Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: φάρμακα και μηχανισμός δράσης

Πίνακας περιεχομένων:

Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: φάρμακα και μηχανισμός δράσης
Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: φάρμακα και μηχανισμός δράσης

Βίντεο: Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: φάρμακα και μηχανισμός δράσης

Βίντεο: Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: φάρμακα και μηχανισμός δράσης
Βίντεο: УРСОСАН ДОРИСИ ХАКИДА МАЛУМОТ 2024, Ιούλιος
Anonim

Τόσο η πρόληψη όσο και η θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων απαιτεί υπεύθυνη και σοβαρή προσέγγιση. Αυτό το είδος προβλήματος γίνεται όλο και πιο κοινό μεταξύ των ανθρώπων σήμερα. Ως εκ τούτου, πολλοί τείνουν να τους αντιμετωπίζουν κάπως ελαφρά. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά είτε αγνοούν εντελώς την ανάγκη να υποβληθούν σε θεραπεία είτε λαμβάνουν φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού (με τη συμβουλή φίλων). Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το γεγονός ότι ένα φάρμακο βοήθησε κάποιον άλλο δεν εγγυάται ότι θα βοηθήσει και εσάς. Για να σχηματιστεί ένα θεραπευτικό σχήμα, απαιτούνται επαρκείς γνώσεις και δεξιότητες που έχουν μόνο οι ειδικοί. Είναι επίσης δυνατή η συνταγογράφηση οποιωνδήποτε φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη μόνο τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, τα χαρακτηριστικά της πορείας και την αναμνησία της. Επιπλέον, σήμερα υπάρχουν πολλά αποτελεσματικά φάρμακα που μόνο οι ειδικοί μπορούν να επιλέξουν και να συνταγογραφήσουν. Για παράδειγμα, αυτό ισχύει για σαρτάνες - ένα ειδικόμια ομάδα φαρμάκων (ονομάζονται επίσης αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2). Ποια είναι αυτά τα φάρμακα; Πώς λειτουργούν οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2; Σε ποιες ομάδες ασθενών αναφέρονται οι αντενδείξεις στη χρήση ουσιών; Σε ποιες περιπτώσεις θα ήταν σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν; Ποια φάρμακα περιλαμβάνονται σε αυτή την ομάδα ουσιών; Οι απαντήσεις σε όλα αυτά και σε ορισμένες άλλες ερωτήσεις θα συζητηθούν λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Sartans

Η ομάδα των υπό εξέταση ουσιών ονομάζεται επίσης ως εξής: αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2. Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων παράγονται λόγω ενδελεχούς μελέτης των αιτιών των ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Σήμερα, η χρήση τους στην καρδιολογία γίνεται πιο κοινή.

Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: μηχανισμός δράσης

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα, είναι σημαντικό να κατανοήσετε ακριβώς πώς λειτουργούν. Πώς επηρεάζουν το ανθρώπινο σώμα οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2; Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνδέονται με υποδοχείς, εμποδίζοντας έτσι μια σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό βοηθά στην αποτελεσματική πρόληψη της υπέρτασης. Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 είναι οι πιο αποτελεσματικές ουσίες από αυτή την άποψη. Οι ειδικοί τους δίνουν τη δέουσα προσοχή.

Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2: ταξινόμηση

Υπάρχουν αρκετοί τύποι σαρτάνων που διαφέρουν ως προς τη χημική τους δομή. Είναι δυνατή η επιλογή αποκλειστών κατάλληλων για τον ασθενήυποδοχείς αγγειοτενσίνης 2. Τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω, είναι σημαντικό να ερευνήσετε και να συζητήσετε την καταλληλότητα της χρήσης τους με το γιατρό σας.

Λοιπόν, υπάρχουν τέσσερις ομάδες σαρτάνων:

  • παράγωγα διφαινυλτετραζόλης.
  • Μη διφαινυλοτετραζολικά παράγωγα.
  • Μη διφαινυλονετετραζόλη.
  • Μη κυκλικές ενώσεις.

Έτσι, υπάρχουν διάφοροι τύποι ουσιών στους οποίους χωρίζονται οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2. Τα φάρμακα (κατάλογος με τα κύρια) παρουσιάζονται παρακάτω:

  • "Losartan".
  • "Επροσαρτάνη".
  • "Irbesartan".
  • "Telmisartan".
  • "Βαλσαρτάνη".
  • "Candesartan".

