Με τη συστηματική προπόνηση, η κυκλοφορία του αίματος αλλάζει για να εξασφαλίσει την προσαρμοστικότητα του σώματος. Το φορτίο στους μυς αυξάνεται, με αποτέλεσμα η καρδιά να μεγαλώνει. Με μείωση των φορτίων, η φυσιολογική αύξηση είναι αναστρέψιμη, αλλά σε παθολογική κατάσταση, η διαδικασία των φυσικών αλλαγών στο μυοκάρδιο διαταράσσεται. Έτσι εμφανίζεται η φλεβοκομβική βραδυκαρδία.
Η μέγιστη καρδιά μπορεί να αυξηθεί σε αθλητές που πηγαίνουν για σκι, αθλητές, ποδηλάτες, σκέιτερ. Οι παίκτες σε ομαδικά αθλήματα, οι κολυμβητές βιώνουν λιγότερο άγχος. Η άρση βαρών δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στο μυοκάρδιο. Οι επαγγελματίες αρσιβαρίστες έχουν ελαφρώς διευρυμένη καρδιά σε σύγκριση με υγιείς μη επαγγελματίες.
Βραδυκαρδία: μια επισκόπηση της νόσου
Η βραδυκαρδία είναι ένας τύπος αρρυθμίας στην οποία ο ρυθμός των συσπάσεων είναι μικρότερος από εξήντα παλμούς ανά λεπτό. ΕπαγγελματίαςΓια τους αθλητές, αυτή η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί ως κανόνας, αλλά πιο συχνά υποδηλώνει παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Η σοβαρή βραδυκαρδία (λιγότερες από σαράντα παλμούς ανά λεπτό) οδηγεί σε αποτυχία, με αποτέλεσμα ο ασθενής να χρειαστεί βηματοδότη.
Η παθολογία προκύπτει ως αποτέλεσμα αρνητικών αλλαγών στο αγώγιμο σύστημα, λόγω των οποίων διαταράσσεται η μετάδοση της ορμής. Τα αίτια της βραδυκαρδίας είναι οργανικές αλλαγές στην καρδιά (μυοκαρδίτιδα, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών, ισχαιμική νόσος, ουλές μετά από έμφραγμα). Η ορμονική ισορροπία, το αυτόνομο νευρικό σύστημα, οι μολυσματικές ασθένειες επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.
Σύνδρομο Καρδιάς Αθλητή
Το υψηλό επίπεδο επιτευγμάτων στον αθλητισμό επιβάλλει εξαιρετικές απαιτήσεις για την υγεία των αθλητών. Μία από τις προϋποθέσεις είναι η αυστηρή εξέταση των ατομικών ανατομικών, φυσιολογικών και ηλικιακών χαρακτηριστικών. Με την αύξηση του φορτίου, συμβαίνουν θετικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα. Με μια εσφαλμένα κατασκευασμένη προπονητική διαδικασία, μπορεί να εμφανιστεί παθολογία.
Σε ορισμένα αθλήματα, όπου η μεταφορά οξυγόνου είναι ιδιαίτερα υψηλή, η προπόνηση του αθλητή καταλήγει στην εκγύμναση της ίδιας της καρδιάς. Συνήθως, οι αθλητές έχουν διευρυμένη καρδιά, πιο αποτελεσματική, παρέχει καλύτερη μεταφορά οξυγόνου. Η καρδιακή βραδυκαρδία στους αθλητές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά υπάρχουν και παθολογικές περιπτώσεις.
Εάν η καρδιά αυξάνεται εντατικά ή παύει να παρέχει στο σώμα την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, τότε αναπτύσσεται παθολογία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από χαμηλή συχνότητα συσπάσεων, αντικατάσταση των ινών με συνηθισμένο συνδετικό ιστό, μυϊκή υπερτροφία, αδύναμη μυϊκή συσταλτικότητα, αλλαγές στο ρυθμό και την αγωγιμότητα.
Μηχανισμός ανάπτυξης βραδυκαρδίας
Φυσιολογική βραδυκαρδία στους αθλητές εμφανίζεται λόγω συνεχούς προπόνησης, κατά την οποία οι μυϊκές ίνες της καρδιάς πυκνώνουν και απαιτούν πιο έντονη παροχή οξυγόνου. Η αυξημένη εργασία της καρδιάς αντισταθμίζεται από αύξηση του ρυθμού, δηλαδή ταχυκαρδία. Με την πάχυνση του μυός, αναπτύσσεται περαιτέρω ένα αντισταθμιστικό δίκτυο αγγείων, το οποίο είναι σε θέση να τροφοδοτεί την καρδιά με αίμα ακόμη και κάτω από βαριά φορτία.
Μετά από τέτοιες αλλαγές, δεν εμφανίζεται αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αλλά αναπτύσσεται φλεβοκομβική βραδυκαρδία σε έναν αθλητή (παιδί ή ενήλικα) - μείωση του καρδιακού ρυθμού. Η καρδιά κινείται σε πιο σπάνιες, αλλά ισχυρές συσπάσεις. Με αύξηση του φορτίου, ο παλμός επιταχύνεται κατά δύο έως πέντε φορές και μετά από μείωση επιστρέφει στο φυσιολογικό. Μια καρδιά που λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται φυσιολογικά αθλητική.
Τύποι βραδυκαρδίας σε αθλητές
Ας εξετάσουμε αυτήν την κατάσταση με περισσότερες λεπτομέρειες. Η καρδιακή βραδυκαρδία σε παιδιά (αθλητές) και ενήλικες που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό είναι φυσιολογική εάν η καρδιά διασφαλίζει πλήρως τη φυσιολογική λειτουργία και παρέχει τα πάνταόργανα με οξυγόνο. Υπάρχει μια ευκαιρία για τον καρδιακό μυ να λειτουργήσει με οικονομικό τρόπο: βραδυκαρδία κατά την περίοδο ανάπαυσης και αυξημένη απόδοση κατά τη διάρκεια σωματικής πίεσης.
Φλεβοκομβική βραδυκαρδία σε αθλητές με σημαντική αύξηση του μεγέθους της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και ο αθλητής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη καρδιολόγου. Η ανάπτυξη παθολογίας μπορεί να υποψιαστεί εάν η διαδικασία επιβράδυνσης και αύξησης του καρδιακού ρυθμού προχωρήσει σπασμωδικά. Στα παιδιά, η βραδυκαρδία μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από μεγάλα αθλητικά φορτία, αλλά και από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, η βραδυκαρδία είναι συνήθως αναστρέψιμη.
Η παθολογική βραδυκαρδία σε εφήβους αθλητές οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου και κακή κυκλοφορία του αίματος. Η πείνα με οξυγόνο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και μικροέμφραγμα. Με παθολογία, μπορεί να αναπτυχθεί καρδιοσκλήρωση και ατροφία των μυϊκών ινών. Το έργο της καρδιάς επιδεινώνεται απότομα.
Ταυτόχρονα, το σώμα του αθλητή δεν προσαρμόζεται καλά στη σωματική άσκηση, το άτομο κοιμάται άσχημα, κουράζεται γρήγορα και μειώνεται η αποτελεσματικότητα. Η οριακή τιμή της βραδυκαρδίας σε προπονημένους αθλητές είναι σαράντα παλμούς ανά λεπτό. Ένας ασθενής με παρόμοιους παλμούς θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από ειδικό.
Παθολογική βραδυκαρδία: συμπτώματα
Με βραδυκαρδία σε παιδί αθλητή, πρέπει να δώσετε προσοχή στην παρουσία κλινικής εικόνας. Επισημάνετε ότι η καρδιά δεν μπορεί να αντεπεξέλθειτα καθήκοντά τους μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Το συνεχές αίσθημα υπνηλίας, οι συχνοί πονοκέφαλοι, οι καταστάσεις πανικού πρέπει να προειδοποιούν. Ο εγκέφαλος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην έλλειψη οξυγόνου. Η περιορισμένη παροχή αίματος μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να μειώσετε το φορτίο και να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο.
Κίνδυνος παθολογικής βραδυκαρδίας
Η ανεξέλεγκτη βραδυκαρδία σε έναν αθλητή είναι επικίνδυνη γιατί οδηγεί στην ανάπτυξη αλλαγών στη δομή του μυός. Η λειτουργικότητα της καρδιάς μειώνεται, ορισμένες περιοχές μπορεί να είναι επιρρεπείς σε καρδιακή προσβολή ή ισχαιμία. Οι μη λειτουργικές ίνες αντικαθίστανται από ουλωμένο συνδετικό ιστό. Οι παρορμήσεις δεν περνούν από αυτόν τον ιστό, γεγονός που οδηγεί σε αρρυθμία. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσες αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Ένα άτομο που ασχολείται επαγγελματικά με τον αθλητισμό χρειάζεται τακτικές εξετάσεις της κατάστασης της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Οι αθλητές διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθολογιών. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά. Οι έφηβοι, για παράδειγμα, συχνά καταλήγουν στο νοσοκομείο επειδή η παθολογική κατάσταση μπορεί να μην γίνει αμέσως αντιληπτή.
Θεραπεία βραδυκαρδίας
Μέτριες μορφές βραδυκαρδίας που δεν συνοδεύονται από συμπτώματα δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Ένας καρδιολόγος μπορεί να συστήσει τη λήψη βαμμάτων ή παρασκευασμάτων belladonna, εκχυλίσματος ελευθερόκοκκου, καφεΐνης, ρίζας ginseng σε μεμονωμένα επιλεγμένες δόσεις. Όταν ανιχνεύεται μια παθολογίαμε την ανάπτυξη αρτηριακής υπότασης, στηθάγχης, συγκοπής, κοιλιακών αρρυθμιών και καρδιακής ανεπάρκειας, απαιτείται ενεργή θεραπεία. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται καρδιακά φάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι απαραίτητη η διαβούλευση με καρδιοχειρουργό. Οι αθλητές σπάνια απαιτούν εμφύτευση βηματοδότη, αλλά οι επιπλοκές δεν πρέπει να αποκλείονται εντελώς.
Είναι αποδεκτή η σωματική δραστηριότητα;
Εάν ένας αθλητής διαγνωστεί με βραδυκαρδία, η ένταση της προπόνησης θα πρέπει να μειωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τα αθλητικά φορτία για λίγο και στη συνέχεια να προσαρμόσετε το πρόγραμμα προπόνησης στο μέλλον. Σε οποιοδήποτε άθλημα, πρέπει να επιλέξετε σωματική δραστηριότητα: υψηλή (σκι ή ποδηλασία, τρέξιμο), μέτρια (χόκεϊ, ποδόσφαιρο, πάλη, μπάσκετ), χαμηλή (κολύμβηση, γυμναστική, αθλητικός χορός).
Είναι σημαντικό να αξιολογείται σωστά η γενική υγεία ενός ατόμου, η ικανότητά του στον αθλητισμό και η επάρκεια του φορτίου. Με την παθολογική βραδυκαρδία που προκαλείται από καρδιακές παθήσεις, για παράδειγμα, τα επαγγελματικά αθλήματα είναι γενικά απειλητικά για τη ζωή, αλλά η τακτική μέτρια σωματική δραστηριότητα θα ωφελήσει μόνο.
Οι σωματικές ασκήσεις πρέπει να ποικίλλουν, χρειάζεστε μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα, οι διαδικασίες νερού, η σκλήρυνση (ήπιο λούσιμο, αέρας και ηλιοθεραπεία) δεν θα βλάψει. Στη γυμναστική, οι ασκήσεις στις οποίες το κεφάλι είναι χαμηλότερο από τα πόδια, οι ανατροπές του σώματος αντενδείκνυνται. Όλα τα ερωτήματα που σχετίζονται με την αποδεκτή σωματική δραστηριότητα πρέπει να διευκρινιστούνστον θεράποντα ιατρό.
Πρόβλεψη και πρόληψη της βραδυκαρδίας
Οργανικές βλάβες της καρδιάς επηρεάζουν δυσμενώς την πρόγνωση της πορείας της βραδυκαρδίας. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το ζήτημα της εγκατάστασης βηματοδότη. Στο πλαίσιο μιας επίμονης μείωσης του καρδιακού ρυθμού, ο ασθενής μπορεί να γίνει ανάπηρος. Με φυσιολογική βραδυκαρδία ή μέτρια φύση της παθολογίας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη και επαρκής επιλογή των δόσεων των φαρμάκων, η εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων στο μυοκάρδιο και οι οργανικές βλάβες, καθώς και η λογική αθλητική προπόνηση θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων.
