Η λεμφική-υποπλαστική διάθεση στα παιδιά είναι μια διαταραχή στο λεμφικό σύστημα, που συνοδεύεται από υπερπλασία (αυξημένη ανάπτυξη) του λεμφικού ιστού, δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος, αλλαγές στην αντιδραστικότητα και μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων της ανοσίας του το σώμα του παιδιού.
Τι οδηγεί σε
Η υπερπλασία των κυττάρων του λεμφικού συστήματος οδηγεί στην ανάπτυξη θυμομεγαλίας - αύξηση του θύμου αδένα (ή, με άλλα λόγια, του θύμου), ο οποίος είναι υπεύθυνος για την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την παραγωγή ορμονών. Κανονικά, ο θύμος αδένας σχηματίζεται πλήρως στην παιδική ηλικία και μετά την υπέρβαση της εφηβείας, αρχίζουν να συμβαίνουν αντίστροφες διεργασίες σε αυτόν. Με την ανάπτυξη της θυμομεγαλίας στα παιδιά, παρατηρείται όχι μόνο αύξηση του μεγέθους αυτού του αδένα, αλλά καθυστερεί και η αντίστροφη ανάπτυξή του, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ανοσολογικών και ενδοκρινικών διαταραχών.
Φαίνεται ότι η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων που αναπτύσσεται σε ένα παιδί με αυτή την ανωμαλία της σύστασης θα πρέπει απλώς να ενισχύσει την ανοσία του και να ενεργοποιήσειπροστατευτικά αποθέματα του σώματος. Όμως, δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει. Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στους λεμφικούς ιστούς και στο αίμα αυξάνεται πραγματικά γρήγορα, ωστόσο, δεν ωριμάζουν, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να εκπληρώσουν πλήρως τον πρωταρχικό τους σκοπό.
Αιτίες εμφάνισης
Η ιατρική δεν έχει ακόμη καθορίσει τα αίτια της λεμφο-υποπλαστικής διάθεσης στα παιδιά. Είναι γνωστό ότι αυτή η παθολογία παρατηρείται συχνότερα σε εξασθενημένα και πρόωρα μωρά. Επιπλέον, πιστεύεται ότι η παρουσία χρόνιων ενδοκρινικών παθολογιών στη μητέρα επηρεάζει επίσης τον σχηματισμό αυτής της διαδικασίας.
Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτού του είδους αλλεργίας (διάθεσης) καθορίζεται από την πορεία διαφόρων παθολογιών στη μητέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, καταστάσεις όπως:
- ανεπαρκής εργατική δραστηριότητα;
- ταχύς τοκετός;
- εμβρυϊκή υποξία;
- τραύμα γέννησης.
Η γενική κατάσταση του νεογνού και οι παρούσες παθολογίες δεν έχουν μικρή σημασία.
Πώς εμφανίζεται η παθολογική διαδικασία
Η λεμφική-υποπλαστική διάθεση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από αύξηση και βλάβη στον φλοιό των επινεφριδίων. Ο σχηματισμός υποκορτιτισμού προκαλεί περιοριστική μείωση της αρτηριακής πίεσης σε συνδυασμό με μυϊκή υπόταση. Αυτό ενεργοποιεί την υπόφυση, η οποία προκαλεί αυξημένη παραγωγή των ορμονών ACTH και GH.
Η λεμφική-υποπλαστική διάθεση στα παιδιά οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης κατεχολαμινών και γλυκοκορτικοειδών, η οποία συμβάλλει στον σχηματισμό μεταλλοκορτικοειδών και δευτερογενώνυπερπλασία λεμφικού ιστού και θύμου αδένα συμπεριλαμβανομένου. Με αυτήν την παθολογία, τα παιδιά σημειώνονται:
- ανισορροπία μεταβολισμού νερού-αλατιού;
- δυσανεξία σε στρεσογόνες καταστάσεις;
- συχνές διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του αίματος;
- υψηλή διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος.
Σαν αποτέλεσμα, αναπτύσσεται τοξίκωση, αυξημένη παραγωγή βλέννας στο βρογχικό δέντρο και σχηματισμός ασθματικού συνδρόμου.
Η λεμφική-υποπλαστική διάθεση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από αύξηση του θύμου αδένα, που περιπλέκεται από κληρονομικά ελαττώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα με μείωση της ανοσίας. Αυτό οδηγεί σε συχνή εμφάνιση οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων με σοβαρά συμπτώματα και υψηλό πυρετό. Συνήθως, μια τέτοια παθολογία σχηματίζεται από την ηλικία των 3 ετών και τελειώνει στην εφηβεία.
Κλινικό μάθημα
Με την ανάπτυξη λεμφο-υποπλαστικής διάθεσης στα παιδιά, συνήθως δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ειδικές κλινικές εκδηλώσεις και παράπονα. Ωστόσο, η διάγνωση αποκαλύπτει πολλά κοινά φυσιολογικά και παθολογικά συμπτώματα. Τυπικά, αυτά τα παιδιά υποφέρουν από υπέρβαρα και αυτό γίνεται αντιληπτό από τις πρώτες μέρες της ζωής τους. Έχουν χλωμό, λεπτό δέρμα και υπερβολική εφίδρωση. Το δέρμα των ποδιών και των παλάμων είναι υγρό στην αφή.
Η λεμφο-υποπλαστική διάθεση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από λήθαργο και ευερεθιστότητα, τέτοια παιδιά είναι συνήθως ανενεργά και ληθαργικά. Έχουν ταχεία κόπωση, καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τέτοια παιδιά δεν ανέχονται αλλαγές στο περιβάλλον.περιβάλλον και οικογενειακές συγκρούσεις. Είναι δύσκολο για αυτούς να προσαρμοστούν στις νέες συνθήκες.
Με την εξιδρωματική διάθεση (φωτογραφία κάτω), παρατηρούνται συχνά αλλεργικά εξανθήματα, εντοπισμένα κυρίως στους γλουτούς και στα κάτω άκρα. Οι πτυχές του δέρματος μπορεί να προκαλέσουν εξάνθημα από πάνα και μαρμάρισμα στο δέρμα.
Έχουν αύξηση σε όλα τα όργανα στα οποία υπάρχει λεμφοειδής ιστός. Αυτό εμφανίζεται ως σχεδόν σταθερή αύξηση:
- λεμφαδένες;
- αμυγδαλές και αδενοειδή;
- σπληνός (μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τον υπέρηχο).
Η σωματική διάπλαση των παιδιών που πάσχουν από αυτή την ανωμαλία είναι δυσανάλογη: κατά την εξέταση, αποκαλύπτονται υπερβολικά μακριά άκρα και ανομοιόμορφη κατανομή του υποδόριου λίπους (το μεγαλύτερο μέρος του εντοπίζεται στο κάτω μέρος του σώματος).
Ύπουλη ασθένεια
Η μεγέθυνση των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς και τον παιδίατρο. Εάν υπάρχει παρόμοιος δείκτης εκτός της έξαρσης, τότε κατά τη διάρκεια της ασθένειας θα γίνουν ακόμη μεγαλύτεροι. Σε αυτή την περίπτωση, η υπερτροφία των αδενοειδών και των αμυγδαλών μπορεί να εμποδίσει την πρόσβαση του οξυγόνου στην αναπνευστική οδό και να διαταράξει τη διαδικασία κατάποσης. Επιπλέον, η αύξησή τους συχνά οδηγεί σε παρατεταμένα κρυολογήματα που συνοδεύονται από καταρροή.
Η υπερτροφία των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων απαιτεί χειρουργική επέμβαση, καθώς μπορεί να προκαλέσει πείνα με οξυγόνο στα όργανα και τα συστήματα του σώματος, καθώς και να επηρεάσει την κατάσταση του εγκεφάλου. Τέτοια γεγονότα οδηγούν στην ανάπτυξηδιαταραχή ελλειμματικής προσοχής και εξασθένηση της μνήμης, η οποία στη συνέχεια επηρεάζει τη σχολική επίδοση. Με τον καιρό, η έλλειψη οξυγόνου αρχίζει να επηρεάζει την εμφάνιση. Με τη λεμφο-υποπλαστική διάθεση στα παιδιά (φωτογραφίες από πολυάριθμες ιατρικές πηγές το μαρτυρούν αυτό), συμβαίνουν συγκεκριμένες αλλαγές στη δομή του κρανίου, όπως:
- αυξάνεται και η άνω γνάθο αρχίζει να προεξέχει;
- στόμα μένει σχεδόν πάντα μισάνοιχτο;
- το πρόσωπο χλωμιάζει;
- εμφανίζεται το πρήξιμο.
Αυτά τα σημάδια σχηματίζονται σιγά σιγά, αλλά αν εμφανιστούν, παραμένουν για μια ζωή. Δεν είναι πλέον δυνατή η αφαίρεσή τους, ακόμα κι αν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις αφαιρεθούν χειρουργικά.
Άλλες δυνατότητες
Τα παιδιά με αυτή την παθολογία έχουν συχνά κάποιες αποκλίσεις στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων. Συχνά, ο σχηματισμός λεμφο-υποπλαστικής διάθεσης αντανακλάται στην ανάπτυξη της καρδιάς. Οι γονείς αυτών των παιδιών θα πρέπει να ανησυχούν για τη συχνή ωχρότητα ή το μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο και την υπνική άπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Επιπλέον, έχουν πολλαπλά σημάδια δυσεμβρυογένεσης: διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία, νεφρά, εξωτερικά γεννητικά όργανα, ενδοκρινείς αδένες, ενώ υπάρχουν και μικρές δυσπλασίες. Αυτό μας επιτρέπει να ορίσουμε αυτό το φαινόμενο ως λεμφική-υποπλαστική διάθεση.
Διάγνωση
Συνήθως, μια τέτοια παθολογία διαγιγνώσκεται με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται μετά την εξέταση και τη συλλογή του ιστορικού του ασθενούς. Αυτό λαμβάνει υπόψη το κράτοςλεμφαδένες χωρίς έξαρση οποιασδήποτε νόσου και υπερτροφία των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων.
Η ακτινογραφία θώρακος συχνά αποκαλύπτει αλλαγές στον θύμο αδένα. Επιπλέον, είναι δυνατό να εντοπιστούν συγκεκριμένες αλλαγές στην καρδιά. Με λεμφική-υποπλαστική διάθεση σε παιδιά, κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής διάγνωσης, παρατηρείται αύξηση του σπλήνα με φυσιολογικά μεγέθη ήπατος.
Εργαστηριακές μελέτες
Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων αίματος σε παιδιά που πάσχουν από αυτή την παθολογία, εντοπίζονται σημεία απόλυτης και σχετικής λεμφοκυττάρωσης, ουδετερο- και μονοκυτταροπενίας. Η βιοχημεία του αίματος δείχνει μείωση της γλυκόζης στο αίμα, καθώς και αύξηση της χοληστερόλης και των φωσφολιπιδίων.
Κατά τη διεξαγωγή ενός ανοσογραφήματος, είναι μια μείωση των IgA, IgG, του αριθμού των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, παραβίαση της αναλογίας Τ-βοηθών/Τ-κατασταλτών και αυξημένη συγκέντρωση κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων εντοπίστηκε. Προσδιορίζονται μειώσεις στη συγκέντρωση των παραγόντων του θύμου στο αίμα και των 17-κετοστεροειδών στην εξέταση ούρων.
Θεραπεία λεμφικής-υποπλαστικής διάθεσής σε παιδιά
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτήν την παθολογική κατάσταση. Μεγάλη σημασία για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού του παιδιού είναι οι συχνοί περίπατοι και τα παιχνίδια στον καθαρό αέρα, η τήρηση της καθημερινής ρουτίνας και η εκτέλεση ασκήσεων υγείας.
Οι γιατροί πολύ συχνά με λεμφο-υποπλαστική διάθεση συνιστούν προσαρμογόνα στα παιδιά (βάμμα ginseng, γλυκυράμινο, ρίζα γλυκόριζας, εκχύλισμαΕλευθερόκοκκος), το οποίο πρέπει να λαμβάνεται στα μαθήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί στο παιδί συμπληρώματα bificol, bifidumbacterin και ασβεστίου.
Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη του φαρμάκου "Lymphomiazot", το οποίο βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του λεμφικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρέχει μείωση του μεγέθους των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων.
Με τις γρήγορες αυξήσεις των αδενοειδών, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει την αφαίρεσή τους μέσω χειρουργικών επεμβάσεων. Φυσικά, τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται μόνο απουσία ρινικής αναπνοής ή με συχνές υποτροπές φλεγμονωδών παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος.
Δεδομένου ότι τα παιδιά υποφέρουν από σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με τέτοια φαινόμενα, είναι απαραίτητο να παρέχεται μια πλήρης και ισορροπημένη διατροφή. Η χρήση προϊόντων που περιέχουν συνθετικές βαφές και συντηρητικά είναι απαράδεκτη.
Σε τέτοιες συνθήκες, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτοθεραπεία, καθώς εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της ευημερίας ενός εξασθενημένου οργανισμού. Οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.
Δίαιτες και διατροφικοί κανόνες
Οι συμπληρωματικές τροφές πρέπει να εισάγονται σταδιακά και με προσοχή, προσέχοντας πιθανές ανεπαρκείς αντιδράσεις του οργανισμού.
Ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή την περίπτωση απαιτεί η εισαγωγή γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων. Τέτοια τρόφιμα πρέπει να εμφανίζονται στη διατροφή του μωρού όχι νωρίτερα από 8 μήνες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση γλυκών. Παράλληλα, το παιδικό μενού θα πρέπει να περιέχει φρούτα και λαχανικά που αντιστοιχούνεποχικότητα και εντοπιότητα. Όλα τα τρόφιμα που χρησιμοποιούνται πρέπει να είναι χαμηλής αλλεργίας.
Πρόβλεψη
Τα παιδιά με ιστορικό αυτής της ανωμαλίας δεν μπορούν να αντισταθούν σε πολλές λοιμώξεις, επομένως συχνά αρρωσταίνουν. Ταυτόχρονα, η κλινική εικόνα των ασθενειών σε αυτά είναι πιο έντονη και συνοδεύεται από σοβαρή πορεία. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με θυμομεγαλία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά γιατί υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας. Εάν έχετε συχνά κρυολογήματα, ρινική συμφόρηση, ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου ή νυχτερινή άπνοια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό θνησιμότητας των νεογνών που διαγιγνώσκονται με «θυμομεγαλία» είναι περίπου 10%. Συνήθως, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εξαφανίζονται κατά την εφηβεία κατά την εφηβεία. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η θυμο-λεμφική κατάσταση μπορεί να παραμείνει εφ' όρου ζωής.
