Το μητρικό γάλα είναι η πρώτη τροφή που εισέρχεται στο σώμα ενός νεογέννητου. Είναι ένα θρεπτικό υγρό που παράγεται από τους μαστικούς αδένες μιας γυναίκας. Υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν ανάλυση του μητρικού γάλακτος προκειμένου να προσδιοριστούν οι ποιοτικοί δείκτες του και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν παθολογικοί μικροοργανισμοί στη σύνθεση.
Τι είναι;
Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση του μωρού, το πρωτόγαλα, όχι το γάλα, εκκρίνεται από τους μαστικούς αδένες των γυναικών. Είναι αρκετά θρεπτικό και λιγότερο λιπαρό. Με τη βοήθεια του πρωτογάλακτος, το σώμα του παιδιού γεμίζει με ευεργετική μικροχλωρίδα και προσαρμόζεται στο εξωτερικό περιβάλλον.
Έχει καθαρτική δράση, προάγει την ταχεία ανάκαμψη του παιδικού σώματος μετά από φυσιολογικό ίκτερο, δημιουργεί ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, περιέχει τη μεγαλύτερη ποσότητα πρωτεϊνών, ανοσοσφαιρινών και ασκορβικού οξέος.
Στην πραγματικότητα, το γάλα εμφανίζεται 3-5 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Τουσύνθεση:
- νερό - έως 85%;
- πρωτεΐνες - έως 1%;
- λίπη - έως 5%;
- υδατάνθρακες - περίπου 7%;
- ορμονικά δραστικές ουσίες;
- μακροθρεπτικά και μικροθρεπτικά συστατικά;
- βιταμίνες.
Η σύνθεση του μητρικού γάλακτος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του μωρού. Μέχρι τους έξι μήνες, το μωρό έχει μεγάλη ανάγκη για λίπη και πρωτεΐνες, η οποία μειώνεται όταν φτάσει τους 6 μήνες. Αυτό σημαίνει ότι το γάλα γίνεται λιγότερο λίπος, η ποσότητα των πρωτεϊνών μειώνεται. Παράλληλα, παρατηρείται αύξηση στους υδατάνθρακες, μέταλλα απαραίτητα για τον σωστό σχηματισμό του μυοσκελετικού και του νευρικού συστήματος.
Μικροοργανισμοί στο γάλα
Υπήρχε η άποψη ότι το μητρικό γάλα είναι εντελώς αποστειρωμένο, αλλά πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι περιέχει ευκαιριακά στελέχη μικροοργανισμών που μπορούν να κατοικήσουν στο δέρμα, τους βλεννογόνους και την εντερική οδό ενός ατόμου χωρίς να το βλάψουν. Υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, σε περίπτωση μείωσης της ανοσίας, με υποθερμία, την περίοδο μετά από μια λοιμώδη νόσο, τα βακτήρια γίνονται παθογόνοι μικροοργανισμοί, αρχίζοντας να πολλαπλασιάζονται ενεργά.
Όταν τα τελευταία εισέρχονται στο σώμα του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης, προκαλούν την ανάπτυξη μιας σειράς ασθενειών:
- εντεροκολίτιδα;
- φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των βλεννογόνων;
- δυσβίωση.
Πώς να αναγνωρίσετε το παθογόνο;
Είναι δυνατό να αποσαφηνιστεί η φύση και ο τύπος του παθογόνου που προκαλεί την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων στο μωρό, εάν δωρίσετε μητρικό γάλα για ανάλυση. Πρόκειται για μια ειδική εξέταση που επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση της παρουσίας παθογόνου μικροχλωρίδας, αλλά και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
Η ανάλυση του μητρικού γάλακτος δεν απαιτείται για όλες τις γυναίκες που θηλάζουν. Οι ενδείξεις είναι η υποψία λοιμώδους διαδικασίας στο σώμα του μωρού και φλεγμονώδεις καταστάσεις από την πλευρά των μαστικών αδένων της μητέρας.
Η ανάλυση του μητρικού γάλακτος πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- συχνά πυώδη εξανθήματα στο δέρμα του παιδιού;
- εκδηλώσεις δυσβακτηρίωσης;
- εμφανίζονται τακτικά ακαθαρσίες βλέννας και πράσινες κηλίδες στα κόπρανα του μωρού;
- σημάδια φλεγμονώδους διεργασίας στον μαστικό αδένα της μητέρας (πόνος, υπεραιμία, πυρετός, πυώδης έκκριση από τη θηλή),
- Χαμηλή αύξηση βάρους σε ένα παιδί σε συνδυασμό με μία από τις παραπάνω καταστάσεις.
