Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς και μετά τον τοκετό, απαιτούνται απορροφήσιμα ράμματα. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα ειδικό υλικό. Υπάρχουν πολλά είδη απορροφήσιμων νημάτων. Ο χρόνος επούλωσης τέτοιων πληγών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Πόσο χρόνο λοιπόν χρειάζονται τα απορροφήσιμα ράμματα;
Κύριοι τύποι ραφών
Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, είναι απαραίτητο να διευκρινίσετε ποιοι κύριοι τύποι ραφών υπάρχουν. Συνήθως αυτό είναι:
- Εσωτερικό. Παρόμοιες ραφές υπερτίθενται σε τραυματισμούς που προέρχονται από μηχανική καταπόνηση. Ορισμένοι τύποι ιστών χρησιμοποιούνται για τη σύνδεση ιστών στο σημείο της ρήξης. Τέτοια αυτοαπορροφήσιμα ράμματα επουλώνονται αρκετά γρήγορα. Συχνά εφαρμόζονται σε γυναίκες μετά τον τοκετό στον τράχηλο της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτείται αναισθησία, καθώς αυτό το τμήμα του γεννητικού οργάνου στερείται ευαισθησίας.
- Υπαίθριο. Μπορούν επίσης να εφαρμοστούν με απορροφήσιμο υλικό. Μετά τον τοκετό, τέτοια ράμματα γίνονται κατά τη ρήξη ή κατά την ανατομή του περίνεου, καθώς και μετά από επεμβάσεις. Αν έναχρησιμοποιείται συμβατικό υλικό, πρέπει να αφαιρεθεί 5-7 ημέρες μετά την επέμβαση.
Να γνωρίζετε ότι τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επουλωθούν. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του υλικού και τη σύνθεσή του.
Τι είναι τα απορροφήσιμα ράμματα
Σχεδόν πάντα εφαρμόζονται αυτοαπορροφήσιμα ράμματα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για την επούλωση τραυμάτων να χρησιμοποιηθεί χειρουργικό υλικό που είναι ανθεκτικό στην υδρόλυση. Τα απορροφήσιμα ράμματα είναι αυτά που χάνουν τη δύναμή τους ήδη από 60 ημέρες. Υπάρχει διάλυση των νημάτων ως αποτέλεσμα της έκθεσης:
- Ένζυμα που υπάρχουν στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Με άλλα λόγια, αυτές είναι πρωτεΐνες που ελέγχουν και επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις.
- Νερό. Αυτή η χημική αντίδραση ονομάζεται υδρόλυση. Σε αυτή την περίπτωση, τα νήματα καταστρέφονται υπό την επίδραση του νερού, το οποίο υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα.
Συνθετικό πλεγμένο νήμα πολυγλυκολιδίου "MedPGA"
Ανάλογα τέτοιου χειρουργικού υλικού είναι "Safil", "Polysorb", "Vikril".
Μπορούν να εφαρμοστούν αυτοαπορροφούμενα ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση ή μετά τον τοκετό χρησιμοποιώντας το νήμα MedPGA. Αυτό το χειρουργικό υλικό είναι κατασκευασμένο με βάση πολυυδροξυοξικό οξύ. Αυτά τα νήματα είναι επικαλυμμένα με ένα απορροφήσιμο πολυμερές. Αυτό απαιτείται για τη μείωση της αποστράγγισης και της τριχοειδούς ικανότητας, καθώς και για τη μείωση της επίδρασης πριονίσματος που εμφανίζεται όταν το υλικό περνά μέσα από ιστούς.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να διαλυθεί το νήμα MedPGA
Τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα που εφαρμόζονται με το νήμα MedPHA υφίστανται υδρολυτική αποικοδόμηση, η οποία ελέγχεται αυστηρά. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο υλικό είναι αρκετά ανθεκτικό. Μετά από 18 ημέρες, τα νήματα διατηρούν έως και το 50% των ιδιοτήτων αντοχής τους.
