Μερικά μωρά διαγιγνώσκονται με μογγολική κηλίδα αμέσως μετά τη γέννηση. Τι είναι αυτό? Η μογγολική κηλίδα είναι μια μελάγχρωση του δέρματος που έχει ακανόνιστο ή στρογγυλεμένο σχήμα και γκρι-μπλε απόχρωση. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο εντοπίζεται στην οσφυοϊερή περιοχή. Στην πραγματικότητα, η μελάγχρωση είναι ένας συγγενής σπίλος. Κατά τη διάγνωση ενός νεοπλάσματος δίνεται ιδιαίτερη σημασία στη διαφοροποίησή του από επικίνδυνο μελάνωμα. Όπως δείχνει η πρακτική, η μογγολική κηλίδα εξαφανίζεται από μόνη της μετά από 4–5 χρόνια.
Γιατί λέγεται έτσι
Γιατί αυτή η μελάγχρωση ονομάζεται "Μογγολική κηλίδα"; Αλήθεια, ποιο είναι το μυστικό; Γεγονός είναι ότι το 90% των παιδιών της Μογγολοειδούς φυλής γεννιούνται με παρόμοιο σημάδι. Σε κίνδυνο βρίσκονται οι Αϊνού, Εσκιμώοι, Ινδοί, Ινδονήσιοι, Ιάπωνες, Κορεάτες, Κινέζοι και Βιετναμέζοι. Επίσης, η μογγολική κηλίδα εμφανίζεται συχνά σε μωρά της φυλής των Νεγροειδών. Όσο για τους Καυκάσιους, τέτοια νεοπλάσματα υπάρχουν στο σώμα μόνο στο 1% των νεογνών.
Η μογγολική κηλίδα συνήθως εντοπίζεται στο ιερό οστό. Υπάρχουν πολλά ονόματα για τέτοια μελάγχρωση. Συχνά το έχουν ως «ιερό σημείο».
Χαρακτηριστικά της νόσου
Γιατί εμφανίζεται μια μογγολική κηλίδα σε ένα νεογέννητο; Το δέρμα έχει πολλά αλληλένδετα στρώματα: το χόριο και την επιδερμίδα. Η μελάγχρωση εξαρτάται από το πόσα ειδικά κύτταρα υπάρχουν στο ανθρώπινο δέρμα, καθώς και από τη δραστηριότητά τους. Τα μελανοκύτταρα βρίσκονται στην επιδερμίδα και παράγουν χρωστική ουσία. Είναι αυτός που επηρεάζει την απόχρωση του δέρματος.
Μελέτες δείχνουν ότι 1 mm2 της επιδερμίδας δεν έχει περισσότερα από 2000 μελανοκύτταρα. Ο αριθμός τους είναι μόνο το 10% του συνολικού αριθμού των κυττάρων. Ωστόσο, το χρώμα του δέρματος επηρεάζεται από τη λειτουργική δραστηριότητα των μελανοκυττάρων. Διάφορα είδη διαταραχών στη δραστηριότητα τέτοιων κυττάρων μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ασθενειών όπως η αλόνευσις, η λεύκη και ούτω καθεξής.
Όσο για τα άτομα με λευκό δέρμα, η μελανίνη στο σώμα τους παράγεται πολύ λιγότερο. Συχνά αυτό συμβαίνει μόνο υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα καλύπτεται με μαύρισμα. Σε ένα άτομο μιας μαύρης ή κίτρινης φυλής, η μελανίνη παράγεται συνεχώς. Γι' αυτό το δέρμα παίρνει τέτοια απόχρωση.
Αιτίες μελάγχρωσης
Μογγολική κηλίδα σε νεογέννητο δεν εμφανίζεται κατά τη γέννηση. Ενώ το έμβρυο αναπτύσσεται στη μήτρα, τα μελανοκύτταρα μεταναστεύουν στην επιδερμίδα από το εξώδερμα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η μογγολική κηλίδα σχηματίζεται σετο αποτέλεσμα μιας ημιτελούς διαδικασίας μετακίνησης κυττάρων με χρωστική ουσία. Με άλλα λόγια, μετά τη γέννηση του μωρού, τα μελανοκύτταρα παραμένουν στο χόριο. Η χρωστική ουσία που παράγεται από αυτά τα κύτταρα, και προκαλεί αλλαγές στο χρώμα του δέρματος. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, εμφανίζεται μια κηλίδα στο δέρμα του μωρού που έχει μια γκρι-μπλε απόχρωση.
Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μογγολική κηλίδα εμφανίζεται λόγω της παρουσίας μιας ελαφριάς παθολογίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η οποία οφείλεται στην παρουσία ενός ειδικού γονιδίου στο σώμα του εμβρύου.
Κλινική εικόνα της μελάγχρωσης
Το μογγολικό σημείο, η φωτογραφία του οποίου παρουσιάζεται στο άρθρο, σχηματίζεται στην περιοχή του ιερού οστού και μοιάζει με μώλωπα. Τέτοια μελάγχρωση ταξινομείται ως συγγενείς σπίλοι. Τις περισσότερες φορές, ο λεκές έχει μια γκρι-μπλε απόχρωση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει μπλε-καφέ ή μπλε-μαύρος.
Μεταξύ των συμπτωμάτων, αξίζει να τονιστεί ένα ομοιόμορφο χρώμα που απλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή της μελάγχρωσης. Όσο για τη διαμόρφωση του σημείου, μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Ο σπίλος μπορεί να είναι στρογγυλός ή οβάλ. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η μογγολική κηλίδα έχει ακανόνιστο σχήμα. Τα μεγέθη μελάγχρωσης ποικίλλουν επίσης. Μπορεί να είναι ένα μεγάλο σημείο ή πολλά μικρά.
