Κύστη στους πνεύμονες. Αερική κύστη του πνεύμονα: αιτίες και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Κύστη στους πνεύμονες. Αερική κύστη του πνεύμονα: αιτίες και θεραπεία
Κύστη στους πνεύμονες. Αερική κύστη του πνεύμονα: αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Κύστη στους πνεύμονες. Αερική κύστη του πνεύμονα: αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Κύστη στους πνεύμονες. Αερική κύστη του πνεύμονα: αιτίες και θεραπεία
Βίντεο: Shisha Lounge TV - Διάφορα είδη bowl για ναργιλε 2024, Ιούλιος
Anonim

Η κύστη αέρα των πνευμόνων είναι παθολογικής φύσης - αυτός ο σχηματισμός εμφανίζεται λόγω αλλαγών στις λειτουργίες ορισμένων οργάνων. Υπονοεί μια κοιλότητα στους πνεύμονες που είναι γεμάτη με υγρό ή αέρα μέσα.

Η πορεία του μπορεί να εκδηλωθεί σε τρεις κατευθύνσεις (ομάδες), οι οποίες έχουν ήδη χαρακτηριστεί από τους ειδικούς ως ξεχωριστές μορφές: ασυμπτωματική, σοβαρή και οξεία. Μια κύστη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας και να θεραπευτεί - χειρουργικά. Αξίζει να μάθετε περισσότερα για την πορεία και τη θεραπεία του. Σε τελική ανάλυση, κανείς δεν έχει ανοσία από ένα τέτοιο πρόβλημα.

θεραπεία κύστης πνεύμονα
θεραπεία κύστης πνεύμονα

Γενικές πληροφορίες

Συγγενής κύστη πνεύμονα (σύμφωνα με το ICD-10) κωδικός Q33.0. Αυτός ο σχηματισμός είναι μια κοιλότητα που είναι γεμάτη με αέριο ή υγρό. Σε αντίθεση με ένα απόστημα - μια παρόμοια ασθένεια για συμπτώματα και σημεία - μια κύστη δεν είναι μολυσματική στη φύση, καθώς ο σχηματισμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αναδιάρθρωσης του σώματος. Μπορούν να εμφανιστούν λόγω πολλών παραγόντων, επομένως είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε τα σημάδια που παρατηρούνται σε όλους τους ασθενείς. Αλλάη κοιλότητα είναι εύκολα ορατή σε μια ακτινογραφία, η οποία συνταγογραφήθηκε από γιατρό μετά από προληπτική εξέταση.

Η κύστη του δεξιού πνεύμονα (όπως και του αριστερού) μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ωστόσο, μεταξύ όλων των περιπτώσεων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, δεν υπερβαίνει το 5%. Είναι ενδιαφέρον ότι, παρά το μικρό της ποσοστό, η ασθένεια μπορεί να αποβεί θανατηφόρα, η οποία θα σχετίζεται με έλλειψη αέρα.

Η θεραπεία της κύστης μπορεί να γίνει χειρουργικά. Σήμερα, υπάρχουν πολλά νοσοκομεία που διαθέτουν επαρκές επίπεδο, το οποίο σας επιτρέπει να θεραπεύσετε την ασθένεια χωρίς να καταφύγετε σε ξένους γιατρούς. Τα φάρμακα συνδυάζονται με χειρουργική επέμβαση.

κύστη αέρα του πνεύμονα
κύστη αέρα του πνεύμονα

Ταξινόμηση

Οι κύστεις του πνεύμονα χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες: συγγενείς, επίκτητες και δυσντογενετικές. Αυτή η διαίρεση συνδέεται με την προέλευση της εκπαίδευσης.

Συγγενές

Κατά κανόνα, μια συγγενής κύστη υπάρχει μόνο σε νεογνά που έχουν αναπτύξει τη νόσο στην προγεννητική περίοδο. Επομένως, το παιδί έχει ήδη γεννηθεί με αυτό.

Μια κύστη πνεύμονα σε ένα παιδί μπορεί να σημαίνει τόσο ήπια μορφή όσο και σύνθετη. Κατά τη διάρκεια μιας σύνθετης μορφής, μπορεί να εμφανιστούν ασθένειες όπως μια συγγενής γιγάντια κύστη, υποπλασία του πνεύμονα, καθώς και ένας τρίτος (επιπλέον ή επιπλέον) μικρός πνεύμονας. Όλες οι μη χειρουργικές επιλογές θα είναι θανατηφόρες.

Επίκτητη κύστη

Η επίκτητη κύστη μπορεί να σχηματιστεί τόσο σε νέους όσο και σε ηλικιωμένους, καθώς εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβηςόργανα των οποίων οι λειτουργίες συνδέονται με τους πνεύμονες. Το αποτέλεσμα μιας επίκτητης κύστης μπορεί να είναι ένας «πνεύμονας που λιώνει», φυσαλιδώδες εμφύσημα, φυματώδεις κοιλότητες κ.ο.κ.