Κανόνες συλλογής γάλακτος
Για να περάσετε την ανάλυση του μητρικού γάλακτος, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες κατά τη συλλογή του:
- Ετοιμάστε ένα δοχείο για το υλικό. Αυτά μπορεί να είναι ειδικά φλιτζάνια ή γυάλινα βάζα που έχουν αγοραστεί σε φαρμακείο, αλλά προβρασμένα με καπάκι.
- Πρέπει να υπάρχει ένα ξεχωριστό δοχείο σημειωμένο για κάθε στήθος.
- Πλύσιμο χεριών και στήθους με σαπούνι.
- Αντλήστε τα πρώτα 10 ml ξεχωριστά καθώς δεν χρησιμοποιούνται για έρευνα.
- Περαιτέρω, μεταγγίστε 10 ml από κάθε αδένα σε ξεχωριστά δοχεία και κλείστε καλά με καπάκι.
Ανάλυση μητρικού γάλακτοςθα είναι με τα σημαντικότερα αποτελέσματα εάν το υλικό παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 ωρών από τη συλλογή του. Συνήθως το αποτέλεσμα είναι έτοιμο σε μια εβδομάδα.
Σίτιση κατά τον προσδιορισμό μικροοργανισμών στο γάλα
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δεν θεωρεί την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στο μητρικό γάλα ως λόγο μη θηλασμού, καθώς όλα αυτά τα βακτήρια διεγείρουν την παραγωγή αντισωμάτων από το γυναικείο σώμα και με τη σειρά τους εισέρχονται στο μωρό. γαστρεντερικό σωλήνα, προστατέψτε τον.
Όσο υπάρχουν μικροοργανισμοί αλλά δεν υπάρχει φλεγμονή στη μητέρα, ο θηλασμός θεωρείται ασφαλής.
Εάν εντοπιστεί χρυσίζων σταφυλόκοκκος, συνταγογραφούνται στη μητέρα αντιβακτηριακά φάρμακα, με προτίμηση στα λιγότερο τοξικά (κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες, πενικιλίνες). Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, το μωρό συνιστάται να εφαρμόζεται σε ένα υγιές στήθος, εκφράζοντας τακτικά τον ασθενή.
Εάν εντοπιστούν σημεία σταφυλοκοκκικής λοίμωξης και στη μητέρα και στο παιδί, αντιμετωπίζονται και οι δύο. Σε ένα παιδί, η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται ως εξής:
- επιπεφυκίτιδα - τα μάτια ξινίζουν, εμφανίζεται πυώδης έκκριση στις γωνίες, συνοδευόμενη από οίδημα και υπεραιμία;
- ομφαλίτιδα - οίδημα και ερυθρότητα του ομφαλού, παρουσία πυώδους έκκρισης;
- σταφυλόδερμα - κυστίδια στο δέρμα με πυώδες περιεχόμενο, που περιβάλλονται από υπεραιμικό στεφάνη;
- εντεροκολίτιδα - χαλαρά κόπρανα έως και 10 φορές την ημέρα, περιττώματα αναμεμειγμένα με αίμα και βλέννα, κοιλιακό άλγος,ναυτία, έμετος.
Αξιολόγηση αποτελεσμάτων
Η ανάλυση του μητρικού γάλακτος μπορεί να έχει 4 αποτελέσματα:
- Καμία ανάπτυξη μικροχλωρίδας. Αυτό το αποτέλεσμα είναι πολύ σπάνιο, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις το γάλα δεν είναι αποστειρωμένο.
- Η παρουσία ευκαιριακής μικροχλωρίδας σε αποδεκτές ποσότητες. Αυτό σημαίνει ότι το γάλα περιέχει μια μικρή ποσότητα μικροοργανισμών που δεν αποτελούν κίνδυνο για τον οργανισμό της μητέρας και του παιδιού.
- Η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στον αριθμό των αποικιών είναι μικρότερη από 250 CFU/ml. Αυτό σημαίνει ότι έχουν σπαρθεί επικίνδυνα στελέχη, αλλά τα επίπεδά τους είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ασφαλή.