Εντοπισμός του μογγολικού σημείου
Σε ένα παιδί, η μογγολική κηλίδα κατά τη γέννηση μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στο ιερό οστό. Συχνά, η μελάγχρωση εμφανίζεται στην πλάτη και τους γλουτούς, καταλαμβάνοντας αρκετά μεγάλες περιοχές του δέρματος. Φυσικά, πολλά νεογέννητα έχουν μπλε χρώμαΟι κηλίδες εντοπίζονται στον κόκκυγα και στο κάτω μέρος της πλάτης. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που περιοχές του δέρματος του αντιβραχίου, της πλάτης, των ποδιών και άλλων μερών του σώματος υποβλήθηκαν σε μελάγχρωση.
Σε ορισμένα παιδιά, το σημείο της Μογγολίας μπορεί να αλλάξει τοποθεσία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελάγχρωση μετατοπίζεται στους γλουτούς ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
Εξαφανίζεται ο λεκές;
Στα νεογέννητα, η μογγολική κηλίδα έχει έντονο χρώμα. Ωστόσο, μετά από λίγο, γίνεται πιο θαμπό και σταδιακά αρχίζει να ξεθωριάζει. Ταυτόχρονα, η μελάγχρωση αρχίζει να μειώνεται σε μέγεθος. Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το μογγολικό σημείο εξαφανίζεται από μόνο του. Αυτό συμβαίνει 5 χρόνια μετά την εμφάνιση μελάγχρωσης στο δέρμα ενός νεογέννητου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μογγολική κηλίδα παραμένει και δεν εξαφανίζεται μέχρι την εφηβεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε παιδιά των οποίων η μελάγχρωση εντοπίζεται σε άτυπα σημεία, το ελάττωμα μπορεί να παραμείνει εφ' όρου ζωής. Αυτό ισχύει και για εκείνες τις περιπτώσεις που η μογγολική κηλίδα αποτελείται από πολλά σημεία.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Αν βρέθηκε μια κηλίδα χρωστικής στο δέρμα ενός παιδιού, τότε πρώτα απ 'όλα αξίζει να ζητήσετε συμβουλές από έναν εξαιρετικά εξειδικευμένο ειδικό - έναν δερματολόγο. Ο γιατρός πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση. Αυτό θα καθορίσει τι είναι η μελάγχρωση: μια μογγολική κηλίδα ή άλλοι τύποι χρωματιστών σπίλων. Άλλωστε δεν αποκλείονται και άλλα νεοπλάσματα. Η μογγολική κηλίδα μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα με τον σπίλο του Ota, μπλε σπίλοι, τριχωτόχρωματισμένος σπίλος και ούτω καθεξής. Όλα αυτά τα νεοπλάσματα είναι επικίνδυνα για το μελάνωμα και ανά πάσα στιγμή μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθη. Εάν υπάρχουν τέτοιοι σπίλοι στο δέρμα του μωρού, τότε θα πρέπει να εγγραφεί όχι μόνο σε δερματολόγο, αλλά και σε ογκολόγο.
Για να γίνει ακριβής διάγνωση, συνταγογραφείται ένας αριθμός μελετών. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:
- Δερματοσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα μελετάται προσεκτικά υπό πολλαπλή μεγέθυνση.
- Siacopy. Αυτή είναι μια φασματοφωτομετρική σάρωση μιας χρωματισμένης περιοχής του δέρματος.
- Για πιο ακριβή διάγνωση, μπορεί να γίνει βιοψία του σημείου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για την ανίχνευση ασθενειών ελαφρώς διαφορετικής φύσης, για παράδειγμα, με κονδυλώματα, συρίγωμα, οζώδη κνησμό και ούτω καθεξής.
Θεραπεία και πρόληψη
Μετά από πλήρη εξέταση και διάγνωση, ο δερματολόγος θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια επαρκή θεραπεία. Εάν η μελάγχρωση στο δέρμα είναι μια μογγολική κηλίδα, τότε η θεραπεία δεν πραγματοποιείται. Ένα παιδί με τέτοιες αλλαγές θα πρέπει να εγγραφεί σε έναν ειδικό. Τα παιδιά με μελάγχρωση πρέπει να υποβάλλονται σε διάφορες εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η μογγολική κηλίδα δεν είναι ασθένεια. Κατά κανόνα, η μελάγχρωση εξαφανίζεται από μόνη της και δεν προκαλεί ενόχληση. Η πρόληψη και σε αυτή την περίπτωση δεν πραγματοποιείται.
Πρόβλεψη
Αν κατά τη γέννηση ένα παιδί έχει μια μογγολική κηλίδα στον κόκκυγα ή στους γλουτούς, τότεδεν πρέπει να φοβάσαι. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Μελέτες δείχνουν ότι δεν έχουν ακόμη καταγραφεί περιπτώσεις εκφυλισμού τέτοιας μελάγχρωσης σε μελάνωμα. Για τον ίδιο λόγο, το μογγολικό σημείο δεν χρειάζεται θεραπεία. Πέντε χρόνια μετά την έναρξη, η μελάγχρωση μπορεί να εξαφανιστεί. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις επιμένει μέχρι την εφηβεία ή παραμένει για όλη τη ζωή. Το μογγολικό σημείο δεν προκαλεί ενόχληση και δεν ενοχλεί το παιδί.
