασίας, τεχνική και αντενδείξεις
Αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, υστεροσκόπηση: συνταγή γιατρού, χαρακτηριστικά διαδικασίας, τεχνική και αντενδείξεις

Βίντεο: Αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, υστεροσκόπηση: συνταγή γιατρού, χαρακτηριστικά διαδικασίας, τεχνική και αντενδείξεις

Βίντεο: Αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, υστεροσκόπηση: συνταγή γιατρού, χαρακτηριστικά διαδικασίας, τεχνική και αντενδείξεις
Βίντεο: Καθορισμός screening, πώς γίνεται, ηλικίες και συχνότητα 2024, Ιούλιος
Anonim

Ο πολύποδας της μήτρας είναι μια πολύ κοινή ασθένεια επιρρεπής σε υποτροπή. Η υποτροπιάζουσα υπερπλασία του ενδομητρίου στο 1,5% των περιπτώσεων είναι κακοήθης. Η μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του βλεννογόνου της μήτρας σχετίζεται με αδενωματώδεις πολύποδες (αδενώματα). Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας είναι η υστεροσκόπηση (αφαίρεση του ενδομήτριου πολύποδα). Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική και υψηλής τεχνολογίας, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής της παθολογίας και την ανάπτυξη αρνητικών συνεπειών.

Τι είναι ο πολύποδας της μήτρας;

Ο παθολογικός σχηματισμός, που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του ενδομητρίου (βλεννογόνου) του λείου μυός του πέους, στον οποίο γεννιέται το έμβρυο, ονομάζεται πολύποδας της μήτρας στην ιατρική. Έχουν διαφορετική διαμόρφωση, συνοχή, στενή ή φαρδιά βάση, λεία, λαχνοειδή ή λοβωτά.επιφάνεια. Η νεοπλασία μπορεί να ποικίλει σε μέγεθος από σουσάμι έως μπάλα του γκολφ. Οι πολύποδες της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας είναι απλοί και πολλαπλοί. Ο όρος «πολυποδίαση» χρησιμοποιείται εάν ο αριθμός των νεοπλασιών είναι μεγαλύτερος από είκοσι.

πολύποδας της μήτρας
πολύποδας της μήτρας

Σύμφωνα με τη δομή του, ο πολύποδας αποτελείται από τρία συστατικά. Η επιφάνεια του σχηματισμού καλύπτεται με επιθηλιακό ιστό, ο μίσχος αποτελείται από μια ινώδη βάση και παχιά αγγεία. Η νεοπλασία μπορεί να ελκώσει, να μολυνθεί, μεταπλασία κυτταρική, νεκρωτική.

Οι πολύποδες ταξινομούνται συχνότερα κατά μορφολογική δομή. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογικών σχηματισμών:

  • Οι αδενικοί πολύποδες αποτελούνται από ενδομήτριο ιστό που περιέχει αδένες.
  • Αδενικά-ινώδη αντιπροσωπεύονται από ένα στρώμα βλεννογόνου που καλύπτει την κοιλότητα του εσωτερικού αναπαραγωγικού οργάνου και του συνδετικού ιστού (στρώματος).
  • Οι ινώδεις σχηματίζονται από πυκνό συνδετικό ιστό.
  • Οι αδενωματώδεις πολύποδες αντιπροσωπεύονται από αδενικό επιθήλιο και είναι επιρρεπείς σε μετάβαση σε καρκίνο του ενδομητρίου.

Οι ενδομητριοειδείς πολύποδες σπάνια αναπτύσσονται πέρα από την κοιλότητα της μήτρας. Εντοπίζονται τόσο σε νεαρά κορίτσια όσο και σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Στη γυναικολογία, η κατάσταση θεωρείται προκαρκινική και στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα.

Μέθοδοι θεραπείας

Όπως δείχνουν οι στατιστικές, οι παθολογικοί σχηματισμοί της μήτρας σχηματίζονται συχνότερα σε φόντο διαταραχής της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών και αύξησης των επιπέδων οιστρογόνων. Αλλά η ορμονοθεραπεία όπωςη πρωτογενής θεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια.

