Η ωοθυλακική κύστη του δοντιού είναι ένα νεόπλασμα επιθηλιακής προέλευσης που αναπτύσσεται στον οστικό ιστό της γνάθου. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί με τη μορφή ορισμένων συμπτωμάτων για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, μια τέτοια κατάσταση είναι επικίνδυνη και χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.
Τι είναι αυτό;
Ας εξετάσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες. Η ωοθυλακική κύστη του δοντιού είναι μια κοιλότητα που αναπτύσσεται από το όργανο της αδαμαντίνης του δοντιού, το οποίο δεν έχει ανατείλει. Μέσα υπάρχει ένα υγρό που είναι αποστειρωμένο στα αρχικά στάδια σχηματισμού κύστης, και μπορεί να μολυνθεί αργότερα. Στην κύστη μπορεί να εντοπιστεί και ένα δόντι που δεν έχει ανατείλει. Ταυτόχρονα είτε είναι εντελώς βυθισμένο εκεί, είτε μόνο μέχρι το επίπεδο του λαιμού. Η ρίζα του δοντιού στην τελευταία περίπτωση βρίσκεται στον οστικό ιστό.
Πιο συχνά, μια ωοθυλακική κύστη ενός δοντιού στα παιδιά διαγιγνώσκεται μεταξύ δώδεκα και δεκαπέντε ετών, κυρίως σε αγόρια. Πολύ λιγότερο συχνό σε νεότερους ενήλικεςείκοσι έως είκοσι πέντε ετών. Η κύστη εντοπίζεται συνήθως στον κυνόδοντα ή στην κάτω γνάθο ή στον τρίτο γομφίο. Πολύ λιγότερο συχνά, διαγιγνώσκεται ο σχηματισμός του τρίτου γομφίου μεγάλου δοντιού της άνω γνάθου.
Οι λόγοι για τον σχηματισμό αυτής της παθολογίας
Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με τα αίτια του σχηματισμού μιας ωοθυλακικής κύστης του δοντιού, οι οποίες καταλήγουν κυρίως σε τραύμα στο αναπτυσσόμενο δόντι, για παράδειγμα, πίεση στο μπουμπούκι ενός γάλακτος ή έλλειψη χώρου για ανατολή φρονιμίτη ή μόλυνση του οφθαλμού του δοντιού.
Λόγω της αντιστοιχίας της περιόδου κατά την οποία διαταράσσεται η φυσιολογική ανάπτυξη του ωοθυλακίου των δοντιών, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα: μια κύστη που περιέχει τμήματα των δοντιών. μια κύστη που περιέχει ήδη πλήρως σχηματισμένα δόντια. κύστεις χωρίς αυτές.
Έτσι, αυτό το νεόπλασμα είναι ουσιαστικά μια οδοντική δυσπλασία.
Η ωοθυλακική κύστη του δοντιού αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αργά. Μερικές φορές, με ατελή αφαίρεση της επένδυσης του επιθηλίου, υπάρχουν υποτροπές μετά την παρέμβαση.
Εάν μια φλεγμονώδης διεργασία υπάρχει στο περιοδόντιο ή στο κανάλι ενός δοντιού γάλακτος για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να διαταράξει την αναδυόμενη ρίζα ενός γομφίου δοντιού. Μία από τις πιθανές συνέπειες είναι ο σχηματισμός ωοθυλακικής κύστης.
Ετσι επιβεβαιώνεται για άλλη μια φορά η ανάγκη για προληπτικές τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο και έγκαιρη και όχι παραμελημένη αντιμετώπιση των γαλακτοδοντιών.
Εκδηλώσεις ωοθυλακικής κύστης
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας; Ανδραςμπορεί να μην αισθάνεται καθόλου την αναπτυσσόμενη διαδικασία της παθολογίας. Εφιστάται η προσοχή στην απουσία ενός ή περισσότερων δοντιών στην οδοντοστοιχία.
Κατά εξαίρεση, υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης κύστης στη γνάθο κοντά σε υπεράριθμο (επιπλέον) μικρόβιο δοντιού.
Ένα νεόπλασμα διαγιγνώσκεται πιο συχνά τυχαία, όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε ακτινογραφία λόγω άλλης παθολογίας. Σε προχωρημένες καταστάσεις, η κύστη μπορεί να διογκωθεί στη στοματική κοιλότητα.