χειρουργική επέμβαση κύστης πνεύμονα
χειρουργική επέμβαση κύστης πνεύμονα

Δυσοντογενετικό

Η δυσοντογενετική κύστη έχει συγγενή χαρακτήρα, αλλά διαφέρει από τον πρώτο τύπο στο ότι δεν εμφανίζεται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά μετά από αόριστο χρονικό διάστημα - μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην τρίτη ηλικία.

Η ουσία αυτού του τύπου είναι ότι η ασθένεια σχηματίζεται στη μήτρα λόγω φυσικών, εσωτερικών ή μηχανικών παθολογιών, ωστόσο, κατά τη γέννηση, οι γιατροί δεν θα μπορούν να το παρατηρήσουν, καθώς ο σχηματισμός φαίνεται να είναι κρυμμένος από η ακτινογραφία από ένα αξιόπιστο πυκνό φιλμ, το οποίο περιορίζει την εξάπλωση και την αύξηση της κύστης σε όλο τον πνεύμονα. Ωστόσο, έρχεται μια περίοδος που η ταινία αρχίζει να γίνεται λεπτή. Είναι εκείνη τη στιγμή που ο σχηματισμός γίνεται ορατός και εξελίσσεται σε μια εμφανή ασθένεια, η οποία τις περισσότερες φορές είναι θανατηφόρα.

Σωστό και Λάθος

Με βάση τις μορφολογικές ικανότητες, οι ειδικοί συνήθως χωρίζουν τις κύστεις σε ψευδείς ή αληθινές.

Μια αληθινή κύστη διαφέρει από την ψευδή στο ότι είναι πάντα συγγενής. Το εξωτερικό του κέλυφος αντιπροσωπεύεται από συνδετικό ιστό με στοιχεία του βρογχικού τοιχώματος. Η εσωτερική στιβάδα μιας αληθινής κύστης του πνεύμονα σχηματίζεται από μια επιθηλιακή επένδυση κυβοειδών και στηλών επιθηλιακών κυττάρων που παράγουν ένα βλεννογόνο μυστικό ή κυψελιδικό επιθήλιο. Οι ψευδείς κύστεις αποκτώνται στη φύση. Στο τοίχωμα τους δεν υπάρχουν δομικά στοιχεία των βρόγχων και των βλεννογόνων.

Άλλες κατηγορίες

Εκτός αυτού, υπάρχουν πολλές ακόμη κατηγορίες με τις οποίες συνηθίζεται να διακρίνουμε τους τύπους κύστεων:

  1. Για τον αριθμό των κοιλοτήτων: μονή, πολλαπλή.
  2. Πίσω από την επικοινωνία με τους βρόγχους: ανοιχτό, κλειστό.
  3. Πίσω από τον τύπο περιεχομένου: ευάερο, γεμάτο.
  4. Για μέγεθος: small, medium, large.
  5. Για την πορεία της νόσου: περίπλοκη, μη επιπλεγμένη.
κύστη του πνεύμονα του παιδιού
κύστη του πνεύμονα του παιδιού

Λόγοι για εκπαίδευση

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι μια κύστη μπορεί να σχηματιστεί από το γεγονός ότι ένα άτομο καπνίζει ή ακολουθεί έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό δεν είναι πάντα αλήθεια - ο πραγματικός λόγος δεν έχει να κάνει με τον τρόπο ζωής του ατόμου.

Συγγενείς και δυσντογενετικές κύστεις εμφανίζονται κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης (μέσα στη μητέρα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τον σχηματισμό των οργάνων, εμφανίστηκαν ενδομήτριες διαταραχές, οι οποίες περιελάμβαναν αγένεση των κυψελίδων, επέκταση των τελικών βρογχιολίων ή καθυστέρηση στο σχηματισμό περιφερικών βρόγχων. Οι πνευμονικές κύστεις μπορεί να αποτελούν δομικό συστατικό τέτοιων συγγενών ανωμαλιών όπως η κυστική υποπλασία, το συγγενές λοβιακό εμφύσημα, το σύνδρομο McLeod και πολλά άλλα.

Οι επίκτητες κύστεις είναι πιο συχνές από τις συγγενείς, καθώς σχηματίζονται στο παρασκήνιο ή μετά από σοβαρές ασθένειες. Έτσι, ανάλογα με τη νόσο, οι σχηματισμοί μπορεί να είναι παρασιτικοί, μολυσματικοί ή μη ειδικοί (για παράδειγμα, μετατραυματικοί, μεταφλεγμονώδεις). Τέτοιες καταστάσεις προκαλούνται συχνότερα από σοβαρές ασθένειες. Έτσι, σχηματίζονται κύστεις παρασιτικής και μολυσματικής γένεσηςμετά από φυματίωση, σύφιλη, εχινόκοκκο και άλλες ασθένειες παρόμοιας φύσης. Μια κύστη μη ειδικού τύπου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών και καταστροφικών διεργασιών. Μπορεί να είναι διάφορες πνευμονίες, κάθε είδους τραυματισμός, απόστημα ή βακτηριακή καταστροφή του πνεύμονα κ.ο.κ.

αφαίρεση κύστης πνεύμονα
αφαίρεση κύστης πνεύμονα

Συμπτώματα

Πιο συχνά οι γιατροί δεν μπορούν να δουν μια κύστη επειδή είναι πολύ μικρή ή χωρίς επιπλοκές. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχει συμπτώματα και αναπτύσσεται χωρίς να επηρεάζει άλλα όργανα.

Αν μιλάμε για μεγάλες κύστεις, σχεδόν πάντα έχουν περίπλοκο χαρακτήρα. Τότε ήταν που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, χάρη στα οποία ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία και ανιχνεύει παθολογία στους πνεύμονες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την αύξηση του μεγέθους, η κύστη αρχίζει να ασκεί πίεση σε γειτονικές κυψελίδες ή βρόγχους (αν είναι ανοιχτοί), με αποτέλεσμα να εμφανίζονται κλινικά σημεία. Για παράδειγμα, πόνος, βήχας, δύσπνοια ή ακόμα και δυσφαγία. Η φύση της κύστης του πνεύμονα μπορεί να αναγνωριστεί ξεκάθαρα στην αξονική τομογραφία.

Αν μιλάμε για το γιατί η κύστη αρχίζει να μεγαλώνει, τότε αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση μιας άλλης ασθένειας. Για παράδειγμα, πνευμονία. Κατά κανόνα, ο σχηματισμός μπορεί να αυξηθεί ακόμη και από μια απλή γρίπη, καθώς σχετίζεται με τους πνεύμονες (βήχας) και υπό την επίδραση του αέρα και μια αύξηση ή μείωση στον πνεύμονα, η κοιλότητα τεντώνεται και αφήνει το σχήμα της χωρίς να την επιστρέψει πίσω.

Καθώς προχωρά η παθολογική διαδικασία, η κύστη μπορεί να αρχίσει να εμποτίζεται. Τότε ένα άτομο μπορεί να δηλητηριαστεί εσωτερικά λόγω μέθης, από την οποία θα προέλθειπνεύμονες. Κατά κανόνα, αυτό θα φανεί από συνεχή κόπωση, μπορεί να εμφανιστεί ανορεξία. Αλλά συνήθως οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε αυτό, ειδικά οι γυναίκες - συνδέουν την κούραση με την εργασία και χαίρονται ακόμη και από την απώλεια βάρους (τι είδους γυναίκα θα ήταν λυπηρό από ένα τέτοιο γεγονός). Επομένως, μια κύστη αυτού του είδους εντοπίζεται στο τελευταίο στάδιο, όταν η πυώδης βλέννα και ακόμη και το αίμα αρχίζουν να βγαίνουν με βήχα. Εδώ είναι ήδη σημαντικό να μην το συγχέουμε με τη φυματίωση και για αυτό πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια κύστη που ξεχειλίζει από πύον σκάει και, μαζί με τον βήχα, βγαίνει όλο το πύον που έχει συσσωρευτεί. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνοδεύεται πλέον από βλέννα και τις περισσότερες φορές έχει μια άσχημη μυρωδιά. Σε αυτή την περίπτωση, ο άρρωστος αρχίζει να χαίρεται για αυτό, καθώς η κατάσταση του σώματος βελτιώνεται, η κούραση περνά, το βάρος επιστρέφει κ.λπ. Αλλά αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα, επειδή λόγω της ανακάλυψης και της εισόδου πύου στους πνεύμονες, μπορεί να σχηματιστούν σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, διάχυτη πνευμονία ίνωση. Κατά κανόνα, έχει υποτροπιάζοντα χαρακτήρα, όπως όλες οι άλλες ασθένειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά από μια σημαντική ανακάλυψη στην εκπαίδευση.

Αν, όταν έσπασε η κοιλότητα, το πύον γέμισε τους πνεύμονες πολύ γρήγορα και το άτομο δεν είχε χρόνο να το βήξει, μπορεί να εμφανιστούν ασθένειες όπως πνευμοθώρακας, πλευρίτιδα ή πυοθώρακα, υπεζωκοτικό εμπύημα. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα αισθανθεί πόνο στο στήθος (πονάει ή σταθερό), μπορεί να αναπτυχθεί δύσπνοια, βήχας και ταχυκαρδία.

κύστη πνεύμονα
κύστη πνεύμονα

Θεραπεία κύστης στους πνεύμονες

Όλοι οι τύποι κύστεων αφαιρούνται μόνο από το σώμαχειρουργικά. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να περιμένετε μέχρι να εξελιχθεί σε ένα περίπλοκο στάδιο. Όσο μικρότερο είναι το νεόπλασμα, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αφαιρεθεί. Εάν ένα άτομο περίμενε το οξύ στάδιο, τότε η επέμβαση της κύστης του πνεύμονα θα είναι επείγουσα, επειδή ανά πάσα στιγμή μπορεί να συμβεί θανατηφόρο αποτέλεσμα λόγω έλλειψης αέρα, διάρρηξης της κύστης (ταχεία εκροή πύου) και ούτω καθεξής.

Η ίδια η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: με βιντεοθωρακοσκόπηση ή με συμβατική θωρακοτομή. Αλλά πρόσφατα, οι άνθρωποι, ευτυχώς, δεν φέρνουν την κατάστασή τους σε οξύ στάδιο και οι γιατροί χρησιμοποιούν μόνο λοβεκτομή.

Εάν η κοιλότητα είναι εντελώς φραγμένη με πύον, τότε η κύστη καθαρίζεται πριν την επέμβαση. Αλλά εάν ένα άτομο έχει παράλληλο πνευμοθώρακα, τότε η κοιλότητα αποστραγγίζεται επειγόντως, μετά την οποία ο ασθενής υποβάλλεται σε μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά. Εάν η κύστη γίνει τεταμένη (αυξημένη) κατά τη διάρκεια μιας επιπλοκής, τότε γίνεται επείγουσα παροχέτευση και παρακέντηση με χρήση υπερήχων, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια και στη συνέχεια σε θάνατο.

κύστη δεξιού πνεύμονα
κύστη δεξιού πνεύμονα

Σε κάθε περίπτωση, μια κύστη χωρίς επιπλοκές αφαιρείται εύκολα από το σώμα. Μια επέμβαση με περίπλοκο σχηματισμό θα εξαρτηθεί πλήρως από το είδος της επιπλοκής στο σώμα και πόσο καιρό έχει περάσει από τότε που άρχισε να μεγεθύνεται η κύστη. Εξαρτάται επίσης από το αν θα πραγματοποιηθεί επείγουσα επέμβαση, με παροχέτευση ή απλή, προγραμματισμένη.

Η ιατρική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των κύστεων. Αντιβιοτικά (καρβαπενέμες, αμινογλυκοσίδες,Οι φθοροκινολόνες, οι κεφαλοσπορίνες) χορηγούνται τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδοβρογχικά (για παράδειγμα, κατά τη βρογχοσκόπηση υγιεινής), ακόμη και ενδουπεζωκοτικά (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια θεραπευτικών παρακεντήσεων ή παροχέτευσης ροής-πλύσης της υπεζωκοτικής κοιλότητας). Η ανοσοτροποποιητική θεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή γ-σφαιρινών, υπεράνοσου πλάσματος, ανοσοτροποποιητών κ.λπ. Επίσης, μην ξεχνάτε τη φυσιοθεραπεία.

Fatalities

Εάν μια επέμβαση για την αφαίρεση κύστης πνεύμονα έγινε σε οξύ στάδιο, τότε υπάρχει πιθανότητα ένα άτομο να πεθάνει από καρδιακή ανεπάρκεια, αιμορραγία ή ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση. Όλα αυτά θα εξαρτηθούν, πρώτα απ 'όλα, από το πόσο έχει αναπτυχθεί η κύστη και από το πόσο δυνατό είναι το σώμα. Η ασθένεια καταλήγει σε θάνατο μόνο στο πέντε έως δέκα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων.

Αποκατάσταση

Αν μιλάμε για αποκατάσταση μετά τη θεραπεία μιας πνευμονικής κύστης, τότε σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα υποβληθεί σε μια πορεία ανάρρωσης. Μετά από μια περίπλοκη κύστη, τα αντιβιοτικά θα συνεχίσουν να συνταγογραφούνται και το άτομο θα παραμείνει στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα για να παρατηρήσει πώς η περιοχή των πνευμόνων όπου επουλώθηκε η κοιλότητα. Επίσης, μετά από αυτόν τον τύπο κύστης, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει μια εξέταση από πνευμονολόγο κάθε χρόνο - αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης και του σχηματισμού πολλών ασθενειών που σχετίζονται κυρίως με τους πνεύμονες. Σε πολλές περιπτώσεις, το άτομο θα χρειαστεί να υποβάλει αίτηση για αναπηρία και να λαμβάνει τακτική θεραπεία.

Ο χειρουργημένος ασθενής πρέπει να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, να τρώει σωστά,γυμναστείτε, περπατάτε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους, κοιμάστε αρκετά.

Συνιστάται: