Ένας από τους σημαντικούς αιματολογικούς δείκτες είναι το MID στην εξέταση αίματος. Τι είναι? MID σημαίνει την αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων. Για να προσδιορίσετε αυτόν τον δείκτη, δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε ειδική εξέταση, αρκεί να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος (CBC), η οποία λαμβάνεται από ένα δάχτυλο.
Τι είναι το MID;
Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που σχηματίζονται στο μυελό των οστών και στους λεμφαδένες. Αυτά τα συστατικά του αίματος παίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία του οργανισμού από λοιμώξεις. Τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε διάφορους τύπους:
- ηωσινόφιλα;
- ουδετερόφιλα;
- βασόφιλα;
- λεμφοκύτταρα;
- μονοκύτταρα.
Η σχετική ή απόλυτη περιεκτικότητα ενός μείγματος ηωσινόφιλων, βασεόφιλων και μονοκυττάρων δείχνει MID σε μια εξέταση αίματος. Τι είναι? Η σχετική περιεκτικότητα μετράται ως ποσοστό του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων. Ο απόλυτος δείκτης υπολογίζεται στον αριθμό των κυττάρων ανά 1 λίτρο αίματος. Επί του παρόντος, το ποσοστό MID χρησιμοποιείται πιο συχνά. Διαφορετικά, αυτός ο δείκτης ονομάζεται MXD.
Πώς κάνετε το τεστ;
Αίμα για γενική κλινική ανάλυση(KLA) συνήθως λαμβάνεται από το δάχτυλο, σε σπάνιες περιπτώσεις, λαμβάνεται δειγματοληψία από φλέβα. Η περιοχή του δέρματος επεξεργάζεται με απολυμαντικό διάλυμα, γίνεται μια μικρή παρακέντηση και το υλικό συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Μια τέτοια μελέτη δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Συνιστάται να δίνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι. Γίνεται γενική ανάλυση σε οποιαδήποτε κλινική. Εκτός από το MID, μια τέτοια εξέταση αποκαλύπτει και άλλα σημαντικά αιματολογικά δεδομένα: αιμοσφαιρίνη, ESR, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
Πότε παραγγέλθηκε το τεστ;
Η OAC είναι η πιο κοινή κλινική δοκιμή. Συνιστάται να περάσετε όταν επικοινωνείτε με έναν γιατρό σχετικά με μια ασθένεια, καθώς και για προληπτικούς σκοπούς κατά την ιατρική εξέταση. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες:
- λοιμώξεις;
- φλεγμονώδεις διεργασίες;
- αλλεργία;
- όγκοι;
- αναιμία.
Συντομευμένη και εκτεταμένη μέτρηση αίματος
Με μια συντομευμένη έκδοση της μελέτης, το MID προσδιορίζεται απαραίτητα στην εξέταση αίματος. Τι είναι? Εάν ένα άτομο δεν έχει παράπονα και το UCK πραγματοποιείται για λόγους πρόληψης, τότε γίνεται μια συνοπτική ανάλυση. Εκτός από το MID, υπολογίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:
- αιμοσφαιρίνη;
- ESR;
- αιμοπετάλια;
- ερυθροκύτταρα;
- συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
Αν ανιχνεύθηκαν αποκλίσεις με μειωμένο KLA, τότε πραγματοποιείται μια πιο λεπτομερής μελέτη. Για παράδειγμα, εάν ο κανόνας MID ξεπεραστεί σε μια εξέταση αίματος, η αποκωδικοποίηση είναι απαραίτητηπραγματοποιήστε για κάθε τύπο κυττάρου χωριστά. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται λεπτομερής εξέταση με τον προσδιορισμό της φόρμουλας των λευκοκυττάρων.
ΜΙΔ νόρμες στην εξέταση αίματος
Το σχετικό MID στην πλήρη αιματολογική εξέταση είναι 5-10%. Αυτό θεωρείται ο κανόνας. Η μελέτη είναι αρκετά ακριβής και τα λάθη στα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά σπάνια. Το ποσοστό των λευκών αιμοσφαιρίων υπολογίζεται αυτόματα.
