Στο ανθρώπινο σώμα, μαζί με άλλους νευροδιαβιβαστές που μεταδίδουν ώσεις μέσω του συναπτικού κενού μεταξύ των νευρώνων, υπάρχει η ακετυλοχολίνη. Είναι υπεύθυνο για τη νευρομυϊκή νευρωνική επικοινωνία και είναι επίσης το κύριο στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα. Εάν για κάποιο λόγο αυτή η ουσία αρχίσει να παράγεται σε περίσσεια, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει μια ασθένεια - χολινεργική κνίδωση.
Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τα αίτια της εμφάνισής του και τις μεθόδους θεραπείας.
Εισαγωγή στη Χολινεργική Κνίδωση
Η αναφερόμενη πάθηση είναι αρκετά σπάνια. Αντιπροσωπεύει όχι περισσότερο από το 8% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού ασθενών με κνίδωση. Είναι ενδιαφέρον ότι οι νέοι άνθρωποι υποφέρουν συχνότερα από αυτήν, αν και δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας ή φύλου για αυτήν την ασθένεια.
Στο δέρμα, η χολινεργική κνίδωση μοιάζει με έγκαυμα από φύλλα τσουκνίδας - οι ίδιες φουσκάλεςή κόκκινα, κνησμώδη μπαλώματα που προκαλούν σοβαρή ενόχληση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα αποδεικνύεται αόρατο, ωστόσο, ο κνησμός σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς δεν ανησυχούν λιγότερο. Στην ιατρική, αυτή η ασθένεια έχει άλλο όνομα - κνησμώδης δερμάτωση.
Χολινεργική κνίδωση: παθογένεση
Αξιόπιστες αιτίες της περιγραφόμενης παθολογίας δεν είναι ακόμη γνωστές. Καμία από τις μελέτες δεν μπόρεσε να αποδείξει με βεβαιότητα την άμεση επίδραση του ενός ή του άλλου συστατικού στην εμφάνιση των συμπτωμάτων της.
Η γενικά αποδεκτή θεωρία για την ανάπτυξη της χολινεργικής κνίδωσης εξακολουθεί να συσχετίζει τις αλλεργίες με τη ρήξη των λεγόμενων μαστοκυττάρων στο δέρμα μας. Είναι άνοσες άκρως εξειδικευμένες μονάδες που εμπλέκονται στην προσαρμοστική ανοσία. Και η ρήξη τους σε μια περίοδο που ένα άτομο ιδρώνει από έκθεση σε εξωτερική θερμότητα, αύξηση της εσωτερικής θερμοκρασίας ή σε μια στρεσογόνα κατάσταση, προκαλείται από την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης.
Αν η χολινεργική κνίδωση έχει άλλες αιτίες εκτός από αυτές που αναφέρονται είναι άγνωστο, αλλά στην ιατρική υπάρχουν 3 κύριοι παράγοντες που μπορούν να την προκαλέσουν:
- Παθολογική αντίδραση στην έκθεση στη θερμότητα.
- Σωματική δραστηριότητα.
- Υπάρχουσες ασθένειες (παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, του γαστρεντερικού συστήματος, καθώς και βλαστική-αγγειακή ή νευροκυκλοφορική δυστονία).
Επιπλέον, η ανάπτυξη χολινεργικής κνίδωσης ξεκινά μόνο εάν ένα άτομο έχει τόσο προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις όσο και υπερευαισθησία στην ακετυλοχολίνηταυτόχρονα.
Συμπτώματα
Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται αμέσως μετά την έκθεση σε έναν ερεθιστικό παράγοντα και είναι αρκετά δύσκολο να συγχέονται με άλλα συμπτώματα.
- Μικρές φυσαλίδες εμφανίζονται πρώτα, το δέρμα γύρω από το οποίο, κατά κανόνα, γίνεται οιδηματώδες και υπεραιμικό.
- Πιο συχνά το εξάνθημα εμφανίζεται στο λαιμό, το ντεκολτέ, τους πήχεις και το στήθος. Το κάτω μέρος του κορμού σπάνια εμπλέκεται.
- Οι φουσκάλες προκαλούν πολύ φαγούρα και καύση.
- Η χολινεργική κνίδωση, τα συμπτώματα της οποίας συζητάμε σε αυτό το άρθρο, συνοδεύεται συχνά από πυρετό.
- Λόγω του γεγονότος ότι η ακετυλοχολίνη είναι νευροδιαβιβαστής, η υπερβολική ευαισθησία σε αυτήν μπορεί να προκαλέσει εκδηλώσεις της υπερβολικής δραστηριότητάς της - διάρροια, ναυτία, έμετος, υπερβολική σιελόρροια.