ενδομήτριος πολύποδας της μήτρας
ενδομήτριος πολύποδας της μήτρας

Η καλύτερη θεραπεία είναι η υστεροσκόπηση - εκτομή του πολύποδα της μήτρας με χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Οι σχηματισμοί στο πόδι «ξεβιδώνονται» και το κρεβάτι καυτηριάζεται με την κρυογονική μέθοδο ή ηλεκτροπηξία. Οι εξαλειφθείσες νεοπλασίες αποστέλλονται στη συνέχεια για ιστολογική εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας καθορίζουν περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Η αφαίρεση ενός ινώδους πολύποδα του ενδομητρίου πραγματοποιείται με πολυεκτομή με απόξεση (απόξεση) της μήτρας. Κατά την εκτομή των αδενικών παθολογικών σχηματισμών, απαιτείται πρόσθετη ορμονική θεραπεία. Για τη θεραπεία των αδενωματωδών πολυπόδων της μήτρας χρησιμοποιούνται ριζικές μέθοδοι θεραπείας (υπερκολπικός ακρωτηριασμός, πανυστερεκτομή).

Οφέλη υστεροσκόπησης

Η χρήση σύγχρονου εξοπλισμού κατά τη διάρκεια της επέμβασης βελτιώνει την ποιότητά του και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Στη χειρουργική επέμβαση, τέτοιες μέθοδοι θεραπείας είναι αρκετά διαδεδομένες. Η ορολογία της επέμβασης συνήθως προέρχεται από το όνομα του εξοπλισμού με τον οποίο εκτελείται.

Υστεροσκόπηση του ενδομήτριου πολύποδα είναι η αφαίρεση της εστιακής υπερπλασίας της μήτρας με τη χρήση ειδικής ενδοσκοπικής συσκευής σε μορφή σωλήνα με σύστημα οπτικών ινών και φωτισμό. Η επέμβαση είναι endovision, δηλαδή δεν προβλέπει διάνοιξη της κοιλότητας. Αλλά αυτό δεν είναι το μόνο συν της υστεροσκόπησης.

  • Ο χειρουργικός χειρισμός δεν απαιτεί ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα.
  • Εκτομή εστιακής υπερπλασίας της μήτρας μεενδοσκοπικός εξοπλισμός, λιγότερο τραυματικός από την κλασική απόξεση.
  • Οι αρνητικές συνέπειες της υστεροσκόπησης (αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα) είναι σπάνιες.
  • Σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
  • Λόγω οπτικού ελέγχου, η πιθανότητα ατελούς αφαίρεσης του πολύποδα είναι ελάχιστη.
  • Μετά την υστερορεκτοσκόπηση, το κρεβάτι της νεοπλασίας καυτηριάζεται, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των υποτροπών.
  • Εάν ο χειρισμός εκτελείται με χρήση άκαμπτου υστεροσκοπίου, τότε επιτρέπεται η χρήση διαφορετικών καναλιών για άρδευση (μακροχρόνια άρδευση της κοιλότητας) και αναρρόφηση. Η λειτουργία με τη χρήση τέτοιου εξοπλισμού έχει χαμηλότερο κόστος.

Αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα (υστερορεκτοσκόπηση): ενδείξεις

