Το σώμα μας ελέγχεται από νευρικές ώσεις. Αυτά είναι σήματα που μεταδίδονται κατά μήκος των λεπτών νεύρων των νεύρων από τον εγκέφαλο σε καθένα από τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος και στη συνέχεια επιστρέφουν. Από αυτή την άποψη, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι ασθένειες του NS οδηγούν σε πολύ δυσάρεστες συνέπειες για την υγεία.
Οι γιατροί ένωσαν όλες τις νευρολογικές διαταραχές κάτω από τη γενική έννοια και της έδωσαν το όνομα «νευροπάθεια». Αυτές είναι ασθένειες NS που εμφανίζονται λόγω μη φλεγμονώδους βλάβης στα νεύρα λόγω τραυματισμού ή ασθένειας.
Ταξινόμηση
Η νευροπάθεια είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη των νευρικών ινών του σώματος. Υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση αυτής της ασθένειας, η δημιουργία της οποίας έλαβε υπόψη τον τύπο και τη θέση της παθολογικής ζώνης. Έτσι, οι τύποι τέτοιων διαταραχών υγείας είναι:
- Περιφερική νευροπάθεια. Αυτή είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκληθεί τόσο από μηχανική βλάβη όσο και από μία ή άλλη ασθένεια. Αυτό είναι εντυπωσιακόπαθολογία του περιφερικού νευρικού συστήματος. Οι ζώνες εντοπισμού του είναι οι άκρες των δακτύλων και των χεριών, καθώς και τα πόδια και οι παλάμες.
- Εγγύς νευροπάθεια. Αυτή η παθολογία διακρίνεται από την παρουσία επώδυνων συμπτωμάτων στους γλουτούς και τους μηρούς.
- Κρανιακή νευροπάθεια. Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες παθολογίας που εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργιών ενός από τα δώδεκα ζεύγη κρανιακών νεύρων. Με τη σειρά της, η κρανιακή νευροπάθεια χωρίζεται σε ακουστική και οπτική. Η πρώτη ποικιλία αναφέρεται σε περίπτωση βλάβης στο ακουστικό και η δεύτερη - στο οπτικό νεύρο.
- Αυτόνομη νευροπάθεια. Μιλούν για αυτό σε παθολογίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και την κινητικότητα του εντέρου. Η αυτόνομη νευροπάθεια επηρεάζει το πεπτικό σύστημα. Έχει επίσης αρνητική επίδραση στον καρδιακό μυ.
- Τοπική νευροπάθεια. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πάθησης αναπτύσσονται ξαφνικά και μόνο σε ένα μέρος του σώματος.
- Μετατραυματική νευροπάθεια. Η αιτία της είναι η βλάβη στα νεύρα ως αποτέλεσμα συμπίεσης λόγω διόγκωσης των ιστών, κατάγματα ή σχηματισμός ακανόνιστων ουλών. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία επηρεάζει τα ισχιακά, ωλένια και ακτινικά νεύρα και απειλεί την επακόλουθη μυϊκή ατροφία και μειωμένα αντανακλαστικά.
Η μετατραυματική νευροπάθεια, με τη σειρά της, περιλαμβάνει τύπους νευροπάθειας τύπου τούνελ και συμπίεσης-ισχαιμίας. Το πρώτο από αυτά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συμπίεσης μυών ή συνδέσμων. Το δεύτερο (συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια) - αγγεία και νεύρα. Αυτό συμβαίνει όταν κάνετε οκλαδόν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αντο άτομο αποκοιμήθηκε και ήταν στην ίδια θέση όλη την ώρα ανάπαυσης.
Αιτίες νευροπάθειας
Τι προκαλεί διαταραχές του νευρικού συστήματος; Η ανάπτυξη της παθολογίας συμβάλλει σε πολλούς λόγους, οι οποίοι χωρίζονται σε δύο κατηγορίες. Το πρώτο από αυτά είναι ενδογενές και το δεύτερο είναι εξωγενές.
Μερικές φορές οι αιτίες της νευροπάθειας βρίσκονται στο ίδιο το σώμα. Οι παθολογίες που υπάρχουν σε ένα άτομο οδηγούν σε βλάβη σε ένα ή περισσότερα νεύρα. Τέτοιες αιτίες ονομάζονται ενδογενείς. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες ενδοκρινικού τύπου, καθώς και αυτοάνοσες και απομυελινωτικές.
Η λίστα των εξωγενών αιτιών περιλαμβάνει εκείνα που επηρέασαν το σώμα από έξω. Αυτά είναι τραυματισμοί, λοιμώξεις και δηλητηριάσεις.
