Η κατάθλιψη με το μαγικό όνομα Fossa axillaris μπορεί να συγκριθεί με έναν σύγχρονο οδικό κόμβο σε μια προηγμένη μητρόπολη. Δέσμες μεγάλων αγγείων, τα πιο σημαντικά νεύρα, λεμφαδένες και μυϊκοί σύνδεσμοι συμπλέκονται εδώ.
Αυτή η μασχαλιαία βόθρος είναι ένα από τα πιο πολυσύχναστα σταυροδρόμια στο ανθρώπινο σώμα. Το Fossa axillaris είναι ένα θαυμάσιο παράδειγμα της αρχιτεκτονικής του ανθρώπινου σώματος με τις πολύπλοκες επικοινωνίες και τη λειτουργική του ποικιλομορφία.
Πόλος, κατάθλιψη, κοιλότητα: ποια είναι η διαφορά;
Πρώτα πρέπει να κατανοήσετε τους όρους. Το Fossa και η κατάθλιψη (το ίδιο Fossa axillaris) είναι ένα και το αυτό. Πρόκειται για μια επιφανειακή κοιλότητα ορατή με γυμνό μάτι μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας του ώμου και της πλάγιας επιφάνειας του θώρακα. Έχει άλλο όνομα - μασχαλιαία κοιλότητα. Ο μασχαλιαίος βόθρος είναι σαφώς ορατός όταν το χέρι είναι ανασηκωμένο.
Υπάρχει άλλος όρος. Αυτή είναι η μασχαλιαία κοιλότητα (μασχάλη ή μασχάλη), η οποία βρίσκεται βαθύτερα, κάτω από το βόθρο: αν κόψετε το δέρμα στο βόθρο, μπορείτε να μπείτεκοιλότητα.
Η λέξη «μασχάλη» χρειάζεται ιδιαίτερη διευκρίνιση. Αυτό το όνομα δεν είναι πολύ αξιόπιστο και συχνά θεωρείται λαϊκή αργκό. Μάταια, γιατί η μασχάλη είναι η επίσημη ονομασία για την ίδια μασχαλιαία κοιλότητα. Αυτή είναι μια ενιαία λέξη από το ρωσικό λεξικό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με σιγουριά με προθέσεις: "στη μασχάλη", "κάτω από τη μασχάλη" κ.λπ.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι παραπάνω όροι περιγράφονται με διαφορετικούς τρόπους στις ιατρικές πηγές. Αυτή η ανασκόπηση παρέχει γενικές βασικές πληροφορίες σχετικά με τη μασχαλιαία περιοχή, επομένως δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των όρων "βόθρος", "κατάθλιψη" και "κοιλότητα" εδώ.
Κόμβος επικοινωνίας της υψηλότερης κατηγορίας
Ο Ο κόμβος επικοινωνίας είναι μια ιδέα από τη σύγχρονη εφοδιαστική που περιγράφει τέλεια τον λειτουργικό σκοπό των μασχαλιαίων Fossa. Μια πολυσυστατική νευροαγγειακή δέσμη, που αποτελείται από μεγάλα κύρια αγγεία - τη μασχαλιαία αρτηρία, τη μασχαλιαία φλέβα και επτά κλάδους του ισχυρού νευρικού πλέγματος από τον κόμβο του ώμου, τεντώνεται μέσω αυτού του βόθρου. Συνοδευτικά μονοπάτια στην πλησιέστερη γειτονιά βρίσκονται πολυάριθμοι λεμφικοί πόροι. Οι λεμφαδένες στη μασχάλη παρουσιάζονται χύμα σε μεγάλες ποσότητες - βρίσκονται στον λιπώδη ιστό. Ο αριθμός τους οφείλεται στην πιο σημαντική λειτουργία - την προστασία του λεμφικού υγρού που κυκλοφορεί στο άνω τρίτο του θώρακα, και αυτό δεν είναι παρά η ανώτερη αναπνευστική οδός - ένα από τα πιο ευάλωτα όργανα για διάφορες λοιμώξεις.
Το περιεχόμενο της μασχάλης μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στοιχεία:
- Αρτηρίες - η κύρια μασχαλιαία αρτηρία με τους κλάδους της.
- Fleins - η κύρια μασχαλιαία φλέβα με τους παραποτάμους της.