Η επέμβαση, αν και ελάχιστα επεμβατική, εξακολουθεί να είναι μια χειρουργική επέμβαση. Η απόφαση διεξαγωγής του λαμβάνεται μετά από πολυάριθμες εξετάσεις. Οι παθολογίες που αποτελούν ενδείξεις για υστερορεκτοσκόπηση μπορούν να διαπιστωθούν μόνο από γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πολλαπλή υπερπλασία του ενδομητρίου που είναι συχνή (πολύποδα της μήτρας).
  • Τυχόν μοναχικοί πολύποδες που είναι ασυμπτωματικοί.
  • Νεοπλασία του ενδομητρίου οποιουδήποτε μεγέθους με τακτική αιμορραγία της μήτρας.
  • Η ανάπτυξη αναιμίας που προκαλείται από συχνή αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα.
  • Άφθονες κολπικές εκκρίσεις που συνοδεύονται από έντονο πόνο.
  • Ακανόνιστη έμμηνος ρύση.
  • Αναποτελεσματικότητα ή επιπλοκές μετά την απόξεση.
  • Αδενωματώδεις (αδενικοί) πολύποδες. Τέτοιοςνεοπλάσματα, υψηλή πιθανότητα εκφυλισμού από καλοήθη σε κακοήθη όγκο.
  • απειλούμενη αποβολή.
  • Ορμονική ανεπάρκεια. Οι ορμονικές ανισορροπίες μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων.
σύνδρομο πόνου
σύνδρομο πόνου

Η αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα στη μήτρα κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης πραγματοποιείται για τη δημιουργία καλών συνθηκών για την εμφύτευση του εμβρύου.

Αντενδείξεις

Πριν συνταγογραφήσει μια εκτομή, ο γιατρός, κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης και κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εντοπίζει όλες τις παθολογίες που εμποδίζουν τη χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας. Ο γενικός κατάλογος των καταστάσεων υγείας στις οποίες η χειρουργική επέμβαση δεν ενδείκνυται προσωρινά ή μόνιμα αντιστοιχεί σε αντενδείξεις για την κλασική εξωσωματική χειρουργική.

  • Οξείες λοιμώδεις νόσοι της αναπνευστικής οδού (γρίπη, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία).
  • Λοιμώδης νεφρική νόσος βακτηριακής αιτιολογίας.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Παραβίαση της ηπατικής λειτουργίας, συνοδευόμενη από μεταβολικές διαταραχές, δηλητηρίαση, ανάπτυξη ηπατικού κώματος.
  • Σοκ.
  • Διαταραχές του συστήματος αιμόστασης.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση των πολυπόδων της μήτρας από το αναπαραγωγικό σύστημα είναι:

  • Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων (αιιδίτιδα, τραχηλίτιδα, σαλπιγγοωοφορίτιδα και άλλες).
  • Βακτηριακή κολπίτιδα.
  • IV βαθμός κολπικής καθαριότητας.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του βλεννογόνου της μήτρας.
  • Ινομυώματα μήτρας μεγάλων μεγεθών.
  • Υποβλεννογόνια ινομυώματα διαμέτρου άνω των 5 cm.

Για θεραπεύσιμες ασθένειες, η χειρουργική επέμβαση καθυστερεί μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Σε σοβαρές παρατεινόμενες παθολογίες, οι θεραπευτικές τακτικές ορίζονται προσωπικά.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο στη θεραπεία του ασθενούς. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Η εκτομή της νεοπλασίας του βλεννογόνου της μήτρας είναι μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την επέμβαση αφαίρεσης του ενδομητρίου πολύποδα (υστεροσκόπηση). Οι εργαστηριακές εξετάσεις και η εξέταση οργάνων είναι τυπικές για τις περισσότερες επεμβατικές διαδικασίες.

  • Εξέταση από γυναικολόγο σε καρέκλα.
  • Δίχειρη εξέταση (με δύο χέρια).
  • Διάγνωση του κολπικού τραχήλου της μήτρας με χρήση κολποσκοπίου.
  • Επιχρίσματα για κολπική καθαριότητα και κυτταρολογία.
  • Διακοιλιακή σάρωση πυέλου.
  • Κλινική εξέταση αίματος.
  • Βιοχημεία αίματος (γλυκόζη).
  • Μια εξέταση αίματος για αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β.
  • Αντισώματα κατά του ιού της ηπατίτιδας C.
  • Έλεγχος για αντισώματα HIV.
  • Τεστ Wassermann (RW) - γρήγορη εξέταση για σύφιλη.
  • Φθοριογραφία.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα με μεταγραφή.