Ενδογενείς αιτίες
Νευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω ενδοκρινικών παθολογιών, στη λίστα των οποίων ο σακχαρώδης διαβήτης κατέχει την κύρια θέση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τόσο μεμονωμένες νευρικές απολήξεις όσο και ολόκληρους νευρικούς κορμούς.
Νευροπάθεια των κάτω άκρων σχηματίζεται συχνότερα στον σακχαρώδη διαβήτη. Η εμφάνιση αυτής της ασθένειας ξεκινά με υποσιτισμό των νευρικών ριζών. Αυτή η δυσλειτουργία είναι συνέπεια βλάβης μικρών αγγείων, τα οποία είναι τα πρώτα που υποφέρουν στον σακχαρώδη διαβήτη. Ως αποτέλεσμα, ο νευρικός ιστός καταστρέφεται γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της εργασίας του. Η νευροπάθεια των κάτω άκρων εκδηλώνεται με τη μορφή χήνας, ζέστης ή αίσθησης κρύου. Εκτός από τον διαβήτη, μια τέτοια παθολογία μπορεί να είναι αποτέλεσμα της νόσου του Itsenko-Cushing, των ασθενειών των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα.
Άλλος λόγοςη ενδογενής φύση μπορεί να είναι απομυελινωτικές ασθένειες. Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών που συνοδεύονται από την καταστροφή του ελύτρου μυελίνης της δέσμης νεύρων. Σε αυτή την περίπτωση, διαταράσσεται η στιγμιαία διέλευση των παρορμήσεων από τον εγκέφαλο σε ένα συγκεκριμένο όργανο και την πλάτη. Η εμφάνιση μιας τέτοιας δυσλειτουργίας είναι δυνατή με:
- πολλαπλή και ομόκεντρη σκλήρυνση;
- νόσος του Devic;
- διάχυτη λευκοεγκεφαλίτιδα;
- οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα.
Σε αυτές τις ασθένειες επηρεάζονται τόσο τα περιφερικά όσο και τα κρανιακά νεύρα. Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση νευροπάθειας προκαλεί σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συνήθως τα νεύρα του προσώπου, του τριδύμου ή του οφθαλμοκινητικού. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται παραβίαση της ευαισθησίας του προσώπου, οι κινήσεις των ματιών περιορίζονται και εμφανίζεται αδυναμία στους μύες του προσώπου.
Τα αυτοάνοσα νοσήματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν νευροπάθεια. Τις περισσότερες φορές είναι το σύνδρομο Guillain-Barré, το οποίο προκαλείται από λοιμώξεις του αναπνευστικού και του γαστρεντερικού συστήματος. Τα παθογόνα βακτήρια και οι ιοί ενεργοποιούν τον μηχανισμό των αυτοάνοσων αντιδράσεων και το σώμα αρχίζει να παράγει κύτταρα ενάντια στις δικές του νευρικές ίνες. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει η καταστροφή της μυελίνης ή των κυτταρικών δομών του νευρώνα. Και στις δύο περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε παθολογία.
Η νευροπάθεια μπορεί επίσης να προκληθεί από:
- ρευματοειδή αρθρίτιδα;
- σκληρόδερμα;
- σύνδρομο Sjögren;
- Κοκκιωμάτωση Wegener.
Νευρικές διαταραχές εμφανίζονται πάντα με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και με τα υποκατάστατά του. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με παραβίαση του βαδίσματος. Στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται περιφερική αλκοολική νευροπάθεια, η αιτία της οποίας είναι μια συμμετρική βλάβη των άκρων, κυρίως των κάτω. Στο αρχικό στάδιο, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται ως «χτύπημα» των ποδιών κατά το περπάτημα. Αργότερα, εμφανίζεται πόνος και μούδιασμα στα άκρα.
Όταν πίνετε αλκοόλ ή τα υποκατάστατά του, συχνά επηρεάζονται τα κρανιακά νεύρα. Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εμφανίζεται ακουστική, οπτική ή νευροπάθεια του προσώπου.
Η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να πυροδοτηθεί από το beriberi. Επιπλέον, διάφορα είδη νευροπάθειας προκύπτουν λόγω έλλειψης βιταμινών Β στο σώμα, οι οποίες είναι απαραίτητες για την υλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στον νευρικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της στατικής και ευαισθησίας, καθώς και μυϊκή αδυναμία. Επιπλέον, επηρεάζονται τα νεύρα του προσώπου, τα απαγωγικά και τα οφθαλμικά νεύρα.
Εξωγενείς αιτίες
Μία από τις πιο κοινές προϋποθέσεις για την ανάπτυξη νευροπάθειας είναι μια τραυματική βλάβη. Έτσι, με ισχυρό φυσικό αντίκτυπο στο ανθρώπινο σώμα, παραβιάζεται η ακεραιότητα της νευρικής ίνας. Μερικές φορές η στιγμιαία αγωγή παλμών καθίσταται αδύνατη λόγω παραβίασης της δομής του ελύτρου της μυελίνης.
Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι η παρατεταμένη συμπίεση της νευρικής ίνας, καθώς και το τσίμπημα της. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της παροχής αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή. Ο νευρικός ιστός βιώνει την πείνα και σταδιακά αρχίζει να ατροφεί. Τις περισσότερες φορές, ένας παρόμοιος μηχανισμός παρατηρείται σε εκείνους τους ανθρώπους που, ως αποτέλεσμα καταστροφών, έπεσαν στα ερείπια, για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν σε ακίνητη θέση. Μετά τη διάσωση, ανέπτυξαν συχνά ισχιακή και περονιαία νευροπάθεια. Οι περιοχές του κάτω τρίτου του αντιβραχίου, της κνήμης, των χεριών, των ποδιών ήταν επίσης στη ζώνη υψηλού κινδύνου, καθώς σε αυτά τα μέρη του σώματος, όταν πιέζονται ή σφίγγονται, εμφανίζεται η πιο σημαντική έλλειψη παροχής αίματος.
Παθολογία των κρανιακών νεύρων παρατηρείται συχνά σε τραυματισμούς στο κεφάλι. Μερικές φορές η ασθένεια προκαλεί χειρουργική επέμβαση, καθώς και θεραπεία ή εξαγωγή δοντιού. Δηλητηρίαση με φάρμακα, άλατα μετάλλων και οργανοφωσφορικές ενώσεις συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση νευροπάθειας. Τέτοιες ουσίες έχουν άμεση νευροτοξική δράση. Ιδιαίτερα επικίνδυνα σε αυτή την περίπτωση είναι:
- υδράργυρος;
- αρσενικό;
- ισονιαζίδη;
- παράγωγα φωσφάνης;
- προβάδισμα.
Διαφορετικοί τύποι νευροπάθειας μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από προηγούμενες λοιμώξεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο μηχανισμός για την ανάπτυξη της παθολογίας συνδέεται με μια τοξική επίδραση, η οποία είναι απευθείας στις νευρικές ίνες από βακτήρια και ιούς. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από διφθερίτιδα. Οι κακόβουλες ράβδοι προκαλούν περιφερική πολυνευρολογία, καθώς και νευροπάθεια των οφθαλμοκινητικών νεύρων. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τον ιό του έρπητα τύπου 3, καθώς και από τη μόλυνση από τον ιό HIV.
Μεταξύ των αιτιών της νευροπάθειας, υπάρχουν και οι κληρονομικές. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία μεταδίδεται από γενιά σε γενιά και εμφανίζεται από μόνη της. Κατά κανόνα, ναοι αισθητηριακές και κινητικές νευροπάθειες είναι κληρονομικές.
Σημεία παθολογίας
Ποια είναι τα συμπτώματα της νευροπάθειας; Τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ διαφορετικά και εμφανίζονται ανάλογα με τον τύπο του προσβεβλημένου νεύρου. Επιπλέον, τα συμπτώματα της νευροπάθειας εξαρτώνται από τον τύπο των ινών που απαρτίζουν αυτό το νεύρο. Έτσι, με την ήττα των κινητικών ινών, αρχίζουν να αναπτύσσονται κινητικές διαταραχές. Εκδηλώνονται με τη μορφή διαταραχής βάδισης, αδυναμίας στους μύες. Με σοβαρή φύση νευροπάθειας, ο ασθενής αναπτύσσει παράλυση με την ανάπτυξη ατροφίας των αντίστοιχων μυών.
Όταν διαταράσσονται οι αισθητικές ίνες, ένα άτομο χάνει την ευαισθησία του. Παίρνει χήνα, ψυχρότητα κ.λπ.
Σημεία νευροπάθειας προσώπου
Τα συμπτώματα αυτού του τύπου ασθένειας είναι πολύ διαφορετικά και εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή. Τα κύρια σημεία της νευροπάθειας του προσωπικού νεύρου περιλαμβάνουν:
- ασυμμετρία προσώπου;
- ξηροστομία και έλλειψη γεύσης;
- διαταραχή ακοής.
Η εκδήλωση της νόσου ξεκινά με πόνο. Αυτό προκαλεί μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα μάτια, στο αυτί, στο μέτωπο και στα ζυγωματικά. Τέτοια συμπτώματα δεν διαρκούν πολύ, μόνο 1-2 ημέρες, μετά τις οποίες η νευροπάθεια εμφανίζει τα κύρια σημεία της. Ταυτόχρονα, ο ασθενής παραπονιέται για ξηροστομία, η οποία προκαλείται από διαταραχή των σιελογόνων αδένων.
Σημεία νευροπάθειας τριδύμου
Η εκδήλωση αυτής της παθολογίας εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την πληγείσα περιοχή. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του τύπου νευροπάθειας είναι:
- πόνος στο πρόσωπο;
- παράλυση που αφορά τους μασητικούς μύες;
- απώλεια της αίσθησης στο δέρμα του προσώπου.
Σημεία ωλένης νευροπάθειας
Με αυτόν τον τύπο νόσου, παρατηρούνται ταυτόχρονα διαταραχές ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι:
- ανάπτυξη συσπάσεων;
- αδυναμία να φέρεις και να απλώσεις τα δάχτυλα, καθώς και να λυγίσεις το χέρι;
- απώλεια της αίσθησης στα δάχτυλα και την υπεροχή του μικρού δακτύλου.
Όπως συμβαίνει με πολλούς τύπους νευροπάθειας, αυτή η ασθένεια ξεκινά με ένα αίσθημα μουδιάσματος, καθώς και με σύρσιμο. Και μόνο λίγο αργότερα, ο πόνος ενώνεται με αυτά τα συμπτώματα, αναγκάζοντας ένα άτομο να κρατήσει το χέρι του σε λυγισμένη θέση. Μετά από αυτό, οι μύες του χεριού ατροφούν. Ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει μια τσάντα, να πάρει ένα βραστήρα κ.λπ. Η μακροχρόνια νευροπάθεια οδηγεί στην ανάπτυξη σύσπασης, η οποία εκφράζεται σε έναν επίμονο περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης.
Φαρμακοθεραπεία
Πώς να αντιμετωπίσετε μια ασθένεια όπως η νευροπάθεια; Η θεραπεία της παθολογίας ξεκινά με την εξάλειψη των βασικών αιτιών. Για παράδειγμα, διεξάγουν μια πορεία θεραπείας για μολυσματικές ασθένειες, διαβήτη, beriberi, κ.λπ. Αυτό θα βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Η νευροπάθεια αντιμετωπίζεται με αντικαταθλιπτικά και οπιούχα, τροπικά φάρμακα και αντισπασμωδικά. Ο κατάλογος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι πολύείναι εκτεταμένη και εξαρτάται από τα συμπτώματα της νόσου.
Πολύ συχνά η νευροπάθεια συνοδεύεται από σπασμούς. Εμφανίζονται, κατά κανόνα, με τη μορφή περιοδικών επιθέσεων. Για την εξάλειψη αυτού του συμπτώματος, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Η λίστα τους είναι αρκετά εντυπωσιακή, αλλά τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι:
- Καρβαμαζεπίνη.
- Gabantin.
- Gabagamma.
- Finpepsin.
- Tebantine.
Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο αντισπασμωδικό φάρμακο είναι η καρβαμαζεπίνη. Ανάλογα αυτού του φαρμάκου πωλούνται επίσης στα ρωσικά φαρμακεία. Το φάρμακο "Carbamazepine" είναι πιο αποτελεσματικό στη νευροπάθεια του τριδύμου, αποτρέποντας την εμφάνιση επώδυνων επιθέσεων. Συνταγογραφείται επίσης για μεταερπητική νευραλγία, μετατραυματικές παραισθησία και νωτιαίου μυελού tacis.
Έχει το φάρμακο "Carbamazepine" ανάλογα: "Actinerval" και "Stazepin", "Zeptol" και "Apo-Carbamazepine", "Karbapin" και "Storilat", "Tegretol" και "Epial", κ.λπ.
Θεραπευτική φυσιοθεραπεία
Για την αποκατάσταση των λειτουργιών των νευρικών ινών στην ανενεργή φάση της νόσου, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
- μασάζ;
- ρεφλεξολογία;
- ηλεκτροφόρηση;
- υδροθεραπεία;
- μαγνητική θεραπεία.
Η πορεία της φυσικοθεραπείας πρέπει να είναι 7 έως 10 θεραπείες.
