Ιστολογική εξέταση είναι η μορφολογική μελέτη ιστών και οργάνων. Περιλαμβάνει βιοψία και αξιολόγηση του υλικού που ελήφθη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Αυτή η εξέταση είναι για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Είναι μια σημαντική μέθοδος για την ανίχνευση του καρκίνου, καθώς και ένας τρόπος προσδιορισμού της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης θεραπείας.
Για να κάνουν ιστολογική εξέταση, παίρνουν το υλικό και το προετοιμάζουν με συγκεκριμένο τρόπο για μελέτη. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται προσεκτική μικροσκοπία, καθώς και ποιοτική και ποσοτική αξιολόγηση των λαμβανόμενων εικόνων.
Το κύριο αντικείμενο ανάλυσης είναι τα ιστολογικά σκευάσματα που παρασκευάζονται από σταθερές δομές. Αυτά περιλαμβάνουν κηλίδες, στάμπες, μεμβράνες υφασμάτων, καθώς και τα λεπτά τους τμήματα.
Για την παρασκευή ιστολογικών σκευασμάτων λαμβάνεται το απαραίτητο υλικό, στερεώνεται, συμπιέζεται, προετοιμάζονται τομές, βάφονται ή αντιπαραβάλλονται. Αυτά τα στάδια περνούν από παρασκευάσματα που μελετώνται χρησιμοποιώντας ηλεκτρονική μικροσκοπία. Εάν διενεργηθεί ιστολογική εξέταση με ελαφρύ ορθοσκόπιο, τότε το λαμβανόμενοΤα τμήματα πρέπει επίσης να περικλείονται σε βάλσαμο ή άλλο διαφανές μέσο.
Για την εξέταση αυτών των παρασκευασμάτων, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι μικροσκοπίων: φως, μετάδοση, σάρωση, ηλεκτρονίων, υπεριώδες και φωταύγεια, καθώς και αντίθεση φάσης. Τα τελευταία επιτρέπουν την προβολή εικόνων αντίθεσης διαφανών αντικειμένων που δεν είναι ορατά με συμβατική μικροσκοπία.
Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν ενδείκνυται ιστολογική εξέταση, το υλικό μπορεί να ληφθεί υπό οπτικό έλεγχο (στην περίπτωση βιοψίας δέρματος ή ορατών βλεννογόνων) και επίσης να πραγματοποιηθεί με ειδικές μεθόδους (εσωτερική βιοψία). Έτσι, οι ιστοί για έρευνα μπορούν να ληφθούν με βελόνα παρακέντησης, με αναρρόφηση, τρύπημα οστού.
Υπάρχει επίσης η έννοια της στοχευμένης βιοψίας, όταν οι ιστοί για εξέταση λαμβάνονται υπό οπτικό έλεγχο χρησιμοποιώντας ειδικές οπτικές συσκευές ή με χρήση υπερήχων.
Αξίζει να σημειωθεί ότι για να δώσει αληθινά αποτελέσματα η ιστολογική εξέταση, το υλικό που λαμβάνεται θα πρέπει να παραδοθεί άμεσα στο εργαστήριο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, η βιοψία πρέπει να σταθεροποιηθεί με διάλυμα φορμαλίνης 10% ή αιθανόλης 70%. Εάν χρειάζεται να κάνετε μια παθομορφολογική μελέτη, τότε απαιτούνται επιχρίσματα για κυτταρολογική εξέταση πριν από τη στερέωση του υλικού.
Ο παθολόγος που διεξάγει τη μελέτη πρώτα δίνει μια μακροσκοπική περιγραφή του υλικού (υποδεικνύει το μέγεθος, το χρώμα και τη συνοχή του) και στη συνέχεια εφαρμόζει τις κατάλληλες τεχνικές για ναιστολογικά παρασκευάσματα. Μετά από αυτό, εντοπίζει μικροσκοπικές αλλαγές, πραγματοποιεί κλινική και ανατομική ανάλυση και εξάγει συμπεράσματα.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται μέθοδοι ιστολογικής εξέτασης;
Χρησιμοποιούνται πιο συχνά για την ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων και την επιβεβαίωση του καρκίνου. Έτσι, μια ιστολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου σε σχεδόν 95% των περιπτώσεων.
Η ανάλυση των ιστολογικών σκευασμάτων χρησιμοποιείται επίσης στη μελέτη σπίλων, πολυπόδων του στομάχου, διαφόρων βιοϋλικών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ιστολογική εξέταση του εμβρύου, η οποία συνταγογραφείται για ύποπτες κληρονομικές παθολογίες.