- Νεύρα με τη μορφή του βραχιόνιου πλέγματος, που αποτελείται από τρεις δέσμες: οπίσθιο, πλάγιο, διάμεσο.
- Λεμφικά αγγεία και πέντε ομάδες λεμφαδένων.
- Ίνα, που αποτελούνται κυρίως από λιπώδη ιστό.
Προστασία και ασφάλεια
Ο εντοπισμός μιας τόσο σημαντικής νευροαγγειακής δέσμης υποδηλώνει υψηλό βαθμό ασφάλειας σε αυτόν τον τομέα. Η μασχάλη προστατεύεται εξαιρετικά. Αυτή είναι ίσως η πιο προστατευμένη εξωτερική περιοχή του ανθρώπινου σώματος.
Και τα τέσσερα τοιχώματα της μασχάλης σχηματίζονται από ομάδες ώμων και θωρακικών μυών και τη μυϊκή περιτονία τους:
- Το μπροστινό τοίχωμα αντιπροσωπεύεται από την κλείδα-θωρακική περιτονία και δύο θωρακικούς μύες - μεγάλους και μικρότερους, οι οποίοι συνδέονται στο άνω άκρο του ώμου και στην μπροστινή πλευρά του άνω θώρακα. Έτσι, και οι δύο θωρακικοί μύες προστατεύουν τέλεια τα μασχαλιαία αγγεία και τα νεύρα.
- Το οπίσθιο τοίχωμα σχηματίζεται από τον πλατύ ραχιαίο μυ, τον υποπλάτιο, τον υποακάνθιο και τον υπερακάνθιο, καθώς και από στρογγυλούς μύες: μικρούς και μεγάλους.
- Το έσω τοίχωμα σχηματίζεται από το πρόσθιο οδοντωτό τοίχωμα, προσαρτημένο στο πλευρικό τοίχωμα του θώρακα μέχρι την 5η πλευρά.
- Το πλευρικό τοίχωμα σχηματίζεται από τον κορακοβραχιόνιο μυ που συνδέεται από το εσωτερικό του ώμου.
Μυϊκήπυραμίδα
Όταν σηκώνεται ο βραχίονας, η μασχάλη έχει το σχήμα τετραγωνικής πυραμίδας με τέσσερα τοιχώματα όπως περιγράφεται παραπάνω. Η πυραμίδα έχει κορυφή και κάτω:
- Η κορυφή βρίσκεται μεταξύ της κλείδας και της πρώτης πλευράς. Είναι μέσω αυτού που τα αγγεία και τα νεύρα με τη μορφή μιας δέσμης εισέρχονται στη μασχαλιαία κοιλότητα.
- Ο πυθμένας ή η βάση της πυραμίδας αντιπροσωπεύεται από παρακείμενους μύες. Σχηματίζεται από την κοινή περιτονία, η οποία, με τη σειρά της, σχηματίζεται από την περιτονία των παρακείμενων μυών της πλάτης: μείζονος θωρακικός και ραχιαίος πλατύς.
Έτσι, οι μύες της μασχάλης δημιουργούν μια ξεχωριστή «γεωγραφία» γι' αυτήν και παρέχουν εξαιρετική εξωτερική προστασία.
Arteries
Η μασχαλιαία αρτηρία (Arteria axillaris) είναι ένα από τα πιο σημαντικά κύρια αγγεία του αρτηριακού δικτύου, μέσα στο οποίο διέρχεται η υποκλείδια αρτηρία. Στη συνέχεια περνά, με τη σειρά του, στη βραχιόνιο αρτηρία. Το άνω τμήμα της μασχαλιαίας αρτηρίας εκτείνεται από την κλείδα μεταξύ της δεύτερης και της τρίτης πλευράς. Εδώ προστατεύεται τέλεια από τον υποκλείδιο μυ (Musculus subclavius). Στο ίδιο τμήμα, δύο κλάδοι αναχωρούν από τη μασχαλιαία αρτηρία: η θωρακοακρωμιακή αρτηρία, η οποία μεταφέρει αίμα στην άρθρωση του ώμου και τον δελτοειδή μυ, και ο άνω θωρακικός, ο οποίος τροφοδοτεί δύο θωρακικούς μύες: τον μικρό και τον μεγάλο.
Πλευρική αρτηρία του θώρακα (A. Thoracica lateralis) - ένας άλλος κλάδος που ξεκινά στο μεσαίο τμήμα της μασχαλιαίας αρτηρίας. Η λειτουργία του είναι η παροχή αίματος στον ίδιο τον μασχαλιαία βόθρο, στους λεμφαδένες του και στα επιφανειακά στρώματα των μαστικών αδένων.
Στο τρίτο, χαμηλότερο, τμήμα από την αρτηρία αναχωρείισχυροί κλάδοι: υποπλάτια και ραχιαία αρτηρία του θώρακα, κυκλική αρτηρία της ωμοπλάτης. Όλοι τους συμμετέχουν σε αναστομώσεις και παράπλευρη κυκλοφορία των αγγείων του λαιμού και των άνω άκρων.
Veins
Η μασχαλιαία φλέβα σχηματίζεται από τη σύντηξη δύο βραχιόνιων φλεβών. Με τη σειρά του, μετατρέπεται σε υποκλείδια φλέβα. Στο άνω μέρος της, η μασχαλιαία φλέβα βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με τη μασχαλιαία αρτηρία στον κοινό αγγειακό σωλήνα. Κάτω - στο μεσαίο και κάτω τμήμα - χωρίζεται από την αρτηρία με τα νεύρα του αντιβραχίου.
Κάτω από την κλείδα, μια ισχυρή εισροή ρέει στη φλέβα - την πλάγια σαφηνή φλέβα του βραχίονα, πάνω - την έσω σαφηνή φλέβα του βραχίονα. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με τη θέση αυτής της φλέβας, ακόμη και εκείνοι που δεν σχετίζονται με την ιατρική: ενδοφλέβιες ενέσεις ή δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα γίνονται πιο συχνά στη βασιλική Vena - στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα από μέσα.
Νεύρα
Όλοι οι νευρικοί κορμοί της μασχάλης χωρίζονται σε βραχείς (π.χ. μασχαλιαία νεύρα) και μακριές (π.χ. διάμεσο νεύρο). Λειτουργικά, τα κοντά κλαδιά νευρώνουν τους μύες και τα οστά της ωμικής ζώνης, ενώ τα μακριά είναι υπεύθυνα για το άνω άκρο. Η νευρική δέσμη του μασχαλιαίου βόθρου σχηματίζεται στο επίπεδο του μεσαίου τμήματος της μασχαλιαίας αρτηρίας.
Το βραχιόνιο πλέγμα με τη μορφή τριών δεσμίδων νεύρων είναι η αρχή των ισχυρών νεύρων του άνω άκρου. Από την πλευρική δέσμη αναδύονται δύο νεύρα: το διάμεσο (μέσο) και το μυοδερματικό. Από τη μεσαία δέσμη - το ωλένιο νεύρο και μέρος του μέσου νεύρου. Από πίσω - ακτινωτό καιμασχαλιαία νεύρα.
Τα υποπλάτια νεύρα μπορεί να ποικίλλουν σε αριθμό από τρία έως επτά.
Λεμφικό δίκτυο
Οι λεμφαδένες στη μασχάλη συχνά κατατάσσονται ως οι πιο «ανήσυχοι» αδένες στο ανθρώπινο σώμα. Πράγματι, φέρουν πολλά προβλήματα: από όλους τους κόμβους, είναι πιο συχνά φλεγμονώδεις. Ο λόγος για αυτό είναι τα δομικά χαρακτηριστικά του μασχαλιαίου βόθρου («ένας λογιστικός κόμβος» που αποτελείται από πολλά συστατικά) και τα προβλήματα στους μαστικούς αδένες, το στήθος και τα άνω άκρα - περιοχές του σώματος που νευρώνονται και τροφοδοτούνται με αίμα από κοντινά αγγεία και νεύρα.
Οι λεμφαδένες είναι διάσπαρτοι και, ανάλογα με τη θέση τους, χωρίζονται σε πέντε ομάδες: πλάγιοι, κεντρικοί, θωρακικοί, υποπλάτιος, κορυφαίοι. Το μέγεθος των μασχαλιαίων λεμφαδένων εξαρτάται επίσης από τη θέση τους, κατά μέσο όρο δεν υπερβαίνουν το 1,0 mm.