Πιο σπάνια συμπτώματα σε νεοπλάσματα αυτού του τύπου
Η νόσος σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ορισμένων συμπτωμάτων:
- πονοκεφάλους;
- πόνος στην περιοχή της οδοντοφυΐας;
- αισθάνομαι χειρότερα, πυρετός;
- ανάπτυξη στη στοματική κοιλότητα της ωοθυλακικής κύστης του δοντιού.
Τέτοια σημάδια δείχνουν την εξέλιξη της νόσου, δεν μπορείτε να διστάσετε να επισκεφτείτε τον οδοντίατρο. Η διαδικασία της φλεγμονής δεν θα υποχωρήσει από μόνη της και η έλλειψη θεραπείας μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:
- ελαττώματα στην ανάπτυξη των βασικών στοιχείων των μόνιμων δοντιών;
- μίξη χρόνου έκρηξης;
- αρνητική επίδραση στη θέση στο τόξο των μόνιμων δοντιών;
- βλάβη των οστών της γνάθου.
Η πιο σοβαρή επιπλοκή μιας οδοντικής ωοθυλακικής κύστης είναι μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία - ένα οξύ φλέγμα.
Ποιος είναι ο κύριος κίνδυνος αυτής της παθολογίας;
Όταν ο ιστός της γνάθου συμπιέζεται από μια αναπτυσσόμενη κύστη, διαταράσσεται η ανάπτυξη των μικροβίων των δοντιών, ο χρόνος της έκρηξής τους και η θέση σε σχέση με τη σειρά των δοντιών. Τα μικρόβια των δοντιών μπορεί να πεθάνουν.
Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα διαπύησης κύστεων. Το συσσωρευμένο πύον προσπαθεί να καταλάβει όσο το δυνατόν περισσότερο χώρο, προκαλώντας την τήξη του ιστού της γνάθου.
Ως αποτέλεσμα της κίνησης του πύου, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή του λαιμού και του προσώπου. Όταν το αγγειακό τοίχωμα είναι διάτρητο, εμφανίζεται σήψη.
Επιπλέον, καταγράφηκαν περιπτώσεις μετατροπής οδοντικής κύστης σε όγκο, κυρίως σε αμελοβλάστωμα.
Όταν η κύστη γίνεται μεγάλη, το οστό της γνάθου γίνεται πιο λεπτό και η γνάθος μπορεί να σπάσει ως αποτέλεσμα.
Πώς αντιμετωπίζεται μια ωοθυλακική κύστη;
Η μέθοδος θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:
- τοποθεσία και μέγεθος της κύστης;
- απουσία ή παρουσία πυώδους;
- επίπεδο βλάβης οστικού ιστού;
- προοπτικές για περαιτέρω οδοντοφυΐα.
Όταν σχηματίζεται κύστη στη ζώνη του φρονιμίτη, αφαιρείται τελείως το περιεχόμενό της, καθώς και το δόντι και το κέλυφος που δεν έχει ανατείλει.
Όταν αντιμετωπίζει μια κύστη δοντιού σε ένα παιδί στην περιοχή του κυνόδοντα, ο οδοντίατρος θα αξιολογήσει την πιθανότητα να σωθεί το δόντι. Με την προοπτική ενός τέτοιου σχεδίου επέμβασης αφαιρείται το πρόσθιο κυστικό τοίχωμα. Μετά από αυτό, σχηματίζεται μια ειδική "κίνηση" μεταξύ του προθάλαμου ήη στοματική κοιλότητα από τη μία πλευρά και η κοιλότητα της κύστης από την άλλη. Η κυστική κοιλότητα γεμίζει με ένα κομμάτι βλεννογόνου, μετά από το οποίο γίνεται συρραφή. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς είναι παιδιά, πραγματοποιείται ακτινογραφία, είναι επιθυμητός ο σύγχρονος εξοπλισμός. Ως αποτέλεσμα, η δόση ακτινοβολίας μειώνεται. Το σχέδιο λειτουργίας βοηθά στη δημιουργία της πιο ακριβούς δυνατότητας ψηφιακής επεξεργασίας των τελικών ακτινογραφιών, για την αποφυγή παραβιάσεων των βασικών στοιχείων των γομφίων και τραυματισμών στα αγγεία της γνάθου.
