Για την παροχή οξυγόνου στον κορμό, το κεφάλι, τα πόδια και τα χέρια στο ανθρώπινο σώμα, παρέχεται ένα σύστημα παροχής αίματος. Περιλαμβάνει πολλά σκάφη. Οι υποκλείδιες αρτηρίες του άνω άκρου προέρχονται από το μεσοθωράκιο πρόσθια στο επίπεδο της πρώτης πλευράς. Το αριστερό είναι μακρύτερο από το δεξί και ξεκινά από το αορτικό τόξο. Δεξιά - απευθείας από τον βραχιοκεφαλικό κορμό.
Διασχίζοντας την περιοχή των μυών του στέρνου, τα αγγεία περνούν στον ώμο, διακλαδίζοντας στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα προς δύο κατευθύνσεις. Παρέχουν αίμα στον πήχη και τα χέρια.
Μαξιλιακή αρτηρία
Α. axillaris είναι η επόμενη θέση μετά το υποκλείδιο αγγείο, που προέρχεται από την εξωτερική επιφάνεια της κάτω πλευράς. Τρέχει στο βάθος της μασχάλης και περιβάλλεται από ένα πλέγμα των μυών του ώμου. Η μασχαλιαία αρτηρία ρέει στη βραχιόνιο αρτηρία στο κάτω μέρος του τένοντα που σχετίζεται με τον πλατύ ραχιαίο μυ. Ανάλογα με την υπό όρους διαίρεση του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλότητας, υπάρχουν τρία τμήματα της μασχαλιαίας αορτής.
αρτηρία ώμου
Α. brachialis αναφέρεται επίσης ως ένας τύπος αρτηρίας στο άνω μέρος του σώματος. Το αγγείο συνεχίζει το προηγούμενο τμήμα της μασχαλιαίας αρτηρίας των άνω άκρων (η φωτογραφία δείχνει τη θέση του). Η αρχή του μπορεί να εντοπιστεί από το κάτω μέρος του μείζονος θωρακικού μυός, η συνέχεια πηγαίνει μπροστά από την κορακοειδή απόφυση. Η αρτηρία περνά στο πρόσθιο τμήμα του βραχιόνιου μυός και διακλαδίζεται στα ακτινικά και ωλένια τμήματα.
Ακτινική αρτηρία
Α. Το radialis ξεκινά κοντά στο άνοιγμα που μοιάζει με σχισμή στη συμβολή των ακτινωτών και ωλένιων αρθρώσεων και συνεχίζει διαδοχικά την προηγούμενη αρτηρία, περνώντας μεταξύ των μυών και του πρηνιστή. Ο παλμός μέσα στο αγγείο ακούγεται εύκολα στο τρίτο κάτω μέρος του αντιβραχίου, όπου περνά κοντά στην επιφάνεια και χωρίζεται μόνο από το δέρμα. Περαιτέρω, η αρτηρία περιστρέφεται γύρω από το στυλοειδές τμήμα της ακτινωτής απόφυσης και βρίσκεται από το πίσω μέρος του χεριού, στην παλάμη περνά μέσα από ένα κενό στα οστά.
Τμήμα αγκώνα της αρτηρίας
Α. Η ωλένη, όπως ανιχνεύεται από την ανατομία των αρτηριών των άνω άκρων, αναχωρεί από την περιοχή του ώμου στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα στην κοιλότητα της απόφυσης του κορωνοειδούς οστού. Περαιτέρω, το αγγείο περνά κάτω από τον στρογγυλό πρηνιστή, τροφοδοτώντας το ταυτόχρονα με αίμα χρησιμοποιώντας δύο κλάδους. Η κατεύθυνση που τροφοδοτεί τους βαθείς και επιφανειακούς καμπτήρες των δακτύλων είναι παράλληλη με το ωλένιο νεύρο. Μέσω του κενού μεταξύ των βάσεων των καμπτήρων και κάτω από τους μύες του μικρού δακτύλου, η αρτηρία πηγαίνει στην εσωτερική επιφάνεια της παλάμης και τελειώνει με την ένωση με το κάτω τμήμα του ακτινωτού αγγείου. Μαζί αυτοίσχηματίστε ένα επιφανειακό τόξο της βούρτσας.
