Στο άρθρο, θα εξετάσουμε πώς γίνεται η πλαστική χειρουργική του κροσσού του άνω χείλους σε ένα παιδί. Η ικανότητα του μωρού να μιλά καθαρά, να χαμογελά και πολλές άλλες λειτουργίες εξαρτώνται από αυτό. Η πλαστική χειρουργική για τη διόρθωση του κροσσού έγινε τη δεκαετία του '50 του περασμένου αιώνα. Σήμερα, οι δυνατότητες της ιατρικής έχουν γίνει πολύ ευρύτερες και τέτοιοι χειρισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν με διάφορους τρόπους.
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται η πλαστική χειρουργική του κροσσού του άνω χείλους σε ένα παιδί;
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Κανονικά, αυτή η περιοχή των μαλακών ιστών, η οποία βρίσκεται κάτω από το άνω χείλος, στερεώνεται σε απόσταση 0,5 cm ή 0,8 cm από τους λαιμούς των άνω δοντιών. Με μια φυσιολογική θέση σε ένα παιδί και το σωστό μέγεθος, προβλήματα με την άρθρωση, την ομιλία, δυσκολίες στο φαγητό, αισθητικά ελαττώματα σε αυτήν την περιοχή του προσώπου, κατά κανόνα, δεν εμφανίζονται. Εάν εξακολουθούν να γίνονται αντιληπτά, προσδιορίστεο λόγος για αυτό (σε λάθος frenulum κάτω από το άνω χείλος) είναι πολύ εύκολο όταν εξετάζεται από ειδικό.
Πλαστική του κροσσού του άνω χείλους σε ένα παιδί γίνεται όταν, ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης ανάπτυξής του, έχει τα ακόλουθα παθολογικά φαινόμενα:
- Διάστημα, το οποίο είναι ένα έντονο, μη ελκυστικό κενό μεταξύ των δοντιών. Το πρόβλημα εδώ δεν είναι μόνο η αισθητική. Όταν στερεώνεται στα μεσοδόντια θηλώματα, το φρενούλιο εμποδίζει τη σωστή θέση των δοντιών, αρχίζει να τα τραυματίζει, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται περιοδοντίτιδα. Οι μπροστινοί κοπτήρες αποκλίνουν σταδιακά σε διαφορετικές κατευθύνσεις, ενώ γέρνουν προς τα εμπρός προς τα χείλη.
- Παθολογία του περιοδοντίου ή αυξημένη πιθανότητα εμφάνισής τους. Αυτό είναι δυνατό με ένα πολύ κοντό χαλινάρι, που ανασηκώνει τα ούλα, εκθέτοντας τις ρίζες και τους λαιμούς των δοντιών. Τα υπολείμματα φαγητού γεμίζονται συνεχώς στον γυμνό χώρο και αργότερα θα αρχίσουν να αποσυντίθενται και να σαπίζουν.
- Εμπόδιο στην τοποθέτηση προθέσεων σε ενήλικες. Εάν είναι πολύ κοντή, η πρόσθεση είναι πολύ δύσκολο να ασφαλιστεί.
- Εμπόδια στη διόρθωση της ανωμαλίας. Η λανθασμένη θέση του frenulum έχει άμεσο αντίκτυπο στον σχηματισμό του, καθώς δημιουργεί αυξημένο φορτίο σε ολόκληρη την οδοντοφυΐα. Για να δώσει θετικό αποτέλεσμα η τοποθέτηση της πλάκας ή των τιράντες, συνιστάται να τακτοποιήσετε αυτή την περιοχή των στοματικών ιστών.
- Παραβίαση της προφοράς ορισμένων ήχων, τις περισσότερες φορές των φωνηέντων «ο» και «ου». Αυτό είναι το πιοένας σπάνιος λόγος που αναγκάζει τη χειρουργική επέμβαση.
- Παραβίαση των λειτουργιών του πιπιλίσματος σε βρέφη. Για την ορθότητα αυτής της φυσιολογικής διαδικασίας, η φυσιολογική κατάσταση όλων των τμημάτων της στοματικής κοιλότητας είναι σημαντική. Εάν ένα παιδί, ως αποτέλεσμα της παρουσίας αυτού του προβλήματος, δεν έχει την ευκαιρία να κορεστεί, γίνεται γκρίνια, κερδίζοντας άσχημα βάρος. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε νεαρή ηλικία.