Το απόλυτο MID πρέπει να είναι 0,2 - 0,8x109/l. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα πρότυπα MID στην αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης αίματος για γυναίκες και άνδρες είναι τα ίδια. Μικρές διακυμάνσεις σε αυτά τα δεδομένα είναι δυνατές μόνο κατά την έμμηνο ρύση λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
ΜΕΣΑ απόκλιση
Εάν η συγκέντρωση του MID στην εξέταση αίματος αυξηθεί ή μειωθεί, τότε αυτό συνήθως υποδηλώνει παθολογία. Αυτός ο δείκτης δεν επηρεάζεται από τυχαίες αιτίες και τα αποτελέσματα της έρευνας σπάνια παραμορφώνονται. Αλλά είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση μόνο από το συντομευμένο UCK. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μελέτη για τη φόρμουλα λευκοκυττάρων.
Αν το MID στην εξέταση αίματος είναι αυξημένο, τι σημαίνει; Τέτοιοι δείκτες δείχνουν ότι το σώμα πρέπει να αντιμετωπίσει την παθολογία. Και για το λόγο αυτό, τα λευκοκύτταρα παράγονται σε μεγάλους αριθμούς. Απαιτείται μια πιο λεπτομερής ανάλυση για να υποδείξει τη φύση της νόσου.
Πιο συχνά υπάρχουν παθολογίες στις οποίες το MID στην εξέταση αίματος είναι αυξημένο. Ένα χαμηλό επίπεδο αυτού του δείκτη παρατηρείται λιγότερο συχνά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παραβιάσειςαιμοποίηση, λήψη ορισμένων φαρμάκων, μέθη, αναιμία, μειωμένη ανοσία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφείται επίσης μια πρόσθετη λεπτομερής μελέτη για τα ηωσινόφιλα, τα βασεόφιλα και τα μονοκύτταρα.
Ηωσινόφιλα
Τα ηωσινόφιλα είναι κύτταρα που παράγονται από τον μυελό των οστών. Όταν μια μόλυνση εισέρχεται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα. Σύνθετα σύμπλοκα σχηματίζονται από τα αντιγόνα μικροοργανισμών και κυττάρων που καταπολεμούν τις ξένες πρωτεΐνες. Τα ηωσινόφιλα εξουδετερώνουν αυτές τις συσσωρεύσεις και καθαρίζουν το αίμα.
Ο κανόνας του ποσοστού των ηωσινοφίλων στον τύπο των λευκοκυττάρων είναι από 1 έως 5%. Εάν ξεπεραστούν αυτά τα στοιχεία, τότε οι γιατροί μιλούν για ηωσινοφιλία. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:
- προσβολή από σκουλήκια;
- αλλεργία;
- ελονοσία;
- βρογχικό άσθμα;
- δερματικές παθήσεις μη αλλεργικής προέλευσης (πέμφιγος, βουλώδες επιδερμόλυση);
- ρευματικές παθολογίες;
- έμφραγμα του μυοκαρδίου;
- ασθένειες του αίματος;
- κακοήθεις όγκοι;
- πνευμονία;
- έλλειψη ανοσοσφαιρινών;
- κίρρωση του ήπατος.
Επιπλέον, η ηωσινοφιλία μπορεί να προκληθεί με τη λήψη φαρμάκων: αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες, ορμόνες, νοοτροπικά. Οι λόγοι για μια τέτοια απόκλιση στην εξέταση αίματος για τον τύπο λευκοκυττάρων μπορεί να ποικίλλουν. Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.
Εάν τα ηωσινόφιλα είναι χαμηλά, οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση ηωσινοπενία. Αυτό υποδηλώνει ότι η παραγωγή κυττάρωνκατάθλιψη λόγω της εξάντλησης της άμυνας του οργανισμού. Οι παρακάτω λόγοι για τη μείωση των ηωσινόφιλων είναι πιθανοί:
- σοβαρές λοιμώξεις;
- σηψαιμία;
- σκωληκοειδίτιδα που επιπλέκεται από περιτονίτιδα;
- τοξικό σοκ;
- συναισθηματική υπερένταση;
- τραυματισμοί;
- burns;
- operations;
- έλλειψη ύπνου.
Ο πρόσφατος τοκετός, η χειρουργική επέμβαση και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Βασόφιλοι
Εάν ο ασθενής έχει παράπονα για αλλεργικές αντιδράσεις, τότε η μελέτη των βασεόφιλων παίζει μεγάλο ρόλο στην αυξημένη MID στην εξέταση αίματος. Τι είναι? Τα βασεόφιλα καταπολεμούν τα αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα. Αυτό απελευθερώνει ισταμίνη, προσταγλανδίνες και άλλες ουσίες που προκαλούν φλεγμονή.
Φυσιολογικά, η σχετική ποσότητα βασεόφιλων στο αίμα στους ενήλικες είναι 0,5-1%, και στα παιδιά 0,4-0,9%.
Η αυξημένη περιεκτικότητα αυτών των κυττάρων ονομάζεται βασεοφιλία. Αυτό είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο. Συνήθως παρατηρείται σε αλλεργικές αντιδράσεις και αιματολογικές παθολογίες όπως λευχαιμία και λεμφοκοκκιωμάτωση. Και επίσης τα βασεόφιλα μπορούν να αυξηθούν στις ακόλουθες παθολογίες:
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα;
- διαβήτης;
- ανεμόμυλος;
- αναπνευστικοί όγκοι πρώιμου σταδίου;
- υποθυρεοειδισμός;
- ανεπάρκεια σιδήρου;
- λήψη θυρεοειδικών ορμονών, οιστρογόνων και κορτικοστεροειδών.
Μερικές φορές τα βασεόφιλα μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένα με ήσσονος σημασίας χρόνιαφλεγμονή. Κάπως αυξημένα επίπεδα αυτών των κυττάρων παρατηρούνται στις γυναίκες στην αρχή της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.
Αν, με μειωμένο MID, η αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για βασεόφιλα δείχνει αποτελέσματα κάτω από το κανονικό, τότε αυτό υποδηλώνει εξάντληση της παροχής λευκοκυττάρων. Οι λόγοι για αυτό το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να είναι διαφορετικοί:
- σωματική και συναισθηματική καταπόνηση;
- αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων;
- οξείες λοιμώξεις;
- εξάντληση.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχουν ψευδή αποτελέσματα εξετάσεων. Αυτό οφείλεται σε αύξηση του όγκου του αίματος, εξαιτίας αυτού, ο σχετικός αριθμός των βασεόφιλων μειώνεται.
Μονοκύτταρα
Τα μονοκύτταρα είναι κύτταρα του αίματος που καταπολεμούν πρωτίστως την ιογενή λοίμωξη. Είναι σε θέση να αφομοιώσουν όχι μόνο ξένες πρωτεΐνες, αλλά και νεκρά λευκά αιμοσφαίρια και κατεστραμμένα κύτταρα. Εξαιτίας της εργασίας των μονοκυττάρων στις ιογενείς φλεγμονές δεν υπάρχει ποτέ εξόγκωση. Αυτά τα κύτταρα δεν πεθαίνουν ενώ καταπολεμούν τη μόλυνση.
Το φυσιολογικό ποσοστό μονοκυττάρων στο αίμα είναι 3-10%. Σε βρέφη ηλικίας έως 2 εβδομάδων, ο κανόνας είναι από 5 έως 15%, και σε παιδιά κάτω των 12 ετών - από 2 έως 12%. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη σημειώνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- ιογενείς λοιμώξεις;
- προσβολή από σκουλήκια;
- ασθένειες που προκαλούνται από μύκητες και πρωτόζωα;
- φυματίωση;
- σύφιλη;
- βρουκέλλωση;
- αυτοάνοσες παθολογίες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα);
- μονοκυτταρική λευχαιμία και άλλεςκακοήθεις αιματολογικές παθήσεις;
- ασθένειες του μυελού των οστών;
- τοξίκωση με τετραχλωροαιθάνιο.
Στην παιδική ηλικία, η πιο κοινή αιτία αύξησης των μονοκυττάρων είναι η λοιμώδης μονοπυρήνωση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά στην είσοδο του ιού Epstein-Barr στον οργανισμό.
Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να έχουν μια ελαφρά αύξηση των μονοκυττάρων στα ανώτερα φυσιολογικά όρια. Κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η μέτρια μονοκυττάρωση, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά στο έμβρυο.