Διάγνωση
Η χολινεργική κνίδωση διαγιγνώσκεται απλά. Για τον προσδιορισμό του αρκούν οι τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις και το ιστορικό. Και λόγω του γεγονότος ότι οι πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας είναι ορατές αμέσως μετά την προκλητική επίδραση οποιουδήποτε από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, ο ασθενής μπορεί πάντα να προσδιορίσει με σαφήνεια τι ακριβώς προκάλεσε την ασθένεια.
Για διευκρίνιση της διάγνωσης, πραγματοποιείται υποδόρια ένεση ενός αναλόγου ακετυλοχολίνης ή προκλητική εξέταση με τη μορφή θερμικής επίδρασης στο δέρμα (για αυτό, το χέρι του ασθενούς τοποθετείται σε ζεστό νερό). Εάν 20 λεπτά αργότερα εμφανιστούν εξανθήματα, τα οποία στη συνέχεια εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, η διάγνωση θεωρείται αποδεδειγμένη.
Χολινεργική κνίδωση: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Εάν άλλες μορφές της νόσου μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιισταμινικά, τότε η χολινεργική κνίδωση είναι αρκετά ανθεκτική σε αυτές.
Σε αυτή την περίπτωση, αυτά τα φάρμακα μπορούν μόνο ελαφρώς και για μικρό χρονικό διάστημα να μειώσουν τα συμπτώματα των αλλεργιών. Οι ερευνητές το αποδίδουν στην υπερευαισθησία του ανθρώπινου σώματος σε ένα ερέθισμα που παράγει.
Η 2η και η 3η γενιά των αναστολέων των υποδοχέων ισταμίνης - Loratadine, Cetirizine, Ebastine, κ.λπ. μπορεί να είναι κάπως πιο αποτελεσματικές. Μόνο ένας έμπειρος δερματολόγος πρέπει να τους συνταγογραφήσει, επιλέγοντας μια μεμονωμένη δόση και λαμβάνοντας υπόψη πιθανές παρενέργειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λαϊκές θεραπείες μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες:
- Ένα έγχυμα ρίζας γλυκόριζας για να πίνετε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα. Η σκόνη από αυτή τη ρίζα λαμβάνεται σε ½ κουτ. και πιες νερό.
- Έγχυμα ξηρής τσουκνίδας. Το γρασίδι για αυτό χύνεται με βραστό νερό και αφήνεται να παρασκευαστεί. Πίνετε ως τσάι 3 φορές την ημέρα.
- Τσάγια μέντας και χαμομηλιού, που έχουν ήπια ηρεμιστική δράση, είναι εξίσου χρήσιμα. Πίνονται αντί για μαύρο τσάι.
- Παίρνουν επίσης χυμό χρένου (ρίζα), ο οποίος αναμιγνύεται με μέλι σε αναλογία 1:1. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
Για ανακούφιση από τον κνησμό καιγια να αφαιρέσετε το πρήξιμο, μπορείτε να φτιάξετε λοσιόν από διάλυμα σόδας, χαμομηλιού, σπάγκου, χυμού λεμονιού αραιωμένο με νερό. Οποιοσδήποτε από αυτούς τους παράγοντες εμποτίζεται με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και εφαρμόζεται σε περιοχές με εξάνθημα για μισή ώρα. Αυτή η διαδικασία, εάν επαναληφθεί 4 φορές την ημέρα, μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.
Πρόληψη αλλεργικής αντίδρασης
Αν ένας ασθενής έχει ήδη διαγνωστεί με χολινεργική κνίδωση μία φορά, τότε για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, θα πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες και περιορισμούς:
- Αποφύγετε τα ζεστά μπάνια. Το δροσερό ντους είναι πλέον πιο ωφέλιμο για το πλύσιμο.
- Τα πικάντικα τρόφιμα θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Το ζεστό φαγητό μπορεί επίσης να είναι επιβλαβές.
- Το αλκοόλ δεν επιτρέπεται.
- Η άφθονη εφίδρωση θα πρέπει να αποφεύγεται τόσο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης όσο και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις. Εάν εμφανιστεί εφίδρωση, θα πρέπει να ξεκουραστείτε στη σκιά ή να κάνετε ντους.
- Οι στρεσογόνες καταστάσεις πρέπει να αποφεύγονται προσεκτικά. Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, ο ασθενής πρέπει να νάρκωση.