Βέλτιστος χρόνος για πλαστική χειρουργική
Ποτέ δεν είναι αργά για τη διενέργεια πλαστικής χειρουργικής του κροσσού του άνω χείλους σε ένα παιδί. Ωστόσο, είναι καλύτερο να το πραγματοποιήσετε χωρίς να περιμένετε να προκύψουν σοβαρά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο παθολογιών των δοντιών και των ούλων, προβλημάτων με την άρθρωση, αλλά και ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Η φρενουλοπλαστική στα παιδιά γίνεται από την ηλικία των 5,5 ετών περίπου, εάν σε μικρότερη ηλικία δεν υπάρχουν δυσκολίες με το θηλασμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα δόντια του γάλακτος αντικαθίστανται από μόνιμα. Και ενώ οι γομφίοι δεν έχουν κοπεί τελείως, με τη βοήθεια της διόρθωσης είναι δυνατό να αποτραπεί η εξάπλωση των κοπτών στα πλάγια, σχηματίζοντας διάστημα. Η παθολογία θα αποτραπεί, η οποία θα διευκολυνθεί από τους αυξανόμενους δεύτερους κοπτήρες στην άνω γνάθο.
Πρέπει να περιμένω μέχρι μια συγκεκριμένη ηλικία;
Μερικοί γιατροί προτιμούν να καθυστερούν τη χειρουργική επέμβαση μέχρι την ηλικία των επτά ή οκτώ ετών. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι πρόσθιοι κοπτήρες έχουν ήδη εμφανιστεί και το δάγκωμα μπορεί να φανεί πιο καθαρά. Και αυτό σημαίνει πλαστικό.η χειρουργική επέμβαση θα είναι πολύ πιο ακριβής.
Πλαστική του κροσσού του άνω χείλους σε παιδιά με λέιζερ γίνεται πλέον όλο και πιο συχνά. Περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Χειρουργική επέμβαση παρουσία τέτοιου προβλήματος δεν πραγματοποιείται από κάθε παιδί. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για αυτό το είδος πλαστικής χειρουργικής, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- στοματικές παθολογίες;
- ασθένειες του οστικού ιστού;
- επιπλεγμένη τερηδόνα;
- Επίδραση ακτινοβολίας που είχε πραγματοποιηθεί στο παρελθόν στην περιοχή του λαιμού και του κεφαλιού;
- σοβαρές παθήσεις του νευρικού συστήματος;
- παθολογίες αίματος;
- επιδεινωμένα λοιμώδη νοσήματα που δεν επηρεάζουν αποκλειστικά τη στοματική κοιλότητα,
- ψυχική ασθένεια;
- σοβαρές μεταβολικές διαταραχές με τάση για κολλαγόνο;
- ογκολογικά νοσήματα.
Φωτογραφία της φρενουλοπλαστικής άνω χείλους (πριν και μετά) παρουσιάζεται παρακάτω.
Βήματα προετοιμασίας για αυτήν τη διαδικασία
Ας καταλάβουμε πώς πάει η προετοιμασία για το χειρουργείο.
Η γαλλική πλαστική χειρουργική είναι μια αρκετά απλή παρέμβαση. Ωστόσο, δεδομένης της λίστας των αντενδείξεων, το παιδί πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά: να κάνει γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, να πραγματοποιήσει πηκογραφία και ακτινογραφία. Η στοματική κοιλότητα πρέπει απαραίτητα να απολυμαίνεται, να θεραπεύεται η τερηδόνα και άλλα προβλήματα. Λίγο πριν τη χειρουργική επέμβαση, το μωρό πρέπει να ταΐσει, γιατί για κάποιο διάστημα μετάεπεμβάσεις, το φαγητό θα απαγορεύεται. Μετά από αυτό, πρέπει να βουρτσίσετε τα δόντια σας και να ξεπλύνετε το στόμα σας με ένα ειδικό αντισηπτικό διάλυμα.
Ποικιλίες λειτουργιών
Ποια μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση αυτής της περιοχής των μαλακών ιστών; Όλα εξαρτώνται από τον τύπο των αναπτυξιακών διαταραχών και τη δομή του frenulum. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν πολλές επιλογές για μια γρήγορη λύση στο πρόβλημα:
- Πλαστική με λέιζερ του φρενούλου του άνω χείλους. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο σύγχρονη. Με τη βοήθειά του μειώνεται ο χρόνος της επέμβασης και περαιτέρω αποκατάστασης. Δεν χρειάζονται ράμματα, μην ανησυχείτε ότι το παιδί θα χάσει πολύ αίμα. Στο μηδέν μειώνεται επίσης η πιθανότητα να βιώσετε έντονο πόνο, να αποκτήσετε μόλυνση και μετεγχειρητική ουλή με πλαστική χειρουργική με laser. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η διόρθωση πραγματοποιείται στην παιδική ηλικία. Η πλαστική χειρουργική του άνω χείλους με λέιζερ γίνεται με τοπική αναισθησία με ειδικό τζελ. Η δέσμη λέιζερ κατευθύνεται στην προβληματική περιοχή. Υπό την επιρροή του, ο υπερβολικός ιστός εξατμίζεται, γίνεται αποστείρωση και σφράγιση κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων.
- Ένας αποδεδειγμένος παλιός τρόπος για τη διόρθωση της θέσης του φρενούλου, που πραγματοποιείται με τη βοήθεια χειρουργικών εργαλείων. Μια τέτοια παρέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία διήθησης, αναισθησία. Υπάρχουν δύο τρόποι για να πραγματοποιήσετε μια τέτοια επέμβαση. Η πρώτη είναι η φρενουλοπλαστική σε σχήμα Υ, η οποία περιλαμβάνει το σχηματισμό μιας τομής στο φρενούλο του απαιτούμενου σχήματος. Η δεύτερη είναι η επιχείρηση Limberg, μετο οποίο οι τομές στον ιστό έχουν το σχήμα του γράμματος Ζ. Και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται με σκοπό να μετακινηθεί η ανώμαλη φρενίτιδα στη σωστή θέση. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται αμέσως μετά την έγχυση αναισθητικού και για τη συρραφή χρησιμοποιείται catgut - ένα αυτοαπορροφούμενο υλικό.
- Φρενοτομή, η οποία εκτελείται με στενό φρενούλο. Η περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης αποκόπτεται κατά μήκος, με αποτέλεσμα να γίνεται μακρύτερη. Η ραφή εφαρμόζεται κατά μήκος της κομμένης άκρης.
- Φρενεκτομή (αφαίρεση του φρενούλου) πραγματοποιείται εάν ο φρενούλος είναι πολύ πλατύς. Σε αυτή την κατάσταση, μεγάλη ποσότητα πλάκας συσσωρεύεται στα δόντια και μπορεί να αναπτυχθούν ασθένειες που είναι απειλητικές. Κατά τη διάρκεια αυτής της παρέμβασης, γίνεται μια τομή κατά μήκος της άκρης του βλεννογόνου, αφαιρούνται οι μεσοδόντιες θηλές και ορισμένοι ιστοί που βρίσκονται κοντά στις ρίζες των κεντρικών κοπτών.
Παρουσιάστηκε φωτογραφία από πλαστική frenulum άνω χείλους σε παιδιά.
Φροντίδα μετά από πλαστική χειρουργική
Μετά την επέμβαση, το παιδί μπορεί να αισθανθεί κάποιο πόνο στην περιοχή που επηρεάζεται από το λέιζερ ή τα όργανα. Μετά από χειρουργική επέμβαση λέιζερ, τέτοια συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Για να επιτρέψετε στον τραυματισμένο ιστό να επουλωθεί γρήγορα και να αποτρέψετε τη μόλυνση, πρέπει:
- Μην ταΐζετε το μωρό για δύο ή τρεις ώρες και για τις επόμενες δύο ημέρες, το φαγητό δεν πρέπει να είναι ζεστό και σκληρό, διαφορετικά μπορεί να τραυματιστούν οι κατεστραμμένοι ιστοί.
- Προσέχετε τη στοματική σας υγιεινή. Χρησιμοποιήστε μια μαλακή βούρτσα για τον καθαρισμό.
- Ξπλύνετε καλά το στόμα σας, κατά προτίμηση με αντισηπτικά διαλύματα.
- Μία από τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, ελάτε για έλεγχο με έναν ειδικό.
- Μία εβδομάδα αργότερα, αρχίζουν να γίνονται ειδική γυμναστική, βοηθώντας στην ενδυνάμωση των μυών του προσώπου και των μασητικών μυών.
Οι ασθενείς συχνά αναζητούν φωτογραφίες από φρενουλοπλαστική άνω χείλους που δείχνουν το αποτέλεσμα. Φωτογραφίες πριν και μετά την επέμβαση δίνονται στο άρθρο.
Αποτελέσματα χειρουργικής επέμβασης
Αν πριν από την πλαστική χειρουργική το παιδί είχε διαταραχές ομιλίας, ανώμαλη ανάπτυξη και σχηματισμό δοντιών, τότε μετά από μια τέτοια διόρθωση, τέτοια προβλήματα συνήθως εξαφανίζονται. Αυτό συμβαίνει σταδιακά, καθώς το μωρό πρέπει να συνηθίσει σε τέτοιες αλλαγές και να μάθει πώς να προφέρει νέους ήχους.
Πολλοί γονείς ισχυρίζονται ότι το παιδί τους μιλάει πολύ καλύτερα μετά από φρενουλοπλαστική άνω χείλους.
Κάποια στιγμή μετά την πλαστική επέμβαση, το παιδί μπορεί να νιώσει κάποια ενόχληση λόγω των αλλαγμένων κινήσεων των χειλιών και της γλώσσας. Ωστόσο, αυτό το στάδιο προσαρμογής διαρκεί, κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλες οι βλάβες στη βλεννογόνο μεμβράνη έχουν χρόνο να επουλωθούν, οι προηγούμενες παραβιάσεις της διέγερσης εξαφανίζονται. Ίσως χρειαστεί λίγος περισσότερος χρόνος για την εξάλειψη του διαστήματος. Ταυτόχρονα, η διαδικασία ομαλοποίησης της ανάπτυξης των κοπτών μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες.
Παρενέργειες
Πονάει ένα παιδί με πλαστική χειρουργική στο κρανίο του άνω χείλους; Όχι εάν έχουν χρησιμοποιηθεί αναισθητικά. Εάν παρακολουθείτε σωστά την εφαρμογή των μετεγχειρητικών διαδικασιών, τότε η ανάπτυξηπαρενέργειες συνήθως δεν παρατηρούνται. Μπορεί να υπάρχει ελαφρύς πόνος, ελαφρύ πρήξιμο.
Σε περίπτωση ακατάλληλης φροντίδας της στοματικής κοιλότητας, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδη φαινόμενα που επηρεάζουν τις διαδικασίες σχηματισμού ουλής: μερικές φορές απαιτείται αυτός ο χειρισμός.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα σε παιδιά με ασχηματισμένη γνάθο και γαλακτοκομικά δόντια. Μετά την πλαστική χειρουργική, όταν τα δόντια αντικαθίστανται με γομφίους, μπορούν να λυγίσουν, η γνάθος αποκτά σημάδια υπανάπτυξης. Κατά τη διόρθωση ενός frenulum, τα παιδιά με ανωμαλία μπορεί να έχουν δυσκολία στην προφορά.
Μην καθυστερείς
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για κάθε διάγνωση. Αλλά εάν ένας ειδικός μιλά για προφανείς ιατρικές ενδείξεις για αυτό, δεν πρέπει να αφήσετε την πλαστική χειρουργική ή να την εγκαταλείψετε εντελώς. Οι συνέπειες μπορεί να είναι χειρότερες από τον μικρό πόνο και τον φόβο της χειρουργικής επέμβασης.
Κριτικές
Η πλαστική του κροσσού του άνω χείλους στα παιδιά είναι μια πολύ συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση σήμερα. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά υποβλήθηκαν σημειώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η διόρθωση είναι επιτυχής και δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.
Η πιο δημοφιλής μέθοδος είναι η πλαστική χειρουργική με λέιζερ του κροσσού του άνω χείλους. Σύμφωνα με κριτικές, οι μικροί ασθενείς αισθάνονται καλά μετά από μια τέτοια επέμβαση, η παρέμβαση δεν προκαλεί μεγάλες απώλειες αίματος και είναι απολύτως ανώδυνη. Οι γονείς λένε ότι μετά τη διόρθωση του κροσσού με λέιζερ, η βλεννογόνος μεμβράνη επουλώνεται σημαντικάταχύτερη από την κανονική χειρουργική επέμβαση.
Στη μετεγχειρητική περίοδο, τα περισσότερα παιδιά δεν είχαν σοβαρές παραβιάσεις. Αυτοί, σύμφωνα με κριτικές του πλαστικού φρενώματος του άνω χείλους, παρουσίασαν ελαφρύ πόνο, ο οποίος εξαφανίστηκε τη δεύτερη ημέρα.
