Αντι-γαγγραινώδης πολυσθενής καθαρός υγρός συμπυκνωμένος ορός χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της αέριας γάγγραινας. Στη συνέχεια, λάβετε υπόψη τις οδηγίες για τη χρήση του.
Μορφή δόσης και σύνθεση θεραπευτικού ορού
Ο παρουσιαζόμενος αντιγαγγραινώδης ορός παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Οι δραστικές ουσίες είναι αντιγαγγραινώδεις αντιτοξίνες. Το έκδοχο είναι χλωριούχο νάτριο.
Περιγραφή φαρμάκου και ενδείξεις
Ο αντιγαγγραινώδης ορός είναι διαφανής ή ελαφρώς ιριδίζων και επιπλέον, άχρωμος ή με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση. Αυτό το υγρό δεν έχει ίζημα.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χορήγηση αντιγαγγραινικού ορού; Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για πληγές με θρυμματισμένους ιστούς. Για παράδειγμα, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της αέριας γάγγραινας.
Τρόπος χρήσης
Με προφυλακτικό σκοπό, η γάγγραινα αντιτοξίνη χορηγείται ενδομυϊκά το συντομότερο δυνατό αμέσως μετά τον τραυματισμό. Για ιατρικούς σκοπούς, ο ορός χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως, εξαιρετικά αργά, με ενστάλαξη, συνήθως αναμεμειγμένος με ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου που θερμαίνεται στους τριάντα έξι βαθμούς. Ο ορός εγχέεται πρώτα με ρυθμό 1 χιλιοστόλιτρο κάθε πέντε λεπτά. Και μετά ρίξτε 1 χιλιοστόλιτρο ανά λεπτό.
Ο αντιγαγγραινώδης ορός πρέπει να χορηγείται από γιατρό ή η διαδικασία να γίνεται υπό την επίβλεψή του. Η ποσότητα του διαλύματος εξαρτάται άμεσα από την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως, η θεραπευτική δόση του αντιγαγγραινικού θεραπευτικού ορού είναι 150 χιλιάδες μονάδες.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για αντιγαγγραινώδη ορό, πριν χορηγηθεί, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ενδοδερμικό έλεγχο για να ελεγχθεί η γενική ευαισθησία του ασθενούς στην πρωτεΐνη. Ο ορός εγχέεται σε όγκο 0,1 ml με ενδοδερμική μέθοδο στην επιφάνεια του καμπτήρα του αντιβραχίου. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια σύριγγα με τιμή διαίρεσης 0,1 χιλιοστόλιτρο και μια λεπτή βελόνα. Η καταμέτρηση της αντίδρασης πραγματοποιείται μετά από είκοσι λεπτά. Η εξέταση θεωρείται αρνητική εάν η διάμετρος της ερυθρότητας που εμφανίζεται στο σημείο της ένεσης είναι μικρότερη από ένα εκατοστό. Το τεστ θεωρείται θετικό εάν το οίδημα με ερυθρότητα φτάσει το ένα εκατοστό ή περισσότερο σε διάμετρο.
Εάν είναι διαθέσιμοαρνητικό ενδοδερμικό τεστ, αντιγαγγραινώδης ορός εγχέεται υποδορίως στην περιοχή της εξωτερικής επιφάνειας του ώμου ή στον υποπλάτιο τομέα σε ποσότητα 0,1 χιλιοστόλιτρου. Εάν δεν υπάρξει αντίδραση μετά από μισή ώρα, ολόκληρη η συνταγογραφούμενη δόση ορού εγχέεται ενδομυϊκά στην περιοχή του εξωτερικού άνω τετραγώνου του γλουτού ή στην πρόσθια περιοχή του μηρού (εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς σκοπούς) ή ενδοφλέβια (όταν πρόκειται για θεραπεία).
Αντενδείξεις
Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του θεραπευτικού ορού, ωστόσο, η χρήση του πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Οι άμεσες ενέσεις γίνονται και με τη βοήθεια ειδικού.
Αέρια γάγγραινα
Η αέρια γάγγραινα είναι μια πολύ σοβαρή μολυσματική διαδικασία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης του τραύματος με αναερόβια βακτήρια που ζουν στο έδαφος και βρίσκονται επίσης στη σκόνη του δρόμου. Οι ασθενείς με εκτεταμένα τραύματα, που συνοδεύονται από μαζική σύνθλιψη των μυϊκών ιστών και την εμφάνιση περιοχών με εξαιρετικά κακή παροχή αίματος, είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας.