Ενδείξεις χρήσης

Μπορείτε να πάρετε ουσίες αυτής της ομάδας μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις στις οποίες θα ήταν λογικό να χρησιμοποιηθούν αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2. Οι κλινικές πτυχές της χρήσης φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι οι εξής:

  • Υπερταση. Είναι αυτή η ασθένεια που θεωρείται η κύρια ένδειξη για τη χρήση σαρτάνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 δεν έχουν αρνητική επίδραση στο μεταβολισμό, δεν προκαλούν στυτική δυσλειτουργία και δεν επηρεάζουν τη βρογχική βατότητα. Η δράση του φαρμάκου αρχίζει δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια. Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ αναστέλλουν τη δράση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, του οποίου η δραστηριότητα καιπροκαλεί την ανάπτυξη της νόσου.
  • Νεφροπάθεια. Λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της αρτηριακής υπέρτασης, εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών. Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 προστατεύουν αυτά τα εσωτερικά όργανα και εμποδίζουν την υπερβολική απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα.

Losartan

Μια αποτελεσματική ουσία που ανήκει στην ομάδα των σαρτάνων. Η "λοσαρτάνη" είναι ένας αναστολέας-ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2. Η διαφορά του από άλλα φάρμακα είναι μια σημαντική αύξηση στην ανοχή στην άσκηση σε άτομα που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια. Η επίδραση της ουσίας γίνεται μέγιστη μετά από έξι ώρες από τη στιγμή της λήψης του φαρμάκου. Το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από τρεις έως έξι εβδομάδες χρήσης του φαρμάκου.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμακευτικού προϊόντος είναι οι ακόλουθες:

  • καρδιακή ανεπάρκεια;
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν τις προϋποθέσεις για αυτό.
Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης 2 κλινικές πτυχές εφαρμογής
Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης 2 κλινικές πτυχές εφαρμογής

Απαγορεύεται η χρήση του "Losartan" κατά την περίοδο γέννησης παιδιού και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και σε περίπτωση ατομικής ευαισθησίας σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2, στους οποίους ανήκει το εν λόγω φάρμακο, μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ζάλη, αϋπνία, διαταραχή ύπνου, διαταραχή της γεύσης, διαταραχή της όρασης, τρόμος,κατάθλιψη, διαταραχή μνήμης, φαρυγγίτιδα, βήχας, βρογχίτιδα, ρινίτιδα, ναυτία, γαστρίτιδα, πονόδοντο, διάρροια, ανορεξία, έμετος, σπασμοί, αρθρίτιδα, πόνος στον ώμο, πλάτη, πόδια, αίσθημα παλμών, αναιμία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, ανικανότητα, εξασθένηση του λίπους, ερύθημα, αλωπεκία, εξάνθημα, κνησμός, οίδημα, πυρετός, ουρική αρθρίτιδα, υπερκαλιαιμία.

Λάβετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, σε δόσεις που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.

Βαλσαρτάνη

Αυτό το φάρμακο μειώνει αποτελεσματικά την υπερτροφία του μυοκαρδίου, η οποία εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης αρτηριακής υπέρτασης. Δεν υπάρχει στερητικό σύνδρομο μετά τη διακοπή του φαρμάκου, αν και προκαλείται από ορισμένους αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 (η περιγραφή της ομάδας σαρτάνων βοηθά να διευκρινιστεί σε ποια φάρμακα ανήκει αυτή η ιδιότητα).

Οι κύριες ενδείξεις για τη λήψη της εν λόγω ουσίας είναι οι ακόλουθες καταστάσεις: έμφραγμα του μυοκαρδίου, πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Πώς λειτουργούν οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ
Πώς λειτουργούν οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ

Τα χάπια λαμβάνονται από το στόμα. Πρέπει να καταπίνονται χωρίς μάσημα. Η δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Αλλά η μέγιστη ποσότητα μιας ουσίας που μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι εξακόσια σαράντα χιλιοστόγραμμα.

Μερικές φορές οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στον οργανισμό 2. Παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει η βαλσαρτάνη: μειωμένη λίμπιντο, κνησμός, ζάλη, ουδετεροπενία, απώλεια συνείδησης,ιγμορίτιδα, αϋπνία, μυαλγία, διάρροια, αναιμία, βήχας, οσφυαλγία, ίλιγγος, ναυτία, αγγειίτιδα, οίδημα, ρινίτιδα. Εάν εμφανιστεί κάποια από τις παραπάνω αντιδράσεις, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Candesartan

Το εν λόγω φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων για από του στόματος χρήση. Θα πρέπει να λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα την ίδια ώρα ανεξάρτητα από το γεύμα. Θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις των ειδικών. Είναι σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ακόμα και όταν αισθάνεστε καλύτερα. Διαφορετικά, μπορεί να εξουδετερώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 μηχανισμός δράσης
αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 μηχανισμός δράσης

Όταν το χρησιμοποιείτε, προσέξτε τους ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια ή κυοφορούν παιδί. Όλες αυτές οι καταστάσεις πρέπει να αναφέρονται σε ειδικούς.

Telmisartan

Το εν λόγω φάρμακο απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Η κύρια ένδειξη χρήσης είναι η αρτηριακή υπέρταση. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι περισσότερο από είκοσι ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω του εντέρου σχεδόν αμετάβλητο.

Μην παίρνετε το εν λόγω φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης Λίστα 2 φαρμάκων
Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης Λίστα 2 φαρμάκων

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειεςεπιπτώσεις: αϋπνία, ζάλη, ναυτία, διάρροια, κατάθλιψη, κοιλιακό άλγος, φαρυγγίτιδα, εξάνθημα, βήχας, μυαλγία, ουρολοίμωξη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, πόνος στο στήθος, αίσθημα παλμών, αναιμία.

Επροσαρτάνη

Το εν λόγω φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η συνιστώμενη ποσότητα του φαρμάκου για μία μόνο χρήση είναι εξακόσια χιλιοστόγραμμα. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες χρήσης. Η "επροσαρτάνη" μπορεί να είναι μέρος της σύνθετης θεραπείας και το κύριο συστατικό της μονοθεραπείας.

Μην χρησιμοποιείτε ποτέ το εν λόγω φάρμακο κατά τη γαλουχία ή την εγκυμοσύνη.

Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 αντενδείξεις
Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 αντενδείξεις

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του "Eprosartan"; Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα: αδυναμία, διάρροια, ζάλη, πονοκέφαλος, ρινίτιδα, βήχας, δύσπνοια, πρήξιμο, πόνος στο στήθος.

Ιρβεσαρτάνη

Το εν λόγω φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η μέγιστη συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα εμφανίζεται μετά από μιάμιση έως δύο ώρες. Το φαγητό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Εάν σε έναν ασθενή συνταγογραφηθεί αιμοκάθαρση, αυτό δεν επηρεάζει τον μηχανισμό δράσης του Irbesartan. Αυτή η ουσία δεν απεκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα με αιμοκάθαρση. Ομοίως, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί με ασφάλεια από ασθενείς που πάσχουν από ήπια έως μέτρια κίρρωση του ήπατος.σοβαρότητα.

Το φάρμακο πρέπει να καταπίνεται χωρίς μάσημα. Η χρήση του δεν χρειάζεται να συνδυαστεί με πρόσληψη τροφής. Η βέλτιστη αρχική δόση είναι εκατόν πενήντα χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Συνιστάται στους ηλικιωμένους ασθενείς να ξεκινούν τη θεραπεία με εβδομήντα χιλιοστόγραμμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να αλλάξει τη δόση (για παράδειγμα, να την αυξήσει, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει επαρκής θεραπευτική επίδραση στον οργανισμό). Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δόση τριακοσίων χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου ή, καταρχήν, να αντικαταστήσει το κύριο φάρμακο. Για παράδειγμα, για τη θεραπεία όσων πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και αρτηριακή υπέρταση, η δόση θα πρέπει να αλλάξει σταδιακά από εκατόν πενήντα χιλιοστόγραμμα την ημέρα σε τριακόσια χιλιοστόγραμμα (αυτή είναι η ποσότητα φαρμάκου που είναι πιο αποτελεσματική για την καταπολέμηση της νεφροπάθειας).

Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης 2 κλινικές πτυχές εφαρμογής
Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης 2 κλινικές πτυχές εφαρμογής

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της χρήσης του εν λόγω φαρμάκου. Έτσι, οι ασθενείς που πάσχουν από παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν ορισμένες από τις εκδηλώσεις της (υπονατριαιμία).

Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη νεφρική λειτουργία, τότε το θεραπευτικό σχήμα του μπορεί να είναι το ίδιο σαν να μην υπήρχε τέτοιο πρόβλημα. Το ίδιο ισχύει και για την ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία. Ταυτόχρονα, με την ταυτόχρονη αιμοκάθαρση, η αρχική ποσότητα του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί στο μισό σε σχέση με τη συνήθη ποσότητα και να είναι εβδομήντα πέντε χιλιοστόγραμμα.ανά ημέρα.

Οι ειδικοί δεν συνιστούν τη χρήση του εν λόγω φαρμάκου σε ανηλίκους, καθώς δεν έχει τεκμηριωθεί πόσο ασφαλές και αποτελεσματικό είναι για ασθενείς αυτής της ηλικίας.

Το "irbesartan" αντενδείκνυται αυστηρά για χρήση από γυναίκες που κυοφορούν ένα παιδί, καθώς επηρεάζει άμεσα την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη στιγμή της θεραπείας, η τελευταία θα πρέπει να ακυρωθεί αμέσως. Συνιστάται η μετάβαση στη χρήση εναλλακτικών φαρμάκων ακόμη και πριν από την έναρξη του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Το εν λόγω φάρμακο δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς δεν υπάρχουν πληροφορίες για το εάν αυτή η ουσία περνά στο μητρικό γάλα.

Σύνοψη

Η διατήρηση της υγείας είναι προσωπική ευθύνη του καθενός. Και όσο μεγαλώνεις, τόσο περισσότερη προσπάθεια πρέπει να καταβάλεις. Ωστόσο, η φαρμακοβιομηχανία παρέχει ανεκτίμητη βοήθεια σε αυτό, εργάζεται συνεχώς για τη δημιουργία καλύτερων και πιο αποτελεσματικών φαρμάκων. Συμπεριλαμβανομένων που χρησιμοποιούνται ενεργά στην καταπολέμηση των καρδιαγγειακών παθήσεων και των αναστολέων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 που συζητούνται σε αυτό το άρθρο. Τα φάρμακα, η λίστα των οποίων δόθηκε και συζητήθηκε λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται και να εφαρμόζονται όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος γνωρίζει καλά την τρέχουσα κατάσταση της υγείας του ασθενούς και μόνο υπό τον συνεχή έλεγχό του. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι το "Losartan", το "Eprosartan",«Irbesartan», «Telmisartan», «Valsartan» και «Kandesartan». Τα εν λόγω φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις: παρουσία υπέρτασης, νεφροπάθειας και καρδιακής ανεπάρκειας.

Πώς λειτουργούν οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ
Πώς λειτουργούν οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ

Εάν θέλετε να ξεκινήσετε αυτοθεραπεία, είναι σημαντικό να θυμάστε τον κίνδυνο που συνδέεται με αυτό. Πρώτον, όταν χρησιμοποιείτε τα εν λόγω φάρμακα, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και από καιρό σε καιρό να την προσαρμόζετε ανάλογα με την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Μόνο ένας επαγγελματίας μπορεί να πραγματοποιήσει όλες αυτές τις διαδικασίες με τον σωστό τρόπο. Δεδομένου ότι μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί, με βάση την εξέταση και τα αποτελέσματα των δοκιμών, να συνταγογραφήσει τις κατάλληλες δόσεις και να διαμορφώσει με ακρίβεια ένα θεραπευτικό σχήμα. Εξάλλου, η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν ο ασθενής τηρήσει τις συστάσεις του γιατρού.

Από την άλλη πλευρά, είναι σημαντικό να κάνετε ό,τι είναι δυνατόν για να βελτιώσετε τη φυσική σας κατάσταση ακολουθώντας τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να προσαρμόζουν σωστά τα πρότυπα ύπνου και εγρήγορσης, να διατηρούν την ισορροπία του νερού και να προσαρμόζουν τις διατροφικές τους συνήθειες (εξάλλου, η κακής ποιότητας διατροφή που δεν παρέχει στον οργανισμό επαρκή ποσότητα βασικών θρεπτικών συστατικών δεν θα επιτρέψει την αποκατάσταση σε κανονικό ρυθμό).

Επιλέξτε ποιοτικά φάρμακα. Φροντίστε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας. Μείνετε υγιείς!

Συνιστάται: