Η μεταφραστική ιατρική είναι μια σχετικά νέα, ενεργά αναπτυσσόμενη διεπιστημονική κατεύθυνση, σχεδιασμένη να συνδυάζει θεμελιώδεις εξελίξεις στον τομέα της βιοτεχνολογίας και της πρακτικής ιατρικής. Μία από τις προτεραιότητές της είναι η ανάπτυξη και εφαρμογή εξαιρετικά αποτελεσματικών ιατρικών και διαγνωστικών τεχνολογιών.
Τι είναι η μεταφραστική ιατρική;
Οι περισσότερες από τις σημαντικές ανακαλύψεις στην επιστήμη τις τελευταίες δεκαετίες σχετίζονται με τη μοριακή και κυτταρική βιολογία και τις εφαρμογές της για ιατρικούς σκοπούς. Απόδειξη αυτού είναι τα θέματα των βραβείων Νόμπελ στις φυσικές επιστήμες. Μπορούμε να πούμε ότι τώρα υπάρχει μια επανάσταση στην κατανόηση της δομής και της λειτουργίας των ζωντανών συστημάτων. Ένας τεράστιος όγκος πληροφοριών έχει συσσωρευτεί στη μοριακή γενετική, την ανάλυση πρωτεϊνών και τα χαμηλού μοριακού βάρους μεταβολικά προφίλ κυττάρων.
Αυτές οι θεμελιώδεις μελέτες μας επιτρέπουν να ανακαλύψουμε την αιτία των ασθενειών σε «λεπτό» μοριακό και κυτταρικό επίπεδο. Ωστόσο, ένα σημαντικό μειονέκτημα της σύγχρονης ιατρικής είναι ότι υπάρχει μεγάλο χάσμα μεταξύ της κατανόησης των αιτιών των παθολογιών καιτρόπο αντιμετώπισης τους. Η εισαγωγή προοδευτικών μεθόδων στην κλινική πράξη γίνεται με καθυστέρηση αρκετών ετών. Σε πολλές περιπτώσεις, οι νέες επιστημονικές ανακαλύψεις παραμένουν εντελώς αζήτητες στον τομέα της υγείας.
Αυτό οφείλεται όχι μόνο στην ανάγκη διεξαγωγής μακροχρόνιων κλινικών δοκιμών νέων φαρμάκων για την απόκτηση άδειας χρήσης τους, αλλά και σε μια σημαντική διαφορά μεταξύ των επαγγελματικών ικανοτήτων ενός πειραματιστή και ενός κλινικού ιατρού. Το κόστος χρόνου δεν επιτρέπει στον πρώτο να εμπλακεί στην εφαρμογή και ο δεύτερος - να κυριαρχήσει σε μια νέα ποσότητα γνώσης. Η μεταφραστική ιατρική έχει σχεδιαστεί για να εξαλείφει αυτήν την ασυμφωνία μεταφέροντας ("μεταφράζοντας") θεμελιώδη επιτεύγματα σε πρακτικές τεχνολογίες και μεθόδους.
Ιστορικό Εμφάνισης
Η έννοια της «μεταφραστικής έρευνας» εμφανίστηκε το 1986. Χρησιμοποιήθηκε σε σχέση με εκείνες τις εξελίξεις που βοήθησαν στην πρακτική χρήση νέων επιστημονικών επιτευγμάτων (τεχνολογίες πρόληψης ασθενειών, διάγνωση, θεραπεία και αποκατάσταση).
Αυτός ο κλάδος της ανθρώπινης δραστηριότητας είναι αρκετά νέος. Το 1993, μόνο 5 εργασίες σχετικά με αυτό το θέμα δημοσιεύθηκαν στην πλατφόρμα επιστημονικής αναζήτησης WoS. Το 2011, υπήρχαν ήδη περίπου 1.500 από αυτούς.
Από το 2000, τα κρατικά ιδρύματα μεταφραστικής ιατρικής άρχισαν να εμφανίζονται σε διάφορες χώρες (συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας). Δημοσιεύονται νέα εξειδικευμένα περιοδικά, σχεδιασμένα για την ανταλλαγή ιδεών μεταξύ ερευνητών στον θεμελιώδη τομέαιατρική και ασκούμενοι ιατροί, και αντίστοιχα μαθήματα έχουν εισαχθεί για φοιτητές σε ανώτατα ιατρικά εκπαιδευτικά ιδρύματα.
Στόχοι και στόχοι
Ο κύριος στόχος της μεταφραστικής ιατρικής είναι η εφαρμογή επιστημονικών ανακαλύψεων σε κλινικές δοκιμές ή έρευνες. Το αποτέλεσμα τέτοιων δραστηριοτήτων θα πρέπει να είναι η αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας παθολογιών.
Στενότερες εργασίες περιλαμβάνουν:
- κλινική δοκιμή νέων φαρμάκων;
- συντονισμός ερευνητικών ιδρυμάτων;
- κλιμάκωση της βασικής έρευνας;
- προσέλκυση οικονομικής στήριξης από το κράτος και άλλους επενδυτές,
- αναζήτηση τρόπων για την αύξηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ήδη στην πράξη;
- αναθεώρηση των νομικών και ηθικών κανόνων στην ιατρική,
- προώθηση νέων τεχνολογιών στη φαρμακευτική αγορά.
Pharmaceuticals
Η φαρμακευτική και η μεταφραστική ιατρική συνδέονται στενά. Όλα τα φάρμακα υποβάλλονται σε υποχρεωτικό έλεγχο σε προκλινικές (πειράματα σε ζώα) και κλινικές συνθήκες. Αυτό το στάδιο είναι πολύ μεγάλο. Όσο πιο γρήγορα και αποτελεσματικά πραγματοποιηθούν αυτές οι εξελίξεις, τόσο πιο γρήγορα οι ασθενείς θα έχουν πρόσβαση στις σύγχρονες τεχνολογίες θεραπείας.
Ωστόσο, αυτό το πρόβλημα απαιτεί ειδική προσέγγιση. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στην ιστορία της ιατρικής που η βιαστική εισαγωγή φαρμάκων οδήγησε σε καταστροφικές συνέπειες. Για παράδειγμα, λήψη ηρεμιστικούΗ «θαλιδομίδη» σε έγκυες γυναίκες σε πολλές χώρες του κόσμου προκάλεσε την εμφάνιση 8-12 χιλιάδων παιδιών με συγγενείς παραμορφώσεις.
Φάσεις
Σύμφωνα με τα κύρια καθήκοντα της μεταφραστικής ιατρικής, μπορούν να διακριθούν 3 φάσεις μεταφραστικής έρευνας:
- Κλινικές δοκιμές επεμβατικών και μη επεμβατικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας με τη συμμετοχή ατόμων, μετάφραση θεμελιωδών εξελίξεων στην πράξη υπό ελεγχόμενες συνθήκες. Ανάλυση αποτελεσματικότητας και ασφάλειας. Αναζήτηση για μοριακούς δείκτες.
- Η χρήση της εμπειρίας σε πραγματικές κοινωνικές συνθήκες προκειμένου να αξιολογηθεί η πιθανότητα ευρείας εφαρμογής της.
- Εισαγωγή νέας τεχνολογίας στο σύστημα υγείας. Δημόσια αναγνώριση των αποτελεσμάτων.
Βιολογικοί δείκτες
Μία από τις βασικές στιγμές στην ανάπτυξη νέων εξαιρετικά αποτελεσματικών φαρμάκων είναι η αναζήτηση συγκεκριμένων βιοδεικτών που βοηθούν στην επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Το σύστημα βιοδεικτών νοείται ως ένα σύνολο δεικτών που χαρακτηρίζουν την αλληλεπίδραση του ανθρώπινου σώματος με χημικούς, βιολογικούς, φυσικούς και άλλους παράγοντες.
Με απλά λόγια, βοηθούν στην αξιολόγηση του μηχανισμού δράσης μιας συγκεκριμένης ουσίας. Αυτό γίνεται μέσω της παρακολούθησης: παρατήρησης και καταγραφής των επιδράσεων που εμφανίζονται μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει τον εντοπισμό ατόμων με αυξημένο κίνδυνο ασθένειας και τη μείωσητο χάσμα μεταξύ των θεωρητικών και πρακτικών τμημάτων της ιατρικής επιστήμης.
Ιδρύματα και κέντρα
Το πρώτο κέντρο μεταφραστικής ιατρικής ιδρύθηκε στις ΗΠΑ το 2005 (ITMAT). Αυτή τη στιγμή διαθέτει μεγάλο αριθμό ιατρικών ιδρυμάτων, περισσότερα από 800 ενεργά μέλη και αναπτύσσει περίπου 100.000 προγράμματα που χρηματοδοτούνται από το Υπουργείο Υγείας των ΗΠΑ.
Σήμερα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, σχεδόν κάθε μεγάλο πανεπιστήμιο έχει τέτοια κέντρα. Το κράτος διαθέτει δισεκατομμύρια δολάρια για τις εξελίξεις σε αυτόν τον τομέα της επιστήμης. Παρόμοια ιδρύματα υπάρχουν στην Ευρώπη και στη Φινλανδία υπάρχει πρόγραμμα επιχορήγησης για τη χρηματοδότηση έρευνας στον τομέα των μοριακών τεχνολογιών.
Η κατάσταση στη Ρωσία
Στη Ρωσία, η ανάπτυξη καινοτομιών στην ιατρική περιορίζεται από το χαμηλό τεχνικό επίπεδο παραγωγής φαρμακευτικών προϊόντων, την έλλειψη του απαιτούμενου αριθμού ειδικών υψηλής ειδίκευσης και μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών που μπορούν να πραγματοποιήσουν τέτοιες εργασίες. Οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις σήμερα ασχολούνται κυρίως με την παραγωγή φαρμάκων που βασίζονται σε βασικές ενώσεις που εισάγονται από την Κίνα και την Ινδία.
Το 2016, με εντολή της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Επιστημονικών Οργανισμών, ιδρύθηκε το «Ομοσπονδιακό Κέντρο Ερευνών για τη Θεμελιώδη και Μεταφραστική Ιατρική». Οργανώθηκε στη βάση τεσσάρων ερευνητικών οργανισμών (NIIIEKM, NIIMBB, Research Institute of Biochemistry, IMMPPM). Σκοπός αυτού του ιδρύματος είναι η υλοποίηση της επιστημονικής κατάστασηςπρογράμματα βιοτεχνολογίας και εκπαιδευτικές δραστηριότητες.
Στο Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Ο Sechenov λειτουργεί επίσης το εκπαιδευτικό τμήμα του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής και Μεταφραστικής Ιατρικής, το οποίο παρέχει αλληλεπίδραση μεταξύ οργανισμών στον τομέα της βασικής έρευνας και της φαρμακευτικής βιομηχανίας.
