Ο κόσμος γύρω μας κατοικείται από έναν τεράστιο αριθμό μικροοργανισμών αόρατους στο ανθρώπινο μάτι. Κάποια από αυτά δεν ενέχουν κανένα κίνδυνο, ενώ άλλα είναι ικανά να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες. Το ποιοι τρόποι και μέσα μετάδοσης της μόλυνσης υπάρχουν είναι ένα ερώτημα που αξίζει προσοχή.
Λοίμωξη: μηχανισμός και οδός μετάδοσης. Ορισμοί όρων
Σε μια επιστήμη όπως η επιδημιολογία, χρησιμοποιείται η έννοια της «λοίμωξης». Αυτός ο όρος αναφέρεται στον κίνδυνο μόλυνσης ενός φυτού, ζώου ή ανθρώπινου σώματος με διάφορα παθογόνα παθογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν πρωτόζωα, βακτήρια, ιούς κ.λπ. Οι λοιμώξεις μεταδίδονται σύμφωνα με ορισμένους μηχανισμούς. Εννοούνται ως ένα σύνολο συγκεκριμένων τρόπων μετακίνησης παθογόνων από μια πηγή σε έναν ευαίσθητο οργανισμό.
Οι ειδικοί εντοπίζουν 4 μηχανισμούς μετάδοσης:
- κοπράνων-στοματικών;
- aerosol-aerogenic;
- μεταδοτικό;
- επαφή αίματος.
Κάθε μηχανισμός υλοποιείται με διαφορετικούς τρόπους (μεθόδους). Αυτός ο όρος αναφέρεται στους παράγοντες που παρέχουνδιείσδυση μιας λοίμωξης σε έναν ευαίσθητο οργανισμό υπό ορισμένες συνθήκες.
Οδοί μετάδοσης κοπράνων-στοματικών οδών
Οι λοιμώξεις που είναι χαρακτηριστικές αυτού του μηχανισμού μετάδοσης ονομάζονται εντερικές λοιμώξεις. Το παθογόνο ζει στο πεπτικό σύστημα του ξενιστή. Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο περιβάλλον με κόπρανα. Σε έναν νέο οργανισμό, τα παθογόνα διεισδύουν με διάφορους τρόπους. Ακολουθούν τρόποι μετάδοσης της εντερικής λοίμωξης:
- νερό (όταν πίνετε μολυσμένο νερό);
- τροφή (μέσω αυγών, κρέατος, ψαριών, γάλακτος, μολυσμένων λαχανικών, φρούτων και μούρων);
- επικοινωνήστε με το νοικοκυριό (μέσω διαφόρων ειδών οικιακής χρήσης).
Μικροοργανισμοί εισάγονται στο νερό λόγω της άμεσης εισόδου περιττωμάτων ή μολυσμένου χώματος σε αυτό. Με τη μετάδοση τροφής και επαφής με το νοικοκυριό, τα τρόφιμα και τα είδη οικιακής χρήσης συχνά μολύνονται αφού τα αγγίξει ένα άρρωστο άτομο, το οποίο χρησιμεύει ως πηγή μόλυνσης. Οι μύγες παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετάδοση παθογόνων μικροοργανισμών. Παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα πόδια των εντόμων από τα κόπρανα.
Ένα παράδειγμα λοίμωξης στοματικής κοιλότητας
Μία από τις γνωστές ασθένειες του ανθρώπου είναι η δυσεντερία. Πρόκειται για μια πάθηση, η οποία χαρακτηρίζεται από σύνδρομα βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα και γενική λοιμώδη δηλητηρίαση. Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ραβδιών δυσεντερίας που ανήκουν στο γένος Shigella. Τρόποι μετάδοσης της λοίμωξης - νερό, φαγητό και επαφή-νοικοκυριό.
Επί του παρόντος, η δυσεντερία διαγιγνώσκεται σεμεμονωμένες περιπτώσεις. Εμφανίζεται μόλυνση:
- λόγω χρήσης νερού από το ποτάμι, φρεάτια, αντλίες, που βρίσκονται σε κακή κατάσταση υγιεινής,
- τρώγοντας ανεπαρκώς επεξεργασμένα τρόφιμα (βρώμικα, ωμά).
Είναι επίσης πιθανά κρούσματα - ομαδικές ασθένειες. Οι επιδημίες νερού προκαλούνται από παραβιάσεις της αποκεντρωμένης και κεντρικής παροχής νερού. Συχνά εμφανίζονται εστίες επαφής-νοικοκυριού σε προσχολικά ιδρύματα λόγω παραβίασης του αντιεπιδημικού καθεστώτος (για παράδειγμα, λόγω κακής ποιότητας μέτρων απολύμανσης).
Οδοί μετάδοσης της μόλυνσης στον αεροζόλ-αερογονικό μηχανισμό
Αυτός ο μηχανισμός μετάδοσης έχει πολλά ονόματα. Στην εξειδικευμένη βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε ονόματα όπως αναρρόφηση, αεροζόλ, στάγδην. Μετά την ανάλυσή τους, μπορεί κανείς να καταλάβει ότι ο αεροζόλ-αερογόνος μηχανισμός μετάδοσης χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό του παθογόνου στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.
Οι μικροοργανισμοί μπορούν να μεταδοθούν με τους ακόλουθους τρόπους:
- Αερομεταφερόμενος. Ο αιτιολογικός παράγοντας απελευθερώνεται κατά το βήχα, το φτέρνισμα, την ομιλία. Σταγονίδια μολυσμένης βλέννας εισέρχονται στο περιβάλλον και στη συνέχεια με τον αέρα διεισδύουν στο σώμα των υγιών ανθρώπων.
- Αερομεταφερόμενη σκόνη. Με αυτήν τη μέθοδο μετάδοσης, ένα υγιές άτομο μολύνεται μετά την κατάποση σωματιδίων σκόνης που μεταφέρονται στον αέρα που περιέχουν τη μόλυνση.
Παραδείγματα ασθενειών με μηχανισμό μετάδοσης αεροζόλ
Η γρίπη είναικοινή ιογενής νόσος. Ο κύριος τρόπος μετάδοσης της μόλυνσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Όταν η ασθένεια επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό. Όταν ο ιός εισέλθει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, εμφανίζονται συμπτώματα όπως αδυναμία, πονοκέφαλοι, πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, ξηρό βήχα.
Η αερομεταφερόμενη μετάδοση είναι χαρακτηριστική της οστρακιάς, μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης που χαρακτηρίζεται από ένα στικτό εξάνθημα, αμυγδαλίτιδα και σημεία γενικής δηλητηρίασης. Σε περίπτωση ασθένειας, τα παθογόνα εκκρίνονται από το σώμα ενός άρρωστου ατόμου με πτύελα, πύον. Είναι πολύ ανθεκτικά στις περιβαλλοντικές επιδράσεις. Αυτό εξηγεί την πιθανότητα μόλυνσης μέσω του αέρα και της σκόνης.
Οδοί μετάδοσης της μόλυνσης με μεταδοτικό μηχανισμό
Για τον μηχανισμό μετάδοσης η μετάδοση χαρακτηρίζεται από την εγκατάσταση παθογόνων στο αίμα του ξενιστή. Σε ένα υγιές σώμα, η μόλυνση εισέρχεται λόγω αρθρόποδων (ψύλλοι, ψείρες, κουνούπια, τσιμπούρια, μύγες). Οι φορείς χωρίζονται σε συγκεκριμένους και μη ειδικούς. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τέτοια αρθρόποδα που φέρουν ορισμένες ασθένειες. Για παράδειγμα, συγκεκριμένοι φορείς της ελονοσίας είναι τα κουνούπια, ο τύφος - ψείρες. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει μύγες που φέρουν οξείες εντερικές λοιμώξεις, τυφοειδή πυρετό, ηπατίτιδα Α.
Ο μηχανισμός μετάδοσης μπορεί να μεταδοθεί:
- anthroponosis (η δεξαμενή και η πηγή μόλυνσης είναι μόνοάτομο);
- ζωονόσοι (τα ζώα λειτουργούν ως δεξαμενή και πηγή μόλυνσης);
- ανθρωποζονόζες (τόσο τα ζώα όσο και οι άνθρωποι μπορεί να είναι η πηγή μόλυνσης).
Παραδείγματα μεταδοτικών ασθενειών
Μία από τις λοιμώξεις που μεταδίδονται με φορείς είναι η ελονοσία. Πρόκειται για μια ανρόπονη ασθένεια που προκαλείται από πρωτόζωα του γένους Plasmodium. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταδίδονται από άρρωστα άτομα σε υγιή άτομα μέσω των κουνουπιών που ανήκουν στο γένος Anopheles. Ο νέος ξενιστής γίνεται μολυσματικός μόνο όταν οι σεξουαλικές μορφές του παθογόνου - γαμετοκύτταρα - εμφανίζονται στο αίμα. Για παράδειγμα, με την τροπική ελονοσία, αυτό συμβαίνει περίπου μία εβδομάδα μετά την έναρξη της παρασιταιμίας και συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.
Ένα άλλο παράδειγμα μεταδοτικής ασθένειας είναι η πανώλη. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Yersinia pestis (ένα μη κινητικό ραβδοειδές βακτήριο). Η πηγή μόλυνσης στη φύση είναι τα τρωκτικά και ο φορέας είναι οι ψύλλοι. Σε αυτά τα έντομα που ρουφούν το αίμα, μετά την κατανάλωση μολυσμένου αίματος, το μικρόβιο της πανώλης αρχίζει να πολλαπλασιάζεται στο πεπτικό σύστημα. Τα παθογόνα συσσωρεύονται και γεμίζουν τον αυλό του πεπτικού σωλήνα. Με τα επόμενα δαγκώματα ζώων ή ανθρώπων, οι ψύλλοι αναμείνουν παθογόνα και έτσι προκαλούν μόλυνση.
Οδοί μετάδοσης εγγενείς στον μηχανισμό επαφής αίματος
Ο μηχανισμός μετάδοσης της επαφής με το αίμα είναι χαρακτηριστικός πολλών λοιμώξεων: βακτηριακών, μυκητιακών, ιογενών, πρωτόζωων, παρασιτικών. Τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα με διάφορους τρόπους. Με αυτόλόγο, διακρίνονται οι ακόλουθες μέθοδοι μετάδοσης της μόλυνσης:
- κάθετο;
- παρεντερική;
- μεταμόσχευση;
- σεξουαλικό.
Ο κάθετος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης εξηγείται από τη διείσδυση του παθογόνου στο σώμα του εμβρύου από το σώμα μιας εγκύου μέσω του πλακούντα. Η παρεντερική μέθοδος χαρακτηρίζεται από ιατρικούς χειρισμούς. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μολύνονται στο οδοντιατρείο όταν ο γιατρός χρησιμοποιεί μη αποστειρωμένα εργαλεία. Η μέθοδος μεταμόσχευσης μετάδοσης της μόλυνσης πραγματοποιείται κατά τη μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων. Η τελευταία οδός είναι εγγενής στα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Επιπλέον, είναι δυνατό να διακριθεί η μέθοδος επαφής μετάδοσης της μόλυνσης. Με αυτό, η μόλυνση εμφανίζεται μέσω άμεσης επαφής με μια πηγή παθογόνων και εισαγωγής στην επιφάνεια των βλεννογόνων και του δέρματος (για παράδειγμα, με ψώρα)
Παράδειγμα ασθένειας με μηχανισμό μετάδοσης που μεταδίδεται μέσω αίματος
Ένα πιεστικό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ή αγνοούν τους τρόπους μετάδοσης σεξουαλικών λοιμώξεων, δεν προστατεύονται κατά τη διάρκεια περιστασιακών σχέσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα ΣΜΝ διαγιγνώσκονται τόσο συχνά από τους γιατρούς.
Ένα παράδειγμα μόλυνσης με μηχανισμό μετάδοσης που μεταδίδεται μέσω του αίματος είναι ο HIV. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Καταστρέφεται σταδιακά μέχρι το σχηματισμό του AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός από την οικογένεια των ρετροϊών. Ο ασθενής είναι η πηγή μόλυνσης.άντρας.
Ο σεξουαλικός και ο κάθετος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης είναι οι κύριοι (φυσικοί) σε αυτή τη νόσο. Μια τεχνητή οδός μετάδοσης (παρεντερική και μεταμόσχευση) εφαρμόζεται επίσης ενεργά. Με αυτό, ο ιός διεισδύει μέσω του κατεστραμμένου δέρματος και των βλεννογόνων κατά τη διάρκεια ιατρικών διαγνωστικών διαδικασιών, χορήγησης φαρμάκων και τατουάζ σε μη στείρες συνθήκες.
Νοσοκομειακές λοιμώξεις
Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις (HAI) αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα. Με τις νοσοκομειακές λοιμώξεις, οι άνθρωποι μολύνονται όταν εισέρχονται σε νοσοκομείο ή αναζητούν ιατρική φροντίδα. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις προκαλούν σημαντικές βλάβες στην υγεία. Επιπλέον, αυξάνουν τη διάρκεια της θεραπείας και παραμονής σε ιατρική μονάδα, προκαλούν επιπλοκές και μερικές φορές οδηγούν ακόμη και σε θάνατο.
Οι μέθοδοι μετάδοσης σε ένα περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης ποικίλλουν. Τα παθογόνα εισέρχονται στους ανθρώπινους οργανισμούς τόσο μέσω φυσικών (κοπράνων-στοματικών, αερολυμάτων-αερογενών) όσο και τεχνητών (κατά τη διάρκεια επεμβατικών ιατρικών και διαγνωστικών διαδικασιών). Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις εμφανίζονται όχι μόνο λόγω μη συμμόρφωσης με το υγειονομικό-υγιεινό και αντιεπιδημικό καθεστώς, αλλά και λόγω της εμφάνισης μικροοργανισμών ανθεκτικών σε φάρμακα χημειοθεραπείας, αντιβιοτικά και δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Συμπερασματικά, αξίζει να σημειωθεί ότι για κάθε νόσο, χαρακτηριστικοί τρόποι (μέθοδοι) μετάδοσης των λοιμώξεων. Γνωρίζοντας πώς πάειλοίμωξη, μπορείτε να αποτρέψετε ορισμένες ασθένειες (για παράδειγμα, αποφυγή βρώμικων τροφίμων, αποφυγή περιστασιακού σεξ, υγιεινό τρόπο ζωής και αποφυγή ναρκωτικών).
