Απόφραξη των σαλπίγγων: αιτίες και συμπτώματα

Πίνακας περιεχομένων:

Απόφραξη των σαλπίγγων: αιτίες και συμπτώματα
Απόφραξη των σαλπίγγων: αιτίες και συμπτώματα

Βίντεο: Απόφραξη των σαλπίγγων: αιτίες και συμπτώματα

Βίντεο: Απόφραξη των σαλπίγγων: αιτίες και συμπτώματα
Βίντεο: Κατάθλιψη | Αντικαταθλιπτικά Χάπια - Tips και Συμβουλές | Θεμιστοκλής Τσίτσος - Φαρμακοποιός 2024, Ιούλιος
Anonim

Σε περίπτωση παραβίασης της βατότητας των σαλπίγγων, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα και μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει για το αναπτυσσόμενο πρόβλημα για αρκετό καιρό. Η κατάσταση της υγείας δεν διαταράσσεται με κανέναν τρόπο, η διάρκεια και η φύση της εμμήνου ρύσεως επίσης δεν αλλάζουν, δεν υπάρχουν αποτυχίες του κύκλου. Δεν έχει σημασία ποια σάλπιγγα είναι αδιάβατη. Ακόμη και μια απόφραξη σε ένα από αυτά μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.

επέμβαση λαπαροσκόπησης
επέμβαση λαπαροσκόπησης

Σήματα

Ένα σημαντικό και σαφές σημάδι που υποδηλώνει την εμφάνιση απόφραξης των εξαρτημάτων της μήτρας είναι η αδυναμία μιας γυναίκας να μείνει έγκυος ακόμα κι αν κάνει τακτικό σεξ χωρίς αντισύλληψη.

Δεδομένης της αιτίας που προκάλεσε την εμφάνιση της απόφραξης, η κλινική της εικόνα μπορεί επίσης να ποικίλλει.

Εάν η αιτία της απόφραξης των σωλήνων είναι ασθένεια κόλλας λόγω φλεγμονής των αναπαραγωγικών οργάνων, ο ασθενής ανησυχεί για επώδυνες, πονούσες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Αν η απόφραξη εμφανίστηκε μετά την επέμβαση, τότε ο πόνος είναι πιο πιθανόςόλα θα τραβήξουν. Μερικές φορές γίνεται πολύ έντονο, διαταράσσοντας την ποιότητα ζωής. Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής όταν ο κόλπος είναι τεντωμένος.

Ένα σύμπτωμα που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της απόφραξης των σωλήνων είναι ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συνήθη συμπτώματα

Λοιπόν, ας προσδιορίσουμε τα πιο πιθανά συμπτώματα απόφραξης των μητριαίων σωλήνων:

  1. Οδυνηρές αισθήσεις κατά την έμμηνο ρύση. Περιοδικοί πόνοι που προκαλούν πόνο ή έλξη στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  2. Δυσφορία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  3. Παθολογικές κολπικές εκκρίσεις.

Αιτίες απόφραξης

Η απόφραξη των σαλπίγγων είναι ένα μεγάλο πρόβλημα για το σώμα μιας γυναίκας.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες απόφραξης των σαλπίγγων:

  • ασθένειες των πυελικών οργάνων (αδεξίτιδα, φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, κύστεις ωοθηκών, φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου),
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (HIV, έρπης, ηπατίτιδα);
  • διακοπή εγκυμοσύνης, έκτοπη κύηση;
  • μύωμα;
  • ακίδες;
  • χειρουργική επέμβαση κοιλίας.

Γιατί δεν μπορείτε να το ξεφορτωθείτε;

Οι λόγοι για τους οποίους είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την απόφραξη των σαλπίγγων είναι διαφορετικοί:

  1. Η πιο κοινή είναι η ηλικία της γυναίκας (35 ετών και άνω).
  2. Παρουσία φλεγμονής των ουρογεννητικών οργάνων και φλεγμονή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
  3. ΤΒ των γεννητικών οργάνων.
  4. Συσσώρευση υγρού στον αυλό των σωλήνων.
  5. Spikes.

Εάν είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η βατότητα των σαλπίγγων, προσφέρεται στον ασθενή εξωσωματική γονιμοποίηση, με αποτέλεσμα τα έμβρυα να εγχέονται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας, παρακάμπτοντας τους ωοαγωγούς.