- Η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στον αριθμό των αποικιών είναι μεγαλύτερη από 250 CFU/ml. Αυτή η επιλογή απαιτεί θεραπεία και όχι θηλασμό.
Από τους εκπροσώπους των παθογόνων μπορεί να σπαρθεί:
- σαλμονέλα;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- μανιτάρια του γένους Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Όποιοι δείκτες αναγράφονται στο έντυπο ανάλυσης, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.
Ανάλυση λίπους
Η περιεκτικότητα σε λίπος είναι ένας σημαντικός δείκτης από τον οποίο εξαρτάται ο κορεσμός και η ευημερία ενός παιδιού. Η έλλειψή του οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό δεν παίρνει καλά βάρος και η υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος μπορεί να προκαλέσει δυσβακτηρίωση.
Για σωστό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να συλλέξετε "οπίσθιο" γάλα. Πρόκειται για το θρεπτικό υγρό που εισέρχεται στον οργανισμό του παιδιού μετά το «μπροστινό μέρος», το οποίο περιέχει μεγάλη ποσότητα νερού και λακτόζης. Το γάλα επεξεργάζεται με θειικό οξύ, το οποίο προκαλεί την καθίζηση των λιπών. Το επίπεδο λίπους προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας βουτυρόμετρο. Η ανάλυση του μητρικού γάλακτος για την περιεκτικότητα σε λιπαρά έχει τους ακόλουθους φυσιολογικούς δείκτες: 3, 5-3, 8%.
Άλλες μελέτες
Υπάρχει ένας αριθμός δοκιμών μητρικού γάλακτος για τον προσδιορισμό των ποιοτικών και ποσοτικών δεικτών της σύνθεσης:
- αξιολόγηση δεικτών μετοχών;
- επίπεδα αντισωμάτων.
1. Προσδιορισμός του ειδικού βάρους του μητρικού γάλακτος
Οι δείκτες προσδιορίζουν την αναλογία πρωτεϊνών και λιπών. Ανάλογα με το πόσο ώριμο είναι το γάλα, οι αριθμοί μπορεί να διαφέρουν. Το υλικό για έρευνα συλλέγεται 1-1,5 ώρα μετά το τάισμα του μωρού. Στο εργαστήριο, το γάλα χύνεται σε γυάλινο δοκιμαστικό σωλήνα και βυθίζεται σε αυτόν ένα υδρόμετρο. Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων εξαρτάται από το καθεστώς θερμοκρασίας του δωματίου στον οποίο διεξάγεται η μελέτη.
Οι κανονικές ενδείξεις είναι 1,026-1,036, με την προϋπόθεση ότι η θερμοκρασία είναι 15 oC. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται ή πέφτει με κάθε βαθμό, προστίθεται ή αφαιρείται 0,001 στα αποτελέσματα, αντίστοιχα.
2. Επίπεδα αντισωμάτων στο μητρικό γάλα
Το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών στο μητρικό γάλα διαφέρει σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του παιδιού. Τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, ενώ οι μαστικοί αδένες παράγουν πρωτόγαλα, η ποσότητα της ανοσοσφαιρίνης Α είναι μεγαλύτερη. Μειώνεται προς το τέλοςτην πρώτη εβδομάδα και διατηρείται σε αυτό το επίπεδο για 8-10 μήνες.
Μια μικρή ποσότητα περιέχει ανοσοσφαιρίνες M, G, ιντερφερόνη, ιντερλευκίνες, μακροφάγα, λεμφοκύτταρα.
Πού να κάνετε τεστ μητρικού γάλακτος
Η έρευνα πραγματοποιείται σε ιδιωτικά κλινικά εργαστήρια. Το κόστος τους εξαρτάται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται και τις τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται. Μπορείτε να δωρίσετε το υλικό με δική σας πρωτοβουλία ή μετά από σύσταση του γιατρού που εξέδωσε το παραπεμπτικό για ανάλυση. Το μητρικό γάλα, η στειρότητα του οποίου είναι επίσης πολύτιμη για τη μητέρα, είναι σημαντικό μέρος της διαμόρφωσης της μελλοντικής υγείας του μωρού, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να καταβάλλεται κάθε δυνατή προσπάθεια για τη διατήρηση της γαλουχίας για όσο το δυνατόν περισσότερο.