Ο διαβήτης θεωρείται η μάστιγα του 21ου αιώνα. Τέτοια «δόξα» απέκτησε λόγω της μεγάλης κατανομής στον πληθυσμό, ενώ κινδυνεύουν απολύτως όλες οι κατηγορίες πολιτών. Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τον διαβήτη προκειμένου να εντοπιστεί η ασθένεια;
Τι είναι ο διαβήτης
Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια της ορμόνης που φυσιολογικά παράγεται από το πάγκρεας - ινσουλίνη. Λόγω της ανάπτυξης της νόσου, όλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος αρχίζουν να υποφέρουν.
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι ανάπτυξης: κληρονομικότητα, ορμονικές διαταραχές, παχυσαρκία, ασταθείς ψυχικές καταστάσεις. Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη - ινσουλινοεξαρτώμενος και ινσουλινοεξαρτώμενος. Διαφέρουν ως προς την ανάγκη για ένεση ορμόνης στην πρώτη περίπτωση και απλώς αυξάνοντας το σάκχαρο στο αίμα στη δεύτερη.
Μπορείτε να υποπτευθείτε την ασθένεια εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- δραστική απώλεια βάρους ή, αντίθετα, αύξηση βάρους;
- συνεχής δίψα;
- αδικαιολόγητη φαγούρα στο δέρμα.
Όταν εμφανιστούν αυτά τα σημεία, είναι απαραίτητο να γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις για τον σακχαρώδη διαβήτη για να προσδιοριστεί η αιτία της κατάστασης της νόσου.
Ποιος είναι ο κίνδυνος του διαβήτη
Ένας μεγαλύτερος κίνδυνος από την ίδια την ασθένεια μπορεί να είναι οι επιπλοκές της. Μπορούν να είναι ως εξής:
- κετοξέωση - αυξημένη παραγωγή κετονοσωμάτων, η οποία επηρεάζει αρνητικά το σώμα και μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα.
- υπογλυκαιμία - μείωση της ποσότητας του σακχάρου στο αίμα, ενώ ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, έχει κρύο ιδρώτα, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί και απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
- Η υπεργλυκαιμία είναι η αύξηση της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη αδυναμία, πονοκέφαλο, δυσπεψία, λιποθυμία. Αυτή η κατάσταση θεωρείται πολύ πιο επικίνδυνη από την υπογλυκαιμία;
- διαβητικό πόδι - παραμόρφωση του ποδιού, εμφάνιση δύσκολα επουλωμένων ελκών. Με ανεπαρκή ή καθόλου θεραπεία, μπορεί να είναι απαραίτητος ο ακρωτηριασμός του άκρου.
Ποιες εξετάσεις για τον σακχαρώδη διαβήτη χρειάζονται για να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη και να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειές του.
Προσδιορισμός της ποσότητας γλυκόζης
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να προσδιορίσετε σωστά την παρουσία γλυκόζης στο αίμα:
- Με άδειο στομάχι - τις περισσότερες φορές η αιμοληψία γίνεται το πρωί, όταν ο ασθενής δεν είχε χρόνο να πάρει πρωινό. Ταυτόχρονα, πρέπει να περάσουν περίπου 12 ώρες από το προηγούμενο γεύμα.
- προσδιορίζεται το επίπεδο γλυκόζης1 ώρα μετά το φαγητό. Αυτή η εξέταση αίματος για διαβήτη απαιτείται για την παρακολούθηση της απορρόφησης της τροφής που καταναλώνεται από το σώμα. Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για αυτήν την ασθένεια.
- Η ανάλυση για τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη πραγματοποιείται δύο φορές το χρόνο για μη ινσουλινοεξαρτώμενους ασθενείς και 3-4 φορές το χρόνο για ασθενείς που λαμβάνουν τεχνητή ορμόνη.
Ένα άτομο με διαβήτη θα πρέπει να κρατά ένα ημερολόγιο στο οποίο θα καταγράφονται τακτικά τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων αίματος. Μπορούν να γίνουν στο σπίτι χρησιμοποιώντας ένα γλυκόμετρο.
Τεστ φρουκτοζαμίνης
Αυτή η μελέτη στοχεύει στην παρακολούθηση του επιπέδου της φρουκτοζαμίνης στο αίμα. Με τη βοήθειά του, μπορείτε εύκολα να ελέγξετε την πορεία της νόσου, την εμφάνιση επιπλοκών. Σε περίπτωση απουσίας διαβήτη, οι δείκτες θα πρέπει να είναι οι εξής:
- κάτω των 14 ετών - 195-279 μmol/l;
- μετά από 14 χρόνια - 204-284 μmol/l.
Στο διαβήτη, αυτό το επίπεδο αυξάνεται στα 286-320 μmol/L και σε σοβαρές καταστάσεις μπορεί να είναι 370 μmol/L.
Το αυξημένο επίπεδο φρουκτοζαμίνης στον διαβήτη έχει κακή επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμός. Οι γιατροί συνιστούν την επανάληψη αυτής της εργαστηριακής εξέτασης κάθε 2-3 εβδομάδες για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
CBC
Αυτή η εξέταση αίματος για σακχαρώδη διαβήτη βοηθά στον προσδιορισμό της ποσότητας του ενός ή του άλλου συστατικού του φυσιολογικού υγρού, στον εντοπισμό παθολογίας και επίσης στον εντοπισμό ξένων εγκλεισμάτων. Γίνεται αιμοληψία για διαγνωστικάτρυπώντας το δέρμα στο παράμαλλο. Τα άτομα με υποψία ασθένειας συνιστάται να δωρίζουν αίμα με άδειο στομάχι ή μετά από ένα ελαφρύ πρωινό χωρίς ζάχαρη, ενώ όσοι έχουν διαβήτη χορηγούνται δύο φορές - με άδειο στομάχι και μία ώρα μετά από ένα μικρό γεύμα.
Στο εργαστήριο, το αίμα εξετάζεται σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες:
- Η αιμοσφαιρίνη είναι ένα σημαντικό συστατικό του αίματος. Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία, αναιμία. Η αυξημένη αιμοσφαιρίνη υποδηλώνει τις περισσότερες φορές αφυδάτωση, αυτή τη στιγμή το αίμα πήζει, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η συγκέντρωση των συστατικών.
- Αιμοπετάλια. Μια μικρή ποσότητα υποδηλώνει κακή πήξη του αίματος. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών. Τα αυξημένα αιμοπετάλια υποδηλώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
- Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια. Αύξηση του επιπέδου τους μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων φλεγμονών. Μια μείωση υποδηλώνει την αδυναμία του οργανισμού να καταπολεμήσει την ασθένεια.
- Αιματοκρίτης είναι ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Μείωση του αιματοκρίτη μπορεί να παρατηρηθεί σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε αναιμία. Μια αύξηση υποδηλώνει ερυθροκυττάρωση.
Πλήρης εξέταση αίματος για σακχαρώδη διαβήτη συνιστάται ετησίως, ειδικά για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.
Χημεία αίματος
Ποιες άλλες εξετάσεις για διαβήτη κάνουν τα άτομα με υποψία διαβήτη; Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία είναι κοινή όχι μόνο στον διαβήτη, αλλά και σε πολλούς άλλους.ασθένειες, καθώς δίνει πλήρεις πληροφορίες για τη σύσταση του αίματος. Η αιμοληψία παραδοσιακά πραγματοποιείται με άδειο στομάχι ή 8-10 ώρες μετά το φαγητό.
Αυτή η εργαστηριακή εξέταση προσδιορίζει την ποσότητα και τη συγκέντρωση των ακόλουθων συστατικών του αίματος:
- πρωτεΐνη;
- γλυκόζη;
- κρεατινίνη;
- ουρία;
- χολερυθρίνη;
- χοληστερόλη;
- αμυλάση;
- λιπάση;
- ACT;
- ALT
Γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Συνιστάται στους υγιείς ανθρώπους να διεξάγουν αυτήν τη μελέτη μία φορά το χρόνο για να παρακολουθούν την υγεία τους.
Ανάλυση για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
Αυτή η εργαστηριακή μελέτη βοηθά στον εντοπισμό της νόσου στα αρχικά της στάδια. Επιπλέον, μια εξέταση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης μπορεί να υποδεικνύει την προδιάθεση ενός ατόμου για τη νόσο, γι' αυτό συνιστάται να γίνεται μία φορά το χρόνο, ακόμη και σε υγιή άτομα.
Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη υπάρχει στο αίμα όλων των ανθρώπων, ανεξάρτητα από την παρουσία διαβήτη. Ωστόσο, η διαφορά έγκειται στην ποσότητα: στους διαβητικούς ασθενείς, η συγκέντρωσή του στο αίμα είναι σημαντικά αυξημένη, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία της νόσου. Αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με άδειο στομάχι όσο και μετά το φαγητό, οι δείκτες της θα παραμείνουν αμετάβλητοι.
Ανάλυση ούρων
Η ανάλυση ούρων στον σακχαρώδη διαβήτη παίζει σημαντικό ρόλο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των ακόλουθων δεικτών:
- ποιότητα ούρων - χρώμα, διαφάνεια, παρουσία ιζήματος καιξένη ύλη;
- η ικανότητα του ουροποιητικού συστήματος να συγκρατεί τα ούρα;
- χημική σύνθεση;
- παρουσία πρωτεϊνών, ακετόνης, ζάχαρης.
