Συχνά, σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, η κυκλοφορική υποξία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της καρδιακής παροχής και των κυκλοφορικών διαταραχών. Με την ανάπτυξη σοκ ή κατάρρευσης, η αιτία παραβίασης της παροχής οξυγόνου στους ιστούς είναι η μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος. Ταυτόχρονα, οι τιμές της αιμοσφαιρίνης παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους, ενώ παρατηρείται επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα.
Περιγραφή προβλήματος
Η κυκλοφορική υποξία είναι μια παθολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαταραχή της μεταφοράς οξυγόνου σε όργανα και ιστούς ως αποτέλεσμα προσωρινής επιβράδυνσης ή διακοπής της ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία των ιστών με την ανάπτυξη συμφόρησης σε αυτά. Αυτή η παθολογία παρατηρείται σε παραβίαση της δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος, την ανάπτυξη κατάστασης σοκ, καρδιακών ελαττωμάτων, υπέρτασης, οξείας και χρόνιας φλεγμονής σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος. Η νόσος χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο φλεβικό αίμα, ενώ στο αρτηριακό αίμα ο δείκτης της βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους.
Χαρακτηριστικό
Η ανεπαρκής παροχή αίματος οδηγεί στη συσσώρευση διαφόρων υποοξειδωμένων προϊόντων στους ιστούς. Επομένως, αυξάνεται η ανάγκη τους για οξυγόνο. Έτσι, η ασθένεια έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- αργή ροή αίματος;
- τοπική στάση;
- ισχαιμία;
- φαινόμενα στασιμότητας.
Τύποι υποξίας
Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε διάφορες ποικιλίες αυτής της ασθένειας. Έτσι, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι υποξίας:
- Τοπικό, το οποίο χαρακτηρίζεται από τοπικές κυκλοφορικές διαταραχές και τη διείσδυση οξυγόνου στους ιστούς από το αίμα. Η παθολογία εμφανίζεται στην περιοχή της θρόμβωσης, της ισχαιμίας, της εμβολής, της υπεραιμίας σε ορισμένα όργανα και ιστούς του σώματος.
- Συστηματική, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα καρδιακής ανεπάρκειας, μείωσης της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης, καθώς και της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος, αφυδάτωσης, DIC και άλλων φαινομένων. Εάν παρατηρηθούν διαταραχές της ροής του αίματος στη συστηματική κυκλοφορία, η παροχή οξυγόνου στο αίμα των πνευμόνων παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά διαταράσσεται η μεταφορά του στους ιστούς. Σε περίπτωση διαταραχών του κυκλοφορικού στο μικρό κύκλο, διαταράσσεται ο κορεσμός του αρτηριακού αίματος με οξυγόνο.
- Περιοχική υποξία αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι το pH του αίματος μειώνεται και η σύνθεση των αερίων διαταράσσεται, ο συντελεστής διαφοράς οξυγόνου στο φλεβικό και αρτηριακό αίμα αυξάνεται. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί με πνευμονικό οίδημα, περίσσεια νερού μέσα στα κύτταρα.
Άλλοι τύποι παθολογίας
Υπάρχει επίσης:
- Συμφορητική καρδιαγγειακή υποξία, η οποία προκαλείται από απόλυτη κυκλοφορική ανεπάρκεια στις γενικές της διαταραχές (καρδιακή ανεπάρκεια, σοκ).
- Ισχαιμική υποξία, η οποία εμφανίζεται με τοπικές διαταραχές της ροής του αίματος (φλεβική συμφόρηση ισχαιμίας, αρτηριακός σπασμός).
Αιτίες νόσου
Εξετάστε τους παράγοντες που οδηγούν σε μια τέτοια ασθένεια. Η υποξία είναι μια ανεπαρκής παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία. Οι αιτίες της υποξίας περιλαμβάνουν:
- μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος;
- μείωση στον λεπτό όγκο της κυκλοφορίας του αίματος σε παραβίαση του αγγειακού τόνου, καρδιακή ανεπάρκεια;
- παραβίαση της μικροκυκλοφορίας;
- διαταραχή διείσδυσης οξυγόνου μέσω των αγγειακών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής τους.
Έτσι, η κυκλοφορική υποξία, τα αίτια της οποίας περιγράφονται παραπάνω, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης μεταφοράς οξυγονωμένου αρτηριακού αίματος στους ιστούς. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται αρκετά συχνά σε παθήσεις του καρδιακού και αγγειακού συστήματος.
Συμπτώματα και σημεία υποξίας
Η σοβαρότητα της νόσου καθορίζεται από τη μείωση της τοπικής ροής αίματος, καθώς και από τη μείωση της συνολικής ταχύτητάς της. Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος ως αποτέλεσμα του σπασμού των αιμοφόρων αγγείων ή των σκληρωτικών αλλαγών τους, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών απόεγκέφαλος. Σε αυτή την περίπτωση, τα σημάδια της υποξίας εκδηλώνονται με ζάλη, ναυτία, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων και διαταραχή στη δραστηριότητα των ανώτερων τμημάτων του εγκεφάλου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης, πάρεση και παράλυση.
Όταν διαταράσσεται η τοπική ροή αίματος, παρατηρείται νέκρωση των περιοχών του δέρματος που συνοδεύεται από πόνο. Επίσης σε αυτή την περίπτωση είναι πιθανή η εμφάνιση καρδιακών προσβολών στους πνεύμονες, το ήπαρ και τα νεφρά. Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία της καρδιάς οδηγεί στην ανάπτυξη ισχαιμίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου. Όταν διακόπτεται η παροχή αίματος στους μύες των άκρων, εμφανίζεται νέκρωση ορισμένων περιοχών, η οποία οδηγεί σε γάγγραινα.
Όταν μειώνεται ο ρυθμός της γενικής ροής του αίματος, οι διεργασίες ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες επιδεινώνονται, επομένως το αρτηριακό αίμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, με αποτέλεσμα την αρτηριακή υποξαιμία. Η αστραπιαία οξεία υποξία του κυκλοφορικού οδηγεί σε απώλεια συνείδησης, διακοπή της λειτουργίας του σώματος και θάνατό του. Η χρόνια παθολογία συνοδεύεται από την προσαρμογή του οργανισμού στη νόσο.
Προσαρμογή του σώματος στην ασθένεια
Υπάρχουν δύο μορφές προσαρμογής στην υποξία:
1. Έκτακτης ανάγκης, που παρέχει ενεργοποίηση του μηχανισμού μεταφοράς οξυγόνου στα κύτταρα. Τέτοιοι μηχανισμοί υπάρχουν σε κάθε οργανισμό και ενεργοποιούνται αμέσως με την ανάπτυξη της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αύξηση του όγκου του κυψελιδικού αερισμού, του αναπνευστικού ρυθμού, της καρδιακής παροχής και του καρδιακού ρυθμού,ανακατανομή της ροής του αίματος, αλλαγή στη διάμετρο των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και την καρδιά και αύξηση της χωρητικότητας οξυγόνου στο αίμα.
2. Η μακροχρόνια προσαρμογή συμβαίνει σε όλα τα επίπεδα της ζωτικής δραστηριότητας του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του κυτταρικού μεταβολισμού. Αυτοί οι μηχανισμοί αναπτύσσονται σταδιακά, παρέχουν βέλτιστες συνθήκες για τη ζωή του οργανισμού στις ακραίες συνθήκες της ύπαρξής του. Πρώτα απ 'όλα, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα της βιολογικής οξείδωσης στα κύτταρα, ο βαθμός συμπερίληψης οξυγόνου στο αίμα των πνευμόνων, ο αριθμός των μιτοχονδρίων αυξάνεται, οι πνεύμονες, το μυοκάρδιο και η καρδιακή παροχή αυξάνεται, η παροχή αίματος στους ιστούς της καρδιάς αυξάνεται και αναπτύσσεται αρτηριακή υπεραιμία. Ως αποτέλεσμα, η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας των οργάνων και των ιστών αυξάνεται και η αποτελεσματικότητα του μεταβολισμού αυξάνεται.
Θεραπεία
Συνήθως, η υποξία του κυκλοφορικού περιλαμβάνει ετεροτροπική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου. Για να γίνει αυτό, η παθολογία εξαλείφεται με την αποκατάσταση της πίεσης του οξυγόνου στον αέρα. Για να γίνει αυτό, το δωμάτιο αερίζεται ή παρέχεται αέρας με κανονική συγκέντρωση οξυγόνου. Με την παρουσία ασθενειών οργάνων και συστημάτων, αντιμετωπίζονται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ανάπαυση στο κρεβάτι και ξεκούραση.
Γίνεται συμπτωματική θεραπεία για την εξάλειψη των παθολογικών καταστάσεων του ασθενούς, καθώς και των επιπλοκών της νόσου. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί αναισθητικά, αναλγητικά, καρδιακά φάρμακα και ηρεμιστικά.
Σε οξεία νόσο, χρησιμοποιούνται αντιυποξαντικά άμεσης δράσης. Θεωρούνται ως πρώτες βοήθειες, συνήθως συνταγογραφούνται συνθετικά φάρμακα. Σε χρόνιες παθήσεις, χρησιμοποιούνται συχνά φυτικά σκευάσματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία ενδείκνυται για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να προτιμάται το φάρμακο που, εκτός από την εξάλειψη της υποξίας, έχει θεραπευτική επίδραση στην παθολογία του οργάνου που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