Η Υστεροειδεκτοσκόπηση γίνεται την 5η-15η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για ασθενείςΛαμβάνοντας συνθετικά ανάλογα οιστρογόνων και προγεστερόνης, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.

Το πρωί πριν από την πολυπεκτομή, γίνεται τυπική υγιεινή και αποτρίχωση της οικείας περιοχής. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την πρόσληψη τροφής. Η επέμβαση γίνεται μετά από καθαρισμό των εντέρων με κλύσμα και με άδεια κύστη.

Τεχνική υστεροσκόπησης

Ο χειρουργικός χειρισμός πραγματοποιείται με τη χρήση μονο- ή διπολικού υστερορηκτοσκόπιου. Αυτό είναι ένα πολύπλοκο όργανο, που αποτελείται από οπτικά, που επιτρέπει τον οπτικό έλεγχο της διαδικασίας και τη χειρουργική συσκευή.

επέμβαση υστεροσκόπησης
επέμβαση υστεροσκόπησης

Η αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα (υστεροσκόπηση) πραγματοποιείται με ενδοφλέβια αναισθησία. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο κόλπος και ο τράχηλος αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό διάλυμα. Το κάτω τμήμα της μήτρας στερεώνεται με λαβίδα σφαίρας. Με τη βοήθεια μιας ομπρέλας μήτρας εξετάζεται το βάθος, η θέση και η κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας. Ο αυχενικός πόρος επεκτείνεται για ελεύθερη εισαγωγή του ενδοσκοπικού οργάνου. Η κοιλότητα της μήτρας είναι γεμάτη με αέριο ή υγρό. Αυτό παρέχει επαρκή χώρο για όργανα και οπτικό έλεγχο της λειτουργίας.

Ένα ρεζεκτοσκόπιο και μια βιντεοκάμερα εισάγονται στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Ο γιατρός εξετάζει τη μήτρα, αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης (ενδομήτριο), καθορίζει τη θέση των παθολογικών νεοπλασμάτων. Η εκτομή των πολυπόδων γίνεται από ενδοσκόπο.

Αφαιρούνται απλοί πολύποδες με καλά σημειωμένο μίσχο,χρησιμοποιώντας ενδοχειρουργικό ψαλίδι ή ειδικό βρόχο. Το ηλεκτρόδιο βρόχου χρησιμοποιείται συχνά για την εξάλειψη της μεγάλης νεοπλασίας που βρίσκεται κοντά στο τοίχωμα της μήτρας ή έχει ινώδη δομή. Για την πρόληψη της αιμορραγίας και τη μείωση της πιθανότητας υποτροπής της νόσου, το κρεβάτι των σχηματισμών καυτηριάζεται.

Μετά την αφαίρεση του ενδομήτριου πολύποδα, ο ειδικός αφαιρεί ολόκληρο το όργανο από την κοιλότητα της μήτρας και αφαιρεί αέριο ή υγρό. Η μέση διάρκεια της επέμβασης είναι 20-40 λεπτά. Με πολλαπλούς πολύποδες, τεχνικές δυσκολίες, η επέμβαση διαρκεί περισσότερο. Η διάρκεια της αναισθησίας μπορεί επίσης να παραταθεί.

Μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο. Εάν η αφαίρεση του πολύποδα του ενδομητρίου έγινε χωρίς επιπλοκές, η ασθενής επιτρέπεται να επιστρέψει στο σπίτι εντός λίγων ωρών αφού αναρρώσει από την αναισθησία.

μετά την επέμβαση
μετά την επέμβαση

Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών. Τις πρώτες μέρες, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει πόνο πόνο. Για την εξάλειψή τους, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο.

Μετά την επέμβαση, μια γυναίκα έχει συνήθως λιγοστές κηλίδες. Συνήθως υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε 3-5 ημέρες.