πώς είναι η λειτουργία
πώς είναι η λειτουργία

Πώς ελέγχεται για βατότητα οι σάλπιγγες;

Πολλές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Μεταξύ αυτών:

  1. Το υπερηχογράφημα των σαλπίγγων είναι μια σύγχρονη προσιτή διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, όπως ανωμαλίες στη δομή των οργάνων, παρουσία φλεγμονών, συμφύσεων και όγκων.
  2. Η ηχουστεροσαλπιγγογραφία ή υδροηχογράφημα είναι μια διαγνωστική διαδικασία που περιλαμβάνει την έγχυση αποστειρωμένου φυσιολογικού ορού στον τράχηλο και τον προσδιορισμό της διέλευσης του υγρού μέσω των σαλπίγγων χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή υπερήχων.
  3. Η υστεροσαλπιγγογραφία, ή μετροσαλπιγγογραφία, είναι η κύρια και πιο κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος, η αποτελεσματικότητά της είναι έως και 98%. Η μελέτη συνίσταται στην εισαγωγή ενός σκιαγραφικού μέσω ενός ειδικού καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας και μιας σειράς ακτινογραφιών, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση του σχήματος και της δομής της μήτρας, καθώς και της κατάστασης και της βατότητας της σάλπιγγας. σωλήνες. Ως παράγοντας αντίθεσης, χρησιμοποιούνται υδατοδιαλυτοί παράγοντες αντίθεσης ακτίνων Χ - Cardiotrast, Verographin, Urografin. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ύπαρξη απόφραξης των σαλπίγγων, ωστόσο, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για να διευκρινιστεί η αιτία της παθολογίας.
  4. Αδικίασάλπιγγες ή "φυσώντας" - μια μελέτη στην οποία ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, εισάγει οξυγόνο στον τράχηλο της μήτρας. Εάν το αέριο ρέει ελεύθερα στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω των σωλήνων, το μανόμετρο που είναι εγκατεστημένο στη συσκευή θα υποδεικνύει την πτώση πίεσης σε αυτούς. Στην περίπτωση που υπάρχει απόφραξη, ο αέρας θα συσσωρευτεί στη μήτρα και αυτό θα εμφανίζεται σε ένα μανόμετρο. Κατά την αξιολόγηση των δεδομένων που ελήφθησαν, ο γιατρός λαμβάνει επίσης υπόψη την παρουσία θορύβου στην κοιλιακή κοιλότητα και πόνο στα οστά του ασθενούς.
  5. Η λαπαροσκόπηση με χρωματοσωληνώσεις είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική, που χρησιμοποιείται συχνότερα όχι μόνο για διαγνωστικούς, αλλά και για θεραπευτικούς σκοπούς. Υπό αναισθησία, ειδικά όργανα εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μικρών οπών στον ασθενή, επιτρέποντας την αξιολόγηση της κατάστασης των πυελικών οργάνων και την εκτέλεση των απαραίτητων χειρισμών. Η επέμβαση μπορεί να συμπληρωθεί με χρωματοσωληνώσεις - την εισαγωγή ενός αποστειρωμένου έγχρωμου υγρού στην κοιλότητα της μήτρας και αξιολόγηση της διέλευσης του υγρού μέσω των σωλήνων.
  6. Γονιμοσκόπηση ή διακολπική υδρολαπαροσκόπηση - αυτή η διαδικασία είναι πιο ανεκτή από τις γυναίκες και γίνεται με τοπική αναισθησία σε εξωτερικά ιατρεία. Σε αντίθεση με την προηγούμενη τεχνική, η πρόσβαση δεν γίνεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, αλλά μέσω της οπίσθιας επιφάνειας του κόλπου.

Πριν από τη διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μόνο αυτός μπορεί να συνταγογραφήσει την απαραίτητη διαδικασία μετά από ενδελεχή εξέταση της γυναίκας. Η εξέταση πρέπει να ξεκινά με προσιτές και ελάχιστα επεμβατικές μελέτες και μόνο εάν είναι απαραίτητο, να μεταβείτε σε χειρουργικές διαγνωστικές τεχνικές.

υποδοχή στογυναικολόγος
υποδοχή στογυναικολόγος

Μέθοδοι ανάκτησης

Η απόφραξη των σαλπίγγων αντιμετωπίζεται με διάφορες συντηρητικές και χειρουργικές θεραπείες.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος στη σύγχρονη γυναικολογία είναι η χειρουργική, οι πιο συνηθισμένες από αυτές είναι η λαπαροσκόπηση, η γονιμοποίηση, η υδροσωλήνωση, η επανασωλήνωση.

Οι πρώτοι δύο τύποι χειρισμών χρησιμοποιούνται συχνότερα: λαπαροσκόπηση σάλπιγγας και γονιμοποίηση.

Λαπαροσκόπηση

Η λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων έχει τεράστιο πλεονέκτημα έναντι των άλλων μεθόδων, αφού, έχοντας την υψηλότερη αποτελεσματικότητα, είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική σε σύγκριση με τις συμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Μια τέτοια επέμβαση γίνεται πιο εύκολα ανεκτή από τις γυναίκες και η ανάρρωση είναι πολύ πιο γρήγορη. Όλοι οι ιατρικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω πολλών μικρών τομών με χρήση ενδοσκοπίου και ειδικών λαπαροσκοπικών εργαλείων. Με βάση τον βαθμό και την αιτιολογία της απόφραξης των σαλπίγγων, κατά τη λαπαροσκοπική επέμβαση, μπορούν να γίνουν αυτοί οι χειρισμοί:

  • Ινομβριόλυση - οι κροσσοί, ή κροσσοί, της σάλπιγγας απελευθερώνονται από συγκολλητικές συνεχίες.
  • Σαλπιγγο-σαλπιγγοαναστόμωση - το τμήμα του σωλήνα που επηρεάζεται από συμφύσεις αποκόπτεται και στη συνέχεια συρράπτονται και τα δύο μέρη μαζί.
  • Σαλπιγγοστομοπλαστική - αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του προσαρτήματος και ο σωλήνας ανακατασκευάζεται με ανατομικά σωστό αυλό.
  • Σαλπιγγόλυση - ανατομή των συγκολλητικών συμφύσεων της σάλπιγγας. Με επιτυχή έκβαση της χειρουργικής επέμβασης, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί σε λίγους μήνες.
  • Η σαλπιγγική απολίνωση χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εξάπλωσης φραγμένων σωλήνων.
συσκευή γονιμοποίησης
συσκευή γονιμοποίησης

Γονιμοσκόπηση

Η γονιμοποίηση είναι η δεύτερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας με χρήση ενδοσκοπικών και λαπαροσκοπικών εργαλείων. Η γονιμοσκόπηση θεωρείται πιο ήπια, καθώς η πρόσβαση στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα πραγματοποιείται μέσω του πίσω τοιχώματος του κόλπου. Με τη βοήθεια ενός οπτικού συστήματος, γίνεται ενδελεχής εξέταση των σαλπίγγων, και γίνονται οι απαραίτητοι χειρισμοί. Αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης σε εξωτερικά ιατρεία, με τοπική αναισθησία.

Υδροσωλήνωση

Η υδροσωλήνωση είναι μια μέθοδος θεραπείας που βασίζεται στη μηχανική αφαίρεση των συμφύσεων με την παροχή ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου στους σωλήνες υπό πίεση, καθώς και με την εισαγωγή φαρμάκων στον αυλό των σαλπίγγων. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, συνιστάται η πραγματοποίηση πολλών συνεδριών μέσα σε 1-5 εμμηνορροϊκούς κύκλους. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται απαρχαιωμένη σε πολλές κλινικές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, χρησιμοποιείται με επιτυχία.

Recanalization

Η επανασωληνοποίηση είναι ένας άλλος τύπος παθολογικής θεραπείας. Αποτελεσματικό με μια ελαφρώς έντονη διαδικασία κόλλησης και την κυρίαρχη θέση των συμφύσεων στο στόμιο του προσαρτήματος. Ένας ειδικός καθετήρας με ένα μπαλόνι στο άκρο εισάγεται στη σάλπιγγα μέσω της μήτρας. Ο γιατρός, μετακινώντας σταδιακά τον καθετήρα κατά μήκος του αυλού της σάλπιγγας, φουσκώνει τον αέρα στο μπαλόνι, ισιώνοντάς το και εξαλείφοντας την απόφραξη. Μετά τη θεραπεία, ανεξάρτητα απόαπό την επιλεγμένη μέθοδο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και αντισυγκολλητική θεραπεία.

γονιμοποίηση με απόφραξη
γονιμοποίηση με απόφραξη

Πλήρης απόφραξη

Η απόφραξη του 100% των μητρικών σωλήνων μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο εάν η δομή τους δεν έχει υποστεί σοβαρή βλάβη ή εάν οι συμφύσεις βρίσκονται έξω από τα εξαρτήματα. Επίσης, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει απουσία οξέων φλεγμονωδών διεργασιών σε μια γυναίκα. Αξίζει να σημειωθεί ότι μετά τη διαδικασία για την αποκατάσταση της βατότητας των εξαρτημάτων της μήτρας, δεν είναι πάντα δυνατό να απαλλαγούμε από τη στειρότητα. Είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η σωστή λειτουργία των σωλήνων, ώστε να έχουν την ευκαιρία να μετακινήσουν το γονιμοποιημένο ωάριο βαθύτερα στη μήτρα. Εάν αυτό δεν επιτευχθεί, υπάρχει κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης.

Για να απαλλαγείτε από το πρόβλημα δεν θα λειτουργήσει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • η παρουσία φλεγμονώδους διεργασίας στα ουροποιητικά όργανα;
  • ασθενής άνω των 35;
  • φυματίωση των γεννητικών οργάνων;
  • συχνές παροξύνσεις φλεγμονής;
  • ανακάλυψε την υδροσάλπιγγα, η οποία είναι μεγάλη;
  • ένας μεγάλος αριθμός συμφύσεων στην κοιλιά που συνδέουν τα όργανα μεταξύ τους.
  • συμφύσεις στο εσωτερικό των σαλπίγγων.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι μετά την ομαλοποίηση της βατότητας των μητρικών σωλήνων, είναι αδύνατο να εγγυηθεί 100% την πλήρη εργασία!

ECO

Κατά τη διάγνωση της «απόφραξης των σαλπίγγων» στις γυναίκες, είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση. Θα δικαιολογηθεί μετά την αντιμετώπιση χρόνιων παθήσεωνσεξουαλική σφαίρα. Η υποχρεωτική πλήρης θεραπεία της λοίμωξης, μέχρι την αφαίρεση των μητριαίων σωλήνων, δίνει προοπτικές για θετικά αποτελέσματα.

Η αφαίρεση των σαλπίγγων μπορεί να είναι μια δημοφιλής μέθοδος σε περίπτωση μεγάλης παραμόρφωσης των εξαρτημάτων ή παραβίασης της θέσης της μήτρας, η οποία επιδεινώνει την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης με επιτυχή γονιμοποίηση.

Άλλοι λόγοι αφαίρεσης περιλαμβάνουν:

  1. Χαμηλή πιθανότητα βατότητας των σαλπίγγων.
  2. Είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως η φλεγμονώδης νόσος.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση για απόφραξη των σαλπίγγων είναι η επιλογή των γυναικών για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Με πλήρη απόφραξη των σαλπίγγων, γίνεται πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος και να φέρετε ένα μωρό.
  2. Η Η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται η τελευταία ελπίδα για τις γυναίκες, κάτι που συνεπάγεται θετικό αποτέλεσμα.
  3. Μετά το χειρουργείο, οι πιθανότητες σύλληψης μειώνονται, η διαδικασία πρόσφυσης στους σωλήνες στα προχωρημένα στάδια της νόσου θα μειώσει την πιθανότητα σύλληψης στο 20%.
  4. Η διαδικασία IVF στο 65% των περιπτώσεων θα βοηθήσει γυναίκες με χαμηλή πιθανότητα σύλληψης έως και 35 ετών να μείνουν έγκυες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί.
  5. Όταν αποφράσσονται οι σάλπιγγες, αυξάνεται ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης. Κατά τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης, μειώνεται στο 2%.
  6. Γίνεται δυνατό να μάθετε για τα αποτελέσματα της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε δέκα ημέρες.
οικολογικό με απόφραξη
οικολογικό με απόφραξη

Λαϊκή θεραπεία

Στη θεραπεία των σαλπίγγων, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

  • Σπόροι Plantain. Απαραίτητηετοιμάστε ένα φαρμακευτικό αφέψημα από ένα φυτό: ένα ποτήρι νερό θερμαίνεται, προστίθεται 1 κουταλιά της σούπας. πλατανόσποροι. Μετά από αυτό, ο ζωμός ωριμάζει για μισή ώρα σε λουτρό νερού και φιλτράρεται. Το αφέψημα εφαρμόζεται 4 r./d. 2 κουταλιές της σούπας πριν από τα γεύματα. Για να απαλλαγείτε από την απόφραξη των μητριαίων σωλήνων, πιείτε το αφέψημα σε μια πορεία 60 ημερών.
  • 1 κουταλιά της σούπας Wintergreen προστέθηκε σε 1 κ.σ. βραστό νερό και διατηρείται για 40 λεπτά σε ατμόλουτρο. Ο ζωμός ψύχεται, το βρασμένο νερό φέρεται σε όγκο 250 ml. Σημαίνει να χρησιμοποιείτε 3 ρούβλια / ημέρα. 1/3 φλιτζάνι το καθένα.
  • Μπορείτε επίσης να ετοιμάσετε ένα θεραπευτικό βάμμα από το wintergreen: ρίξτε 500 ml βότκας σε 2 συσκευασίες του φυτού και μετά αφήστε το έγχυμα, ανακινώντας κατά διαστήματα. Μετά από 18 ημέρες, το έγχυμα φιλτράρεται και λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, 25 σταγόνες για 3-6 μήνες.

Συνιστάται: