Το σύνδρομο μεσοεπιγονατιδικής πτυχής της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πόνου στην πληγείσα περιοχή. Ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι και οι δύο αρθρώσεις του γόνατος επηρεάζονται ταυτόχρονα. Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, επομένως η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική εδώ. Σύμφωνα με το ICD-10, η παθολογία έχει τον κωδικό M22.2 και χαρακτηρίζεται ως φλεγμονή της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής.
Λίγα για την ανατομία
Μεσοεπιγονατιδική πτυχή είναι μια πάχυνση του αρθρικού υμένα που βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος της άρθρωσης του γόνατος. Με τη βοήθεια του σχηματίζονται οστά κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Εάν η πτυχή είναι κατεστραμμένη, τότε ο ασθενής αισθάνεται πόνο, ο οποίος εκδηλώνεται κυρίως μόνο μετά από έντονη σωματική καταπόνηση στην άρθρωση.
Όταν εμφανίζεται πόνος και δυσφορία
Μία από τις κύριες αιτίες φλεγμονής είναι συχνήκαι υπερβολική πίεση στην άρθρωση του γόνατος. Οι προβοκάτορες της ανάπτυξης του συνδρόμου είναι:
- Συχνή και επαναλαμβανόμενη για μεγάλο χρονικό διάστημα κάμψη και έκταση της άρθρωσης του γόνατος.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν με ασθένειες όπως η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα.
- Τραυματισμοί χόνδρου, συνδέσμων και μηνίσκου, ερεθισμός λιπώδους ιστού. Τραυματισμοί στο εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος, που μπορεί να προκληθούν από μπάλα ενώ παίζετε ποδόσφαιρο, τροχαίο ατύχημα, κλωτσιά στο γόνατο κατά τη διάρκεια ενός καυγά.
- Μειωμένη παροχή αίματος.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του συνδρόμου της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής μπορεί να σχετίζεται με συγγενείς παθολογίες της άρθρωσης του γόνατος.
Ομάδες κινδύνου
Η ομάδα κινδύνου για το σύνδρομο μεσοεπιγονατιδικής πτυχής του γόνατος περιλαμβάνει άτομα που αθλούνται τακτικά και πηγαίνουν στο γυμναστήριο. Τα κύρια αθλήματα που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στο γόνατο είναι:
- τρέξιμο;
- ποδηλασία;
- άλματα, τα οποία παρέχουν υπερφόρτωση της άρθρωσης του γόνατος.
Συχνά αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται σε άτομα των οποίων η εργασία συνεπάγεται μεγάλη παραμονή στα πόδια τους.
Παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε αθλητές με παλιούς τραυματισμούς που επηρεάζουν τον μηνίσκο, την άρθρωση του γόνατος και τον χιαστό σύνδεσμο.
Συμπτωματικές εκδηλώσεις
Τα κύρια σημεία που υποδεικνύουν την ανάπτυξη του συνδρόμου της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής είναι:
- Πόνος στο πρόσθιο έσω μέρος της άρθρωσης του γόνατος, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί μετά από παρατεταμένο κάθισμα. Ο πόνος συχνά τραβάει και πονάει.
- Κλικ και τσούξιμο στην άρθρωση.
- Αίσθηση βάρους στο γόνατο.
Διάγνωση παθολογίας
Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από οποιαδήποτε άλλη βλάβη στην άρθρωση του γόνατος, για παράδειγμα, από έναν φυσιολογικό μώλωπα. Από αυτή την άποψη, εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης του συνδρόμου της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής της άρθρωσης του γόνατος, συνιστάται η διεξαγωγή μεθόδων εξέτασης με όργανα όπως:
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μάθετε την ακριβή θέση της εστίας της φλεγμονής. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αξονική τομογραφία.
- Έρευνα με υπερήχους. Βοηθά στον προσδιορισμό του πόσο άσχημα επηρεάζεται μια άρθρωση.
- Ακτινογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, αξιολογείται η φύση των αλλαγών που αναπτύσσονται στην κοιλότητα της άρθρωσης και στον ιστό χόνδρου.
Φαρμακευτική θεραπεία για παθολογία
Η θεραπεία του συνδρόμου της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής με φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο, όταν δεν έχει συμβεί ακόμη παθολογική καταστροφή ιστού.
Στη διαδικασία της θεραπείας, η πληγείσα περιοχή αντιμετωπίζεται και λαμβάνονται φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτή η ομάδα φαρμάκων εξαλείφεισύνδρομο πόνου και επίσης βοηθούν στην πρόληψη της καταστροφικής διαδικασίας.
Ως αναλγητικά χρησιμοποιούνται αναλγητικά, τα οποία έχουν τόσο τοπικές όσο και συστηματικές επιδράσεις στον οργανισμό. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι απαγορεύεται αυστηρά η χρήση φαρμάκων που έχουν θερμαντική επίδραση, καθώς μπορούν μόνο να επιταχύνουν την παθολογική διαδικασία.
Για την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου βοηθάει και ο συνηθισμένος πάγος, ο οποίος πρέπει να εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή. Με τη βοήθεια του πάγου μπορεί επίσης να εξαλειφθεί το πρήξιμο της άρθρωσης. Εάν ούτε το φάρμακο ούτε ο πάγος βοηθούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενδοαρθρική ένεση διαλύματος λιδοκαΐνης 1%. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φάρμακο δεν πρέπει να ενίεται απευθείας στη μεσοεπιγονατιδική πτυχή.
Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται η χρήση φυσιοθεραπείας. Βοηθά στην εξάλειψη του συνδρόμου της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής της άρθρωσης του γόνατος και στο μέλλον στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι κύριες μέθοδοι φυσικοθεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι:
- Φωνοφόρηση, μαγνητοθεραπεία και ιοντοφόρηση.
- Ακτινοβολία UV και επαγωγική θερμότητα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι στη θεραπεία του συνδρόμου της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής, κάθε σωματική δραστηριότητα στην άρθρωση του γόνατος θα πρέπει να ακυρωθεί. Εάν ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συνταγές ενός ειδικού, τότε η ανάρρωση μπορεί να συμβεί εντός 4-6 εβδομάδων μετά την ανάπτυξη της παθολογίας.
Χειρουργική
Εάν θεραπείαη μεσοεπιγονατιδική πτυχή με φαρμακευτική αγωγή δεν έδωσε το σωστό αποτέλεσμα και η παθολογία επικράτησε αρκετούς μήνες, στην περίπτωση αυτή συνιστάται χειρουργική επέμβαση.
Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης ονομάζεται αρθροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει ένα αρθροσκόπιο στην άρθρωση του γόνατος μέσω προκατασκευασμένων παρακεντήσεων, το οποίο συνδέεται με μια ειδική βιντεοκάμερα. Χάρη στην ενσωματωμένη βιντεοκάμερα, η εσωτερική κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται στην οθόνη και, υπό τον έλεγχο του αρθροσκοπίου, αφαιρείται πλήρως η μεσοεπιγονατιδική πτυχή.
Κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης, μπορεί να γίνει πλήρης διάγνωση της άρθρωσης και, εάν είναι απαραίτητο, αποκατάσταση άλλων βλαβών στην άρθρωση του γόνατος, όπως ρήξη μηνίσκου ή συνδέσμων.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής δεν διαρκεί περισσότερο από ενάμιση μήνα. Κατά τη διάρκεια της, χρησιμοποιούνται σωματικές ασκήσεις για να βοηθήσουν στη διατήρηση του βέλτιστου μυϊκού τόνου.
Γυμναστικές ασκήσεις
Η επιλογή των γυμναστικών ασκήσεων για το σύνδρομο της μεσοεπιγονατιδικής πτυχής της άρθρωσης του γόνατος εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη φύση των παραβιάσεων και από την έκταση στην οποία αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία.
Όλα τα μαθήματα πρέπει να διεξάγονται υπό την αυστηρή επίβλεψη φυσιοθεραπευτή και μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Ένας κύκλος φυσικοθεραπείας βοηθά στην εξάλειψη του πόνου, στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην προβληματική περιοχή.
Κατά τη διάρκεια του μαθήματοςσυνιστώνται ασκήσεις για την ενίσχυση του έσω τμήματος του μηρού, καθώς και εκείνες που αυξάνουν την ελαστικότητα των τενόντων και των συνδέσμων.
Η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στην άρθρωση του γόνατος με σύνδρομο μεσοεπιγονατιδικής πτυχής είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή του χόνδρινου ιστού, η οποία μπορεί στη συνέχεια να απειλήσει τον ασθενή με αναπηρία. Επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη θεραπεία θα επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.