Οι πολύποδες που αφαιρέθηκαν αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως έτοιμα σε μια εβδομάδα, ταυτόχρονα ο ασθενής χρειάζεται να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο για να καθορίσει τις μετέπειτα θεραπευτικές τακτικές. Μετά την αφαίρεση του αδενικού πολύποδα του ενδομητρίου, συνταγογραφείται θεραπεία με ορμονικά φάρμακα χωρίς αποτυχία.

περίοδος ανάρρωσης

Η περίοδος αποκατάστασης για κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, την παρουσία συνοδών ασθενειών, την ηλικία του ασθενούς, την ποιότητα της επέμβασης που έγινε.

Τις πρώτες ημέρες, είναι πιθανή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να συνοδεύεται από σπάνιο σπασμωδικό πόνο. Η διάρκειά τους εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Για να κυλήσει ομαλά η περίοδος ανάρρωσης μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα (υστεροσκόπηση), θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις.

  • Χωρίς μπάνιο για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
  • Η εντατική θέρμανση πρέπει να εγκαταλειφθεί.
  • Ακυρώστε προσωρινά ή επαναπρογραμματίστε ορισμένες διαδικασίες φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ).
  • Απαγορεύεται το κολύμπι σε πισίνες και λιμνούλες.
  • Εξαιρέστε την άσκηση και τον αθλητισμό.
  • Δεν μπορείτε να κάνετε πλύση και να χρησιμοποιήσετε κολπικά υπόθετα χωρίς ιατρική συνταγή από γυναικολόγο.
  • Τα κολπικά ταμπόν πρέπει να αποφεύγονται.
  • Πρέπει να απέχετε από τη σεξουαλική δραστηριότητα για 3-4 εβδομάδες.

Πιθανές Επιπλοκές

Οι διεγχειρητικές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η πιθανότητα εμφάνισής τους είναι μικρή, αλλά δεν αποκλείεται εντελώς. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων καταστάσεων περιλαμβάνει:

  • Αιμορραγία. Η ηλεκτροπηξία κατεστραμμένων ενδομητριακών αγγείων χρησιμοποιείται για να σταματήσει η διάχυτη αιμορραγία.
  • Διάτρηση της μήτρας λόγω μηχανικής βλάβης (τραυματισμόςprobe, curette).
  • Τραυματικοί τραυματισμοί ως αποτέλεσμα έκθεσης σε θερμότητα και ενέργεια.
  • Βάρη που σχετίζονται με τη χρήση μέσων διάτασης της κοιλότητας της μήτρας.

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όχι μόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αλλά και μετά από αυτήν. Οι αρνητικές συνέπειες της υστεροσκόπησης (αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα) μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • Συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της μήτρας.
  • Φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας.
  • Λοίμωξη. Η συχνότητα εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών δεν ξεπερνά το 0,17-3%. Τα πιο συνηθισμένα είναι η σήψη, το βακτηριακό σοκ.
  • Άφθονη παρατεταμένη έκκριση μετά την αφαίρεση ενός ενδομητρίου πολύποδα με υστεροσκόπηση, κατά κανόνα, εμφανίζεται λόγω μη συμμόρφωσης με τις ιατρικές συνταγές.
  • Υπογονιμότητα. Η ολική αφαίρεση του βλεννογόνου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αδυναμίας σύλληψης ή αποβολής.
  • Στένωση του αυχενικού σωλήνα. Η ανατομική στένωση εμφανίζεται συχνότερα μετά από πήξη με ηλεκτρο ή λέιζερ της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα.

Θεραπεία μετά την αφαίρεση του ενδομήτριου πολύποδα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται πάντα, όλα εξαρτώνται από τον τύπο του νεοπλάσματος. Βασικά, η θεραπεία συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του αδενικού πολύποδα του ενδομητρίου. Αυτός ο τύπος νεοπλασίας παρατηρείται συχνότερα σε νεαρή ηλικία. Η ορμονοθεραπεία στοχεύει στην πλήρη αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας της γυναίκας.

προορισμόςγιατρός
προορισμόςγιατρός

Η επιλογή της ορμονικής αντισύλληψης γίνεται από γιατρό. Ο συνδυασμός «αιθινυλοιστραδιόλης» (μιας οιστρογόνου ορμόνης) με «Dienogest» (καταστέλλει την τροφική δράση των οιστρογόνων) ή «Desogestrel» θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι από 3 έως 6 μήνες.

Επίσης, για την ομαλοποίηση των ορμονικών διεργασιών, εγκαθίστανται ενδομήτριες συσκευές Mirena ή Jaydes. Το δραστικό συστατικό του αντισυλληπτικού είναι η λεβονοργεστρέλη, η οποία προκαλεί μείωση της λειτουργίας εμφύτευσης του ενδομητρίου. Η σπείρα έχει οριστεί για 5 χρόνια.

Εάν μια ιστολογική εξέταση αποκάλυψε πρόσθετες παθολογίες, τότε θα συνταγογραφηθεί θεραπεία ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Εάν εντοπιστούν κακοήθη κύτταρα στους πολύποδες, θα συνταγογραφηθεί μια επιπλέον ολοκληρωμένη εξέταση και, πιθανότατα, θα γίνει πιο ριζική θεραπεία.

Κριτικές

Οι περισσότερες γυναίκες είναι ικανοποιημένες με το πώς πήγε η επέμβαση. Σημειώνουν την ευκολία του να μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι λίγες ώρες μετά την επέμβαση.

Πιο συχνά, οι ασθενείς σε ανασκοπήσεις για τις συνέπειες της υστεροσκόπησης (αφαίρεση του ενδομήτριου πολύποδα) γράφουν για παρατεταμένη αιμορραγία που άνοιξε λίγες ημέρες μετά την εκτομή. Αλλά μετά τη λήψη φαρμάκων, όλα αποκαθίστανται γρήγορα. Αλλά γενικά, οι γυναίκες ανταποκρίνονται θετικά, ειδικά εκείνες στις οποίες συνταγογραφήθηκε συντηρητική θεραπεία, η οποία αποδείχθηκε αναποτελεσματική.

Πολλοί ασθενείς σημειώνουν το υψηλό κόστος της επέμβασης, αλλά οι ίδιοι λένε ότι το τελικό αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο. Μετά από μια υστεροσκόπηση, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια σειρά από από του στόματος αντισυλληπτικά. Γυναίκες που δεν έχουν χρησιμοποιήσει στο παρελθόν τέτοια φάρμακα αναφέρουν παρενέργειες και πολύ μακρά πορεία.

Εγκυμοσύνη μετά από υστεροσκόπηση

Στειρότητα μετά την αφαίρεση παθολογικού νεοπλάσματος του ενδομητρίου της μήτρας αναπτύσσεται μόνο εάν η επέμβαση έγινε με σοβαρό βαθμό νόσου ή εάν η γυναίκα είχε προηγουμένως προβλήματα σύλληψης ή κύησης.

έγκυος γυναίκα
έγκυος γυναίκα

Σε ανασκοπήσεις της υστεροσκόπησης (αφαίρεση ενός ενδομητρίου πολύποδα), οι νεαρές γυναίκες λένε ότι έμειναν έγκυες πολύ γρήγορα και ότι όλη η περίοδος ήταν φυσιολογική. Με βάση τις παρατηρήσεις, οι γιατροί συστήνουν τον προγραμματισμό της σύλληψης μετά από 3-4 εμμηνορροϊκούς κύκλους. Πιστεύεται ότι μέχρι αυτή τη στιγμή η βλεννογόνος μεμβράνη έχει αποκατασταθεί πλήρως, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο αποβολής.

Η Η υστεροσκόπηση είναι μια σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης των πολυπόδων του ενδομητρίου. Όμως η επιτυχής έκβαση δεν εξαρτάται μόνο από τον επαγγελματισμό του χειρουργού, αλλά και από το έγκαιρο αίτημα για βοήθεια και την εφαρμογή όλων των μετεγχειρητικών συστάσεων.

Συνιστάται: