Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν μπορείτε να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου, απλά πρέπει να γνωρίζετε τα βασικά των πρώτων βοηθειών. Μία από αυτές τις θεμελιώδεις δεξιότητες είναι το έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου περιγράφεται σε αυτή τη δημοσίευση. Μαθαίνοντας μερικά κόλπα για να το χρησιμοποιήσετε, μπορείτε να σώσετε μια ανθρώπινη ζωή.
Εκτέλεση θωρακικών συμπιέσεων
Πρώτα από όλα, προσδιορίζεται μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή: έλλειψη αναπνοής, συνείδηση και στη συνέχεια προχωρήστε σε ανάνηψη, καλώντας παράλληλα ασθενοφόρο. Αρχικά, τοποθετήστε τον ασθενή σε μια σκληρή επιφάνεια. Η ανάνηψη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως στο σημείο του θύματος, εάν αυτό δεν είναι επικίνδυνο για τον αναπνευστήρα.
Εάν παρέχεται βοήθεια από μη επαγγελματία ανανεωτή, τότε επιτρέπεται μόνο η πίεση στο στέρνο. Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου περιγράφεται παρακάτω, περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία.
Ακολουθία ενεργειών
- Πρώτα, προσδιορίστε τη θέση συμπίεσης στο κάτω τρίτο του στέρνου.
- Το ένα χέρι είναι τοποθετημένο με μια προεξοχή της παλαμιαίας επιφάνειας ("πέμπτο χέρι") σχεδόν στο κάτω μέρος του στέρνου. Το άλλο χέρι τοποθετείται από πάνω του με τον ίδιο τρόπο. Είναι δυνατό να τοποθετήσετε τις παλάμες στην αρχή του κάστρου.
- Οι κινήσεις συμπίεσης εκτελούνται με τα χέρια ισιωμένα στους αγκώνες, ενώ μεταφέρεται το βάρος του σώματος όταν πιέζεται. Μην αφαιρείτε τα χέρια σας από το στήθος σας ενώ κάνετε θωρακικές συμπιέσεις.
- Η συχνότητα της πίεσης στο στέρνο δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 100 φορές ανά λεπτό ή περίπου 2 συμπιέσεις ανά δευτερόλεπτο. Η μετατόπιση του στήθους σε βάθος είναι τουλάχιστον πέντε εκατοστά.
- Εάν χορηγηθεί τεχνητή αναπνοή, θα πρέπει να υπάρχουν δύο αναπνοές ανά 30 συμπιέσεις.
Είναι πολύ επιθυμητό οι περίοδοι πίεσης στο στέρνο και χωρίς συμπίεση στο χρόνο να είναι ίδιες.
Nuances
Έμμεσο καρδιακό μασάζ, η τεχνική του οποίου είναι γνωστή σε κάθε γιατρό, απαιτεί, εάν γίνει διασωλήνωση τραχείας, οι κινήσεις να γίνονται με συχνότητα έως και 100 φορές το λεπτό χωρίς διάλειμμα για αναπνευστική ανάνηψη. Εκτελείται παράλληλα, ενώ εκτελούνται 8-10 αναπνοές ανά λεπτό.
Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για πέντε δευτερόλεπτα για να προσδιορίσετε την ανάκτηση της καρδιάς (παρουσία παλμού στα περιφερειακά αγγεία).
Η συμπίεση του στέρνου σε παιδιά κάτω των δέκα ή δώδεκα ετών πραγματοποιείται με το ένα χέρι και η αναλογία του αριθμού των συμπιέσεων πρέπει νανα είναι 15:2.
Επειδή η κόπωση του διασώστη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ποιότητα συμπίεσης και θάνατο του ασθενούς, εάν υπάρχουν δύο ή περισσότεροι φροντιστές, συνιστάται η αλλαγή του πιεστικού στήθους κάθε δύο λεπτά για να αποφευχθεί η υποβάθμιση των θωρακικών συμπιέσεων. Η αντικατάσταση του αναπνευστήρα δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από πέντε δευτερόλεπτα.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κανόνες για τη διεξαγωγή θωρακικών συμπιέσεων απαιτούν τη βατότητα του αναπνευστικού συστήματος.
Σε άτομα με έλλειψη συνείδησης, αναπτύσσεται μυϊκή ατονία και απόφραξη των αεραγωγών από την επιγλωττίδα και τη ρίζα της γλώσσας. Η απόφραξη εμφανίζεται σε οποιαδήποτε θέση του ασθενούς, ακόμη και ξαπλωμένη στο στομάχι του. Και αν το κεφάλι γέρνει με το πηγούνι στο στήθος, τότε αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στο 100% των περιπτώσεων.
Τα ακόλουθα αρχικά βήματα προηγούνται των θωρακικών συμπιέσεων:
- Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να διαπιστώσετε την απουσία συνείδησης - τηλεφωνήστε (ζητήστε να ανοίξετε τα μάτια σας, ρωτήστε - τι συνέβη;).
- Στη συνέχεια, χτυπήστε τα μάγουλα, κουνήστε απαλά τους ώμους.
- Όταν διαπιστωθεί η απουσία συνείδησης, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η κίνηση του αέρα στην αναπνευστική οδό.
Η τριπλή λήψη και η ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι το χρυσό πρότυπο στην ανάκτηση της αναπνοής.
Triple Take
Η Safar έχει αναπτύξει τρεις διαδοχικές ενέργειες που βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα της ανάνηψης:
- Γείρετε το κεφάλι σας πίσω.
- Ανοίξτε το στόμα του ασθενούς.
- Κάτω γνάθοσπρώξτε τον ασθενή προς τα εμπρός.
Όταν εκτελείται αυτό το καρδιακό μασάζ και η τεχνητή αναπνοή, οι μπροστινοί μύες του λαιμού σφίγγονται και μετά ανοίγει η τραχεία.
Προσοχή
Πρέπει να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί, γιατί είναι πιθανό να βλάψετε τη σπονδυλική στήλη στον αυχένα όταν εκτελείτε ενέργειες στους αεραγωγούς.
Πιθανότεροι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστούν σε δύο ομάδες ασθενών:
- θύματα τροχαίων ατυχημάτων;
- σε περίπτωση πτώσης από ύψος.
Τέτοιοι ασθενείς δεν πρέπει να λυγίζουν τον λαιμό τους, να στρέφουν το κεφάλι τους προς τη μία πλευρά. Πρέπει να τραβήξετε μέτρια το κεφάλι σας προς το μέρος σας και στη συνέχεια να κρατήσετε το κεφάλι, το λαιμό και τον κορμό σας στο ίδιο επίπεδο με ελάχιστη κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω, όπως υποδεικνύεται στην τεχνική Safar. Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα, γίνεται μόνο εάν τηρούνται αυτές οι συστάσεις.
Ανοίγοντας το στόμα, η αναθεώρησή του
Η βατότητα των αεραγωγών μετά την κλίση της κεφαλής δεν αποκαθίσταται πάντα πλήρως, επειδή σε ορισμένους αναίσθητους ασθενείς με μυϊκή ατονία, οι ρινικές οδοί κλείνουν από τον μαλακό ουρανίσκο κατά την αναπνοή.
Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρεθούν ξένα αντικείμενα από τη στοματική κοιλότητα (θρόμβος αίματος, θραύσματα δοντιών, έμετος, οδοντοστοιχίες)Επομένως, σε αυτούς τους ασθενείς, η στοματική κοιλότητα εξετάζεται πρώτα και απελευθερώνεται από ξένα αντικείμενα.
Για να ανοίξετε το στόμα, εφαρμόστε την "λήψη σταυρωμένα δάχτυλα". Ο γιατρός στέκεται κοντά στο κεφάλι του ασθενούς,ανοίγει και εξετάζει τη στοματική κοιλότητα. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα, πρέπει να αφαιρεθούν. Με το δεξί δείκτη, η γωνία του στόματος κατεβαίνει από τα δεξιά, αυτό βοηθά να ελευθερωθεί από μόνη της η στοματική κοιλότητα από το υγρό περιεχόμενο. Τα δάχτυλα τυλιγμένα σε χαρτοπετσέτα, καθαρίστε το στόμα και το λαιμό.
Γίνεται προσπάθεια διασωλήνωσης της τραχείας με αεραγωγούς (όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα). Εάν ο στόχος δεν επιτευχθεί, σταματήστε να προσπαθείτε και συνεχίστε να διεξάγετε μηχανικό αερισμό με μάσκα προσώπου ή τσάντα Ambu. Χρησιμοποιούνται επίσης οι τεχνικές στόμα με στόμα και στόμα με μύτη. Το καρδιακό μασάζ και η τεχνητή αναπνοή σε τέτοιες περιπτώσεις γίνονται ανάλογα με το αποτέλεσμα.
Μετά από 2 λεπτά ανάνηψης, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η προσπάθεια διασωλήνωσης τραχείας.
Όταν γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ, η τεχνική του οποίου περιγράφεται εδώ, τότε όταν αναπνέετε "στόμα με στόμα" η διάρκεια κάθε αναπνοής πρέπει να είναι 1 δευτερόλεπτο. Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική εάν υπάρχουν κινήσεις του θώρακα του θύματος κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής. Είναι σημαντικό να αποφεύγεται ο υπερβολικός αερισμός των πνευμόνων (όχι περισσότερο από 500 χιλιοστόλιτρα), καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή παλινδρόμησης από το στομάχι και κατάποση ή είσοδο στους πνεύμονες του περιεχομένου του. Επιπλέον, ο υπεραερισμός αυξάνει την πίεση στην κοιλότητα του θώρακα, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη φλεβική επιστροφή στην καρδιά και την επιβίωση από ξαφνική καρδιακή ανακοπή.