Παράπλευρη παροχή αίματος στις αρτηρίες του κορμού και των άνω άκρων όταν επηρεάζονται
Ένας τύπος παράπλευρης κυκλοφορίας αναπτύσσεται όταν υπάρχει μια απότομη στένωση ή απόφραξη στο αρχικό τμήμα της αρτηρίας, πριν περάσει στη σπονδυλική. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο υποκλείδιας-σπονδυλικής κλοπής. Η πλήρης παροχή αίματος στον βραχίονα με ελαττώματα στο μασχαλιαία αγγεία είναι δυνατή εάν υπάρχουν αναστομώσεις των αρτηριών του άνω άκρου στο ραχιαίο σύστημα και στο σύστημα του ώμου.
Τέτοιοι τύποι αντικατάστασης περιλαμβάνουν αναστομώσεις:
- Μεταξύ του εγκάρσιου ωμοπλάτη κλάδου της αρτηρίας κάτω από την κλείδα από το σύστημα θυρεοτραχηλικού κενού και του θωρακικού ακρωμιακού αγγείου από το σύστημα της μασχαλιαίας περιοχής.
- Μεταξύ της εγκάρσιας αυχενικής αρτηρίας στην τελευταία περιοχή του υποκλείδιου συστήματος και του κυκλικού ωμοπλάτου αγγείου.
Όταν η βραχιόνιος αρτηρία είναι κατεστραμμένη, ενεργοποιείται το βαθύ αγγείο του ώμου. Τα κλαδιά του εκτείνονται μέχρι την περιοχή του αγκώνα με τα κάτω και άνω παράπλευρα συστήματα και σχηματίζουν ένα πυκνό δίκτυο αναστομώσεων.
Όταν προσβάλλεται η αρτηρία και η φλέβα του άνω άκρου, σχηματίζονται πολλαπλές αναστομώσεις στη θέση του αντιβραχίου. Κατά μήκος της διαδρομής του αίματος στα ακτινωτά και ωλένια αγγεία, η διατροφή των περιαρθρικών περιοχών οργανώνεται με τη βοήθεια διακλαδώσεων. Αλληλεπιδρούν με το δίκτυο που αποκλίνει από τη βραχιόνιο αρτηρία. Με τη βοήθεια παλαμιαίων τόξων, η βλάβη στα αγγεία του χεριού αντισταθμίζεται από πολυάριθμα κλαδιάαναστομώσεις μεταξύ των κλάδων της ωλένιας και της ακτινικής αρτηρίας.
Οι αναστομώσεις λαμβάνουν ενεργό αντισταθμιστικό μέρος σε ενέργειες σε οποιοδήποτε από τα συστήματα όπου διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος στις αρτηρίες των άνω και κάτω άκρων. Από τη φύση της, η παράπλευρη αντικατάσταση της κυκλοφορίας έχει σημαντική τελειότητα. Οι πιο ευάλωτες από αυτή την άποψη είναι οι περιοχές του κάτω τμήματος της μασχαλιαίας και άνω περιοχής των βραχιόνιων αρτηριών μέχρι τον τόπο προέλευσης του εν τω βάθει αγγείου. Η παραβίαση της ακεραιότητας του επιφανειακού παλαμιαίου τόξου θεωρείται επικίνδυνη από την άποψη της αποκατάστασης της παροχής αίματος. Όλοι οι άλλοι τραυματισμοί και ασθένειες που διαταράσσουν τη διέλευση του αίματος, με τη βοήθεια της παράπλευρης διατροφής, αποκλείουν την ανάπτυξη ισχαιμίας του χεριού.
Μέθοδοι έρευνας
Για τη μελέτη της κατάστασης των ασθενών γίνεται υπερηχογραφική dopplerography των αρτηριών των άνω άκρων. Η εξέταση της μασχαλιαίας και βραχιόνιας αορτής γίνεται με τη χρήση κυματοειδών συσκευών με συχνότητα 4 MHz και η κατάσταση των ωλένιων και ακτινικών αγγείων ελέγχεται από συσκευή με λειτουργική ισχύ 8 MHz. Οι αρτηρίες ψηλαφούνται: σε αντίθεση με τα αγγεία των ποδιών, το κυκλοφορικό σύστημα του άνω τμήματος μπορεί να εντοπιστεί σχεδόν σε όλες τις περιοχές:
- οι μασχαλιαίες αρτηρίες του κορμού και των άνω άκρων είναι εύκολα προσβάσιμες στην περιοχή των καταθλίψεων.
- Το βραχιόνιο αγγείο του συστήματος ψηλαφάται στο μακρύ τμήμα μεταξύ του δικέφαλου μυός και του οστού του ώμου, στο βόθρο της άρθρωσης του αγκώνα, ανιχνεύεται επίσης παλμός αίματος στην περιοχή του καρπού από την πλευρά του παλάμη.
Προσδιορίστε το επίπεδο της ήτταςοι αρτηρίες του άνω άκρου μπορούν να ακούνε τη θέση κατά μήκος του διακλαδισμένου δέντρου. Σε φυσιολογική κατάσταση, η παροχή των χεριών γίνεται σύμφωνα με τον κύριο τύπο, η μετάβαση στην παράπλευρη παροχή αίματος πραγματοποιείται σε περίπτωση αγγειακής στένωσης ή απόφραξης.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η ανακατασκευή των σκαφών σε περίπτωση σημαντικών αποκλίσεων στην εργασία πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις. Οι αρτηρίες των άνω άκρων είναι πολύ λιγότερο ευαίσθητες στην ισχαιμία, αυτό οφείλεται στην επίδραση ενός χαμηλότερου φορτίου σε αυτές, σε σύγκριση με το σωματικό βάρος και τα επιπλέον κιλά που δρουν στα πόδια. Επιπλέον, η παράπλευρη παροχή αίματος αναπτύσσεται καλύτερα στο πάνω μέρος του σώματος, στους ώμους και στα χέρια σε σύγκριση με το ίδιο σύστημα στα πόδια και την οσφυϊκή χώρα.
Η κύρια και πιο σημαντική ένδειξη για χειρουργική επέμβαση στο έργο των αρτηριών είναι η χρόνια επίμονη ισχαιμία και ένας έντονος κίνδυνος για τη φυσιολογική λειτουργία του άνω σώματος. Μερικές φορές η κατάσταση συνοδεύεται από απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Με βάση τα αρτηριακά, αιμοδυναμικά, κλινικά συμπτώματα, έχουν εντοπιστεί ορισμένες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.
Οι αρτηρίες του άνω άκρου υποβάλλονται σε αναγκαστική ανακατασκευή εάν, ως αποτέλεσμα της εργασίας των χεριών, παρατηρηθούν περίοδοι παρατεταμένης κόπωσης σε ένα άτομο που ακολουθεί έναν ενεργό τρόπο ζωής. Αυτό το σύμπτωμα επηρεάζει αρνητικά την εργασιακή δραστηριότητα, μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Οι ενδείξεις λαμβάνουν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, τον τρόπο εργασίας και την παρουσία συνοδών ασθενειών.
Εάν ο πόνος του ασθενούς δεν υποχωρεί κατά την ηρεμία, έχει σταματήσει ελάχιστα από τοπικές επιδράσεις και γενικά θεραπευτικά φάρμακα, συνταγογραφείται αγγειακή αποκατάσταση. Μερικές φορές η κατάσταση επιδεινώνεται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης ανοιχτών, μη επουλωτικών ελκών και πληγών που εντοπίζονται στα δάκτυλα και τα χέρια. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, σε κάθε περίπτωση, γίνεται ιατρική θεραπεία, συνταγογραφείται ανακατασκευή μόνο σύμφωνα με τα τελικά της αποτελέσματα.
Πόνος από στεφανιαία νόσο, νέκρωση ιστών και εμφάνιση ελκών υποδηλώνουν την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, ενώ ο γιατρός λαμβάνει υπόψη του επιμέρους ανατομικές παραμέτρους. Συχνά αντένδειξη για την αποκατάσταση είναι η προχωρημένη ηλικία του ασθενούς.
Τύποι συναλλαγών
Η ανατομία των αρτηριών των άνω άκρων σας επιτρέπει να μειώσετε τα αποτελέσματα της αγγειακής βλάβης με διάφορους τρόπους:
- η κύρια πλειονότητα είναι το shunting, το οποίο δημιουργεί κανάλια παράκαμψης μεταξύ υγιών τμημάτων της αορτής, παρακάμπτοντας το αλλοιωμένο τμήμα του αγγείου.
- με εγγύς αλλαγές στη μασχαλιαία αορτή και στον βραχυκεφαλικό κορμό, πραγματοποιούνται επεμβάσεις πλαστικής με μπαλόνι.
- επεμβάσεις επαναγγείωσης με χρήση μικροχειρουργικών συσκευών εκτελούνται λιγότερο συχνά.
Τεχνολογία αγγειακής παράκαμψης
Η επέμβαση γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο υλικό για μια παροχέτευση είναι η σαφηνή μηριαία φλέβα. Η στέρηση αυτού του αγγείου από τον ασθενή δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στην παροχή αίματος στο κάτω άκρο. Η επιλογή γίνεται με βάσηΟι μηριαίες φλέβες συνήθως σπάνια επηρεάζονται από αθηροσκλήρωση και η μεγάλη τους διάμετρος είναι κατάλληλη για τη δημιουργία ενός bypass.
Για το μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αορτής, τις περισσότερες φορές οι εσωτερικές ακτινικές και θωρακικές αρτηρίες λαμβάνονται στην αριστερή πλευρά. Μετά από μια τομή στην περιοχή του προσβεβλημένου αγγείου, γίνονται τομές στα σημεία της προτεινόμενης εγκατάστασης διακλάδωσης. Ράβεται σε τομές της αορτής για να αποκατασταθεί η ροή του αίματος. Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, γίνονται επαναλαμβανόμενες εξετάσεις.
Χρήση ακτινογραφιών για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων
Στα όρια της ένωσης χειρουργικής και ιατρικής ακτινολογίας, αναπτύσσεται και αναπτύσσεται ένας νέος κλάδος, που εκδηλώνεται ως αγγειοχειρουργική με βάση την ακτινοβολία. Όλες οι αρτηρίες του ελεύθερου άνω άκρου, οι φλέβες και οι κλάδοι τους και οι λεμφικές οδοί καθίστανται διαθέσιμες για εξέταση με κύματα ακτίνων Χ. Όλες οι εκθέσεις σε ακτινοβολία γίνονται μέθοδοι για τη μελέτη του αγγειακού συστήματος:
- ραδιονουκλίδιο;
- υπερήχων;
- μαγνητικός συντονισμός;
- ακτινογραφία.
Αυτές οι μέθοδοι ανίχνευσης παραβάσεων καθιστούν δυνατή, όταν χρησιμοποιούνται μαζί, τη σύγκριση δεδομένων που αλληλοσυμπληρώνονται, γεγονός που καθιστά δυνατή τη λήψη πιο σταθερών αποτελεσμάτων. Η μορφολογία των αρτηριών του άνω άκρου μελετάται με μεθόδους ακτινοβολίας, μια τέτοια χρήση κυμάτων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τον προσδιορισμό της ροής του αίματος. Υπό τον έλεγχο της παρατήρησης με ακτίνες Χ, πραγματοποιούνται θεραπευτικές μικροεπεμβάσεις στα αγγεία, οι λεγόμενες ενδαγγειακές διορθώσεις.που παρέχουν εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση για ορισμένες αλλαγές στις φλέβες.
