Ο έμετος με τα κόπρανα είναι πάντα ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Αυτή είναι μια από τις εκδηλώσεις απόφραξης του γαστρεντερικού σωλήνα. Σχηματίζεται απόφραξη στο παχύ έντερο. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί επίσης να είναι ο σχηματισμός συριγγίου μεταξύ του στομάχου και των εντέρων. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μια μέρα μετά την έναρξη της απόφραξης. Υποδεικνύει μια σοβαρή παθολογία. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει για τις αιτίες του εμετού με τα κόπρανα και τις πρώτες βοήθειες για αυτή τη σοβαρή πάθηση.
Λόγοι
Τα έντερα μπορεί να φράξουν με πέτρες στη χολή και κόπρανα, ξένα σώματα, όγκους και συσσώρευση ελμινθών. Η αιτία της απόφραξης μπορεί επίσης να είναι παραβίαση της περισταλτικής: σπασμοί ή υπερβολική χαλάρωση του οργάνου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα κόπρανα δεν μπορούν να κινηθούν περαιτέρω μέσα από τα έντερα, συσσωρεύονται και βγαίνουν με εμετό. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται αφυδάτωση του σώματος.
Η εντερική απόφραξη είναι η κύρια αιτία του εμετού στα κόπρανα. Ένα σύμπτωμα της παθολογίας είναι επίσης μια σημαντική μείωση της αφόδευσης. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η περιτονίτιδα, η σήψη και η δηλητηρίαση του σώματος μπορεί να γίνουν επιπλοκή της εντερικής απόφραξης.
Μια άλλη αιτία εμετού στα κόπρανα είναι ένα συρίγγιο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό σχηματίζει μια αναστόμωση μεταξύ του στομάχου και του παχέος εντέρου. Ως αποτέλεσμα, τα κόπρανα εισέρχονται στην ανώτερη γαστρεντερική οδό και εξέρχονται με εμετό.
Κλινική εικόνα
Ο έμετος με τα κόπρανα στους ανθρώπους είναι πάντα σημάδι μιας προχωρημένης νόσου. Πράγματι, για το σχηματισμό απόφραξης του εντέρου ή του συριγγίου απαιτείται μια μάλλον μεγάλη περίοδος. Πολύ πριν από την έναρξη των εκδηλώσεων γαστρεντερικής απόφραξης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- σπαστικός πόνος στην κοιλιά;
- σπάνιες κενώσεις του εντέρου;
- γενική αδιαθεσία;
- αδυναμία;
- πυρετός.
Αυτά τα σημάδια δείχνουν την αυξανόμενη μέθη του σώματος. Τότε το έντερο γίνεται εντελώς αδιάβατο και εμφανίζεται έμετος με κόπρανα. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται επίσης από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βαρύτητα και πόνος στην κοιλιά;
- δραστική μείωση στις κενώσεις;
- φούσκωμα;
- οξεία αδυναμία.
Χαρακτηριστικό σημάδι εντερικής απόφραξης ή συριγγίου είναι η μυρωδιά των κοπράνων από το στόμα του ασθενούς και ο έμετος. Το φούσκωμα αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Ο εμετός εμφανίζεται αρκετές φορέςμία φορά την ημέρα χωρίς ανακούφιση.
Έμετος με αποχρωματισμό των κοπράνων
Ο συνδυασμός εμέτου με μαύρα, λευκά και πράσινα κόπρανα δεν σχετίζεται με απόφραξη του εντέρου. Όταν ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι φραγμένος, το περιεχόμενο του στομάχου έχει συνήθως μια δυσάρεστη οσμή, αλλά τα κόπρανα σπάνια αλλάζουν χρώμα. Εάν ο ασθενής έχει εμετό και εμφανίζεται ένα ασυνήθιστο χρώμα των κοπράνων, τότε αυτό οφείλεται σε άλλους λόγους. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, το περιεχόμενο του εντέρου δεν εξέρχεται μέσω του οισοφάγου, αλλά αφαιρείται από το σώμα φυσικά μέσω του πρωκτού.
Ο σκουρόχρωμος έμετος και τα μαύρα κόπρανα συνδέονται συνήθως με αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα. Στις εκκρινόμενες μάζες μπορεί να υπάρχουν ερυθροί θρόμβοι αίματος. Τέτοιος έμετος μπορεί να παρατηρηθεί με ελκώδεις διεργασίες στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, καθώς η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει το συντομότερο δυνατό.
Ο έμετος και η απέκκριση λευκών κοπράνων είναι συνήθως σημάδι ηπατικής νόσου. Μπορεί να είναι σύμπτωμα ηπατίτιδας, όγκων και χολόλιθων. Συνήθως, ένα άτομο αισθάνεται σοβαρή αδυναμία, πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά. Σημειώνεται απώλεια βάρους. Με τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε εξετάσεις για χολερυθρίνη.
Έμετος και πράσινη διάρροια μπορεί να εμφανιστούν με σοβαρή τροφική δηλητηρίαση. Μπορεί επίσης να είναι σημάδι μολυσματικών παθολογιών (ροταϊός, γιαρδιάση), δυσανεξίας σε ορισμένα τρόφιμα και φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο έμετος και τα πράσινα κόπρανα είναι συμπτώματαεσωτερική ιατρική:
- διαβήτης;
- ελκώδης κολίτιδα;
- φλεγμονή του λεπτού εντέρου;
- Νόσος του Crohn.