Η αφαίρεση της ωοθυλακικής κύστης του δοντιού πραγματοποιείται με κυστεκτομή, δηλαδή μαζί με το δόντι ή κυστεοτομή, κατά την οποία ο γιατρός αντλεί το υγρό από την κάψουλα και στη συνέχεια τοποθετεί ένα ταμπόν με ιωδοφόρμιο στο κοιλότητα.
Κύστη στη ρίζα του G8
Η κύστη είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον ή υγρό που σχηματίζεται κυρίως στην άκρη της ρίζας. Μπορεί να χτυπήσει οποιοδήποτε δόντι.
Υπάρχει επίσης μια ωοθυλακική κύστη του φρονιμίτη. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανάπτυξης και της θέσης της, υφίσταται κυστική παθολογία πιο συχνά από άλλες. Στο 40% περίπου των περιπτώσεων, οι φρονιμίτες παραμένουν μερικώς ή πλήρως προσβεβλημένοι, αναπτύσσονται στα βάθη των μαλακών ιστών, κάτι που είναι μία από τις κύριες αιτίες νεοπλασμάτων. Οι γιατροί διακρίνουν ένα ξεχωριστό υποείδος του, το οποίο εμφανίζεται στα ούλα κοντά σε ένα δόντι που δεν έχει ανατείλει και μεγαλώνει πολύ γρήγορα.
Είναι ενδιαφέρον ότι κάτω από τα ανώτερα "οχτάρια" η κύστη θα προχωρήσει με υψηλότερο ρυθμό από ότι κάτω από τα κάτω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το οστό στην άνω γνάθο είναι πιο πορώδες και η μόλυνση οφείλεται σε αυτό.απλώνεται πιο εύκολα.
Κύστη φρονιμίτη μετά την αφαίρεση
Μια κυστική βλάβη μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στη ρίζα του δοντιού, αλλά και στα ούλα όταν έχει ήδη αφαιρεθεί. Ένα τέτοιο φαινόμενο, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο, αφού πρόκειται για αντίδραση της άμυνας του οργανισμού σε βλάβη των ιστών. Ο λόγος μπορεί να είναι:
- αντιεπαγγελματισμός του χειρουργού κατά την εξαγωγή (για παράδειγμα, η απόσυρση μιας άκαιρης μπατονέτας),
- "ξηρά τρύπα";
- χρήση μη αποστειρωμένων οργάνων;
- αγνοώντας ιατρικές συστάσεις σχετικά με τη συμπεριφορά κατά την περίοδο μετά την επέμβαση, ξέπλυμα της πληγής με αφεψήματα βοτάνων, πρόωρη διακοπή της χρήσης αντιβιοτικών κ.λπ.
Αλλά ακόμα κι αν πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις, η κύστη μπορεί να εμφανιστεί στα ούλα μετά την αφαίρεση του «οκτώ». Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της εκπαίδευσης, ο χειρουργός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για θεραπεία μετά την εξαγωγή.
Μετά την αφαίρεση του φρονιμίτη, η κύστη μοιάζει με κάψουλα, η διάμετρός της είναι από 0,5 έως 0,8 mm. Οι γιατροί συμβουλεύουν να το ξεφορτωθείτε αμέσως μετά τη διάγνωση, καθώς μπορεί να αυξηθεί γρήγορα σε μέγεθος.
Σχόλια ασθενών σχετικά με αυτήν την παθολογία και τη θεραπεία της
Εάν η παθολογία είναι μικρή, προσφέρεται στον ασθενή θεραπευτική αγωγή και συντήρηση των δοντιών. Αυτό είναι χρονοβόρο, αλλά μπορεί να είναι επιτυχές. Απαιτεί μεγάλη ικανότητα και δύναμη από τον γιατρό, αλλά με θετικό αποτέλεσμα, η πρόγνωση είναι συνήθως καλή, οι ασθενείς δεν χρειάζεται να καταφεύγουν σε ακραία μέτρα.
Μετά την αφαίρεση της κύστηςοι ασθενείς μιλούν για τη συχνή εμφάνιση υποτροπών, ακόμα κι αν όλα ήταν σύμφωνα με τους κανόνες. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί μια τέτοια αντίδραση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η θεραπευτική αγωγή δεν βοηθά στην απαλλαγή από την κύστη. Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση εάν δεν υπάρχουν άλλες επιλογές. Τα πρόσθια δόντια έχουν καλύτερη πρόγνωση από τα οπίσθια δόντια.