Η γάγγραινα είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκληθεί από βακτήρια της ομάδας Clostridia, τα οποία ζουν συνήθως στα έντερα των φυτοφάγων, από όπου διεισδύουν στο έδαφος, στα ρούχα κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα, και επιπλέον, στο δέρμα υγιών ανθρώπων. Τα παράσιτα αναπαράγονται αποκλειστικά σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Αλλά με την παρουσία οξυγόνου, μπορούν να επιμείνουν ως σπόρια για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για τη θεραπεία και την πρόληψη της αέριας γάγγραινας.
Θεραπεία
Γάγγραινα είναι η νέκρωση των ιστών του σώματος, η οποία συνοδεύεται από τη φθορά τους. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει επείγουσα χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με ενεργό γενική ιατρική υποστήριξη. Το τραύμα ανοίγει ευρέως με λωρίδες τομών (γίνονται ευρείες διαμήκεις τομές σε όλο το τμήμα, γίνεται ανατομή του δέρματος, της δικής του περιτονίας και του υποδόριου ιστού). Όλος ο μη βιώσιμος ιστός αποκόπτεται, το τραύμα πλένεται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Εάν υπάρχουν ύποπτες περιοχές στο παρακείμενο τμήμα, γίνεται επίσης μια λωρίδα κοπής.
Τα τραύματα πρέπει να αφήνονται ανοιχτά και να στραγγίζονται χαλαρά με γάζα εμποτισμένη σε διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου ή υπερμαγγανικού καλίου. Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ημερών, το ντύσιμο γίνεται τρεις φορές, στη συνέχεια κάθε μέρα, μία φορά.
Ακρωτηριασμός
Επί παρουσίας ταχείας εξέλιξης, πραγματοποιείται εμπλοκή ολόκληρου του μαλακού ιστού στη διαδικασία και νέκρωση του άκρου, ακρωτηριασμός ή αποάρθρωση. Ο ακρωτηριασμός πραγματοποιείται με τη μέθοδο της γκιλοτίνας, κόβοντας όλα τα στρώματα στο ίδιο επίπεδο. Η πληγή μένει ανοιχτή, γίνονται ραβδώσεις στο κολόβωμα. Στη συνέχεια, η πληγή παροχετεύεται χρησιμοποιώντας γάζα εμποτισμένη σε διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.
Αμέσως μετά τη διάγνωση, μια μαζικήθεραπεία έγχυσης με χρήση λευκωματίνης, πλάσματος, πρωτεΐνης και διαλύματος ηλεκτρολυτών. Με την ανάπτυξη αναιμίας, πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται σε υψηλές δόσεις ενδοφλεβίως ή ενδοαρτηριακά. Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο. Γίνεται ενδοφλέβια ένεση αντιγαγγραινικού ορού. Όταν εγκατασταθεί το παθογόνο, κατά κανόνα χρησιμοποιείται μονοσθενής ορός. Και με ένα μη αναγνωρισμένο παθογόνο - πολυσθενές.
Η θεραπεία και η πρόληψη της αέριας γάγγραινας πρέπει να είναι έγκαιρη και ολοκληρωμένη.
Πρόληψη παθολογίας
Το κύριο μέσο για την πρόληψη της αέριας γάγγραινας είναι η εφαρμογή της κατάλληλης και έγκαιρης πρωτογενούς θεραπείας της επιφάνειας του τραύματος μαζί με τη χορήγηση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Κατά τη διαδικασία της επεξεργασίας, θα πρέπει να αφαιρεθεί όλος ο μη βιώσιμος ιστός, και επιπλέον, ο πυθμένας και οι άκρες του τραύματος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αντιβιοτική θεραπεία είναι υποχρεωτική για κάθε εκτεταμένο τραύμα, ειδικά για βαριές μολυσμένες βλάβες και εκείνες που συνοδεύονται από σύνθλιψη ιστού. Η προφυλακτική χρήση αντιγαγγραινωδών ορών δεν είναι αρκετά αποτελεσματική και μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή αναφυλακτικό σοκ.
Ασθενείς με αέρια γάγγραινα απομονώνονται, τους δίνεται ξεχωριστή θέση νοσηλείας. Όσο για το υλικό επιδέσμου, καίγεται αμέσως, και τα όργανα μεΤα λευκά είδη υπόκεινται σε ειδική μεταχείριση. Τα σπόρια Clostridia μπορούν να έχουν αρκετά υψηλή αντίσταση στο βρασμό, σε σχέση με αυτό, το όργανο πρέπει να υποβάλλεται σε επεξεργασία υπό συνθήκες αυξημένης πίεσης σε αποστειρωτή ατμού ή σε ξηρούς φούρνους. Οποιεσδήποτε ιατρικές διαδικασίες πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο με γάντια από καουτσούκ, τα οποία, μετά την ολοκλήρωσή τους, καίγονται ή βυθίζονται σε απολυμαντική σύνθεση (για παράδειγμα, σε Lysol, χλωραμίνη ή καρβολικό οξύ).