Εάν αυτό το σύμπτωμα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να διαγνωστεί.
Πρώτες Βοήθειες
Ο έμετος με τα κόπρανα είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα. Επομένως, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Η εντερική απόφραξη μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, καθώς η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά πάντα.
Πριν φτάσει ο γιατρός, ο ασθενής χρειάζεται πρώτες βοήθειες:
- Ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ανάπαυση.
- Για να αποφευχθεί η είσοδος του περιεχομένου του εντέρου στο αναπνευστικό σύστημα, είναι απαραίτητο να δώσετε στον ασθενή τη σωστή θέση. Το κεφάλι του πρέπει να είναι στραμμένο στο πλάι ή κάτω από το επίπεδο του στήθους.
- Ο έμετος δεν πρέπει να σταματήσει. Το σώμα πρέπει να καθαριστεί πλήρως.
- Μην παίρνετε καθαρτικά, αντιεμετικά ή καθαριστικά κλύσματα. Αυτό θα κάνει τα πράγματα μόνο χειρότερα.
- Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει φαγητό, να πίνει μόνο νερό σε μικρές ποσότητες.
- Είναι απαραίτητος ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και της συνείδησης του ασθενούς.
Περαιτέρω βοήθεια στον ασθενή παρέχεται από ομάδα ασθενοφόρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο.
Διάγνωση
Εντερική απόφραξη ανιχνεύεται κατά την εξέταση του ασθενούς. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της παθολογίας είναι μια δυσάρεστη οσμή κοπράνων από το στόμα του ασθενούς. Ο γιατρός πραγματοποιεί ψηλάφηση της κοιλιάς. Στοαυτό αποκαλύπτει σοβαρό οίδημα.
Επιπλέον, συνταγογραφούνται εξετάσεις ακτίνων Χ και υπερήχων. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό σε ποιο τμήμα του εντέρου έχει σχηματιστεί απόφραξη. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εάν η κοιλιακή κοιλότητα προσδιορίζεται από το τέντωμα των εντερικών βρόχων στο σημείο της βλάβης, καθώς και από τη συσσώρευση υγρών και αερίων.
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται λαπαροσκόπηση και κολονοσκόπηση. Οι εξετάσεις αυτές αποκαλύπτουν την παρουσία όγκων. Μερικές φορές ένα κομμάτι προσβεβλημένου ιστού λαμβάνεται για βιοψία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, τα έντερα καθαρίζονται με ενδοτραχειακό σωλήνα. Αυτή η θεραπεία βοηθά σε μπλοκαρίσματα που οφείλονται σε πέτρες στα κόπρανα ή ξένα σώματα.
Συντηρητική Θεραπεία
Σε ήπιες περιπτώσεις, η εντερική απόφραξη εξαλείφεται με συντηρητικές μεθόδους. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει εντελώς ήρεμος και να απέχει από το φαγητό μέχρι το τέλος του εμετού.
Ο καθετήρας εισάγεται μέσω της ρινικής οδού στο στομάχι. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση του εμετού. Στη συνέχεια χορηγούνται στον ασθενή ενέσεις αντισπασμωδικών ("No-Shpy", "Papaverine") και αναλγητικών ("Baralgina", "Sedalgina").
Επίσης, για την ανακούφιση των σπασμών, το φάρμακο "Prozerin" ενίεται υποδόρια. Για σοβαρή αφυδάτωση, συνταγογραφούνται στάγδην χλωριούχο νάτριο.
Αν η απόφραξη προκαλείται από τη συσσώρευση λίθων κοπράνων, τότε ενδείκνυται καθαρισμός και σιφωνικό κλύσμα.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν είναι συντηρητική θεραπείααναποτελεσματική και η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται μέσα σε 2 ώρες, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Ο γιατρός κάνει μια μέση τομή στο κοιλιακό τοίχωμα και αφαιρεί τη μηχανική απόφραξη που προκάλεσε την απόφραξη. Εάν η απόφραξη προκλήθηκε από όγκο, τότε μέρος του εντέρου πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με τον όγκο.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση ασθενειών που συνοδεύονται από έμετο με κόπρανα είναι πάντα πολύ σοβαρή. Η έκβαση της παθολογίας εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία. Εάν η οξεία απόφραξη του εντέρου επιλυθεί εντός των πρώτων 6 ωρών, οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως.
Οι προχωρημένες μορφές εντερικής απόφραξης μπορεί να τελειώσουν μοιραία. Στο περιτόναιο αναπτύσσεται φλεγμονή (περιτονίτιδα) και στη συνέχεια σηψαιμία. Η δηλητηρίαση αίματος οδηγεί σε πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων και θάνατο.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εμετού στα κόπρανα, είναι απαραίτητο να θεραπεύονται έγκαιρα οι παθήσεις του εντέρου. Είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθείτε σε τακτική κολονοσκόπηση. Αυτό θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό όγκων του παχέος εντέρου.
Εάν ο ασθενής χειρουργήθηκε λόγω εντερικής απόφραξης, τότε πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Από τη διατροφή πρέπει να αποκλείσετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και πικάντικα πιάτα. Το φαγητό πρέπει να καταναλώνεται συχνά και σε μικρές μερίδες. Αυτό θα αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.