Έρευνα του παλμού στο αιμοποιητικό σύστημα
Η καρδιά είναι ένα με το αγγειακό σύστημα, επομένως η δυσλειτουργία της αορτής και των φλεβών καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την παθολογία αυτού του οργάνου. Οι κύριες αρτηρίες του άνω άκρου εξετάζονται για την τιμή του περιφερικού παλμού και της πίεσης. Τα μικρά αγγεία συνήθως εξετάζονται πρώτα οπτικά, με τη μέθοδο της ψηλάφησης, με αποτέλεσμα να εντοπίζονται περιοχές ορατού παλμού, για παράδειγμα, στην περιοχή της καρωτίδας στον αυχένα. Το κυριότερο όμως στην εξέταση είναι να προσδιοριστεί η τιμή του παλμού στα περιφερικά αγγεία. Αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται στις ακτινικές, βραχιόνιες, μασχαλιαίες, μηριαίες, ιγνυακές και αρτηρίες στα πόδια. Η συνολική τιμή του παλμού θεωρείται ότι είναι η συχνότητα στις αρτηρίες της καρπιαίας άρθρωσης.
Μέτρηση αρτηριακής πίεσης
Αν μιλάμε για το μέγεθος της πίεσης σε διάφορα αγγεία, τότε οι υψηλότερες τιμές δίνονται από τις κύριες αρτηρίες του άνω άκρου. Σε περιφερειακά και μικρά αγγεία, η τιμή του δείκτη θα μειωθεί. Η πίεση υποδιαιρείται σε συστολική (τη στιγμή της αύξησης του παλμικού φορτίου) και διαστολική (κατά την πτώση του κύματος). Η διαφορά μεταξύ τους είναι ένας σημαντικός δείκτης στην έρευνα. Οι ειδικοί υπολογίζουν περίπου το αποτέλεσμα από την ισχύ και την τάση του παλμού. Όσο υψηλότεροι είναι αυτοί οι αριθμοί, τόσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση.
Προσδιορισμός φλεβικού παλμού και πίεσης
Αυξημένη ροή αίματος που μετακινείται μέσω των φλεβών προς τον δεξιό κόλπο, αντίστοιχα,αυξάνει την κεντρική πίεση. Σε μια διαταραχή που ονομάζεται καρδιακή ανεπάρκεια, τα περιφερικά αγγεία διαστέλλονται και διογκώνονται, κυρίως στον αυχένα. Η πίεση αυξάνεται με ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας, ελαττώματα βαλβίδας, περικαρδίτιδα και πολλές άλλες καρδιακές παθολογίες. Ένας ειδικός στις φλέβες των χεριών αξιολογεί την ποσότητα της κεντρικής πίεσης στις φλέβες.
Οπτικό πρήξιμο των φλεβών στο χέρι μπορεί να προσδιοριστεί εάν το χαμηλώσετε κάτω από το επίπεδο του αριστερού κόλπου. Η ανύψωση του χεριού σε ύψος περισσότερο από 10 cm πάνω από το υποδεικνυόμενο σημάδι θα δείξει βραδύ γέμισμα των αγγείων και μείωση της παροχής αίματος.
Εξέταση αρτηριών
Διαταραχές του περιφερικού συστήματος διατροφής των αρτηριακών ιστών μας επιτρέπουν να μιλάμε για μερική απόφραξη στο πλαίσιο της παρουσίας αθηροσκλήρωσης. Συνήθως οι διαταραχές αυτής της κυκλοφορίας του αίματος συνδέονται με την ηλικία λόγω της επιδείνωσης της παράπλευρης παροχής. Οι αρτηρίες του άνω άκρου εμφανίζουν τις διαταραχές τους στα συμπτώματα της διαλείπουσας χωλότητας, που είναι ο πρώτος αγγελιοφόρος της νόσου. Ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση πόνου ενώ περπατά στις γάμπες· σε κατάσταση ηρεμίας, αυτές οι κράμπες δεν ενοχλούν το άτομο. Με την πάροδο του χρόνου, η διάρκεια του φορτίου μειώνεται, η οποία περνά χωρίς πόνο.
Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της βλάβης των έσω μηριαίων και λαγόνιων αγγείων, εάν η διαδικασία προχωρήσει, τότε οι σπασμοί εμφανίζονται ακόμη και σε ηρεμία. Το κατέβασμα του χεριού ή του ποδιού σε κάθετη θέση μειώνει ελαφρώς τις εκδηλώσεις πόνου, αν και η αύξηση της φλεβικής πίεσης θα προκαλέσειτοπικό οίδημα.
Διαγνωστικά φλεβών
Σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβίαση στη διέλευση της ροής του αίματος που σχετίζεται με απόφραξη μετά από θρόμβωση, εξωτερική πίεση ή φλεβίτιδα. Η αρχική εξέταση πραγματοποιείται με ψηλάφηση. Τα παράπλευρα αγγεία που αντικαθιστούν την κίνηση του αίματος γίνονται ορατά κάτω από το δέρμα, ανάλογα με το σημείο της πρωτογενούς παραβίασης. Ταυτόχρονα, για να προσδιορίσετε την κατεύθυνση της ροής του αίματος, πιέστε την αναστόμωση της φλέβας και, μετά την απελευθέρωση, χαράξτε την περαιτέρω εικόνα της αποκατάστασης της κίνησης.
Υπερηχογράφημα αγγείων Doppler
Το φαινόμενο Doppler, γνωστό στη φυσική, είναι η βάση της λειτουργίας της συσκευής και της μεθόδου εξέτασης. Η δράση του είναι να αλλάζει τη συχνότητα των εκπεμπόμενων υπερηχητικών σημάτων όταν αλλάζει η θέση του μέσου που επιλέγεται για την ανάκλασή τους. Η δεύτερη επιλογή είναι να μετακινήσετε την ίδια την πηγή ήχου συχνότητας.
Εάν εξεταστούν οι αρτηρίες των άνω και κάτω άκρων, τότε η ανάκλαση των απεσταλμένων σημάτων γίνεται από τα σωματίδια του αίματος και η αλλαγή στα κύματα απόκρισης υποδηλώνει την ταχύτητα ροής του υγρού στα αγγεία. Οι σύγχρονες συσκευές Doppler χρησιμοποιούν μόνο έναν εκπομπό ήχου, σε συνδυασμό με έναν ανακλώμενο κυματοσυλλέκτη. Οι εργαστηριακές μελέτες βασίζονται στον δείκτη του διανύσματος ταχύτητας της κίνησης κατά μήκος της παρατηρούμενης γραμμής.
Διαδικασία εξέτασης
Η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προκαταρκτική προετοιμασία, αλλά είναι αδύνατο να εξεταστεί ο ασθενής με την παρουσία πυωδών ασθενειών και φλεγμονωδών εστιών στο δέρμα. Η διαδικασία διαρκεί έως και 40 λεπτά.
Το άτομο ξαπλώνει ανάσκελα, οι περιοχές του δέρματος όπου βρίσκονται οι αρτηρίες των άνω άκρων της περιοχής παροχής αίματος, λιπαίνονται με ένα παχύ στρώμα γέλης διαλυτό στο υδάτινο περιβάλλον. Αυτό απαιτείται για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των σημάτων υπερήχων και δημιουργεί εμπόδιο για την είσοδο περίσσειας αέρα στην περιοχή μελέτης. Πιέζοντας τον αισθητήρα στην περιοχή μελέτης, ο ειδικός κάνει μεταφορικές και κυκλικές κινήσεις πάνω από το δέρμα.
Ο ασθενής ξαπλώνει ακίνητος για να μην θολώσει η εικόνα των αποτελεσμάτων, μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να αναπνέετε για ένα δευτερόλεπτο για να έχετε μια πιο καθαρή εικόνα. Η διαδικασία για την υπερηχογραφική εξέταση των αρτηριών των άνω κάτω άκρων είναι απολύτως ανώδυνη και δεν προκαλεί καμία άλλη ενόχληση στον ασθενή. Τα ίχνη του τζελ αφαιρούνται με μια χαρτοπετσέτα μετά το φινίρισμα.
Λόγοι για αγγειακή εξέταση
Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για λεπτομερή εξέταση του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος:
- εμφάνιση πόνου στα χέρια χωρίς γνωστούς και ορατούς λόγους, μειωμένη ευαισθησία του δέρματος,
- διαγνώστηκε προηγουμένως με αθηροσκλήρωση στις κύριες οδούς,
- διάφορες ρευματικές παθολογίες, λόγω των οποίων προσβάλλονται τμήματα των αγγείων;
- θρόμβωση της κύριας αορτής του άνω σώματος, των αντιβραχίων και των χεριών;
- συμπίεση των αρτηριών των άνω άκρων (φωτογραφίες των προβληματικών περιοχών φαίνονται στην εικόνα);
- υποψία καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων στις φλέβες;
- συγγενείς δυσπλασίες του κυκλοφορικού συστήματος;
- προηγουμένως γεφύρωσε το κύριο και το τμήμα διακλάδωσης.
Αποτελέσματα έρευνας
Αν η κίνηση της μελετημένης ροής αίματος κατευθύνεται προς τον αισθητήρα, τότε η συχνότητα των σημάτων γίνεται μεγαλύτερη και η κίνηση προς την αντίθετη κατεύθυνση μειώνει την τιμή των δεικτών. Η συσκευή μετατρέπει την ανακλώμενη απόκριση σε παλμό ηλεκτρισμού, ο οποίος υποβάλλεται σε επεξεργασία σε συσκευή υπερήχων και εμφανίζεται στην οθόνη για έλεγχο.
Ο υπερηχογράφημα, η διπλή και η τριπλή σάρωση, η εξέταση των αρτηριών και των φλεβών των άνω άκρων, των οποίων η ανατομία έχει καταστραφεί, μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την εσωτερική τους δομή και το μέγεθος της διαμέτρου διεκπεραίωσης. Με τη βοήθεια της μεθόδου, λαμβάνονται αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την αιμοδυναμική του κυκλοφορικού συστήματος, σας επιτρέπει να βλέπετε τα αγγεία στην οθόνη. Η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό της δομής και της κατάστασης του τοιχώματος και της ακριβούς θέσης των πλακών χοληστερόλης.
Κατά την εξέταση των αρτηριών του άνω μέρους του σώματος χρησιμοποιώντας τη μέθοδο duplex, η συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δύο τρόπους λειτουργίας. Στην πρώτη έκδοση, η συσκευή λειτουργεί ως ένα συνηθισμένο μηχάνημα υπερήχων, επιτρέποντάς σας να παρακολουθείτε οπτικά ολόκληρη τη δομή που μελετάτε. Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιεί τυφλό Doppler σε φασματική λειτουργία.
Εάν χρησιμοποιείται triplex εξέταση, τότε η τρίτη μέθοδος χρωματικής χαρτογράφησης προστίθεται στους παραπάνω δύο τρόπους. Η μέθοδος απεικονίζει τη ροή του αίματος στην περιοχή παρατήρησης. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια εικόνα υπερήχων, έγχρωμη ανάλογα με την πυκνότητα του υγρού που περνά και τους δείκτες ταχύτητάς του.
Συμπερασματικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης ασθενών για την ανίχνευση ανωμαλιών και βλαβών σε αρτηρίες και φλέβες έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με αυτές που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόνμεθόδους έρευνας. Ο σχεδιασμός των σκευασμάτων υπερήχων επιτρέπει τη χρήση τους ακριβώς δίπλα στο κρεβάτι του ασθενούς, δεν υπάρχει επιβλαβής ακτινοβολία για τον ασθενή.