Πλήρης απορρόφηση του χειρουργικού υλικού γίνεται μόνο μετά από 60-90 ημέρες. Ταυτόχρονα, η αντίδραση των ιστών του σώματος στα νήματα MedPGA είναι ασήμαντη.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο χειρουργικό υλικό χρησιμοποιείται ευρέως για τη συρραφή όλων των ιστών, με εξαίρεση αυτούς που είναι υπό τάση και επίσης δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, τα νήματα MedPGA χρησιμοποιούνται στη θωρακική και κοιλιακή χειρουργική, τη γυναικολογία, την ουρολογία, την πλαστική χειρουργική και την ορθοπεδική. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται σε νευρικούς και καρδιαγγειακούς ιστούς.
Συνθετικό πλεγμένο νήμα πολυγλυκολιδίου "MedPGA-R"
Ανάλογα τέτοιου χειρουργικού υλικού είναι το Safil Quick, το Vikril Rapid.
Το "MedPGA-R" είναι ένα συνθετικό νήμα κατασκευασμένο με βάση την πολυγλυκλακτίνη-910. Τέτοιο χειρουργικό υλικό καλύπτεται με ειδικό απορροφήσιμο πολυμερές. Αυτό μειώνει την τριβή καθώς το νήμα περνά μέσα από τους ιστούς του σώματος και επίσης μειώνει τη διαρροή και την τριχοειδότητα. Χάρη σε αυτό το χειρουργικό υλικό, μπορούν να εφαρμοστούν αυτοαπορροφήσιμα ράμματα.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να διαλυθούν τα νήματα MedPGA-R
"MedPGA-R" - ένα υλικό που προσφέρεται για υδρολυτικήφθορά. Τέτοια νήματα είναι αρκετά δυνατά. Μετά από πέντε ημέρες, το 50% των ιδιοτήτων αντοχής τους διατηρείται. Η πλήρης απορρόφηση συμβαίνει μόνο για 40-50 ημέρες. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αντίδραση των ιστών στο χειρουργικό υλικό MedPGA-R είναι ασήμαντη. Επιπλέον, τα νήματα δεν προκαλούν αλλεργίες.
Αυτό το υλικό χρησιμοποιείται για τη συρραφή βλεννογόνων, δέρματος, μαλακών ιστών, καθώς και σε περιπτώσεις όπου απαιτείται βραχυπρόθεσμη υποστήριξη τραύματος. Ωστόσο, υπάρχουν και εξαιρέσεις. Τέτοια νήματα δεν χρησιμοποιούνται σε νευρικούς και καρδιαγγειακούς ιστούς.
Συνθετικό πλεγμένο νήμα πολυγλυκολιδίου "MedPGA-910"
Ανάλογα τέτοιου χειρουργικού υλικού είναι "Safil", "Polysorb", "Vikril".
Το "MedPGA-910" είναι ένα απορροφήσιμο νήμα κατασκευασμένο με βάση την πολυγλιγλακτίνη-910. Το χειρουργικό υλικό υποβάλλεται επίσης σε επεξεργασία με ειδική επίστρωση, η οποία μειώνει το φαινόμενο «πριονίσματος» όταν το υλικό περνά μέσα από τους ιστούς, καθώς και για τη μείωση της τριχοειδούς και της αποστράγγισης.
Χρόνος απορρόφησης για το MedPGA-910
Λοιπόν, πότε διαλύονται τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα που εφαρμόζονται με χειρουργικό υλικό MedPGA-910; Τέτοια νήματα έχουν υψηλό ποσοστό αντοχής. Ωστόσο, υφίστανται και υδρολυτική αποικοδόμηση. Μετά από 18 ημέρες, το χειρουργικό υλικό μπορεί να διατηρήσει έως και το 75% των ιδιοτήτων αντοχής του, μετά από 21 ημέρες - έως και 50%, μετά από 30 ημέρες - έως και 25%, και μετά από 70 ημέρες τα νήματα απορροφώνται πλήρως.
Αυτό το προϊόν χρησιμοποιείται για συρραφήμαλακούς ιστούς που δεν υφίστανται τάση, καθώς και αυτούς που επουλώνονται γρήγορα, στην πλαστική, τη θωρακική και κοιλιακή χειρουργική, τη γυναικολογία, την ουρολογία και την ορθοπεδική. Μην χρησιμοποιείτε το "MedPGA-910" κατά τη συρραφή νευρικών και καρδιαγγειακών ιστών.
Μονονήμα "ΠΟΠ"
Δεν υπάρχουν τόσα πολλά ανάλογα τέτοιου χειρουργικού υλικού. Αυτό είναι το Biosyn, καθώς και το PDS II. Τέτοιες κλωστές χαρακτηρίζονται από υψηλό ποσοστό βιολογικής αδράνειας, είναι μη διαλυτικές και μη τριχοειδείς, υδρόφοβες, δεν τραυματίζουν τους ιστούς κατά τη διέλευση τους, είναι ελαστικές, αρκετά δυνατές, εφαρμόζουν καλά και συγκρατούν τον κόμπο.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να διαλυθούν τα μονόινα
Τα μονονημάτια PDO επιδέχονται υδρόλυση. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σχηματίζεται διυδροξυαιθοξυοξικό οξύ, το οποίο απεκκρίνεται πλήρως από το σώμα. 2 εβδομάδες μετά τη συρραφή, το χειρουργικό υλικό διατηρεί αντοχή έως και 75%. Η πλήρης διάλυση των νημάτων γίνεται εντός 180-210 ημερών.
Όσον αφορά το πεδίο εφαρμογής, το χειρουργικό υλικό PDO χρησιμοποιείται για τη συρραφή και τη σύνδεση μαλακών ιστών οποιουδήποτε τύπου, συμπεριλαμβανομένης της συρραφής των καρδιαγγειακών ιστών του σώματος του παιδιού, οι οποίοι υπόκεινται σε περαιτέρω ανάπτυξη. Ωστόσο, υπάρχουν και εξαιρέσεις. Τα μονόινα δεν είναι κατάλληλα για συρραφή ιστών όπου απαιτείται στήριξη του τραύματος για έως και 6 εβδομάδες, καθώς και εκείνων που υπόκεινται σε μεγάλα φορτία. Τα ράμματα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για εμφυτεύματα, τεχνητές βαλβίδες καρδιάς ή συνθετικές αγγειακές προθέσεις.
Λοιπόν πόσοι θααπορροφήσιμα ράμματα;
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε τα πάντα σχετικά με το τι είναι τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα μετά τον τοκετό: πότε διαλύονται, εάν χρειάζονται φροντίδα. Μην ξεχνάτε ότι πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη χρονική στιγμή της επούλωσης των πληγών και την πλήρη εξαφάνιση των νημάτων. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γνωρίζετε από ποιες πρώτες ύλες είναι κατασκευασμένο το χειρουργικό υλικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα νήματα αρχίζουν να διαλύονται 7-14 ημέρες μετά τη συρραφή. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία, μετά την επούλωση του τραύματος, ο υγειονομικός υπάλληλος μπορεί να αφαιρέσει τα οζίδια. Για να προσδιορίσετε το χρόνο απορρόφησης των νημάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας:
- Ποιες βελονιές έγιναν.
- Από ποιο υλικό κατασκευάστηκαν τα νήματα.
- Προσέγγιστος χρόνος διάλυσης ραμμάτων.
Επιτέλους
Τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα χρησιμοποιούνται συχνά για τη συρραφή χειρουργικών τραυμάτων που βρίσκονται σε βαθιά στρώματα ιστού, καθώς και στην επιφάνεια του δέρματος. Για παράδειγμα, σε μεταμοσχεύσεις οργάνων.
Το ίδιο χειρουργικό υλικό χρησιμοποιείται επίσης για το ράψιμο τραυμάτων και δακρύων που λαμβάνονται κατά τον τοκετό. Στο μεταξύ, έχουν γίνει πολλές έρευνες. Τα αποτελέσματά τους έδειξαν ότι τα ράμματα με πολυγλυκολικό οξύ εξαφανίστηκαν εντελώς μετά από τέσσερις μόνο μήνες, ενώ τα ράμματα με βάση την πολυγλακτίνη εξαφανίστηκαν μετά από τρεις. Ταυτόχρονα, τα αυτοαπορροφήσιμα ράμματα θα συγκρατούν τις άκρες του τραύματος μέχρι να επουλωθεί πλήρως και στη συνέχεια θα αρχίσουν σταδιακά να καταρρέουν. Εάν τα νήματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και προκαλούν ενόχληση, τότεθα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν χειρουργό ή το γιατρό σας.