Συνιστάται η λήψη ανάλυσης κάθε έξι μήνες, για τους σκοπούς αυτούς, γίνεται μια πρωινή συλλογή σε ειδικό δοχείο. Μια γενική εξέταση ούρων θεωρείται μια πρόχειρη εξέταση που δίνει μόνο μια επιφανειακή εικόνα της παρουσίας οποιασδήποτε ασθένειας ή φλεγμονώδους διαδικασίας, αφού αύξηση των φυσιολογικών τιμών παρατηρείται και σε άλλες ασθένειες.
Τεστ μικρολευκωματίνης ούρων
Τεστ μικρολευκωματίνης ούρων χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη. Η ανάλυση είναι η εξής - όλα τα ούρα συλλέγονται την ημέρα, εκτός από το πρώτο πρωί. Μέρος του υγρού που προκύπτει παραδίδεται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα.
Σε ένα υγιές άτομο, η λευκωματίνη υπάρχει στα ούρα σε μικρές ποσότητες. Με την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, η συγκέντρωσή του αυξάνεται σημαντικά. Σε συγκέντρωση περίπου 300 mg / ημέρα στα ούρα, μπορεί κανείς να μιλήσει για σοβαρό στάδιο της νόσου και προϋποθέσεις για την ανάπτυξη νεφροπάθειας - παραβίαση των νεφρών.
Υπερηχογράφημα νεφρών
Οι νεφροί επηρεάζονται συχνότερα από τον διαβήτη. Σε περίπτωση ασθένειας, συνιστάται να γίνεται τακτικά υπερηχογράφημα για την παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας. Η μελέτη αποκαλύπτει δομικές αλλαγές στα όργανα. Παράλληλα με το υπερηχογράφημα, συνιστάται η λήψη εξετάσεων ούρων για μια ολοκληρωμένη μελέτη του απεκκριτικού συστήματος.
Εξέταση Fundus
Καταρχάς, παρουσία διαβήτη, τα αγγεία υποφέρουν, ιδιαίτερα τα τριχοειδή αγγεία των ματιών, ως τα πιο λεπτά και εύθραυστα. Η εξέταση από οφθαλμίατρο βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης των ματιών στον σακχαρώδη διαβήτη. Επιπλέον, στο πλαίσιο του διαβήτη, σύνθετες ασθένειες όπως:
- καταρράκτης;
- γλαύκωμα;
- βλάβη αμφιβληστροειδούς.
Ο πλήρης έλεγχος είναι επίσης σημαντικό να διενεργείται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα
Το καρδιαγγειακό σύστημα επηρεάζεται συχνά στον διαβήτη. Επιπλέον, αλλαγές στη λειτουργία του καρδιακού μυός μπορεί επίσης να υποδηλώνουν την ανάπτυξη λανθάνοντος διαβήτη. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα περιλαμβάνεται στη λίστα των υποχρεωτικών ετήσιων διαγνωστικών που συνιστώνται για όλους.
Dopplerography των φλεβών των άκρων
Τα χέρια και τα πόδια στον σακχαρώδη διαβήτη τείνουν να πρήζονται, καθώς και να μπλοκάρουν τις φλέβες, το οποίο αναπτύσσεται σε φόντο επιδείνωσης της εκροής αίματος. Το υπερηχογράφημα Doppler βοηθά στον εντοπισμό επιπλοκών στα αγγεία των άκρων, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν ως συνέπεια της νόσου.
Διαβήτης κατά την εγκυμοσύνη
Αναμφίβολα, η εγκυμοσύνη είναι ένα σημαντικό γεγονός στη ζωή κάθε γυναίκας. Ωστόσο, αυτή η ειδική κατάσταση απαιτεί την πιο προσεκτική παρακολούθηση της υγείας. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε για διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τα διαγνωστικά μέτρα για τις εγκύους δεν διαφέρουν από τα τεστ για τους απλούς ανθρώπους. Ωστόσο, υπάρχουν μερικάχαρακτηριστικά.
Οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε ειδικούς ελέγχους που δείχνουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα. Ταυτόχρονα, ο φυσιολογικός δείκτης δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 5 mmol/l με άδειο στομάχι, 10 mmol/l 1 ώρα μετά την κατανάλωση γλυκού νερού και 8,5 mmol/l 2 ώρες μετά την κατανάλωση διαλύματος γλυκόζης.
Ο έλεγχος για διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρειαστεί εάν μια γυναίκα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- συχνή ζάλη;
- αίσθημα ομίχλης στο κεφάλι;
- δίψα;
- σπασμοί;
- αίσθημα πείνας λίγο μετά το φαγητό.
Κανονικά, συνιστώνται ετήσιες δοκιμές για λανθάνοντα σακχαρώδη διαβήτη για την παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας. Επιπλέον, με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αναγνωρίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.