Μερικές φορές ένα άτομο έχει μετατόπιση των σπονδυλικών δίσκων, προκαλώντας ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Η πιο συχνή κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Λιγότερο συχνά, εντοπίζεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, ακόμη πιο σπάνια - στο στήθος. Οι λειτουργίες των δίσκων είναι να δημιουργούν αντικραδασμική προστασία μεταξύ των σπονδύλων. Η υγεία της σπονδυλικής στήλης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από αυτούς.
Λόγοι εμφάνισης
Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση κήλης της σπονδυλικής στήλης είναι η υπερέντασή της, η οποία μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:
- λάθος στάση με τη δημιουργία υπερβολικού φορτίου σε κάποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης;
- η καμπυλότητά του ως αποτέλεσμα της καθιστικής εργασίας;
- ανύψωση βαρέων αντικειμένων;
- διάταση και μώλωπες αυτού του οργάνου;
- οστεοχόνδρωση σε παραμελημένη κατάσταση;
- παθολογία συνδετικών ιστών;
- υπερβάλλον βάρος;
- υπανάπτυξη των μυών της σπονδυλικής στήλης.
Πιστεύεται επίσης ότι κληρονομικόπροδιάθεση.
Έννοια της ασθένειας
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστά που συνδέονται μεταξύ τους μέσω μεσοσπονδύλιων δίσκων, που αποτελούνται από έναν μαλακό εσωτερικό και σκληρό εξωτερικό δακτύλιο. Αυτό σας επιτρέπει να ελαφρύνετε το φορτίο σε αυτό το όργανο, καθιστώντας το πιο κινητό. Όταν συμβαίνουν ορισμένα συμβάντα, ο εξωτερικός δακτύλιος σπάει και ο εσωτερικός δακτύλιος περνά σε κάποιο μέρος στον νωτιαίο μυελό, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση σπονδυλικής κήλης, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Είναι η πιο σοβαρή μορφή οστεοχόνδρωσης, κατά την οποία ο χόνδρος σταδιακά αντικαθίσταται από οστό, ο δίσκος συρρικνώνεται και γίνεται σκληρότερος. Εξαιτίας αυτού, η πίεση στις νευρικές απολήξεις αυξάνεται, λόγω της οποίας τσιμπούν, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συνδρόμων πόνου στην περιοχή όπου σημειώνεται η βλάβη.
Η νόσος είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο χάνει προσωρινά την ικανότητά του για εργασία και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αποκτήσει αναπηρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια σπονδυλική κήλη είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Κατά κανόνα, ο πόνος εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, γεγονός που επιτρέπει τη σωστή διάγνωση.
Σήματα
Τα συμπτώματα μιας σπονδυλικής κήλης εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση της. Παρατηρούνται τα ακόλουθα:
- με οσφυϊκή κήλη, γίνεται αισθητό μούδιασμα των δακτύλων, σύνδρομα πόνου στο πόδι ήκάτω πόδια, μπορεί να υπάρχει βουβωνικό μούδιασμα, χρόνιος πόνος στο εν λόγω τμήμα της σπονδυλικής στήλης, που διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες·
- μια κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, πονοκεφάλους, στην παρατήρηση των ίδιων συνδρόμων στα χέρια (μούδιασμα στα δάχτυλα), υπέρταση,
- παρουσία παθολογίας στη θωρακική περιοχή, εμφανίζεται πόνος σε αυτήν και συχνά είναι αποτέλεσμα διαφόρων μορφών σκολίωσης.
Οι παρακάτω τύποι κήλης διακρίνονται κατά μέγεθος:
- small - έως 2 mm στον τράχηλο και έως 5 mm στην οσφυϊκή και θωρακική;
- μέσο - στα δύο τελευταία τμήματα - 8 mm;
- μεγάλο - έως 6 mm στον τράχηλο και 12 mm στην οσφυϊκή χώρα και στο στήθος.
Αν το μέγεθός του υπερβαίνει τα 12 mm, τότε ονομάζεται απομονωμένο.
Γενικά συμπτώματα
Γενική αδυναμία και μούδιασμα των άκρων. Το πρώτο μπορεί να εκφραστεί στο γεγονός ότι είναι αδύνατο για ένα άτομο να ανέβει σκάλες ή να σηκώσει το πόδι του. Μούδιασμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άκρο μέχρι την αδυναμία αίσθησης του αγγίγματος. Μερικοί εμφανίζουν επίσης "χήνα" που κινείται κατά μήκος του δέρματος.
Ο πόνος πονάει. Επιδεινώνεται από ξαφνικές κινήσεις ή φτάρνισμα. Μερικές φορές παρατηρούνται σύνδρομα πόνου ακόμα και σε ύπτια θέση. Το εύρος των δυσάρεστων αισθήσεων είναι αρκετά μεγάλο, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση. Από αυτή την άποψη, μια κήλη μπορεί να συγχέεται με την αρθροπάθεια, ειδικά εάν τα σύνδρομα σημειώνονται στα άκρα.
Διάγνωση
Για το σωστόΓια τον εντοπισμό της νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Εξετάζονται όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Η κήλη ανιχνεύεται μελετώντας τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, αξιολογώντας την κατάστασή τους, προσδιορίζοντας τον βαθμό της νόσου, γεγονός που σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε τη βέλτιστη θεραπεία. Η διάγνωση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μεταμυελογραφική αξονική τομογραφία και επισκληρίδιο.
Σε εκείνες τις κλινικές όπου δεν είναι δυνατή η διενέργεια τέτοιων εξετάσεων, η μελέτη της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με ακτινογραφία.
Κατά τη διάγνωση με χρήση μαγνητικής τομογραφίας, προσδιορίζεται η κατάσταση των νωτιαίων νεύρων. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αναγνωρίσετε τη νόσο στα αρχικά στάδια, γεγονός που θα διευκολύνει τη θεραπεία της.
Φαρμακοθεραπεία
Στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο, τον μυϊκό σπασμό, τη μείωση της έντασης της πίεσης στον χόνδρο και τη μείωση του οιδήματος. Τα φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό. Σε γενικές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
- παυσίπονα: ΜΣΑΦ - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" και άλλα. με ελαφρά θετική αντίδραση ή απουσία της - αναισθητικά "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- χονδροπροστατευτικά που εμποδίζουν την περαιτέρω καταστροφή του μεσοσπονδύλιου δίσκου. η πρόσληψή τους αναστέλλει την ανάπτυξη κήλης και επίσης μειώνονται οι φλεγμονώδεις διεργασίες·
- βοτανικά βάμματα και παρασκευάσματα: "Relanium", "Feonozipan" - με αδιάκοπο έντονο πόνο;
- αντικαταθλιπτικά για νευρικές παθήσεις: Fluvomaxamine, Trimipramine, Amoxapine, κ.λπ.;
- Λήψη μυοχαλαρωτικάταυτόχρονα με διουρητικά και φλεβοτονωτικά για την ανακούφιση της έντασης και την ευεργετική επίδραση στους οιδηματώδεις ιστούς: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoxifylline" - λήψη κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
- βιταμίνες της ομάδας Β. Χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του συμπιεσμένου νευρικού ιστού. Ταυτόχρονα, οι βιταμίνες B1 και B12 λαμβάνονται κάθε δεύτερη μέρα·
- συνδυασμένα φάρμακα (Neurovitan, Neuromultivit).
Stretch
Η θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέντωμα της. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε κεκλιμένες επιφάνειες, η διαδικασία πραγματοποιείται λόγω του σωματικού βάρους. Ή μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηλεκτρονικές συσκευές που είναι προγραμματισμένες να εκτελούν αυτήν τη διαδικασία.
Ως αποτέλεσμα της έλξης, η απόσταση μεταξύ των γειτονικών σπονδύλων αυξάνεται κατά 1-2 mm. Αυτό συμβάλλει στη μερική ανάσυρση της κήλης της σπονδυλικής στήλης, τόσο της οσφυϊκής όσο και άλλων τμημάτων. Τα σύνδρομα οιδήματος και πόνου εξαλείφονται.
Οι ενέργειες που γίνονται πρέπει να είναι προσεκτικές. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο, η έλξη τελειώνει. Μετά τη διαδικασία, η σπονδυλική στήλη στερεώνεται με κορσέ, μέσα στον οποίο πρέπει να παραμείνει για αρκετές ώρες.
θεραπεία άσκησης
Της συνταγογραφείται κατά την περίοδο της ύφεσης. Δεν μπορούν να κάνουν ξαφνικές κινήσεις. Οι αρχικές ασκήσεις πρέπει να παρέχουν ένα ελάχιστο φορτίο. Αυτές οι κατηγορίες συνταγογραφούνται, πρώτα απ 'όλα, σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων οι μύες είναι ανενεργοί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φόρτωση σε κατεστραμμένοοι δίσκοι μειώνονται σε σχέση με την παθητική θέση, αυξάνονται οι πιθανότητες ανάκτησης.
Φυσιοθεραπευτικές θεραπείες
Για τη θεραπεία της οσφυϊκής κήλης της σπονδυλικής στήλης, όπως κάθε άλλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτές οι μέθοδοι. Τα κυριότερα είναι τα εξής:
- διαδυναμικά ρεύματα που έχουν θετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος, αναισθητοποιούν και βοηθούν στη χαλάρωση του νευρικού ιστού.
- ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, η οποία εγχέει αναισθητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορμονικά φάρμακα και σε ορισμένες κλινικές, παπαΐνη, η οποία είναι ένα ένζυμο που διασπά την κήλη και μειώνει το μέγεθός της στους ιστούς.
Λειτουργικές Μέθοδοι
Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης είναι μερικές φορές αδύνατο να πραγματοποιηθεί με θεραπευτικές μεθόδους. Με παροξύνσεις, σοβαρή ενόχληση από πόνο, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να χρησιμοποιείται όταν εμφανίζονται απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.
Οι κυριότερες είναι οι εξής:
- ενδοσκόπηση, η οποία συνίσταται σε τομή ή παρακέντηση του δέρματος έως 2 cm, στην οποία εισάγεται ενδοσκόπιο με τοπική αναισθησία - μια κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης διαρκεί 15 λεπτά, η μέγιστη διάρκεια είναι μια επέμβαση στο οσφυϊκή περιοχή - 45 λεπτά, εκτελείται με μια μικρή κήλη. μετά από λίγες ώρες, ο ασθενής αρχίζει να κινείται ανεξάρτητα και παίρνει εξιτήριο μετά από 2-3 ημέρες.
- έκθεση λέιζερ - με την εισαγωγή μιας ίνας λέιζερ με μια παχιά βελόνα ή ενδοσκόπιο, η οποία μειώνειτο μέγεθος της κήλης και ο όγκος του δίσκου. Αντ' αυτού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ψυχρό πλάσμα (νουκλεόπλασμα)·
- λαμινεκτομή - γίνεται όταν εμφανίζεται μεγάλη κήλη. γίνεται μια τομή στην πλάτη, μέσω της οποίας αφαιρείται ένα μέρος του σπονδύλου, ένα θραύσμα δίσκου αποκόπτεται με αύξηση του μεσοσπονδύλιου χώρου. σπάνια εκχωρείται;
- Η μικροδισκεκτομή είναι ο πιο κοινός τύπος χειρουργικής επέμβασης, που συνταγογραφείται εάν μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας δεν έχει δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα για 3 μήνες. Αφαιρείται μέρος του σχηματισμού κήλης, και, εάν είναι απαραίτητο, μέρος του σπονδύλου με εκτομή του δέρματος κατά 4-6 εκ. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με μικροσκόπιο. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε ελαφριά εργασία, που δεν σχετίζεται με την εκτέλεση σωματικής εργασίας μετά από 3-5 ημέρες, και σε προηγούμενες φόρτιες μετά από 2-3 εβδομάδες. Για ένα μήνα φοράνε κορσέ μέτριας σκληρότητας και δεν σηκώνουν βάρη.
Λαϊκή θεραπεία
Η θεραπεία της οσφυϊκής κήλης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να γίνει από αυτούς για την ανακούφιση των συνδρόμων πόνου και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συγκεκριμένα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκοολούχο βάμμα. Για την παρασκευή του, μπορείτε να πάρετε ένα από τα παρακάτω βότανα:
- melilot;
- comfrey;
- αψιθιά;
- sabelnik;
- St. John's wort;
- σημύδα;
- μέντα;
- σκόρδο.
Οι πρώτες ύλες θρυμματίζονται και περιχύνονται με οινόπνευμα. Έπειτα εγχύεται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος, μετά φιλτράρεται και χρησιμοποιείται ως τρίψιμο. Παράγονται μέχρι να γίνει η επιδερμίδαστεγνός. Η πορεία της θεραπείας με ένα βότανο είναι 10 ημέρες, μετά τις οποίες μπορείτε να μεταβείτε σε άλλο φυτό και ούτω καθεξής μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι: κομπρέσες σκόρδου, εφαρμογή πλιγούρι Kalanchoe, κομπρέσες από λίπος αλόγου, λουτρά τερεβινθίνης, αφεψήματα πικραλίδας. Με κήλη οσφυϊκής μοίρας γίνεται και μασάζ.
Κλείσιμο
Η κήλη της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται στα διάφορα τμήματα της. Η πιο κοινή είναι η μεσοσπονδυλική οσφυϊκή ποικιλία. Όλα αυτά απαιτούν έγκαιρη θεραπεία. Χρησιμοποιούνται κυρίως θεραπευτικές μέθοδοι. Σε περίπλοκες περιπτώσεις καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Συνταγογραφήθηκε επίσης θεραπεία άσκησης, φυσιοθεραπεία.