Μερικές φορές τα μονοκύτταρα αποκλίνουν από τον κανόνα σε μικρότερη κατεύθυνση με μειωμένο MID στην εξέταση αίματος. Τι σημαίνουν τέτοια δεδομένα; Η μονοκυτταροπενία μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες παθολογίες:
- καταστάσεις σοκ;
- πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες;
- γενική εξάντληση του σώματος και του ανοσοποιητικού συστήματος;
- υπερβολική πρόσληψη ορμονών;
- ασθένειες του αίματος.
Λμφοκύτταρα και ουδετερόφιλα
Η εξέταση αίματος MID δείχνει την περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα. Ωστόσο, με μια λεπτομερή εξέταση, πρέπει να δώσετε προσοχή σε άλλους τύπους λευκοκυττάρων: λεμφοκύτταρα και ουδετερόφιλα.
Τα λεμφοκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στην οικοδόμηση της ανοσίας έναντι των λοιμώξεων. Κανονικά, το περιεχόμενό τους είναι από 20 έως 40%.
Η λεμφοκυττάρωση παρατηρείται σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες όπως ο HIV, ο κοκκύτης, η ηπατίτιδα και άλλες. Ο αριθμός αυτών των κυττάρων μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση ασθενειών του αίματος και δηλητηρίασης με μόλυβδο, αρσενικό, δισουλφίδιο του άνθρακα.
Η λεμφοκυτταροπενία (μείωση των λεμφοκυττάρων) μπορεί ναεμφανίζονται με τις ακόλουθες ασθένειες:
- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας;
- οξείες λοιμώδεις παθολογίες;
- φυματίωση;
- αυτοάνοσες διεργασίες;
- αναιμία.
Τα ουδετερόφιλα χωρίζονται σε μαχαιρώματα (φυσιολογικά 1-6%) και τμηματικά (φυσιολογικά 47-72%). Αυτά τα κύτταρα έχουν βακτηριοκτόνες ιδιότητες, σπεύδουν στο σημείο της φλεγμονής και καταστρέφουν τους μικροοργανισμούς.
Ο αυξημένος αριθμός ουδετερόφιλων ονομάζεται ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση. Αυτό μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:
- οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες;
- κακοήθεις παθήσεις του αίματος και του μυελού των οστών;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- προεκλαμψία και εκλαμψία;
- πρώτες 24 ώρες μετά την επέμβαση;
- μετάγγιση αίματος.
Μια μείωση στον αριθμό των ουδετερόφιλων παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- οξείες ιογενείς λοιμώξεις (ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα);
- σοβαρές βακτηριακές ασθένειες;
- χημική δηλητηρίαση;
- έκθεση σε ακτινοβολία (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας);
- αναιμία;
- υψηλή θερμοκρασία σώματος (από 38,5 βαθμούς);
- λήψη κυτταροστατικών, αντικαταθλιπτικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων,
- ασθένειες του αίματος.
Τι να κάνετε εάν το MID είναι μη φυσιολογικό;
Εάν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα στην εξέταση αίματος για MID, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε επιπλέον διαγνωστικά. Ανίχνευση της νόσου μόνο με τη φόρμουλα KLA και λευκοκυττάρωναδύνατο. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο της παθολογίας.
Εάν οι ανωμαλίες προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες, θα απαιτηθούν αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα. Με αύξηση των βασεόφιλων λόγω αλλεργιών, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά. Εάν οι αλλαγές στη σύνθεση των λευκοκυττάρων σχετίζονται με ασθένειες του αίματος, τότε τέτοιες παθολογίες αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με πολύπλοκες μεθόδους.
Μερικές φορές οι ανωμαλίες στην ανάλυση δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Για να βελτιωθεί η σύνθεση του αίματος, αρκεί να αλλάξει ο τρόπος ζωής του ασθενούς. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο απουσία σοβαρών ασθενειών.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος πρέπει να επιδεικνύονται στον γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα μπορεί να συνταγογραφήσει περαιτέρω διαγνωστικά και να καθορίσει τις τακτικές θεραπείας.
